1、锦江特大桥水上钢板桩围堰项目施工安全专项方案 0 / 22 锦江特大桥水中钢板桩围堰施工安全专项方案 一、编制依据 、建设工程安全生产管理条例国务院第号令； 、新建铜玉铁路土建工程施工总价承包招标文件、补遗（答疑）书、工程量清单、设计图纸等； 、建质号文危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法； 、铁路隧道工程施工安全技术规程（）； 、客运专线铁路隧道工程施工质量验收暂行标准（铁建设号）； 、高速铁路桥涵工程施工技术指南（铁建设号），高速铁路桥涵工程施工质量验收标准（）等相关行业标准。 、国家、铁道部及贵州省关于防汛、水保等相关要求。 、建筑施工安全检查标准 、中华人民共和国安全生
2、产法 、中华人民共和国内河交通安全管理条例 、中华人民共和国水上水下施工作业通航安全管理规定 、建筑工程安全管理条例 二、工程概况 本桥位于铜仁市环北街道管辖区大明边城处，为跨越滨江大道、锦江及大明边城外环路的特大桥，设计中心里程为，起止里程为，桥梁跨径为（）（）（）)，全桥长度为。 1 / 22 设计桥梁桩基为钻孔灌注桩桩径有、三种形式（共计根），承台上接多种形式的桥墩，桥墩最大高度；全桥简支梁为预制梁，连续梁采用现浇。其主要技术指标如下： 、线路等级：级铁路 、设计速度目标：公里小时 、正线数目：双线；线间距： 该桥墩墩跨越滨江大道，墩墩跨越锦江，墩墩跨越大明边城外环路，其中墩及墩位于锦江
3、河道内，需按水中基础施工。根据总体施工方案，搭设栈桥、水上平台，并施作钢板桩围堰，连续梁施工采用墩身顶部预埋工字钢，形成牛腿托架形式。 三、安全保证措施 为了安全、优质、快速地完成水下钢板桩围堰施工任务，我部成立了安全领导小组，全面地对围堰进行安全过程控制与监控工作。分别由项目经理任组长，项目副经理、项目技术负责人任副组长，由部员任现场组长、钢板桩围堰施工负责人、材料员、安全员、劳务队负责人、班组长为成员的安全组织机构。 具体人员如下： 组 长：马洪建 副组长：王峰 高磊 鲁国栓 刘士波 刘昌辉 郭辉 组 员：谭志希 张彦辉 范太国 陈永科 崔少庆 彭大圣 王孝先 安全保证体系见下图： 2 /
4、 22 安全生产保证体制度保思想保组织保经济保各项安提高全安全生安全生生产制领导小安全意承包责任安全工程项目经专业工程各架子队责任考专职安全施工安兼职安全经济兑技术规程教减少一般生产安全事故遏制较大生产安全事故杜绝生产安全特别重大事故和重大事故杜绝因建设引起的特别重大和重大铁路交通事故，遏制因建设引起的较大铁路交通事故 （一）安全检查制度 进行现场作业过程中的跟踪每班配备现场专职或兼职安全员，、每周一由安全质量部组织一次全对发现的问题及时整改；监控检查，范围的安全检查，项目部负责人，各班组负责人，技术负责人及安全员参加检查，检查结果形成安全检查报告。对存在的重大问题，项目（一式三份），各班组应
5、及时将整改情况部签发事故隐患通知单 反馈到项目部。对不合格项限期整改至复查合格为止。 规定定期检查日期及参加检施工过程中保证检查制度的落实，、查的人员，非定期检查应视工程情况如施工准备前，施工危险性、采取新工艺、季节性变化、节假日前后进行检查，并要有领导值班，对“管定人限期进行整改，检查中发现的安全问题，制定整改措施，保证3 / 22 生产，必须管安全”的原则真正落实。 、安全生产自检是安全生产的基本保证，尤其是重大危险源和高危场所，特殊工序、 特种作业更应严格遵守安全操作规程和安全交底规定。对上级检查发现的问题，项目必须立即无条件整改；如发现重大安全隐患，需要停工整顿的，项目必须停工整顿。
6、（二）安全教育和安全学习制度 、作业人员进场前进行安全教育与岗前培训，考试合格者方可安排上岗。 、每周作业队与班组安排一次集中安全学习，并作好安全学习记录。 、根据工程性质与工程部位的不同，针对工程特点，对所有从事管理和生产的人员进行全面的安全教育，重点对专职安全员、施工员、班组长、从事特种作业的员工要持证上岗（如：架子工、起重工、电工、焊接工、机械工等），场内机动车辆以及新工上岗、工人变岗和改变工艺等进行培训教育。 、对从事施工管理和生产的人员，未经安全教育的不准上岗；新工人（含民工、临时工）未进行三级教育的不准上岗；变换工种或采用新技术、新工艺、新设备、新材料没有进行培训不准上岗。 、特种
7、工种的操作人员的安全教育、考核、复验，严格按照特种作业人员安全技术考核管理规定规定执行。经过培训考核，获取操作证方能持证上岗，对已取得上岗证的特种人员，要进行登记存档，对上岗证要按期复审，并设专人管理。 、通过安全教育，增强职工安全意识，树立“安全第一、预防为主”的思想；掌握基本生产知识和安全操作技能；提高职工遵守施 工安全纪律的自觉性，认真执行安全操作规定，做到：不违章指挥， 不4 / 22 违章操作、不伤害自己、不被他人伤害，达到提高职工整体安全防护意识和自我防护能力。 （三）安全施工技术交底制度 安全施工技术交底是实现安全生产的重要保证。使各班组 的所有员工、民工在上岗前和工作中，都得到
8、有针对性、实用性的安全技术交底，使每个人都了解施工中的所存在的安全问题，使施工安全知识得到全员了解，提高他们在施工中自我保护能力。新进场人员对新岗位不熟悉，易出事故，是安全交底的重点，即使是零星进场的人员，也不能放过安全交底。 交底内容包括：安全操作规程、安全生产知识、安全防范措施等。 每位进场人员在接受安全施工技术交底后，都要填写签认安全技术交底单；多人同时交底时，可通过安全技术交底附单进行集 体签认。 未经过安全技术交底新进场人员不允许进行本系统的施 工。做到进场一个人交底一个人。 四、围堰施工 （一）水上作业 进入施工现场必须戴好安全帽和其它个人劳动保护用品，另还应配备好救生圈及救生衣。
9、 、严格遵守劳动纪律、坚守工作岗位，上班前不准喝酒，进入施工现场必须穿戴整齐，戴好安全帽，不得赤脚、穿拖鞋、打赤膊工作。 、水上作业应配齐救生设备。水上施工船舶必须锚固可靠， 无论在顺水、逆水或有风浪的情况下，都应该有足够的控制能力。 5 / 22 、水上作业必须具备必要的安全设施，所有施工人员进入水上施工前，应接受水上安全教育。水上作业人员必须遵守安全操作规程，严格执行施工组织设计和安全技术措施。 、船舶或围堰的拼装、航行、施运、招锚、定位和其它有关标志均须符合航运要求和水上交通管理部门的有关规定。水上作业平台不应有油污、细砂等易滑物，平台铺板要坚固平整，围堰周围应设臵牢固的防护栏。 、水上
10、作业应尽量避免单人操作，作业中应注意自我保护和相互监护。 、水上作业需要移动行走时，应从设有安全设施的地方通过。 、必要时应配交通指挥监督船(交通船)，防止其它船只进入施工区域。 、交通船必须配配救生和消防设备（救生衣或救生圈、灭火器等），交通船行驶时，乘员不得在船头和船舷聚集和走动，乘员未入舱，交通船不得启动行驶，恶劣气候条件下，乘员不得违章指挥开船。 、应指定专人负责检查船舶有无断缆、跑锚、漏水现象，如发现有危险因素，必须立即报告，同时采取有效措施消除危险因素。 、运输设备、材料、人员的车辆，必须由持有执照的驾驶人员操作，严禁无照驾驶操作。 、在水上施工过程中，必须与气象、水上监测部门保持
11、联系，掌握水位水流变化情况，制订切实可行的对付突然情况发生措施，确保安全作业。 、大（雷）雨、大雾或风力大于六级以上的恶劣天气，严禁作业，暴风雨后，必须进行一次全面检查，发现问题，及时处理。遇有台风警报时，必须采取有效的避风措施。 6 / 22 （二）高空作业 高空作业人员安全操作规程： 、距地面米以上，工作斜面坡度大于，工作地面没有平稳的立脚地方或有震动的地方，应视为高空作业。 、悬空高处作业人员应挂牢安全带，安全带的选用与佩带应符合国家现行标准安全带（）的有关规定。 、施工过程中，采用密目式安全立网对建筑物进行封闭（或采取临边防护措施）。 、从事高空作业人员，必须定期进行体格检查，凡不适宜
12、高空作业的人员，不得从事该项工作。高空作业人员必须戴安全帽、安全带，穿防滑鞋。 、 防护用品要穿戴整齐，裤角要扎住，戴好安全帽，不准穿光滑的硬底鞋。要有足够强度的安全带，并应将绳子牢系在坚固的建筑结构件上或金属结构架上，不准系在活动物件上。 、登高前，施工负责人应对全体人员进行现场安全教育。 、检查所用的登高工具和安全用具（如安全帽、安全带、梯子、跳板、脚手架、防护板、安全网）必须安全可靠，严禁冒险作业。 、高空作业区地面要划出禁区，用竹篱笆围起，并挂上“闲人免进”、“禁止通行”警示牌。 、 靠近电源（低压）线路作业前，应先联系停电。确认停电后方可进行工作，并应设臵绝缘档壁。作业者最少离开电线
13、（低压）米以外。禁止在高压线下作业。 、高空作业所用的工具、零件、材料等必须装入工具袋。上下时手中不得拿物件；并必须从指定的路线上下，不得在高空投掷材料或工具等物；不得将易滚滑的工具、材料堆放在脚手架上；不准打闹。7 / 22 工作完毕应及时将工具、零星材料、零部件等一切易坠落物件清理干净，以免落下伤人，上下大型零件时，应采用可靠的起吊机具。 、 要处处注意危险标志和危险地方。夜间作业，必须设置足够的照明设施，否则禁止施工。 、严禁上下同时垂直作业。若特殊情况必须垂直作业，应经有关领导批准，并在上下两层间设置专用的防护棚或者其他隔离设施。 、严禁坐在高空无遮栏处休息，防止坠落。 、不论任何情况
14、，不得在墙顶上工作或通行。 、超过米长的铺板不能同时站两人工作。 、进行高空焊接、氧割作业时，必须事先清除火星飞溅范围内的易燃易爆器。 、脚手板斜道板、跳板和交通运输道，应随时清扫。如有泥、水、冰、雪，要采取有效防滑措施，并经安全人员检查同意后方可开工。当结冻积雪严重，无法清除时，停止高空作业。 、遇六级以上大风时，禁止露天进行高空作业。 、使用梯子时，必须先检查梯子是否坚固，是否符合安全要求。立梯坡度为宜。梯底宽度不低厘米，并应有防滑装置。梯顶无搭勾，梯脚不能稳固时，须有人扶梯，人字梯拉绳必须牢固。 、浇注离地以上混凝土时，应设置操作平台，不得站在支撑杆上操作。夜间进行围堰施工时，一定要有足
15、够的照明系统，确保施工现场的施工安全。 、交叉施工不宜上下在同一垂直方向上的作业。下层作业的位臵，宜处于上层高度可能坠落半径范围以外，当不能满足要求时，应设置安全防护层。 、各种拆除作业（如临时平台、操作平台、检查梯等）上面拆除8 / 22 时下面不得同时进行清整；物料临时堆放处应离边沿不应小于。 、当进行高处吊装作业或司机不能清楚地看到作业地点或信号时，设置信号传递人员。在开然光线不足的工作地点或者在夜间进行工作，都应该设置足够的照明设备。爬梯、空洞处应设明显的警 示标志。 、参加起重吊装作业人员，包括司机、起重机、信号指挥、电焊工等均应属特种作业人员，必须是经专业培训、考核取得合格证、并经
16、体验确认可进行高处作业的人员。 （三）现场临时用电安全措施 施工现场的临时用电，严格按照施工现场临时用电安全技术规范的规定执行。 、临时用电工程的安装、维修和拆除，均由经过培训并取得上岗证的电工完成，非专业电工不准进行电工作业。 、电缆线路采用“三相五线”接线方式，电气设备和电气线路绝缘良好，场内架设的电力线路其悬挂高度及线距符合安全规定，并架在专用电杆上。 、变压器设拦地保护装置，其接地电阻不得大于欧，变压器设护栏、设门加锁，专人负责，近旁悬挂“高压危险、请勿靠近”的警示牌。室内配电盘安装漏电保护装置，各类电气开关和设备的金属外壳，均要设接地或接零保护。 、各类电气开关和设备的金属外壳，均设
17、接地或接零保护。 、配电箱能防火、防雨、箱内不得存入杂物并设门加锁，专人管理。 、移动的电气设备的供电线，使用橡套电缆，穿过行车道时，套管埋地敷设，破损电缆不得使用。 9 / 22 、检修电气设备的停电作业，电源箱式开关握柄挂“有人操作，严禁合闸”的警示牌或设专人看管，带电作业时经有关部门批准。 、现场架设的电力线路，不使用裸导线，临时敷设的电线路，不得挂在钢筋模板和脚手架上，并安设绝缘支承物。 、施工现场用的手持照明灯采用的安全电压，未经领导同意，严禁个人乱拉、乱接照明灯或其它电器。 、严禁用其它金属丝代替熔断丝。 （四）机械设备 、各种机械操作人员和车辆驾驶员，必须取得操作合格证，不准操作
18、与证不相符的机械，不准将机械设备交给无本机操作证的人员操作，对机械操作人员建立档案，专人管理。 、操作人员按照本机说明规定，严格执行工作前的检查制度和工作中注意观察及工作后的检查保养制度。 、驾驶室或操作室保持整洁，严禁存放易燃、易爆物品，严禁酒后操作机械，严禁机械带病运转或超负荷运转。 、机械设备在施工现场停放时，选择安全的停放地点，夜间有专人看管。 、用手柄起动的机械注意手柄倒转伤人。向机械加油时严禁烟火。 、严禁对运转中的机械设备进行维修、保养、调整等作业。 、指挥施工机械作业人员，站在可让人了望的安全地点，并明确规定指挥联络信号。 、使用钢丝绳的机械，在运转中严禁用手套或其它对象接触钢
19、丝绳，用钢丝绳拖、拉机械或重物时，人员远离钢丝绳。 、起重作业严格按照建筑机械使用安全技术规程（）和建10 / 22 筑安装工人安全技术操作规程规定的要求执行。 、定期组织机电设备、车辆安全大检查，对检查中查出的安全问题，按照“三不放过”的原则进行调查处理，制定防范措施，防止机械事故的发生。 五、钢板桩施工注意事项 （一）钢板桩打入阶段： 、吊桩前检查吊具的完好情况，不合格的及时更换; 、拴钩时保证牢固、结实，钢板桩太长需要捆绑吊装时要采取加垫木板等防滑措施; 、扶桩就位人员所用扶梯必须牢固安全，就位时必须踏稳扶好，防止身体失衡坠落; 、司索等吊装作业人员操作过程中必须注意吊钩的摆向，防止吊钩
20、荡摆伤人; 、起重臂下严禁站人; 、振动锤和吊钩之间必须拴上防脱钩保险绳； 、施工中严格控制桩体打入深度，并综合考虑闭水效果及基坑底开挖等工作。 （二）射水吸泥、内支撑安装、混凝土封底阶段： 、严格控制吸泥进度，确保超吸深度在要求范围之内; 、吸泥、支撑安装要紧密衔接、配合，吸泥到允许深度时要及时安装;本层内支撑安装完毕后再继续吸泥; 、必须保证焊缝质量，尤其是八字撑、正反牛腿的立焊缝；钢板桩腹板和内支撑有空隙的地方要加垫木板或加工件; 、围堰安全爬梯要适应吸泥和内支撑安装进度，逐层装设，并保证搭接牢固; 11 / 22 、第一层支撑要装设高度在米左右的防坠围栏; 、吸泥、支撑安装过程中堵漏的
21、工作要同时进行，防止漏水过度造成塌方或桩底翻浆；吸泥、支撑安装过程中必须安排专人在顶层值班了望;专人观察围堰状态及动静； 、内支撑局部加强焊接，保证焊接质量；确保连接点和框架梁节点有足够的强度； 、钢板桩焊接完成后及时施作锁口缝贯通试验； 、围堰施工做好防渗堵漏工作； 、水下混凝土封底施工严格控制混凝土性能、浇筑工艺和封底厚度； （三）内支撑拆除阶段： 、内支撑必须按照自下而上的顺序拆除; 、必须边填边拆，水上施工时要边往围堰内抽水边拆;回填的高度以保证内外压力基本平衡且不影响最低一层内支撑的拆除为准; 、切割完毕起吊时内支撑上面及其相邻支撑上面、附近严禁站人，以防支撑力瞬间释放、钢板桩突然内
22、挤造成人员伤害; 、起吊时必须系好揽风绳; 六、施工应急救援预案 在施工过程中，为了保证万一发生事故所需的应急救援能有效进行，防止因行动组织不力或现场救援工作的混乱而延误事故应急，尽量降低人员伤亡和财产损失，我项目部制定了应急救援预案。 、对紧急情况和事故灾害的辨识、评价：施工的安全隐患和工作危险，主要有触电、高处坠落、弱水事故、机械事故等。 、对人力、物资和工具等资源的确认与准备：项目部人员须对 各自管辖的人员、救援物资、工具、最近的能施以救助的医院、卫生所12 / 22 的位置和联系号码，有及时准确的记录。救援物资、工具包括灭火器、安全绳、救生绳、救生圈等。 、应急救援指挥组织：项目部成立
23、应急救援领导小组，项目应急救援领导小组由项目经理担任总指挥，项目副经理担任副总指挥，各施工工种负责人担任成员。救援领导小组成员名单如下： 组 长：马洪建 副组长：王峰 高磊 鲁国栓 刘士波 刘昌辉 郭辉 组 员：谭志希 张彦辉 范太国 陈永科 康福增 崔少庆 彭大圣 王孝先 韩帅 报警电话： 报警电话： 火警电话： （一）钢板桩围堰施工常见事故现场救治及应急方案 项目部应成立各种桥梁事故应急救援小组，合理分工，正确调配、快速处理钢板桩围堰施工事故的发生及应急救援，最大程度地减少人员和财产损失。如事故严重，应立即报告上级及有关部门，请求协助，并启动项 目部应急救援预案。 、物体打击事故应急预案
24、物体打击事故发生的部位及可能性由于受到工期的约束，在施工中必然安排部分的或全面的交叉业，若安全防护不周，操作人员不注意安全防护，就很有可能发生物体打击事故，物体打击事故多发生在交叉作业时处于下层操作面的施工人员，是施工现场常见的事故之一。 对内事故报告及对外通讯联系： 发生物体打击事故后，要立即报告，并根据伤员情况，及时与外界联13 / 22 系，以保证伤害能够得到及时有效的救治。 急救电话： 拨通“”后，要讲清事故的地点及所用的电话号码，简要说明伤员受伤情况，并派人到路口接应消防车。 应急方案： 、发生物体打击事故后，要立即停止施工，并及时报告，迅速抢救伤员。 、要及时将伤员脱离危险区域，转
25、移到安全区，防止事故的扩大，同时在现场采取必要的紧急救护措施，若受外伤，可用开温水洗伤，再用干净绷带或布类包扎。如伤口出血，则应立即设法止血。 、要迅速备车或求援救护车将伤员送医院或急救中心，抢救时根据伤员受伤情况及部位，尽可能送往专科医院。 、发生事故后，要迅速保护现场，事故现场范围内设警戒，派专人看守，或用绳索白灰将事故地点围起来，由于抢救伤员而需移动相关物件时要记录，拍照或录像。 、在事故原因未明，未经事故调查组审查批准，严禁恢复施 工生产。 、高处坠落事故应急预案 、高处坠落事故发生的部位及可能性： 桥梁上部施工现场高空作业现象较多，若防护不当，操作人员自我保护意识不强，很容易发生高处
26、坠落事故，高处坠落事故多发生在临边作业，脚手架作业中，是建筑工程现场常见的事故之一。 、对内事故报告及对外通讯联系： 发生高处坠落事故后，要立即报告，并及时与外界联系，求援，以保14 / 22 证伤员能够得到及时有效的救治。 急救电话： 拨通“后，要讲清事故的地点及求援所用的电话号码，简要说明伤员受伤情况，并派专人到路口接应救护车。 、应急方案： 、发生高处坠落事故后，要立即停止施工生产，封闭作业区域，及时报告。 、要立即抢救伤员，及时将伤员脱离危险区，防止事故扩大，同时有必要在现场采取紧急救护方案，若受外伤，可用温开水洗伤，再用干净绷带或布类包扎。如伤口出血，则应设法止血。 、要迅速备车或求
27、援救护车将伤员送往医院或急救中心，抢救时送医院应注意到伤害部位，尽可能送往专科医院。 、要迅速保护现场，在事故调查人员赶到施工现场前，要保护现场的原始状态，防止受自然条件或人为有意无意的破坏，事故现场范围应设警戒，派专人看守，或用绳索，撒白灰等方法标示出警戒区，禁止无关人员进入保护范围，更不允许其他部门人员擅自进入现场勘察，采取抢险、急救措施时要做好现场变动记录和拍照、录像。 、在事故原因未查明、未采取有效防护措施之前，严禁继续施工，必须经事故调查组同意后方可恢复生产。 、触电事故应急预案 、触电事故发生的地点及可能性； 工程施工离不开电力，施工现场发生触电事故的频率比较高，发生事故的地点分布
28、较广泛，不同工种、不同人员都有可能发生触电事故，不论是工作中还是生活中若不注意用电安全，都有可能发生事故，触15 / 22 电事故是施工现场最常见的事故之一。 、对内事故报告及对外事故通讯联系； 事故发生后，要立即报告，并及时向外界求援，以保证伤员能够得到及时有效的救护。 急救电话： 拨通“”后，要讲清事故的地点及求援所用的电话号码，简要说明伤员受伤的情况，派专人到路口接应救护车。 应急方案 、发生触电事故后，要立即先切断电源，及时报告，采取救护措施。 、假如触电者伤势不重，神志清醒，未失去知觉，但有些内心惊慌，全身无力，或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来时，则应将触电者置于空气清新
29、流通处，并要注意保暖，使触电者安静休息，不要走动，同时派人守护，严密观察。 、假如触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在时，应将触电者舒适、安静的平卧，周围不围人以保持空气流通，解开触电人的衣服以利呼吸，如天气寒冷，要注意保暖，并迅速送往医院做进一步诊治。 、假如触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二者都已停止，应立即施行人工呼吸或胸外挤压，并迅速送往医院，但应注意急救，要尽快地进行，不能等医生的到来，在送往医院的途中，也不能中止急救，在急救中施行人工呼吸时，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领，上衣、裤带等解开，使胸部能自由扩张，并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物，以免堵塞呼
30、吸道，同时使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，鼻孔朝上，作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧16 / 22 在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击次，如无反应再进行胸外心脏挤压，直到病人清醒为止，不要轻易放弃抢救。 、假如触电者受外伤，可先用温水或无菌生理盐水洗伤，再用干净绷带或布类包扎。如伤口出血，则应设法止血，将出血肢体高高举起，或用干净纱布扎紧止血，同时应立即送往医院进行进一步处理。 、成立事故调查组，查明事故原因，制定防范措施，经事故调查组同意后方可重新施工。 、机械伤害事故应急预案 机械伤害事故发生的部位及可能性： 机械伤害事故的形式惨重，如搅死、挤死、压死等，轻者造成人身外伤或伤残。 、
31、检修、检查或操作过程中忽视安全措施，如违章带电操作等。 、缺乏安全装置。 、电源开关布置不合理。 、自制或任意改造机械设备。 、任意进入机械运行作业区。 、没有资格证的人员上岗操作。 对内事故报告及对外通讯联系： 发生机械伤害事故后，要立即报告，并根据伤员情况及时与外界联系，求援，以保证伤员能够得到及时有效的救治。 急救电话： 拨通“”后，要讲清事故的地点及求援所用的电话号码，简要说明伤员受伤情况，并派专人到路口接应救护车。 17 / 22 应急方案： 发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，不要将断指进入酒精等消毒液中。以防止细胞变质。将包好的的 断手、断指放在无泄露的塑料袋内扎好，并放置冰块，抢救。 发生头皮撕裂的必须及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布、消毒绵紧紧包扎，压迫止血；使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防感染；送医院进行治疗。 备注：如果遇到此类情况，没有条件进行现场处理的，立即送伤者到医院救治。 、落
