1、循环系统疾病患儿的护理医学必看 试题带详细解析答案69循环系统疾病患儿的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1动脉导管解剖上关闭的年龄，约95%婴儿是 A3个月B6个月C9个月D12个月E18个月 正确答案:D 2先天性心脏病发生下半身青紫、杵状趾(即差异性紫绀)，应考虑下列哪个疾病 A法洛四联症B动脉导管未闭C室间隔缺损D右位心E房间隔缺损 正确答案:B 3先天性心脏病最主要的病因是 A宫内细菌感染B宫内病毒感染C前置胎盘D母亲妊娠毒血症E胎盘早期剥离 正确答案:B 4法洛四联症病儿蹲踞舒适的原因是 A心脑供血增加B肺静脉回心血量增加
2、C增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺血量D缓解漏斗部痉挛E以上均不是 正确答案:C 5法洛四联症发生晕厥的主要原因是 A主动脉骑跨B室间隔缺损C脑栓塞D右心室肥大E肺动脉狭窄出现漏斗部痉挛 正确答案:E 6最常见的青紫型先天性心脏病是 A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D主动脉狭窄E动脉导管未闭 正确答案:C 7分流量大的室间隔缺损，错误的是 A肺动脉高压B右心室增大C左心室肥大D左心房肥大E靴形心 正确答案:E 8法洛四联症患儿，青紫轻重决定于 A肺动脉狭窄程度B室间隔缺损大小C主动脉骑跨程度D右心室肥厚程度E左心室肥厚程度 正确答案:A 9动脉导管解剖上关闭的年龄，约80%的婴儿是
3、A3个月B6个月C9个月D12个月E18个月 正确答案:A 10先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是 AX线检查B心电图检查C超声心动图检查D心导管检查和心血管造影E心脏CT 正确答案:D 11先天性心脏病伴有脑栓塞首先考虑 A动脉导管未闭B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D法洛四联症E房间隔缺损 正确答案:D 12动脉导管未闭引起喉返神经受压，出现声嘶的原因是 A左心房扩大所致B右心房扩大所致C主动脉扩张所致D肺动脉扩张所致E左心室扩大所致 正确答案:D 13小儿心率下列哪一项是错误的 A新生儿心率120140次/分B1岁以内110130次/分C23岁100130次/分D47岁90110次/分E81
4、4岁7090岁/分 正确答案:D 147岁男孩，上肢血压94/60mmHg，下肢血压106/72mmHg，属于下列哪种情况 A正常B下肢血压偏高C上肢血压偏高D上、下肢血压均偏高E上、下肢血压均偏低 正确答案:A 15室间隔缺损的典型杂音是 A胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音B胸骨左缘第34肋间级收缩期杂音C胸骨左缘第34肋间级收缩期杂音D胸骨左缘第34肋间V级收缩期杂音E胸骨左缘第24肋间舒张级杂音 正确答案:B 16男性患儿7岁，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同年龄，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音，脉压差大，股动脉有枪击音，考虑为 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛
5、四联症E主动脉瓣关闭不全 正确答案:C 17最常见的先天性心脏病是 A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D主动脉狭窄E动脉导管未闭 正确答案:B 18婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是 A24个月B57个月C810个月D1012个月E1218个月 正确答案:B 19左向右分流型先天性心脏病患儿，易发生肺炎的原因是 A缺氧B肺循环血流量减少C肺循环血流量增多D体循环血流量增多E体循环血流量减少 正确答案:C 20左向右分流型先天性心脏病中不引起右心室负荷增加的是 A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D法洛四联症E肺动脉狭窄 正确答案:A 213岁患儿，经常患肺炎，无青紫。胸骨左缘第2肋间
6、闻及粗糙响亮连续性机器 样杂音，可扪及震颤，心电图：左室肥大。X线心影增大，肺动脉段突出，肺野充血。最可能是 A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 正确答案:C 22小儿心力衰竭在1岁内最为多见的原因是 A先天性心脏病B克山病C病毒性心肌炎D感染性细菌心内膜炎E心肌缺血缺氧性疾病 正确答案:A 23最可能自然愈合的先天性心脏病是 A室间隔低位缺损B室间隔高位缺损C房间隔缺损D动脉导管未闭E主动脉间隔缺损 正确答案:A 24大型室间隔缺损，心尖区尚有隆隆样舒张期杂音的原因是 A三尖瓣相对狭窄B主动脉瓣相对狭窄C二尖瓣相对狭窄D肺动脉瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全 正确答
7、案:C 25下列哪项不是法洛四联症的主要体征 A紫绀和体格发育落后，杵状指B胸骨左缘24肋间闻及喷射性级收缩期杂音C胸骨左缘常扪及震颤D蹲踞现象，突然昏厥、抽搐E肺动脉瓣区第2心音亢进分裂 正确答案:E 26动脉导管未闭的特征性体征为 A左心房、左心室大B周围血管征C胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D肺门舞蹈E右心房、右心室均增大 正确答案:C 27女性患儿5岁，自幼青紫，确诊为法洛四联症，为预防脑缺氧发作，下列哪项措施是正确的 A限制活动B口服心得安C口服洋地黄类药物D口服消炎痛E皮下注射吗啡 正确答案:B 28室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以哪一个心腔增大为主 A左心房B右心房C右心室D左
8、心室E肺动脉 正确答案:C 29下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点 A一般情况下无青紫，随着病情进展，可出现艾森曼格综合征B肺循环血量增加，易患肺炎C心前区可闻及收缩期杂音D体循环血量不足，生长发育迟缓E常感头痛、头晕，甚至突然昏厥、抽搐 正确答案:E 30先天性心脏病属于右向左分流型的是 A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄 正确答案:D 31胎儿心脏胚胎发育关键时期是在妊娠 A212周B1220周C2028周D28周后E2837周 正确答案:A 32女性患儿5岁，平时经常患肺炎，无青紫，胸骨左缘34肋间级粗糙杂音伴震颤，X线显示左心室增大，肺动脉段突
9、出，肺血管增粗。最可能的诊断是 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 正确答案:B 332岁以后小儿血压计算方法是 A年龄2+60mmHgB年龄2+70mmHgC年龄2+80mmHgD(年龄-2)2+70mmHgE(年龄-2)2+80mmHg 正确答案:C 34右心室收缩期负荷增加的先天性心脏病是 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D右位心E以上都不是 正确答案:B 35先天性心脏病患儿，肺动脉第2音增强伴固定分裂，应首先考虑 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 正确答案:A 36下列哪项不是房间隔缺损的表现 A胸骨左缘2-3肋间有
10、收缩期杂音B左心房、右心室大C肺门舞蹈D肺动脉瓣区第2音亢进并有固定性分裂E主动脉影不缩小 正确答案:E 37正常胎儿血循环中哪一部位血氧含量最高 A脐动脉B静动脉C左心房D右心房E主动脉 正确答案:B 38胎儿血液循环，卵圆孔的血流方向是 A自左房向右房B自右房向左房C自右房向右室D自主动脉向肺动脉E自肺动脉向主动脉 正确答案:B 39房间隔缺损时胸骨左缘第23肋间收缩期杂音产生的机制是 A血流通过缺损口B肺动脉瓣相对狭窄C三尖瓣相对狭窄D二尖瓣相对狭窄E主动脉瓣相对狭窄 正确答案:B 40哪一种先天性心脏病X线显示肺动脉段凹陷，呈靴形心 A动脉导管未闭B室间隔缺损C法洛四联症D房间隔缺损E
11、肺动脉瓣狭窄 正确答案:C 41右心室、肺循环、左心房、左心室负荷增大，左、右心室均有肥大，右心室含氧量比右心房高，这种血液循环见于哪一种先天性心脏病 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄 正确答案:B 42动脉导管未闭血流动力学改变首先引起 A主动脉扩张B肺动脉扩张C左心室扩大D右心室扩大E左心房扩大 正确答案:B 43房间隔缺损的肺动脉第2心音 A亢进B减弱C消失D不分裂E正常 正确答案:A 44以下法洛四联症的四个畸形组成不包括 A室间隔缺损B肺动脉狭窄C房间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥厚 正确答案:C 45男性患儿3岁，出生后10个月逐渐出现青紫且活动后加重。
12、胸骨左缘第3肋间喷射性级收缩期杂音，X线捡查心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷。肺门影缩小，肺野清晰，最可能的诊断是 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 正确答案:D 46肺门舞蹈最多见于下列哪个疾病 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄 正确答案:A 47关于室间隔缺损，下列错误的是 A左向右分流型B体循环血流量减少C肺循环血流量增多D肺动脉第二音增强E胸骨右缘2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音 正确答案:E 48下列哪点不是大型室间隔缺损的临床主要特点 A喂养困难、气急、多汗和体重不增B反复呼吸道感染C常发生充血性心力衰竭D胸骨左缘23肋间响亮粗
13、糙级收缩期杂音E临床上常伴有紫绀和杵状指 正确答案:D 49室间隔缺损以哪一个心腔增大为主 A右心室B右心房C肺动脉D左心室E左心房 正确答案:D 50最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是 A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D卵圆孔未闭E法洛四联症 正确答案:E 51对充血性心力衰竭患儿，用洋地黄制剂时错误的是 A婴儿脉率180次/分，除外发热或缺氧者B安静时呼吸60次/分C肝脏肿大超过肋缘下23cmD出现奔马律E尿少和下肢浮肿除外其他原因者 正确答案:ABCDE 5先天性心脏病的并发症是 A感染性心内膜炎B脑血栓C脑脓肿D心律紊乱E心肌炎 正确答案:ABC 6房间隔缺损的表现为 A胸骨左缘
14、23肋间可闻及级收缩期杂音B肺动脉瓣区第二音亢进度有固定分裂C分流大时，胸骨左缘下方可闻及短促的舒张期杂音D右心房及右心室增大E肺门舞蹈 正确答案:ABCDE 7下列哪几项是动脉导管未闭的表现 A肺动脉瓣区第二音增强，可有分裂B扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑C左心房及左心室扩大D出生后胸骨左缘第2肋间即可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音E肺门影缩小 正确答案:ABCD 8室间隔缺损的体征可见 A右心房、右心室增大B肺动脉瓣区第二音亢进C杂音最响部可触及收缩期震颤D胸部X线显示肺动脉段突出，肺血管影增粗E胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙的全收缩期杂音 正确答案:BCDE 9法洛四联症有关叙述哪
15、项正确 A紫绀随年龄而加重B肺循环血量减少C肺动脉狭窄严重时右心室血液大部分进入主动脉，此即青紫的基本原因D肺动脉狭窄较轻时，在室间隔缺损部位可有左向右分流E婴儿期动脉导管未闭时紫绀可较轻 正确答案:ABCDE 10肺炎合并心力衰竭时应急处理的主要措施是 A镇静、吸氧B快速补液，扩充血容量C脱水剂D酚妥拉明扩血管药E快速洋地黄制剂 正确答案:ADE 11自10岁起青紫渐加重，胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音，心腰凸出，左、右心室肥大，考虑为 A室间隔缺损B动脉导管未闭C房间隔缺损D法洛四联症E艾森曼格综合征 正确答案:AE 12室间隔缺损杂音特点是 A杂音粗糙B伴有震颤C传导广D为全收缩期E缺损越大，杂音越响 正确答案:ABCD 13下列哪些先天性心脏病属于潜在紫绀型 A法洛四联症B房间隔缺损C室间隔缺损D动脉导管未闭E完全性大血管错位 正确答案:BCD 14房间隔缺损X线表现有 A右心房、右心室大B主动脉影缩小C肺动脉段突出D肺纹理多E左心室大 正确答案:ABCD 15可以发生左心室负荷增加的心脏病是 A法洛四联症B室间隔缺损C房间隔缺损D动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄 正确答案:BD
