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    体检报告红细胞高.docx

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    体检报告红细胞高.docx

    1、体检报告红细胞高体检报告红细胞高体检报告红细胞高建议:【 2 】 建议:谢谢合作 祝您健康 总检医师: 日期: 一般项目 血常规 尿常规 篇三:如何看体检报告 如何看体检报告 血常规报告 在血常规检查中,只要白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板这四项主要指标正常,其他次要指标高点儿或低点儿问题并不大。 尿常规检测 尿常规一般以尿蛋白质、尿葡萄糖、尿酮体、尿红细胞、尿白细胞、尿比重等作为主要判断的依据。尿常规的检测结果有时会受到饮食、药物、年龄等因素的影响,偶尔发现个别指标轻度升高,不一定有临床意义。但如果连续多次超出参考值,建议到肾内科进一步检查。 血脂四项 一次血脂检查,包括总胆固醇、甘

    2、油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白四项,每项都不能忽视。总胆固醇偏高是一种血脂异常现象,与心血管病,尤其是冠心病的发病、发展有着密切关系;高密度脂蛋白偏低时易患冠心病、动脉粥样硬化等;而低密度脂蛋白升高会导致动脉硬化;甘油三酯偏高也是血脂异常,要引起注意。 转氨酶升高 通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有谷丙转氨酶()和谷草转氨酶()两种。如果这两个数值明显升高,一般情况下表示肝脏有损伤。 波改变 心电图波改变的原因很多,睡眠不好、压力大等非心脏因素也会引起波改变。多数波轻微改变是无意义的。但如果波显著增高,则可能是心肌梗塞早期或高钾血症。如果波低平或倒置,多见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。

    3、 窦性心律 窦性心律不齐是指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快、呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,不必过虑。篇四:全面解读体检报告 科普长廊(201X年1月上旬) 全面解读体检报告 体检报告中一些符号的含义 当要表明被检验物质的有或无时,即为定性检验的结果,一般用“ 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 尿糖 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生

    4、素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3.尿红细胞 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞 每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5.尿上皮细胞 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。 6.尿

    5、管型 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.尿潜血 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。 8.尿胆原 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9.尿亚硝酸盐 尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。 10.尿量 正常人1000-201Xml24h,超过2500ml称为多尿。低于400ml24h或者17mlh称

    6、为少尿;低于100ml24h称为无尿。 解读甲状腺功能检查结果 1.总三碘甲腺原氨酸 TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。 增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高;碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高;T3型甲亢,部分甲亢患者TT4浓度正常,TSH降低,TT3明显增高。降低:甲减,低T3综合征 TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲

    7、状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。 增高:甲亢,高TBG血症 游离甲状腺素 FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映,FT3、FT4比T3、T4更灵敏,更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,因此不需要另外测定结合参数。 FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。 FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。 TS

    8、H、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。 正常参考值:FT3 1.453.48 pgml FT4 0.711.85 ng dl 5.促甲状腺激素 TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。 分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高,TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。 增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征 甲状腺球蛋白 男:4.010 12-5.310 12个L 男

    9、:120-160gL 成人:4109-10109L 中性秆状核粒细胞:0.01-0.05。 中性分叶核粒细胞:0.50-0.70。附送:体检报告结合临床体检报告结合临床lab-sheet201X08201X0814239576.shtml篇五:专家教你看体检报告 专家教你看体检报告 华西都市报 201X年05月18日 体检身体确实是件好事儿,可每次体检报告发下来后,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。成都铁路分局医院体检部医生吴仕英教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。 1、肝功能 可探测有无疾病和肝损害程度

    10、 医生解析:常用的肝功能检查项目很多,它们的上下波动各有各的意义。 要注重肝功能检查单上主要的几项指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(GT)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)等。 ALT、AST、GT是反映肝实质损害的指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。 GT主要是肝胆疾病的监测项目。肝脏炎症,GT轻度和中度增高。肝胆其他疾病如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等GT明显升高。长期或大量饮酒,也会导致该酶的升高。 TBil、TB

    11、A是胆红素代谢及胆汁淤积的指标,肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,TBil、TBA可以出现升高。如中度增高,可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌;明显增高,就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。 ALB的含量可以反映肝脏合成贮备功能,如果ALB降低就表示肝脏合成功能受损害,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。 要注意的是:肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题,有些情况如脱水,检查进食、饮水,检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成转氨酶高或白蛋白异常。 2、高血压 并不是一次检测就能判定 医生解析:人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到

    12、高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病。 成人的理想血压应该是收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。不同时间连续两次测量,血压值大于或等于14090mmHg时,就可以称为高血压。 诊断高血压时,必须不同时间多次测量血压,仅一次血压升高者不能确诊。 3、糖尿病 危害在于一系列并发症 医生解析:糖尿病的诊断必须靠血糖检查,不过看血糖的化验单大有讲究。 在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。从预防病角度讲,仅仅检查空腹血糖是不够的,因为只有空腹血糖6.11mmolL并且餐后2h血糖7.77mmolL,才为正常。有典型糖尿病症状者,

    13、任意血糖11.1mmolL或空腹血糖7.0mmolL,可诊断为糖尿病患者。 一般情况下,医生在作出诊断时要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。 糖尿病并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人如有伤口或手术切口,则不容易愈合。 4、乙肝两对半 指标中有阳性不一定是坏事

    14、医生解析:乙肝检测指标有五项:1、乙肝表面抗原(HBsAg)、2、乙肝表面抗体(HBsAb)、3、乙肝e抗原(HBeAg)、4、乙肝e抗体(HBeAb)、5、乙肝核心抗体(HBAb)。 这些项目里面也有保护我们免受乙肝病毒感染的抗体。如只有第2项阳性,表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种成功;只有第2、5项阳性,表示接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力;只有第4、5项阳性,表示急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;只有第2、4、5项阳性,表示乙肝的恢复期,已有免疫力;只有第1项阳性,表示是乙肝病毒携带者;如第3项

    15、阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有乙肝慢性化倾向;第4项阳性说明传染性弱,但并非没有传染性。 5、高血脂 四大项目来判定 医生解析:血脂检测指标主要有四项。 1、总胆固醇,理想值<5.2mmolL(<200mgdl) 在胆固醇水平<4.1mmolL(160mgdl)时冠心病不常见,超过5.0mmolL(200mgdl)时危险性将会增加,当高于5.4mmolL(250mgdl)时危险性大大增加。 2、低密度脂蛋白,理想值<3.12mmolL(<120mgdl),它的值越高发生冠心病潜在危险越大。 3、高密度脂蛋白,理想值0.9mmolL(35mgdl) 它水平

    16、的高低与冠心病的发生率之间呈负相关,也就是说浓度越高则冠心病的患病风险性越低。所以它的浓度升高,是一个令人愉快的结果。 4、甘油三酯,理想值<1.70mmolL(150mgdl) 高甘油三酯血症常并发于糖尿病、胰岛素抵抗症、肥胖症和高胰岛素血症。华西都市报记者曹一莎 异常指标中哪几个最重要 201X1119 西南医院健康体检中心主任教你看体检报告 异常指标中哪几个最重要 拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。 异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自

    17、己又很难读懂体检报告。昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。 重视对下次体检建议 一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。 复查:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。 定期复查:指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需

    18、要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。 进一步检查:在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。 留意临界值变化 体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。 “其实,这是一种错误的想法。”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以

    19、上的报告,再请医生诊断。 受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。 尿常规 尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。 尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如

    20、胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。 重要指标 尿蛋白:它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。 尿隐血:其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。 血常规 血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。 重要指标 白细胞计数:在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作

    21、用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。 血红蛋白:血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120gl,成年女性血红蛋白<110gl为贫血。贫血可分为四级:轻度血红蛋白90gL;中度血红蛋白90-60gL;重度血红蛋白60-30gL;极度血红蛋白<30gl。 血小板计数:血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血

    22、病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。 生化 生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。 由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。

    23、 重要指标 丙氨酸氨基转移酶:通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果ALT血清值超过正常上限23倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位,5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ASTALT的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。 肌酐(CREA):肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。

    24、肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。 如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。 免疫 赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。 重要指标 癌胚抗原:是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监

    25、测和估计有作用。 甲胎蛋白:是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性,要重视。 体检前 没必要禁油腻食物和酒 西南医院健康体检中心主任赵小兰:体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。 很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。 体检前3天不要服用维生素C、减肥药及

    26、抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。 体检中 尿检最好是晨尿中段尿 新桥医院体检中心副主任卓泉:体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。 此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。 由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为

    27、因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。 如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的pH值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。 可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。 体检后 没问题也要保存体检报告 西南医院健康体检中心主任赵小兰:在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良

    28、性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。 即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能快速地给出治疗方案。(记者程洪川黎奎) 体检专家教你看体检报告 到了年底,去各大医院体检中心总能见到单位扎堆体检。待检查完毕,体检报告到手,看着向上向下的箭头,还有那些加加减减的符号,非医疗专业的人,谁看谁晕。虽说医生会在体检诊断中写明我们究竟是“体检结果未见明显异常”,还是有其它疾病,还会再提供是否需要“定期复查血压”等健康建议,但是谁不想更了解自己的健康情况呢?本期“热点话题”,记者专门采访了青医附院体检中心副主任马先福,请他来教咱看懂体检报告。 四张小化验单那些加减号箭头啥意思? 说完三管血的去处,还得再说由化验血、尿得到的四张小化验单。体检报告中的“一般情况”、“既往史”、“内科”、“外科”等项在检查时,都由医生借助询问、手诊或血压计等医疗器械完成的,我们也可在检查过程中随时与医生交流。但是化验单上那些“+”“-”符号、大大小小的数据,还有上上下下的箭头,看得就是一头雾水。到底怎么能看出些门道呢?细听分解


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