1、第3章 消化系统疾病病人的护理第三章 消化系统疾病病人的护理一、消化系统的解剖生理1、人体最大的体腔是A、盆腔B、胸膜腔C、腹膜腔D、蛛网膜下腔E、硬脊膜外腔2、下列体征中可以提示壁层腹膜有炎症的是A、腹部压痛B、腹肌紧张C、腹部反跳痛D、腹部拒按E、恶心、呕吐3、急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是A、阑尾、管腔狭窄、排空欠佳B、阑尾系膜短易扭曲C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状D、阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支E、阑尾管壁淋巴组织丰富4、胆固醇结石好发的部位A、胆总管B、左肝管C、右肝管D、胆囊E、肝总管5、胆囊的生理功能除外A、分泌胆汁B、调节胆管内压力C、浓缩胆汁D、
2、储存胆汁E、排除胆汁6、继发性胆管结石来源于A、胆囊B、肝总管C、胆总管D、左肝管E、右肝管7、支配声带运动的颈部神经是A、喉上神经外支B、枕小神经C、喉返神经D、锁骨上神经E、颈皮神经8、食管癌好发部位是A、食管下段B、食管中段C、食管上段和下段D、食管下段和中段E、食管上段和中段9、人体食管的长度约为A、25cmB、28cmC、30cmD、45cmE、50cm10、母乳喂养有助于增进婴儿免疫力，其可促进某种细菌生长，该细菌是A、 志贺菌B、双歧杆菌C金黄色葡萄球菌D大肠埃希菌E肺炎克雷伯杆菌11、牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈A墨绿色B、淡黄色C、喉返神经D、黄绿色E、深黄色12、新生儿食管狭
3、窄部位共有A、1个B.2个C4个 E5个13、急性胰腺炎发病的解剖基础是A胆石症与肠道疾病B两个器官同属迷走神经支配C大量饮酒和暴饮暴食D胰管与胆总管共同通道及开口EOddi 括约肌存在14. 上下消化道的分界线是A、食管穿隔处B、回肠C、十二指肠回肠曲D、十二指肠乳头E、屈氏韧带15.胃直接分泌的物质除外A盐酸B黏液C胃泌素D胃蛋白酶E碳酸氢盐16.空腹时大肠最常见的运动形式是A集团蠕动B袋状往返运动C分节推进运动D移行性复合运动E蠕动17.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A肛瓣B齿状线C直肠柱D肛柱E肛乳头1c 2c 3d 4d 5a 6a 7c 8b 9a 10b 11b 12c 13d
4、 14e 15d 16b 17b 二、小儿口腔炎的护理1.下列属于小儿鹅口疮病原是A柯萨奇病毒B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D单纯疱疹病毒E.白色念珠菌2. 患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为A2%碳酸氢钠溶液B呋喃西林C3%过氧化氢溶液D0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液E生理盐水3.患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，全身无症状，应考虑为A维生素A缺乏B鹅口疮C.卡他性口炎D疱疹性咽峡炎E腮腺炎4.患儿，4个月，患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是A
5、疼痛B低效性呼吸型态C.体温过高D口腔黏膜改变E有皮肤完整性受损的危险1e 2a 3b 4d 三、慢性胃炎病人的护理1.慢性胃炎的主要致病因素是A细菌毒素或微生物感染B.酗酒和暴饮暴食C精神神经功能障碍D长期服用某些药物E幽门螺杆菌感染2.慢性胃炎的典型临床表现是A上腹饥饿痛，餐后缓解B长期上腹痛，餐后缓解C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E上腹饱胀不适，餐后加重3.诊断慢性胃炎最可靠的方法是A胃液分析B血清学检查C胃肠钡剂检查D纤维胃镜检查E幽门螺杆菌检测4.慢性胃炎的饮食护理，应除外A避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物B宜少量多餐C进食易消化的饮食D.为
6、帮助消化，餐后宜从事体力劳动E，胃酸低者应喝鸡汤和肉汤5.患者，女性，26岁，诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是A，浓茶B咖啡C脱脂牛奶D辣椒E油炸食品1e 2e 4d 5c 四、消化性溃疡病人的护理1.关于消化性溃疡的发病因素，应除外A胃酸和胃蛋白酶B.非甾体类消炎药C遗传因D持久或过度精神紧张E前列腺炎2.与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是A链球菌B厌氧菌C金黄色葡萄球菌D痢疾杆菌E幽门螺杆菌3.引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是A饮食不当B精神紧张C细菌感染D消炎药刺激E胃酸胃蛋白酶4.消化性溃疡特征性的主要表现是A反酸、嗳气B恶心、呕吐C消瘦D贫血E周期性、规律性
7、上腹痛5.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是A疼痛进食缓解B持续性疼痛C缓解疼通进食D进食疼通缓解E无规律性疼痛6.十二指肠溃疡患者腹痛的节律性特点为A午夜疼痛缓解B进餐后疼痛无缓解C.餐后0.5 1小时腹痛明显D服用制酸剂疼痛无缓解E空腹时腹痛明显7.胃溃疡穿孔的腹痛性质是A持续性刀割样痛B。阵发性烧灼痛C持续性疼痛阵发性加剧D持续性绞痛E阵发行钝痛8.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是A剧烈上腹痛B.上腹部反跳痛C大量呕血或黑粪D肠鸣音活跃E.血细胞比容下降9.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为A体重下降B食欲减退C水和电解质紊乱D.餐后上腹部饱胀E呕吐大量宿食10.消化性
8、溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是A，晨起B饮酒过度C夜晚D癌变E过度劳累11.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是A黄色，浑浊，无臭味，其有食物残渣是B暗红色血性液C稀脓性略带臭味D淡黄色透明液体E血性，胰淀粉酶含量增高12.十二指肠球部溃疡患者原疼通节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵性食物。推断患者出现的并发症是A溃疡出血B溃疡穿孔C多发性溃疡D溃疡癌变E. 幽门梗阻13.在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是A铝碳酸镁B西咪替丁C.碳酸氢纳D枸橼酸铋钾E奥美拉唑14.消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是A氢氧化铝镁乳合剂B西咪替丁C法莫替丁D枸
9、橼酸铋钾E硫糖铝混悬液15.毕II式胃大部切除式，与残胃吻合的器官是A空肠近端B空肠远端C十二指肠D回肠远端E结肠远端16.患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀削样剧痛。持续性，伴恶心入急诊。急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，上腹为甚。该护士的初步诊断是A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B胃溃疡出血C十二指肠溃疡出血D胃溃疡癌变E胆囊炎17.患者，男性，38岁，确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点A受凉后腹痛明显B.空腹时腹痛明显C运动后腹痛明显D餐后0.51小时腹痛明显E进餐时腹痛明显18.患者，女性，56岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除
10、术，术后安返病房。病区护士在术后的12.小时内，应注意观察的并发症是A吻合口瘘B.吻合口炎症C.吻合口出血D.近侧空肠段梗阻E十二指肠残端瘘19.患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及空间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了A急性胰腺炎B急性胃溃疡C.十二指肠溃疡上消化道出血休克D.急性肠梗阻E下消化道出血20.患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头昏、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重
11、，不易缓解，可考虑A胃溃疡出血B.十二指肠溃疡伴出血C胃溃疡癌变D胰腺癌E胃穿孔21.患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病10年。近2个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭宿食。术前诊断最可靠的检查是AX线钡剂造影B血培养CMRID.显微胃镜E腹部CT22.患者，男性，42三岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/50mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是A安慰患者，给予镇定药B持续低流量吸氧C立即禁食和胃肠减压D输注冷冻红细胞E持续心电监护23.患者，女性，37岁，十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，
12、餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外A暂禁食、禁水B连续胃肠减压C疼痛护理，缓解患者心理压力D肠外营养E术前每餐前洗胃24.患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察A胃管引流液与血压变化B有无尿潴留C生命体征变化D切口感染E咳嗽与肺部并发症25.患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位时A平卧位，头偏向一侧B头低足高位C截石位D平卧屈膝位E平坐卧位26.患者，男性，4岁，胃大部切除术后4天。观察发现：患者体温38.6，切口红肿、疼痛。该患者最可能出现
13、的情况是A切口裂开B切口感染C膈下脓肿D肺部感染E吻合口破裂27.患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染28.患者，女性，37岁，胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是A增加床上活动B胃肠减压C腹部热敷D肛管排气E环行按摩腹部29.患者，女性，30岁。消化性溃疡换这个，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑粪的原因是A溃疡出血B奥
14、美拉唑不良反应C枸橼酸铋钾不良反应D克拉霉素不良反应E服用铁剂30.患者，女性，40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛一年，被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确缓解腹痛的方法是A针刺疗法B.腹部热敷C睡前加餐D服用镇痛药E腹部按摩31.患者，女性，43岁。消化性溃疡病室8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑曚，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是A粪便颜色B尿液颜色C服药情况D睡眠情况E，进食情况32.患者，女性，48岁，毕II视胃大部切除术后六天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑A术后胃出血B输入襻梗阻C低血糖综合征D碱
15、性反流性胃炎E十二指肠残端破裂33.患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕式II式手术。术后八天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士考虑患者的情况，考虑其出现了A幽门梗阻B吻合口梗阻C输入段梗阻D输出段梗阻E十二指肠溃疡复发34.患者。女性。49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第十天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A.。吻合口水肿B吻合口梗阻C倾倒综合征D吻合口破裂E远侧空肠段梗阻（3537题共用题干）患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史十余年，近日患者自觉疼痛加剧，一小时前突感
16、上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛急诊入院，查体全腺有明 显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔35. 确诊肠穿孔的重要依据是A既往病史B.X线示隔下游离气体C.肛门停止排便排气D是否有休克表现E腹痛的程度36.医嘱与非手术治疗其措施不包括B胃肠减压C.静脉补液D应用抗生素E腹腔穿刺抽液37.护士指导患者应采取的适宜体位是A截石位B半卧位、C平卧位D俯卧位E头高足低位1e 2e 3e 4e 5a 6e 7a 8c 9e 10d 11a 12e 13e 14d 15a 16a 17d 18c 19c 20c 21d 22c 23e 24a 25a 26b 27a 28b 29c 30
17、c 31a 32e 33d 34c 35b 36e 37c 五、溃疡性结肠炎病人的护理1. 溃疡性结肠炎的临床表现应除外A腹痛便意便后缓解B左下腹有压痛C易形成肠腔狭窄D易形成肠瘘E少数可癌变2. 关于溃疡性结肠炎的描述应除外A黏液脓血便B腹痛主要局限在右下腹C活动期有低热或中等度发热D具有疼痛-便意-便后缓解的规律E活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛3. 溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A直肠和结肠B回盲肠C盲肠D结肠E升结肠4. 溃疡性结肠炎最主要的临床表现是A高热B腹泻C血便D，腹痛E脓血便5. 判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是A红细胞沉降率增高B白细胞增高CC反应蛋白增
18、高D粪便检查见血、脓和黏液EX线钡剂灌肠检查：可见粘膜粗乱或有细颗粒改变6. 下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是A糖皮质激素B免疫抑制剂C氨基水杨酸制剂D氯霉素E.止泻药7. 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是A左侧卧位B右侧卧位C截石位D膝胸位E中凹卧位8. 患者。男性，38岁。因腹泻、腹痛两年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重五天入院。患者大便检查粪便的形态是A米泔水样便B黑粪C羊屎便D白陶土样便E黏液脓血便9. 患者。女性，48岁。因溃疡性结肠炎入院治疗，护士进行心理社会状况评估，内容不包括A家庭角色和家庭关系的变化B.治疗方案C人际关
19、系D社会经济状况E文化程度10.患者，女性，29岁。因近一个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗，入院三天后患者突然感觉剧烈腹痛，成持续状，护士查体;腹肌紧张反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A直肠结肠癌变B中毒性巨结肠C急性肠穿孔D直肠癌变E结肠大量出血（1113共用题干）患者，男性，28岁。腹泻、脓血便四周，4-5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解11. 最有可能考虑的疾病是A克罗恩病B肠易激综合症C直肠.肛管周围脓肿D肠结核E溃疡性结肠炎12.为明确诊断，应进行的检查是AX线钡剂灌肠检查B腹部B超C粪便检查D结肠镜E腹部CT13. 首选的治疗药物为A
20、异烟肼B糖皮质激素C匹维溴铵D柳氮磺吡啶E.血管紧张素转化酶抑制药1d 2b 3a 4b 5c 6c 7a 8e 9b 10b 11e 12d 13d 六、小儿腹泻的护理1. 关于秋季腹泻的病原体，正确的是A痢疾杆菌B轮状病毒C大肠埃希菌D埃可病毒E乙型溶血性链球菌2. 对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是A，B超B血常规C心电图D血电解质E胸部X线检查3.小儿腹泻最常见的水电解质紊乱的是A代谢性酸中毒B代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E，呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒4.小儿腹泄伴严重脱水的主要表现是A发热B水样便C频繁呕吐D大便次数明显增多E有水、电解质紊乱5.
21、下列反应轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是A恶心、呕吐B水、电解质紊乱及全身中毒症状C大便的次数D大便镜检见脂肪球E精神倦怠6. 小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括A多发生在秋、冬季B常伴上呼吸道症状C常伴腹痛里急后重D粪-口传播E大便呈蛋花样7. 引起夏季（58月份）腹泻的常见病原体是A致病性大肠埃希菌B耶尔森菌C轮状病毒D艾柯病毒E阿米巴原虫8. 关于小儿腹泻的治疗措施应除外A纠正水、电解质紊乱B严重脱水应及时补液C及时使用止泻药D给予助消化药E要注意补钾9. 护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外A食用含钾高的事物B见尿补钾C静脉补钾速度宜慢D静脉滴注浓度不宜超过0.3%E重症患儿可
22、缓慢静脉推注10.下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗A剧烈呕吐，且持续时间长者B，新生儿腹泻者C轻、中度 脱水者D中度脱水者E休克患儿11. 护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为A1 2 小时B2 4 小时C. 4 8小时D8 12 小时E12 16 小时12. 护士应用下列药物护理臀红，但应除外A硝酸咪康唑霜B氧化锌软膏C3%5% 鞣酸软膏D紫草油 E0.02%高锰酸钾溶液13关于腹泻患儿的饮食护理正确的是A禁食一天B迅速静脉补充营养C继续添加辅食D继续母乳喂养E呕吐明显者鼻饲喂养14.护士为腹泻小儿采取的饮食疗法不包括A脱水患儿应禁食两天B严重呕吐者暂禁食4
23、-6小时，不禁水C停喂不消化和脂肪类食物D人工喂养者可喂米汤、酸奶等 E病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻15.下列溶液配比中属于等渗液的是A1：2溶液B2：1 溶液C. 4：3:2 溶液DORS溶液E2:3:4溶液16.WHO推荐的传统配方口服补液盐的张力是A1/4张B1/2张C2/3张D3/4张E.等张17.属于1/2张的液体是A1:1溶液B1:2溶液C1:2:3溶液DORS溶液E0.9%氯化钠溶液18.下列哪个张力能正确反应溶液为4份0.9%氯化钠、三分10%葡萄糖、两份1.4%碳酸氢纳的张力A3/4张B1/4张C1/2张D2/3张E等 张19.2：1 等张含钠液是指A2份等渗盐水，1
24、份1.4%碳酸氢钠B2份生理盐水，1份5%葡萄糖C2份11.2%乳酸钠，1份生理盐水D2份5%碳酸氢钠，1份10%生理盐水E2份生理盐水，1份10%葡萄糖20 对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用A2:1 等张含钠液20ml/kgB1:1液20ml/kgC1:2:3液20ml/kgD2：3：4液20ml/kgE1:2液20ml/kg21.对于小儿脱水补液的正确方法应除外A轻、中度脱水可口服补液B中、重度脱水应选静脉补液C重度伴休克者先扩容D补充累计丢失量，低速为5ml（kg。h）E继续损失量和生理需要量在1216小时滴完22. 患儿，男，4岁，因腹泻，呕吐2两天入院。经六小时补液后，护士发现
25、患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是A酸中毒未改善B碱中毒未改善C补液量不足D输入葡萄糖注射液过多E输入电解质容量过多23.患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为A中度低渗性脱水B轻度等渗性脱水C中度高渗性脱水D/中度等渗性脱水E轻度高渗性脱水24.患儿，1岁。因小儿腹泻，中度脱水入院。经两日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是A脑炎B低血糖C低钠血症D维生素D缺乏E低钙血症 25.患儿，男，3岁，腹泻3天，给予补液治疗两小时后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml ，护士拟向此液体
26、中加入10%的氯化钾，该护士可加入的毫升数是A3mlB4mlC5mlD9mlE12ml26.患儿，女，6个月。近一天出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量较少无呕吐。为防止脱水，可为该患儿选择A禁食4小时B静脉补充等渗液C少量多次饮温开水D少量多次喂服ORS(口服补液盐)E静脉补充10%葡萄糖溶液27.患儿。11个月。呕吐、腹泻4天。每日排便1214次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。再补充累计损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，病区护士首先应考虑A低磷血症B高钾血症C低血糖D，低钾血症E低钠血症28.患儿。女，十个月。因腹泻四天入院，患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟
27、凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A重度脱水伴低钠血症B.中度脱水伴低钾血症C轻度脱水伴低钾血症D中度脱水伴高钾血症E轻度脱水伴高钾血症29.患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士知道患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是A面汤B米汤C纯牛乳D去乳糖配方乳E豆制代乳品30.患儿，两岁，腹泻六天。每日排便15余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠118mmol/L。诊断为重度低渗性脱水，护士制定的补液计划中应首先给予A2:1液（等张）B 1:2液（1/3张）C10%葡萄糖注
28、射液D5%葡萄糖氯化钠注射液E、0.45%氯化钠注射液31.患儿，女。15 个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育A“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”B“我会减少孩子的辅食量”C“我会记住孩子大便的次数，观察大便的性状”D“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E“我会保持孩子会阴部及肛周肛门皮肤干燥”32. 患儿，4岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予“阿奇霉素”“头孢克洛”“罗红霉素”等药物治疗。七天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液伴中毒症状，诊断为“金黄色葡萄球菌肠炎r入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调A补充叶酸和
29、维生素B12 B滥用抗生素的严重后果C不食生冷、不洁食物D保持患儿心情舒畅E增强患儿机体免疫力（3335题共用题干）患儿，女，十个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。33.该患儿最可能的原因是A低钾血症B低血糖症C高钾血症D低镁血症E低钠血症34.护士估计目前患儿脱水的程度属于A重度脱水B无脱水C中度脱水D休克E轻度脱水35.目前患儿失水量约占其体重的百分比是A4%B.8%C.16%D.12%E.10 %1b 2d 3a 4e 5b 6c 7a 8c 9e 10c 11e 12e 13d 14a 15b 16c 17a 18b 19a 20a
30、21d 22e 23d 24e 25d 26d 27d 28b 29c 30a 31a 32b 33a 34e 35a 附1 ：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理1关于人体正常体液含量的叙述不包括A成人男性体液总量占体重B60%男性多于女性C成年人多于老年人D婴儿体内含水量较成人相对多E肥胖者多余肌肉发达者2正常成人细胞外液占体重的A15%B20%C35%D45%E50%3.社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为A200mlB600mlC1300mlD850mlE1500ml4.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A钾离子B钠离子C钙离子D镁离子E氢离子5.正常机体对酸碱平衡机制中最迅速的途径是A肺B血液缓冲系统C细胞内外阴阳离子D肾E肾素-血管紧张素醛固酮系统6关于胃肠减压的目的应除外A减少胃酸分泌B减少胰腺分泌C维持正常体液平衡D减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合E减轻胃肠胀气7.高渗性脱水早期的主要表现是A皮肤弹性差B.乏力C.烦躁D口渴E幻想、瞻望8.低渗性脱水时尿量及尿比重的变化为A尿量减少，尿比重明显增高B尿量增多，尿比重明显降低C尿量正常或略有增高D尿量明显增多，尿比重增高E尿量及尿比
