1、山东省泰安市泰山区事业单位考试卫生专业知识真题及答案2020年山东省泰安市泰山区事业单位考试卫生专业知识真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、抗原提呈细胞所不具备的作用是()。A、为T细胞活化提供第二信号B、使MHC分子与抗原肽结合C、促进T细胞表达特异性抗原受体D、降解抗原为小分子肽段【答案】C【解析】抗原提呈
2、细胞只是处理提呈抗原,激活T细胞,并不能促进其表达特异性抗原受体。2、判断小儿体格发育最常用指标是()。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【答案】D【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。3、恶性贫血的主要原因是()。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须
3、与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。故选D。4、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【答案】D【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。5、腹腔穿刺的部位有()。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右12cm,此
4、处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少6、维持足内翻的肌是()。A、腓骨短肌B、小腿三头肌C、趾长伸肌D、胫骨前肌【答案】D【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。7、胃底部毗邻()。A、肝脏B、横结肠C、膈D、脾【答案】CD【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分,位于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。故选CD。8、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,
5、如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【答案】B【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。9、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。A、18hB、20minC、2hD、20h【答案】A【解析】结
6、核分枝杆菌约18小时才分裂一次。10、血清学试验的前带现象是指()。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。11、烧伤病人的治疗原则()。A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、治疗局部或全身的感染【答案】BD【解析】烧伤病人的治疗原则包括:(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;(2)预防和治疗低血容量或休克;(3)治疗局部和全身的感染;(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障
7、碍和畸形;(5)预防和治疗多系统器官衰竭。故选BD。12、酶的特异性是指()。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不相同【答案】B【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。故选B。13、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。A、起病急B、青少年多见C、一般不排菌D、常有空洞或干酪样坏死【答案】D【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于
8、成人,多排菌。干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。14、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因()。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。15、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答
9、案】D【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。16、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。17、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞
10、争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。18、乙型肝炎病毒常见的感染类型是()。A、隐性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【答案】D【解析】慢性感染指显性或隐性感染后,病毒并未完全清除,可持续存在于血液或组织中,并不断排出体外,或经输血、注射而传播。如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。19、乙型肝炎病毒常见的感染类型是()。A、隐性感染B、隐伏感染C、慢发
11、感染D、慢性感染【答案】D【解析】慢性感染指显性或隐性感染后,病毒并未完全清除,可持续存在于血液或组织中,并不断排出体外,或经输血、注射而传播。如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。20、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A、增生组织不分化不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【答案】A【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生也可发生在炎症。故选A。21、主要组织相容性复合物简称()。A、ABO
12、B、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。22、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。A、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张药,降低右心前后负荷D、气管插管机械通气【答案】A【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。23、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散
13、的总量【答案】B【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故选B。24、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血
14、管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。25、完全抗原()。A、既有免疫原性,又有免疫反应性B、既无免疫原性,又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性,无免疫原性【答案】A【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。26、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。A、肺部呼吸音减弱B、肺部叩诊呈鼓音C、杵状指D、肺部闻及支气管呼吸音【答
15、案】C【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。27、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。A、乳腺癌B、肺癌C、胃癌D、食管癌【答案】C【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。故选C。28、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7,P110次/分,BP70/50mmHg