1、中医综合252模拟题中医综合-252(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：20，分数：120.00)1.提出“内伤脾胃，百病由生”论点的医家是（分数：6.00）A.刘完素B.张子和C.李东垣D.朱震亨考点 绪论 金元四大家 解析 李杲，字东壁，又称东垣老人，认为“内伤脾胃，百病由生”，治病以补益脾胃为主，被称为补土派。2.确立“阴中求阳，阳中求阴”治法的理论依据是（分数：6.00）A.对立制约B.互根互用C.相互消长D.相互转化考点 阴阳学说 指导治疗 解析 阴中求阳和阳中求阴是张景岳根据阴阳互根互用原理针对阴阳偏衰确立的治疗方法。阴中求阳是治疗阳偏衰的方法，是在补阳的
2、基础上配合补阴，使“阳得阴助而生化无穷”。阳中求阴是治疗阴偏衰的方法，是在补阴的基础上配合补阳，使“阴得阳升而泉源不竭”。阴阳的互根互用，是指阴阳之间存在着相互依存和相互促进的关系。在阴阳相互促进原理指导下，在补阴或补阳的基础上配合补益对方的方法，就可达到更佳的补阴或补阳的目的，所以说阴中求阳和阳中求阴的理论依据是阴阳互根互用。3.用五行学说说明五脏病变的相互影响规律，心病及肺属于（分数：6.00）A.相克B.相侮C.相乘D.子病犯母考点 五行学说 说明传变 解析 心在五行属火，肺在五行属金，火能克金，心能克肺，心病及肺是由火传金，是过度克制，属于相乘。4.在肾主闭藏的功能活动中，最具有生理意
3、义的是（分数：6.00）A.纳气归肾，促进元气生成B.摄纳阳气，防止阳气浮越于上C.固摄水液，防止水液无故流失D.固摄精气，防止精气无故散失考点 藏象学说 肾的功能 解析 在肾主闭藏的功能活动中，最具有生理意义的是固摄精气，防止精气无故散失。纳气归肾，促进元气之生成，是指肾精充足，则摄纳肺吸入的清气，维持呼吸的深长；元气由肾中精气所化，肾精充足，则元气化生有源。固摄水液，防止水液无故流失，是肾中精气气化作用的体现。摄纳阳气，防止阳气浮越于上，是肾中精气主司固摄功能的体现。5.素问水热穴论的“胃之关”是指（分数：6.00）A.肾主宰水液代谢的作用B.肾中阳气的蒸腾气化作用C.肺主宣发肃降，通调水
4、道，为水之上源D.肝主疏泄，调畅气机，促进水液运行的作用考点 藏象学说 肾的功能 解析 “胃之关”，是指肾而言的。素问水热穴论说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。肘肿者，聚水而生病也。”肾为胃之关，是针对肾中精气的蒸腾气化作用而言的。肾主水，主管水液代谢，是依靠肾中精气的蒸腾气化作用实现的。肾中精气的气化作用失常，则关门不利，引起尿少，水肿等变化。6.六腑“以降为顺，以通为和”的理论基础是（分数：6.00）A.六腑的形体特点为空腔器官B.六腑都是接受饮食物的受盛器官C.六腑都不是贮藏精气的器官D.六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官考点 藏象学说 六腑特点
5、解析 六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷，具有实而不能满的特性，既能受盛水谷又能传化糟粕，故有六腑“以降为顺，以通为和”的说法。六腑的形体特点为空腔器官，是指六腑在解剖形态上的特点。六腑都是接受饮食物的受盛器官，是指六腑的功能。六腑都不是贮藏精气的器官，是指六腑在功能上与五脏的区别。7.与津液代谢关系最为密切的是（分数：6.00）A.脾、肾、小肠、三焦的功能B.心、肾、小肠、膀胱的功能C.肺、肾、三焦、小肠的功能D.肺、脾、肾、三焦的功能考点 气血津液 津液代谢 解析 津液代谢是一个复杂的生理过程，涉及多个脏腑的一系列生理功能。由于肺主宣发肃降，通调水道，疏通调节着水液代谢的道路；脾主运化，运
6、化水液，在水液的转输布散过程中发挥着重要作用；肾主水液，肾中精气的蒸腾气化作用主管调节水液代谢；三焦为决渎之官，是水液代谢的通道。所以津液代谢与肺、脾、肾、三焦等脏腑的关系最为密切。8.经过气街的经脉是（分数：6.00）A.足阳明与足少阳B.手少阳与足少阳C.手阳明与足阳明D.足厥阴与足太阳考点 经络学说 经脉循行 解析 足阳明胃经起于鼻翼旁，“其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中”。足少阳胆经，起于目锐眦，“其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。”在经脉的循行过程中，经过气街的是足阳明与足少阳。9.加强体表与体内
7、、四肢与躯干向心性联系的是（分数：6.00）A.十二正经B.十五别络C.十二经别D.十二经筋考点 经络学说 十二经别 解析 具有加强体表与体内、四肢与躯干向心性联系功能的是十二经别。十二经别都是从四肢部别出，进入体内后又都是向心性的循行，对于扩大经络的联系和由外而内地传递信息，起着重要的作用。10.素问五藏生成篇说“多食辛”，可致（分数：6.00）A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.肉胝皱而唇揭考点 病因学说 五味偏嗜 解析 素问至真要大论说：“五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”长期偏嗜某味，就会引起所入之脏功能偏盛，引起疾病发生。素问五藏生
8、成篇说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”多食辛，辛入肺，肺旺乘肝，则出现肝的“华”和“体”的变化，肝在体合筋，其华在爪，故见筋急而爪枯。11.痰浊蒙蔽心包，神志改变的特征是（分数：6.00）A.狂言，谵语B.神昏，痴呆C.喜悲，欲哭D.烦躁，心悸不安考点 病因学说 痰饮瘀血 解析 痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，痰饮形成以后，可随气的运行而无处不到，痰浊停滞的部位不同，临床表现也不相同。狂言，谵语，多为痰火扰心的表现。神昏、痴呆是痰浊蒙蔽心包，神志改变的特征。12.“寒从中生”的主要机理是（分数：6.00）A
9、.肺气不足，寒饮内停B.胸阳不振，阴寒内盛C.恣食生冷，寒伤中阳D.脾肾阳气不足，阴寒内盛考点 病机学说 内生五邪 解析 “寒从中生”是机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生的病理变化，其主要机理是脾肾阳气不足，阴寒内盛。肺气不足，寒饮内停，是肺气虚损，水液停留的病证。胸阳不振，阴寒内盛，是心阳不足，阳不制阴的病证。恣食生冷，寒伤中阳，为寒邪直接侵犯脾胃的中脾胃，属于外寒病证。13.“身以前皆热”是哪一经气盛的表现?（分数：6.00）A.足太阴脾经B.任脉C.冲脉D.足阳明胃经考点 病机学说 经络病机 解析 经络气血的偏盛偏衰，可引起与其络属脏腑的功能过亢或减退。灵枢经脉论述足阳明胃经的经气
10、虚实时说：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”身以前指胸腹部，是足阳明胃经的分布部位，足阳明经气盛，则身以前皆热。14.防止病邪侵害属于（分数：6.00）A.既病防变B.未病先防C.因时制宜D.因地制宜考点 防治原则 未病先防 解析 治未病包括未病先防和既病防变两个方面，未病先防是在疾病发生以前采取措施防止疾病的发生，既病防变则是在疾病发生以后采取措施防止疾病的传变加重。由于引起疾病发生的因素涉及正气和邪气两个方面，所以未病先防就包括了调养身体提高正气抗邪能力和防止邪气侵害。因时制宜和因地制宜是指根据季节气候和地区方域的不同制定适宜的治疗
11、方法。15.总结概括问诊内容为“十问歌”的医家是（分数：6.00）A.喻嘉言B.张仲景C.张景岳D.李时珍考点 中医诊断学发展简史 解析 明张景岳著景岳全书，内容十分丰富，论述甚为精辟，其中总结了前人的诊断经验，将问诊的内容归纳为“十问歌”，对后世的影响甚大。16.睑废属（分数：6.00）A.目神主病B.目色主病C.目形主病D.目态主病考点 望诊 望目中目态主病内容 解析 望目包括目神主病、目色主病、目态主病、目形主病等内容。望目态指观察目部的动态变化，如瞳仁的散大或缩小；眼珠的活动情况(如目的斜视、直视、上视等)；眼睑的开合及异常动作等情况。眼睑下垂，称为“睑废”。双睑下垂，属先天不足，脾肾
12、双亏；单睑下垂，或双睑下垂不一，多为后天脾虚气弱，或外伤后气血不和所致。17.绛舌黄白苔的主病是（分数：6.00）A.阴虚火旺B.阴虚夹湿C.气营两燔D.湿热内盛考点 望舌 舌质舌苔的综合诊察 解析 气分证候尚存，又出现营分证候或血分证候的，称“气营两燔”。热入营血煎灼血液则舌绛；气分有热，热邪熏灼而见黄苔；但因热邪在气分，病属初起，病位尚浅，故苔黄白相兼。18.神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，多由（分数：6.00）A.心气大伤，精神散乱B.瘀热互结，上扰神明C.气郁化痰，痰火扰心D.痰气郁结，阻蔽神明考点 闻诊 郑声的病机 解析 神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，称为“郑声”，
13、多属心气大伤，精神散乱的虚证。19.中午寒战，午后即发热恶热，汗出好转，每日1次，伴有头痛，其病属（分数：6.00）A.湿温病B.少阳病C.疟疾病D.瘟疫病考点 问诊 问寒热 解析 寒热往来是指恶寒和发热交替发作，见于少阳证和疟疾。少阳证的特点是病人寒热往来，发无时间规律，常伴有口苦，咽干，目眩，胸胁满闷，不欲饮食，脉弦等症。疟疾的特点是寒战和高热交替发作，发有规律，一日一作，或两三日一作，并伴有剧烈头痛，口渴多汗等症。20.以下属于七绝脉的是（分数：6.00）A.偃刀脉B.麻促脉C.转豆脉D.釜沸脉考点 脉诊 七绝脉的概念 解析 从元代危亦林世医得效方记载的十怪脉中，除去其中偃刀、转豆、麻促
14、，称为七绝脉。包括釜沸脉、虾游脉、鱼翔脉、解索脉、屋漏脉、雀啄脉、弹石脉。二、B型题(总题数：5，分数：60.00) A.经别 B.别络 C.奇经 D.孙络（分数：12.00）(1).可用“离、合、出、入”来概括其循行特点的是（分数：6.00）A.B.C.D. (2).十二经脉气血充盛有余时，则渗注于（分数：6.00）A.B.C.D.考点 经络学说 奇经八脉 十二经别 解析 经别是别行的经脉。十二经别的循行，都是从十二经脉的四肢部分(多为肘、膝以上)别出，称为“离”；走人体腔脏腑深部，称为“入”；在颈部浅出体表，称为“出”；阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经，称为“合”。可用“离、合、出
15、、入”来概括其循行特点的是十二经别。 奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，当十二经脉的气血有余时，则流注于奇经八脉，蓄以备用；当十二经脉的气血不足时，则由奇经八脉溢出，对十二经脉的气血予以补充，具有蓄积渗灌气血的功能。 A.头晕目眩 B.神昏痴呆 C.肢体麻木 D.痰核瘰疬（分数：12.00）(1).痰停经络可以引起（分数：6.00）A.B.C.D. (2).痰迷心窍可以引起（分数：6.00）A.B.C.D.考点 病因学说 痰的病证 解析 痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，痰饮形成以后，可随气的运行而无处不到，痰浊停滞的部位不同，临床表现也不相同。痰停经络，则肢体麻木。痰滞于胃，恶心呕吐。痰浊上犯
16、于头，则头晕目眩。痰迷心窍，则神志昏糊。 A.生血不足或失血过多 B.久病耗血，年老精亏 C.邪热炽盛，煎灼津液 D.热病后期，阴津亏损（分数：12.00）(1).引起血燥生风的原因是（分数：6.00）A.B.C.D. (2).引起热极生风的原因是（分数：6.00）A.B.C.D.考点 病机学说 内生五邪 解析 血燥生风的病因是久病耗血或年老精亏，阴虚风动的病因是热病后期，阴津亏损。生血不足或失血过多，是血虚生风的病因。热病后期，阴津亏损，是热邪伤津液的病变，是阴虚动风的病因。邪热炽盛，煎灼津液，是热极生风的病因。 A.热极津枯 B.痰火内蕴 C.寒极阳衰 D.湿邪郁蒸（分数：12.00）(1
17、).苔黑而裂，多为（分数：6.00）A.B.C.D. (2).苔黑而滑润，多为（分数：6.00）A.B.C.D.考点 舌诊 黑苔的主病 解析 黑苔较灰苔色深，多由灰苔或焦黄苔发展而来，主里热和里寒的重证。苔黑而燥裂，多为热极津枯；黑苔，舌面湿润为阳衰寒盛。 A.胀痛 B.灼痛 C.刺痛 D.重痛（分数：12.00）(1).肝火上炎所致头痛是（分数：6.00）A.B.C.D. (2).外感风湿所致头痛是（分数：6.00）A.B.C.D.考点 问诊 头痛的临床意义 解析 肝经气火循经上逆，可见头胀痛。湿性重浊，湿邪留滞经脉，气机阻滞可见头重痛。三、X型题(总题数：15，分数：120.00)21.“
18、先天之本”与“后天之本”的关系是（分数：8.00）A.肾的蒸化，有助于水液代谢B.脾胃运化，依赖于肾的蒸化C.肾的纳气，依赖于肺气的肃降D.肾中精气，依赖于水谷精微的充养考点 藏象学说 脾肾关系 解析 “先天之本”为肾，“后天之本”为脾。脾与肾的关系主要体现在脾胃运化依赖于肾的蒸化和肾中精气依赖于水谷精微的充养方面，即“先天生后天，后天养先天”。脾主运化，运化水谷，化生水谷精微，依赖着肾中阳气的蒸腾气化。肾主藏精，“受五脏六腑之精气而藏之”，肾中精气，依赖于水谷精微的充养。肾的蒸化，有助于水液代谢，是指肾主水的功能。肾的纳气，依赖于肺气的肃降，是肺与肾之间的关系。22.元气的生理功能主要包括（
19、分数：8.00）A.推动生长发育B.温煦脏腑组织C.激发脏腑组织的生理活动D.主司肢体的寒温和运动考点 气血津液 元气功能 解析 元气是人体最根本最重要的气，是生命活动的原动力。元气的主要生理功能是推动人体的生长发育，温煦脏腑组织，激发脏腑组织的生理活动。主司肢体的寒温和运动，是宗气的功能。23.循行于腹部的经脉有（分数：8.00）A.足阳明胃经B.任脉C.手太阴肺经D.足太阴脾经考点 经络学说 经脉循行 解析 十二经脉中循行于腹部的经脉有足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。此外，任脉循行于胸腹正中线。24.瘀血病证的共同特点有（分数：8.00）A.疼痛，多为胀痛，走窜不定B.出血
20、，颜色紫暗，夹有血块C.肿块，瘀积体内，可见瘕聚D.望诊，舌色紫暗，面色黧黑考点 病因学说 瘀血特点 解析 瘀血病症繁多，但共同特点有五个方面，一是引起疼痛，多为刺痛，固定不移，夜间痛甚；二是引起出血，颜色紫暗，夹有血块；三是引起肿块，瘀积体内，可见癥积；四是望诊，可见舌色紫暗，面色黧黑；五是脉诊，可见脉象细涩、沉弦或结代。疼痛，多为胀痛，走窜不定和肿块，瘀积体内，可见瘕聚是不确切的。25.素问生气通天论所说的“味过于酸”则（分数：8.00）A.肝气以津B.肾气不衡C.脾气乃绝D.心气喘满考点 病因学说 五味偏嗜 解析 五味与五脏之间联系密切，酸、苦、甘、辛、咸五味，分别合肝、心、脾、肺、肾五
21、脏，长期偏嗜某味，就会引起某脏功能的异常变化，导致疾病的发生。 素问生气通天论说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”26.津伤化燥的病变多见于哪几个脏腑（分数：8.00）A.肺B.肝C.胃D.大肠考点 病机学说 内生五邪 解析 津伤化燥的病变多见于肺、胃和大肠等三个脏腑。肺为娇脏，喜润而恶燥；胃为阳土，喜湿而恶燥；大肠为阳明燥金，也具有恶燥特点，所以津伤化燥的病变多见于肺、胃和大肠。27.气机失调包括的病理变化有（分数：8.00）A.脏腑之气逆上B.气无力升举C.脏
22、腑功能减退D.气的外出受阻考点 病机学说 气机失调 解析 气机失调包括了气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。气滞是气停留阻滞于局部引起的病理变化；气逆是气的升降失常，脏腑之气逆上的病理变化；气陷是以气无力升举为主要特征的病理变化；气闭是气的外出受阻引起的病理变化；气脱是气突然大量丢失引起的病理变化。脏腑功能减退为气虚引起的病理变化，不属于气机失调的范畴。28.“寒因寒用”属于（分数：8.00）A.逆治法B.治病求本C.急则治标D.从治法考点 防治原则 正治反治 解析 “寒因寒用”，以寒治寒，是指用寒凉的方法治疗具有假寒现象的病症，适应于阳盛格阴，真热假寒的疾病。“寒因寒用”属于从治法，是治
23、病求本的具体体现。逆治法是指逆着疾病的现象进行治疗，急则治标是标急时先治其标的权宜之计。29.津液中“液”的基本特征有（分数：8.00）A.浊而黏稠B.流动性小C.起濡养作用D.布散于孔窍考点 气血津液 解析 津液本为同类，然有阴阳之分，其性状方面不同。津者，液之清者也；液者，为津之浊者。虽津与液同源于水谷精微，但二者在性状、分布和功能上有所不同。其中质地较清稀，流动性较大，并布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津；而质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。30.下列叙述中，体现“因人制宜”的有（分数：8.00）A.因病人处于盛夏季
24、节，而慎用温热药B.病人体质强弱不同治疗用药有别C.病人处于产后，慎用通泄走窜之品D.病人年龄不同，用药不同考点 因人制宜 解析 因人制宜，即根据患者的年龄、性别、体质等不同特点，来制订适宜的治疗原则、法则。不同的患者当据其不同的个体特征，来制定相应的治则。如清代徐大椿医学源流论指出的“天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效，而及有大害者，何也?则以病同人异也”。因此，年龄、性别、体质之差别，均为临床治疗手段采用之依据。31.妇女面青，多由于（分数：8.00）A.月经不调B.肝强脾弱C.水饮内停D.肝肾阴虚考点 望色 青色主病 解析 青为肝色，肝强脾弱可见面青，而月经不调与肝之疏泄
25、功能异常有关，故妇女面青为肝强脾弱或月经不调。32.音哑的主要病机是（分数：8.00）A.肺肾阴虚B.热邪壅肺C.风寒袭肺D.风热犯肺考点 闻诊 音哑的病机 解析 音哑指语声嘶哑，分虚实证。新病为实，多为风寒袭肺或风热犯肺致肺气不宣、肺失清肃而致；久病为虚，多因精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼津使津枯肺损而致。33.下列哪项符合脾胃虚弱泄泻的特点（分数：8.00）A.大便时溏时秘B.水谷不化C.稍进油腻则大便次数多D.舌淡红苔薄白考点 脾胃虚弱泄泻的临床表现 解析 大便时溏时秘多属肝郁脾虚，肝脾不调。其他备选答案均可为脾胃虚弱，运化失职的症状表现。34.主湿证的脉象有（分数：8.00）A.滑脉B.细脉C.濡脉D.缓脉考点 脉诊 病脉的主病 解析 湿邪阻压脉道，可见细脉和濡脉，湿性黏滞，阻碍气机，可见脉来怠缓。滑脉为实邪壅盛于内，气实血涌而致，滑脉主病为痰饮、食滞和实热。35.下列与俞穴按诊有关的是（分数：8.00）A.局部有条索状物B.出现结节C.有敏感反应点D.有波动感考点 按诊 按俞穴的变化及异常反应 解析 俞穴的变化主要是出现结节或条索状物，其异常反应主要有压痛或敏感反应。波动感是疮疡成脓的表现。
