1、结核病学中级专业知识历年真题精选代码3112019年结核病学(中级)代码：311专业知识历年真题精选单项选择题1、下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是A.pH45U/LC.胸水CEA/血清CEA1D.胸水LDH/血清LDH0.6E.胸水白蛋白45U/L，胸液ADA与血液ADA比值大于1，多为结核性胸液。单项选择题2、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不正确A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌参考答案：A参考解析：结核菌素试验是阳性,说明巳感染过结核杆菌,不需要接种卡介苗。材料题3、老年男性患者，反复
2、咳嗽、咯大量脓痰40余年，有时咯整口鲜血，有时伴发热，经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。子母单选1.以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是A.心房纤颤B.肢导低电压C.窦性心率120次/分D.aVR呈qR形E.完全性右束支传导阻滞参考答案：D子母单选2.以下哪项X线检查结果支持肺心病的诊断A.心脏向左下扩大，心胸比0.5B.心脏向左侧扩大，心尖上翘C.双侧胸腔积液D.心脏向两侧扩大，呈烧瓶样E.两下肺纹理增多，紊乱，呈卷发样参考答案：B 参考解析：1.右心室肥大ECG特点：V1导连R/S=1,V5导连R/S1,或S波比正常加深，重度肥大可使V1导连呈qR形。 2
3、.肺动脉高压：右下肺动脉干扩张，其横径不小于15毫米，且其与支气管横径比值不小于1.07，肺动脉段明显突出或其高度不低于3毫米，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根征”右心室增大征。 材料题4、A.克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌配伍选择题1.引起大叶性肺炎最常见的致病菌参考答案：B 参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染第二节细菌性肺炎 【题眼解析】大叶性肺炎最常见的致病菌和社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。选择B。引起肺外表现最多的致病菌是嗜肺军团菌选择C 【知识拓展】克雷伯杆菌考点词语是砖红色胶冻样痰，肺脓肿，叶间隙下
4、降。金葡菌感染考点词语是高热，胸痛，咳脓血痰，空洞，脓气胸。铜绿假单胞菌考点词语是脓绿色痰。军团菌考点词语是好发部队和小集体，头痛，神经系统症状，咽痛，脉缓，消化道症状。社区获得性肺炎常见致病菌肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等 配伍选择题2.引起肺外表现最多的致病菌参考答案：C 参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染第二节细菌性肺炎 【题眼解析】大叶性肺炎最常见的致病菌和社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。选择B。引起肺外表现最多的致病菌是嗜肺军团菌选择C 【知识拓展】克雷伯杆菌考点词语是砖红色胶冻样痰，肺脓肿，叶间隙下降。金葡菌感染考点词语是高热，胸痛，咳脓血痰，空洞，
5、脓气胸。铜绿假单胞菌考点词语是脓绿色痰。军团菌考点词语是好发部队和小集体，头痛，神经系统症状，咽痛，脉缓，消化道症状。社区获得性肺炎常见致病菌肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等 配伍选择题3.社区获得性肺炎最常见的致病菌参考答案：B 参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染第二节细菌性肺炎 【题眼解析】大叶性肺炎最常见的致病菌和社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。选择B。引起肺外表现最多的致病菌是嗜肺军团菌选择C 【知识拓展】克雷伯杆菌考点词语是砖红色胶冻样痰，肺脓肿，叶间隙下降。金葡菌感染考点词语是高热，胸痛，咳脓血痰，空洞，脓气胸。铜绿假单胞菌考点词语是脓绿色痰。军团菌考
6、点词语是好发部队和小集体，头痛，神经系统症状，咽痛，脉缓，消化道症状。社区获得性肺炎常见致病菌肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等 单项选择题5、世界上首次发现结核菌的科学家是A.巴斯德B.李斯特C.弗莱明D.科赫E.伦琴参考答案：D单项选择题6、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张参考答案：D参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病，第三章慢支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，第二节
7、慢性阻塞性肺疾病，病理改变【题眼解析】小叶中央型肺气肿的病理改变是终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张，所以选D。.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张是全小叶型表现，所以A不对。其他选项描述都不对。【知识拓展】阻塞性肺气肿分小叶中央型，全小叶型，混合性三种，混合性是介于小叶中央型和全小叶型之间单项选择题7、男性，40岁，吸烟20年，去年秋冬季慢性咳喘，半天前用力搬重物后突感左胸痛，并渐进性呼吸困难，立即就诊，应首先考虑何种可能性A.心肌梗死B.自发性气胸C.肋间神经炎D.急性肺梗死E.胸部软组织损伤参考答案：B参考解析：自发性气胸发病诱因常为剧
8、烈运动、抬举重物、排便、咳嗽、喷嚏等屏气用力动作，使气道压力急剧升高，导致脏层胸膜破裂，典型症状为患侧突发胸痛、胸闷、呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。单项选择题8、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷白杆菌E.草绿色溶血性链球菌参考答案：C参考解析：血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染，而这些部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高，血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。材料题9、女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时P
9、aO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。子母单选1.该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为A.肺栓塞B.血源性肺脓肿C.急性左心衰D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管哮喘急性发作参考答案：D子母单选2.为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为A.平均肺动脉压B.心电图C.肺动脉楔嵌压D.胸部CTE.右室舒张末期压力参考答案：C子母单选3.如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为A.高频通气B.CPAPC.PEEPD.反比呼吸E.SIMV参考答案：C子母单选4.该患者进行机械通气时，哪些描述不正确A.应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭B.小
10、潮气量，使气道峰压小于40mmHgC.注意补充血容量，以代偿回心血量不足D.吸氧浓度不宜超过60%E.尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制参考答案：E 参考解析：1.感染中毒性休克患者，非常容易出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部X线片可不明显。 2.鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，作右心漂浮导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准，PCWP升高超过18mmHg，即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿。其他选项均不能鉴别肺水肿的原因。 4.ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合。应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%以下。 材料题10、A
11、.痰找癌细胞B.支气管镜检查C.痰找抗酸杆菌D.纵隔镜E.肺CT配伍选择题1.女性，28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大，疑为结节病，结核待排除，要求进一步检查参考答案：D配伍选择题2.男性，45岁。低热、咳嗽、痰血1个月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶，2cm2.5cm大小，其中隐约见透亮区参考答案：A配伍选择题3.男性，67岁。咳嗽、痰血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心(-)，轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎参考答案：B 参考解析：诊断考虑肺癌，胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎，支气管镜检查可取活检，指导手术。 单项选择题11、有关慢性肺心
12、病的心电图诊断，下列哪项不正确A.可有右心肥大的心电图改变B.可有肺型P波C.V至V导联可出现QS波D.重度顺钟向转位E.电轴左偏参考答案：E参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统第十一章肺动脉高压和肺源性心脏病，第三节慢性肺源性心脏病的辅助检查表现【题眼解析电轴左偏提示左心室增大或肥厚，而肺心病是右心室肥厚或增大，所以E不对。其他选项是慢性肺心病的心电图诊改变【知识拓展】肺心病心电图：额面平均电轴十90二、V1R/S1；三、重度顺钟向转位（V5R/S1）四、Rvl十Sv5105mV；五、aVRR/S或R/Q1；六、V13呈Qs、Qr、qr（需除外心肌梗塞）；七、肺型P波：P电022mV、
13、或电压02mV、呈尖峰型、结合P电轴十80、或当低电压时P电压1/2R、呈尖峰型、结合电轴十80单项选择题12、容易形成空洞的肺癌是A.鳞状上皮细胞癌B.未分化癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.小细胞癌参考答案：A参考解析：鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死，形成空洞。单项选择题13、男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌参考答案：B参考解析：【考点定位】呼吸系统疾病第六章第四节肺脓肿病因【题眼解析】
14、还有一种就是吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿是当有智齿等或脓性分泌物的时候多为厌氧菌。【知识拓展】肺脓肿的病因有很多，肺脓肿是由于细菌感染引起的肺部化脓性的病变，产生这个病变的原因有多种，比如像血源性的肺脓肿，血源性肺脓肿它主要是由于皮肤外伤感染所导致的，在皮肤出现外伤的时候，常常会经过血液播散到肺部，造成血性的肺脓肿。单项选择题14、男性，70岁。发热，咳嗽3天就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.大肠埃希菌E.肺吸虫参考答案：A参考解析：【考点定位】呼吸系统疾病第六章肺部感染性疾病【题
15、眼解析】肺炎克雷伯杆菌： 起病急，寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻状痰，肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠【知识拓展】金黄色葡萄球菌 ：起病急，寒战、高热、脓血痰、气急、毒血症症状、休克，肺叶或小叶浸润，早期空洞，脓胸，可见液气囊腔材料题15、A.肺鳞癌B.肺小细胞未分化癌C.肺腺癌D.肺泡细胞癌E.肺大细胞未分化癌配伍选择题1.女，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。参考答案：C配伍选择题2.女，52岁。咳嗽3个月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状
16、阴影，部分融合。参考答案：D配伍选择题3.男，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月痰中带血。胸片示右肺下叶外背段影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。参考答案：A 参考解析：1.鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死；形成空洞或癌性肺脓肿。本病例与之相符。 2.肺腺癌特点：女性多见，与吸烟关系不大，周围型多见，易累及胸膜而引起胸腔积液，肿瘤来源于支气管腺体。本病例与之相符。 3.肺泡细胞癌患者有时咳大量稀薄的痰液，肺部病灶密度较高，呈双侧
17、弥漫性微结节状阴影，病人逐渐出现呼吸困难，呈进行性加重。本题病例特点与之相符。 单项选择题16、女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解，近1个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状，小片状阴影，右上可疑透光区。需进一步检查A.痰结核菌检查B.血清蛋白电泳C.C反应蛋白D.胸部MRIE.ECT扫描参考答案：A参考解析：长期使用糖皮质激素的患者容易并发肺结核。单项选择题17、对放疗和化疗最敏感的是A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞未分化癌E.鳞腺癌参考答案：D材料题18、女，20岁，午后发热伴
18、咳嗽，痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时，白细胞10.910/L，中性0.70,胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm1cm透光区。子母单选1.最可能的诊断是A.支原体肺炎B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.肺真菌病参考答案：B子母单选2.确诊的首先检查是A.胸部CTB.胸部核磁共振C.痰找抗酸杆菌D.结核菌素试验E.痰细胞学检查参考答案：C 参考解析：1.青年为肺结核好发人群，上肺是结核好发部位，可形成空洞。 2.痰中找抗酸杆菌是确诊肺结核的重要方法。 单项选择题19、患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2
19、天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是A.军团菌B.支原体C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.厌氧菌参考答案：E参考解析：【考点定位】呼吸系统疾病第六章第四节肺脓肿病因【题眼解析】还有一种就是吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿是当有智齿等或脓性分泌物的时候多为厌氧菌。【知识拓展】肺脓肿的病因有很多，肺脓肿是由于细菌感染引起的肺部化脓性的病变，产生这个病变的原因有多种，比如像血源性的肺脓肿，血源性肺脓肿它主要是由于皮肤外伤感染所导致的，在皮肤出现外伤的时候，常常会经过血液播散到肺部，造成血性的肺脓肿。单项选择题20、目前肺结核分为A.3大类B.4大类C
20、.6大类D.5大类E.2大类参考答案：D单项选择题21、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第4前肋下渗出性胸膜炎，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.粘连、避免肺功能减损C.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难参考答案：B参考解析：结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高，易引起胸膜粘连，原则上应尽快抽尽胸腔内积液，解除肺及心脏、大血管受压，改善呼吸，使肺功能免受损伤，减轻毒血症状。单项选择题22、IFNr、IL-2是以下哪类免疫细胞的产物A.Th1细胞B.Th2细胞C.巨噬细胞D
21、.Th0细胞E.肥大细胞参考答案：A参考解析：经巨噬细胞加工处理的抗原呈递给CDT细胞，致敏后增殖形成单克隆细胞系，再次受刺激时，致敏淋巴细胞释放趋化因子、巨噬细胞激活因子、IL-1、IL-2。材料题23、A.链霉素B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.利福平E.乙胺丁醇配伍选择题1.耐下列某药的结核杆菌可能发生的基因突变，katG、inhA参考答案：B配伍选择题2.耐下列某药的结核杆菌可能发生的基因突变，rpo B参考答案：D 参考解析：1.利福平有rpo B基因突变。 2.异烟肼有katG、inhA基因突变。 材料题24、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留
22、热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。子母单选1.本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝吲酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌参考答案：A子母单选2.为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括A.红霉素B.青霉素C.头孢唑啉D.妥布霉素E.苯唑西林参考答案：E子母单选3.本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.
23、头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑参考答案：B单项选择题25、结核分枝杆菌感染需要多久才能建立充分变态反应A.48小时B.2周C.48周D.8周以上E.3周参考答案：C单项选择题26、慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏参考答案：A参考解析：慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是房性早搏和室上性心动过速。单项选择题27、男性，24岁。右下腹痛2月余，常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约24次，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C
24、.右侧结肠癌D.阿米巴病E.肠恶性淋巴瘤参考答案：B参考解析：结合病史及X线钡餐所见可诊断为溃疡型肠结核。单项选择题28、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X线片改变参考答案：E参考解析：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期，均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下，为片状、云絮状，边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，肺门被牵拉向上，肺门呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。临近或对侧
25、肺组织常有代偿性肺气肿。材料题29、某患者3周前突然发冷，发热体温39，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。子母单选1.该病例的诊断首先考虑为A.肺炎B.支气管扩张并感染C.肺脓肿D.肺结核E.阻塞性肺炎参考答案：C 参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染性疾病，第四节肺脓肿【题眼解析】在影像学上不支持ABE。支气管扩张胸片是卷发征，阻塞性肺炎是大片浓密影，无空洞。肺炎胸片是大片浓密性，无空洞。肺结核是低热，盗汗，咳血，题中病史不符合，不选.D。患着高热，咳脓臭痰，胸片大片脓密影和空洞，提示为肺脓肿，选择C【知识拓展】肺脓肿是一种呼吸系
26、统疾病。自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。肺脓肿多发生于青壮年，男性多于女性。多种病原体侵入机体后，引起肺组织发生化脓性病变。主要表现为发热、咳嗽、咳大量脓臭痰。主要的治疗方法为药物治疗、脓液引流、手术治疗，治疗是为了缓解症状，使脓腔和炎症消退。肺脓肿严重时，会并发脓胸、脓气胸。肺脓肿经过积极治疗，预后较好，有些患者可以达到治愈的效果。 子母单选2.为明确诊断，首选检查是A.痰培养加药敏B.肺CTC.血常规D.支气管镜检查E.胸部平片参考答案：A 参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染性疾病，第四节肺脓肿【题眼解析】肺脓肿多为厌氧菌感染，进行痰培养和药敏检查
27、，明确致病菌，以便于进一步了治疗。所以选择A【知识拓展】常用检查血常规检查、致病菌培养、X线拍片、CT、纤维支气管镜检查、支气管造影、肺功能检查等。 子母单选3.如痰培养为脆弱类杆菌，不可选用的抗生素是A.甲硝唑B.氯林可霉素C.青霉素D.洁霉素E.替硝唑参考答案：C 参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染性疾病，第四节肺脓肿【题眼解析】青霉素对脆弱类杆菌耐药，所以不选C【知识拓展】脆弱类杆菌对林可霉素，克林霉素，甲硝唑敏感 材料题30、一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难就诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸子
28、母单选1.如欲确诊，需做哪项检查A.胸部X线正位摄片B.B超检查C.血气分析D.血常规E.以上都不对参考答案：A子母单选2.其X线表现应为A.圆形或卵圆形透光，其内有细小的条纹理B.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D.右肺可见一偏心空洞E.无异常所见参考答案：B单项选择题31、以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.SV+RV1.05mVC.V和V导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞参考答案：B参考解析：【考点定位】内科学第二篇呼吸系统第十一章肺动脉高压和肺源性心脏病，第三节慢性肺源性心脏病辅助检查【题眼解析】RV
29、1+SV51.05mV，所以B不对。其他选项都对【知识拓展】肺心病心电图：额面平均电轴十90二、V1R/S1；三、重度顺钟向转位（V5R/S1）四、Rvl十Sv5105mV；五、aVRR/S或R/Q1；六、V13呈Qs、Qr、qr（需除外心肌梗塞）；七、肺型P波：P电022mV、或电压02mV、呈尖峰型、结合P电轴十80、或当低电压时P电压1/2R、呈尖峰型、结合电轴十80单项选择题32、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因A.需氧菌和真菌培养B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵D.查瘤细胞E.厌氧菌培养参考答案：E参考解析：【考点定位】本题出自第九版内科学P118-119的知识点。【题眼解析】抽出有臭味的胸水，初步考虑为厌氧菌。可行厌氧菌培养，所以E选项对、A选项错。若考虑
