1、执业医师临床执业医师模拟题168真题无答案执业医师临床执业医师模拟题2021年(168)(总分71.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 药物的毒性反应是A. 一种过敏反应B. 在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应C. 因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应D. 一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应E. 指剧毒药所产生的毒性作用2. 初孕妇，25岁。妊娠37周。检查发现小阴唇内侧小菜花状赘生物，同时合并肺部感染。本例抗感染治疗不能使用的药物是A. 青霉素类B. 头孢菌素类C. -内酰胺类D. 红霉素类E. 喹诺酮类3. 以下关于普鲁卡因的错误叙述是A.
2、脂溶性低B. 对黏膜穿透力强C. 主要用于浸润麻醉D. 避免与磺胺药合用E. 可引起过敏反应4. 糖皮质激素的不良反应不包括A. 向心性肥胖、高血压B. 加重感染、血糖下降C. 骨质疏松、青光眼D. 消化道溃疡、肌萎缩E. 伤口愈合延缓、高血脂5. 吗啡镇痛的主要作用部位是A. 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B. 中枢神经系统C. 边缘系统与蓝斑核D. 中脑盖前核E. 大脑皮层6. 单用时无抗帕金森病作用的药物是A. 苯扎托品B. 卡比多巴C. 苯海索D. 左旋多巴E. 溴隐亭7. 噻嗪类利尿药利尿作用机制是A. 抑制髓襻升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收B. 抑制髓襻升支粗
3、段皮质部对NaCl的再吸收C. 抑制髓襻升支粗段髓质部对NaCl的再吸收D. 抗醛固酮作用E. 降低尿的稀释和浓缩功能8. 静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是A. 水利尿B. 排钠性利尿C. 保钾性利尿D. 渗透性利尿E. 排钾性利尿9. 局部用药治疗皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染的是A. 阿昔洛韦B. 膦甲酸C. 酮康唑D. 利巴韦林E. 金刚烷胺10. 男，55岁。间歇性头晕、头痛1个月。有吸烟、喝酒嗜好20余年。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体：BP155/95mmHg，HR55次/min，律齐。血尿酸550mol/L。给予药物治疗后，患者出现干咳，影响睡眠。最可能引起此反应的药物是A. 普萘洛
4、尔B. 氢氯噻嗪C. 卡托普利D. 哌唑嗪E. 氯沙坦11. 关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的A. 是最常用的镇静催眠药B. 治疗焦虑症有效C. 可用于小儿高热惊厥D. 可用于心脏电复律前给药E. 长期用药不产生耐受性和依赖性12. 碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是A. 能阻断M胆碱受体的作用B. 能阻断N胆碱受体的作用C. 能直接对抗体内积聚的ACh的作用D. 能恢复AChE水解ACh的活性E. 能与AChE结合而抑制酶的活性13. 四环素类药物的不良反应中，不包括A. 二重感染B. 胃肠道反应C. 牙齿黄染D. 内分泌紊乱E. 过敏反应14. 地西泮的临床应用为A. 癫痫大发作B.
5、 抑郁症C. 精神病D. 慢性疼痛E. 催眠15. 氨基糖苷类抗生素的不良反应是A. 再生障碍性贫血B. 耳蜗听神经损伤C. 肝毒性D. 心脏毒性E. 消化道反应16. 下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是A. 引起反射性心率加快B. 可用于各型高血压C. 对肾脏有保护作用D. 可防治高血压患者心肌细胞肥大E. 减少循环组织中的血管紧张素17. 溴隐亭和培高利特能治疗帕金森病是由于A. 中枢抗胆碱作用B. 激活DA受体C. 激活GABA受体D. 提高脑内DA浓度E. 使DA降解减少18. 降低血浆胆固醇作用最明显的药物是A. HMG-CoA还原酶抑制剂B. 苯氧酸类C. 抗氧化
6、剂D. 胆汁酸结合树脂E. 烟酸19. 治疗外周血管痉挛性疾病可选用的药物是A. 山莨菪碱B. 异丙肾上腺素C. 间羟胺D. 普萘洛尔E. 酚妥拉明20. 儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是A. 保泰松B. 塞来昔布C. 阿司匹林D. 双氯芬酸E. 对乙酰氨基酚21. 下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是A. 磺胺二甲基嘧啶B. 磺胺甲唑C. 磺胺嘧啶D. 磺胺间甲氧嘧啶E. 磺胺米隆22. 香豆素类抗凝血作用显效慢的原因是A. 吸收慢B. 生物利用度低C. 药物与血浆蛋白结合的百分比高D. 对体内原有的活化凝血因子无影响E. 半衰期长23. 下列哪种情况可称为首关消除A. 苯巴比
7、妥钠肌注后被肝药酶代谢，使血中浓度降低B. 硝酸甘油舌下给药，自口腔黏膜黏膜吸收，经肝代谢后药效降低C. 青霉素口服后被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少D. 普萘洛尔口服，经肝代谢，使进入体循环的药量减少E. 以上都是24. 下列具有致畸作用的抗癫痫药物是A. 苯妥英钠B. 苯巴比妥C. 卡马西平D. 苯二氮类E. 乙琥胺25. 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物A. 中毒性痢疾B. 中毒性肺炎C. 败血症D. 腮腺炎E. 重症伤寒26. 患者，男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物A. 氢氯噻
8、嗪B. 呋塞米C. 螺内酯D. 氨苯蝶啶E. 卡托普利27. 患者，女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A. 胺碘酮B. 奎尼丁C. 普鲁卡因胺D. 普萘洛尔E. 利多卡因28. 有关异烟肼抗结核作用叙述错误的是A. 抗结核作用强大B. 穿透力强，易进入细胞内C. 结核菌不易产生耐药性D. 对结核菌有高度选择性E. 有杀菌作用29. 阿托品A. 能促进腺体分泌B. 能引起平滑肌痉挛C. 能造成眼调节麻痹D. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用E. 作为缩血管药用于抗休克30. 使用过
9、量氯丙嗪的精神病患者，若同时使用肾上腺素，主要表现的反应特点是A. 血压升高B. 血压降低C. 血压不变D. 心率减慢E. 心率不变31. 左旋多巴体内过程特点为A. 外周用药大部分可进入中枢B. 口服后胃排空时间与胃内pH有关C. 口服后小肠吸收缓慢D. 外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量E. 血药浓度个体差异较小32. 关于硝酸甘油，哪种论述是错误的A. 通过EDRF使血管平滑肌松弛B. 降低左室舒张末期压力C. 舒张冠脉侧支血管D. 降低心肌耗氧量E. 改善心内膜供血作用差33. 长期应用氯丙嗪引起最常见的不良反应是A. 直立性低血压B. 过敏反应C. 锥体外系反应D. 内分泌障碍E. 消
10、化道症状34. 治疗胆绞痛宜选用A. 阿托品B. 阿托品+哌替啶C. 哌替啶D. 阿司匹林E. 滇丙胺太林35. 对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是A. 氨苄西林B. 青霉素C. 乙胺丁醇D. 利福平E. 异烟肼36. 氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪A. 有抑制血管运动中枢作用B. 直接扩张血管平滑肌C. 可阻断受体D. 可阻断受体E. 可阻断M受体37. 下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是A. 米诺环素B. 多西环素C. 四环素D. 土霉素E. 金霉素38. 男，59岁。1个月前因下肢疼痛2周，加重1天，诊断下肢深部静脉血栓，立即给予溶栓治疗，术后注射抗凝药物，发现
11、口腔黏膜、皮肤有散在出血点，测凝血活酶时间（PPT）为5分钟，此时应使用的解救药物是A. 维生素KB. 氨甲苯酸C. 枸橼酸铁铵D. 硫酸鱼精蛋白E. 甲酰四氢叶酸钙39. 关于氯喹下列说法错误的是A. 是用于控制症状的抗疟药B. 可以根治间日疟C. 对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用D. 具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫E. 不能用于病因学治疗40. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A. 用量不足，无法控制症状而造成B. 病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效C. 促使许多病原微生物繁殖所致D. 抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力E.
12、抑制促肾上腺皮质激素的释放41. 高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用A. 噻嗪类利尿药B. 呋塞米C. 可乐定D. 硝苯地平E. 螺内酯42. 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低慢性心功能不全病死率的药物是A. 强心苷B. 哌唑嗪C. 硝酸甘油D. 酚妥拉明E. 卡托普利43. 治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A. 磺胺类药物B. 链霉素C. 青霉素D. 庆大霉素E. 四环素44. 有听力缺陷及急性肾衰者宜选用A. 呋塞米B. 依他尼酸C. 布美他尼D. 阿米洛利E. 螺内酯45. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的A. 心率减慢B. 胃肠道平滑肌收缩C. 胃肠道括约肌收缩D.
13、 膀胱括约肌舒张E. 瞳孔括约肌收缩46. 下列局麻药中毒性最大的药是A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 依替卡因D. 丁卡因E. 布比卡因47. 最宜用于治疗支原体、衣原体等非典型病原体引起的肺部感染的药物是A. 克林霉素B. 阿奇霉素C. 万古霉素D. 米诺环素E. 柔红霉素48. 糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A. 具有强大抗炎作用，促进炎症消散B. 抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少C. 促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D. 稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E. 抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕49. 乙酰胆碱作用的主要消除方式是A. 被单胺氧化酶所B. 被氧位甲基转移酶破
14、坏C. 被磷酸二酯酶破坏D. 被胆碱酯酶破坏E. 被神经末梢再摄取50. 糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A. 使中性粒细胞减少B. 使血小板减少C. 刺激骨髓造血功能D. 淋巴细胞增加E. 使红细胞与血红蛋白减少51. 强心苷疗效最好的适应证是A. 肺源性心脏病引起的心衰B. 严重二尖瓣病引起的心衰C. 严重贫血引起的心衰D. 甲状腺功能亢进引起的心衰E. 高血压性心衰伴房颤52. 患者，男，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物A. 美托洛尔B. 卡托普利C. 硝苯地平D. 双氢克尿噻E. 哌唑嗪53. 甲状腺功能亢进的内科治疗宜选
15、用A. 小剂量碘剂B. 大剂量碘剂C. 甲状腺素D. 甲巯咪唑E. 以上都不是54. 吗啡与哌替啶比较，错误的叙述A. 吗啡的镇咳作用较哌替啶强B. 等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C. 两药对平滑肌张力的影响基本相似D. 分娩止痛可以用哌替啶，而不能用吗啡E. 吗啡的成瘾性不比哌替啶强55. 有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的A. 拮抗维生素KB. 直接灭活凝血因子a、a、a、aC. 增强抗凝血酶的活性D. 直接与凝血酶结合，抑制其活性E. 抑制凝血因子的生物合成56. 关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的A. 扩张脑血管B. 扩张冠状血管C. 心率减慢D. 扩张静脉E. 降低外周阻
16、力57. 不属于大环内酯类的药物是A. 红霉素B. 林可霉素C. 克拉霉素D. 阿奇霉素E. 罗红霉素58. 属于阿托品作用的是A. 瞳孔轻度扩大、皮肤潮红B. 肠蠕动增加、烦躁不安C. 调节痉挛、心率加快D. 肠蠕动减速少、唾液分泌增加E. 中枢抑制、心率减慢59. 肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是A. 皮肤、黏膜血管收缩强B. 微弱收缩脑和肺血管C. 肾血管扩张D. 骨骼肌血管扩张E. 舒张冠状血管60. 一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用哪种药物治疗A. 瑞格奈特B. 氯磺丙脲C. 胰岛素D. 优降糖（格列本脲）E. 降糖灵（苯乙双胍）61. 氯丙
17、嗪引起帕金森综合征，合理处理措施是A. 用多巴胺B. 用左旋多巴C. 用阿托品D. 减量，用安坦E. 用毒扁豆碱62. 地西泮不具有以下哪种作用A. 镇静B. 催眠C. 抗焦虑D. 抗精神分裂E. 抗惊厥63. 吗啡主要用于A. 慢性钝痛B. 急性锐痛C. 分娩镇痛D. 胃肠绞痛E. 肾绞痛64. 大环内酯类与林可霉素类药物的抗菌作用机制是A. 与细菌核糖体50S亚基上的肽酰转移酶作用位点可逆性结合B. 抑制细菌体内核糖体70S始动复合物形成C. 不可逆地与细菌核糖体的50S亚基结合D. 与细菌核糖体30S亚基的A位结合E. 抑制70S核糖体的解离65. 无产道障碍，胎位正常、头盆相称而宫缩乏
18、力的难产者，应选用A. 25u缩宫素静脉滴注B. 510u缩宫素肌内注射C. 0.2mg麦角新碱肌内注射D. 0.2mg麦角新碱静脉滴注E. 510u垂体后叶素皮下注射66. 氯沙坦降压作用是A. 拮抗AT受体活性B. 拮抗ACE的活性C. 拮抗肾素活性D. 减少血液缓激肽水平E. 增加血液血管紧张素水平67. 氨基苷类的共同特点不包括A. 对革兰阴性菌作用强B. 对淋球菌作用差C. 对耐青霉素金葡菌敏感D. 对静止期细菌亦敏感E. 对厌氧菌敏感68. 男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A. 可乐定B. 哌唑嗪
19、C. 硝苯地平D. 普萘洛尔E. ACEI69. 受体阻断药的药理作用为A. 加快心率B. 松弛支气管平滑肌C. 促进脂肪分解D. 增加肾素分泌E. 降低心肌收缩力70. 硝酸甘油的药理作用为A. 升高血压B. 减慢心率C. 心肌收缩力降低D. 开放侧支血管E. 抑制NO释放71. 下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是A. 甲苯磺丁脲B. 氯磺丙脲C. 格列本脲D. 阿卡波糖E. 格列喹酮72. 抗精神病作用强而几乎无锥体外系副作用的药物A. 氯丙嗪B. 氯氮平C. 氟哌啶醇D. 氯普噻吨E. 五氟利多73. 毛果芸香碱的缩瞳机制是A. 阻断虹膜受体，开大肌松弛B. 阻断虹膜M胆碱受体，
20、括约肌松弛C. 激动虹膜受体，开大肌收缩D. 激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩E. 抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多B1题型1. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积C. 肾小球系膜内电子致密物沉积D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积2. 治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A. 华法林B. 肝素C. 尿激酶D. 糖皮质激素E. 甲苯磺丁脲3. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 利多卡因E. 奎尼丁4. 碳酸锂
21、A. 引起瞳孔扩大B. 引起呼吸抑制C. 引起共济失调D. 引起急性心力衰竭E. 引起周围神经炎5. 可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是A. 华法林B. 肝素C. 尿激酶D. 糖皮质激素E. 甲苯磺丁脲6. 高血压伴有哮喘不宜选用A. 卡托普利B. 心得安C. 维拉帕米D. 硝苯地平E. 尼莫地平7. 异烟肼A. 引起瞳孔扩大B. 引起呼吸抑制C. 引起共济失调D. 引起急性心力衰竭E. 引起周围神经炎8. 良性高血压的基本病变是A. 细动脉壁玻璃样变性B. 细动脉壁纤维素样坏死C. 小动脉内膜纤维化D. 小血管内纤维素样血栓形成E. 纤维结缔组织玻璃样变9. 能直接拮抗心迷走神经兴奋效应
22、的药物是A. 酚妥拉明B. 左旋多巴C. 毛果芸香碱D. 阿托品E. 去甲肾上腺素10. 高血压伴有外周血管痉挛宜选用A. 卡托普利B. 心得安C. 维拉帕米D. 硝苯地平E. 尼莫地平11. 慢性排斥反应的基本病变是A. 细动脉壁玻璃样变性B. 细动脉壁纤维素样坏死C. 小动脉内膜纤维化D. 小血管内纤维素样血栓形成E. 纤维结缔组织玻璃样变12. 高血压伴有脑血管疾病宜选用A. 卡托普利B. 心得安C. 维拉帕米D. 硝苯地平E. 尼莫地平13. 肺腺癌A. 中央型多见B. 周围型多见C. 弥漫型多见D. 常具有内分泌功能E. 肿瘤呈胶冻状14. 高血压伴有支气管哮喘宜选用A. 卡托普利B
23、. 心得安C. 维拉帕米D. 硝苯地平E. 尼莫地平15. 肺鳞癌A. 中央型多见B. 周围型多见C. 弥漫型多见D. 常具有内分泌功能E. 肿瘤呈胶冻状16. 控制疟疾发作应首选的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶17. 流行性脑脊髓膜炎A. 败血症B. 毒血症C. 菌血症D. 脓毒血症E. 病毒血症18. 控制疟疾复发应选用的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶19. 破伤风A. 败血症B. 毒血症C. 菌血症D. 脓毒血症E. 病毒血症20. 吗啡A. 引起瞳孔扩大B. 引起呼吸抑制C. 引起共济失调D. 引起急性心力衰竭E. 引起周围神经炎
