1、工地试验室申请公路水运工程工地试验室备案通知书 编号: 平顶山市公路工程质量检测中心定临公路安定过境段改建工程监理部工地试验室：你试验室报送的公路水运工程工地试验室备案登记表及相关资料收悉，满足甘肃省公路水运工程试验检测管理办法的有关规定，同意备案。你试验室应严格按照有关标准、规范、规程和授权范围，客观、公正、独立地开展检测工作，并对所出具的检测报告和检测结果的真实性和准确性负责。相应责任由母体检测机构及你试验室授权负责人承担。特此通知。质监机构（章）年 月 日 公路水运工程工地试验室备案登记表平顶山市公路工程质量检测中心定临公路安定过境段改建工程监理部工地试验室公路水运工程工地试验室设立授权
2、书1工地试验室综合情况4工地试验室试验检测业务范围表5工地试验室授权负责人简历8工地试验室在岗人员一览表9工地试验室试验检测仪器设备一览表.10相关资料.15备案意见.16人员证件.17公路水运工程试验检测机构等级证书.27计量认证证书.34定西市计量检定测试所校准证书.35检测设备统计表.83试验室管理制度及岗位职责. 85附件1：公路水运工程工地试验室设立授权书编号：2012013因定临公路安定过境段改建工程建设的需要，决定设立DLJL合同段工地试验室，授权启用试验室公章：平顶山市公路工程质量检测中心定临公路安定过境段改建工程监理部工地试验室；授权马铭同志为试验室负责人（检测工程师证书编号
3、：（公路）检师0928367AG），负责工地试验室的管理工作。授权开展的试验检测项目及参数为：1、土：颗粒级配、液塑限测定、最大干密度、最佳含水量2、集料：颗粒级配、针片状颗粒含量、压碎值、密度、含泥量、砂当量3、水泥：凝结时间、安定性、胶砂强度、比表面积4、水泥混凝土、砂浆：抗压强度、配合比验证5、无机结合料稳定材料：最大干密度、最佳含水量、无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量6、沥青：针入度、延度、软化点、粘附性、薄膜加热试验、密度7、沥青混合料：马歇尔稳定度、流值、空隙率、矿料间隙率、沥青用量、矿料级配、动稳定度、最大理论密度8、路基路面：厚度、压实度、平整度、弯沉、构造深度、摩擦系数、渗水系
4、数、几何尺寸9、地基基础：地基承载力10、结构混凝土：强度。 （按照等级证书中试验参数的格式填写） 。 授权有效期： 2012 年 3 月 1 日至_工程结束。授权机构等级专用标识章：检测机构： （章） 授权人单位负责人签字： 年 月 日 附件2：甘肃省公路工程工地试验室合格证书申请表工程名称：定临公路安定过境段改建工程 合 同 号： DLJL 申请单位：定临公路安定过境段改建工程监理部 申请日期： 二一二年三月一日 一、工地试验室综合情况项目情况工地试验室名称平顶山市公路工程质量检测中心定临公路安定过境段改建工程监理部工地试验室工程投资0元项目业主单位甘肃省定西市交通局联系人文国良电话006
5、工地试验室设立单位平顶山市公路工程质量检测中心联系人马铭电话086母体检测机构情况母体检测机构及法人机构名称平顶山市公路工程质量检测中心等级及编号公路工程综合乙级豫GJC乙004计量认证编号80p法人代表岳现闯联系方式行政负责人岳现闯联系方式技术负责人刘剑刚联系方式质量负责人李金亭联系方式工地试验室情况工地试验室详细地址定西市张家湾部队电话传真邮编持试验检测人员证书总人数4持试验检测工程师证书人数2相关专业高级职称人数/试验检测用房总面积（m2）120工地试验室授权业务范围1、土：颗粒级配、液塑限测定、最大干密度、最佳含水量2、集料：颗粒级配、针片状颗粒含量、压碎值、密度、含泥量、砂当量3、水
6、泥：凝结时间、安定性、胶砂强度、比表面积4、水泥混凝土、砂浆：抗压强度、配合比验证5、无机结合料稳定材料：最大干密度、最佳含水量、无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量6、沥青：针入度、延度、软化点、粘附性、薄膜加热试验、密度7、沥青混合料：马歇尔稳定度、流值、空隙率、矿料间隙率、沥青用量、矿料级配、动稳定度、最大理论密度8、路基路面：厚度、压实度、平整度、弯沉、构造深度、摩擦系数、渗水系数、几何尺寸9、地基基础：地基承载力10、结构混凝土：强度。 二、工地试验室试验检测业务范围表第1页共3页 序号试验检测项目及参数采用的试验检测方法和标准（名称/编号）所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注一土
7、工试验公路土工试验规程/JTG E40-2007标准击实试验干土法/T0131-2007标准击实仪DJL-14厚恩界限含水率液塑限联合测定/T 0118-2007光电式液塑限测定仪DJL-13厚恩颗粒级配筛分/T 0115-1993、T 0116-2007土壤筛、天平DLJ-05厚恩二集料公路工程集料试验规程/JTG E42-2005颗粒级配筛分/T 0302-2005、T 0327-2005标准筛、电子称、电子天平DJL-03 DJL-05 DJL-18 DJL-19王曙平针片状颗粒含量规准仪法/T 0311-2005针片状规准仪DLJ-15王曙平压碎值T 0316-2005压碎值试验仪DL
8、J-17王曙平密度T 0304-2005、T 0308-2005T 0309-2005、 T 0328-2005等容量瓶DJL-57王曙平含泥量T 0310-2005标准筛、烘箱DJL-18 DJL-19 DJL-20王曙平砂当量T 0334-2005砂当量仪DLJ-45厚恩三水泥公路工程水泥及水泥混凝土试验规程/JTG E30-2005水泥凝结时间标准法/T 0505-2005水泥稠度凝结测定仪DJL-24厚恩水泥安定性标准法/T 0505-2005雷氏夹、雷氏夹测定仪DJL-25 DJL-26厚恩水泥胶砂强度ISO法/T 0506-2005胶砂搅拌机、电动抗折机DJL-22 DJL-29王
9、曙平注：按照检测机构授权范围填写。二、工地试验室试验检测业务范围表第2页共3页 序号试验检测项目及参数采用的试验检测方法和标准（名称/编号）所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注比表面积勃氏法/ T 0503-2005全自动比表面积测定仪DJL-27王曙平四水泥混凝土、砂浆JTG E30-2005混凝土抗压强度T 0553-2005压力机DJL-01王曙平砂浆抗压强度T 0570-2005压力机DJL-39王曙平水泥混凝土配合比验证T 0570-2005混泥土振动台、混凝土搅拌机DJL-55王曙平砂浆配合比验证T 0570-2005小型混凝土搅拌机DJL-56王曙平五无机结合料稳定材料公
10、路工程无机结合料稳定材料试验规程/ JTG E51-2009击实试验T 0804-1994标准击实仪DJL-14厚恩无侧限抗压强度T 0805-1994压力机DJL-01厚恩水泥或石灰剂量测定T 0809-2009滴定管（酸式）DJL-54厚恩六沥青公路工程沥青及沥青混合料试验规程/JTJ 052-2000针入度T 0604-2011针入度仪DJL-41王曙平延度T 0605-2011延度仪DJL-42王曙平软化点T 0606-2011软化点仪DJL-43王曙平粘附性T 0616-1993电子天平、烘箱DJL-5 DJL-20王曙平注：按照检测机构授权范围填写。二、工地试验室试验检测业务范围表
11、第3页共3页 序号试验检测项目及参数采用的试验检测方法和标准（名称/编号）所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注薄膜加热试验T 0610-2011旋转薄膜烘箱DJL-46赵新成密度T 0603-2011电子天平、比重瓶DLJ-4 DJL-47赵新成七沥青混合料JTJ 052-2000马歇尔稳定度T 0709-2011马歇尔稳定度仪DJL-44赵新成沥青用量T 0722-1993沥青抽提仪DJL-49赵新成八路基路面公路路基路面现场测试规程/ JTG E60-2008厚度T 0912-2008路面钻芯机DJL-50赵新成压实度T 0921-2008、T 0923-1995灌砂筒、环刀、环刀
12、手柄DJL-7 DJL-9 DJL-10赵新成平整度T 0931-20083m直尺DJL-50赵新成弯沉T 0951-95弯沉仪DJL-51王曙平九地基基础公路工程质量检验评定标准/JTG F80/1-2004地基承载力TB 10018-2003重型动力触探仪DJL-06厚恩十结构混凝土JTG E60-2008强度T 0954-1995混凝土回弹仪DJL-28厚恩注：按照检测机构授权范围填写。三、工地试验室授权负责人简历姓名马铭性别男出生日期06学历本科职称工程师从事试验检测工作年限10年试验检测师证书编号（公路）检师0928367AG工作单位及职务平顶山市公路工程质量检测中心本人主要试验检测
13、工作经历和业绩1、2000年-2003年在柳忠高速公路第三合同段工地试验室工作。2、2003年-2005年在徐树高速公路第五合同段工地试验室工作。3、2005年-2007年在嘉安一级第三合同段工地试验室工作。4、2008年-2010年在灾后恢复重建工程祁成施工二标试验室工作。5、2011年2012年在临大公路施工四标工地试验室工作。 本人签名： 四、工地试验室在岗人员一览表序号姓名性别身份证号学历和专业职称检测人员证书编号从事试验检测年限1马铭男620424工程测量工程师(公路)检师0928367AG十年2赵新成男62011地质学工程师(公路)检师1035734C二十年3厚恩男622727道路
14、桥梁工程技术技术员 (公路)检员0004CGJ七年4王曙平男622623道路桥梁工程技术试验员甘（公路）检员110288G七年5李延鑫男62019地球化学6刘静女62029道路桥梁工程技术五、工地试验室试验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注1压力机YE-2000C型浙江辰鑫机械设备有限公司2010-1-15 2000KN/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭2标准室温湿自控仪BYS-型上海尚道仪器设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭3
15、电子称30kg/1g上海友声衡器有限公司2012-4-1030kg/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭4电子天平100g/慈溪市天东衡器厂2010-4-10100g/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭5电子天平1000g/上海光正医疗仪器有限公司2010-4-101000g/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭6重型动力触探仪LD-635N上虞市道墟路达仪器厂2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭7灌砂筒150上虞市上仪仪器制造有限公司2010-4-10/20-8自校2012-4-9马铭8标准砂ISO福建省平潭县石英砂201
16、0-4-10/马铭9环刀70522010-1-15/20-8自校2012-4-9马铭10环刀手柄80mm1002010-1-15/马铭五、工地试验室试验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注11削土刀SJ-12010-1-15/马铭12土壤密度计TM-85上海天乐磁电器件研究所2010-1-15/20-8自校2012-4-9马铭13光电式液塑限测定仪FG-型上海路达实验仪器有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭14标准击实仪国 标2010-1-15/20-
17、8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭15针片状规准仪国 标浙江上虞市道墟冲压筛具厂2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭16游标卡尺200mm/台州市航宇工量刃具有限公司2010-1-15/20-8自校2012-4-9马铭17压碎值试验仪SZ2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭18砂石标准筛国 标上虞市道墟路达仪器厂2010-1-15/马铭19石子标准筛国 标上虞市道墟路达仪器厂2010-1-15/马铭20烘箱101-2上海光地仪器设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭五、工地试验室试
18、验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注212米直尺S22010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭22电动抗折机DKZ-5000无锡建材仪器设备厂2010-1-155KN/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭23水泥胶砂振实台ZT-96上海光地仪器设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭24水泥稠度凝结测定仪上海路达试验仪器有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭25雷氏夹测定仪L
19、D-50上海路达试验仪器有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭26雷氏夹LD-1752010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭27全自动比表面积测定仪FBT-5型无锡市锡仪建材仪器厂2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭28混凝土回弹仪ZC3-A山东省乐陵市回弹仪厂2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭29水泥胶砂搅拌机JJ-5上海光地仪器设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭30水泥净浆搅拌机NJ-160无锡市建鼎建工仪器厂20
20、10-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭五、工地试验室试验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注31水泥砼恒温湿标准养护箱HBY-40B上海双虎仪器设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭32水泥细度负压筛析仪FSY-150上海光地仪器设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭33沸煮箱FZ-31A上海康路设备有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭34坍落
21、度筒2012-4-10/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭35水泥标准砂ISO厦门艾思欧标准砂有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭36水泥抗折试模4040160无锡建筑材料仪器机械厂2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭37混凝土试模150150150华测塑业有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭38砂浆试模华测塑业有限公司2010-1-15/20-8定西市计量检定测试所2012-4-9马铭39数显压力机YES-300浙江辰鑫机械设备有限公司2012-1-15300KN/2
22、0-7定西市计量检定测试所2012-4-9赵新成40土壤筛上虞道墟路达仪器厂2011-1-155005L/20-7自校2012-4-9赵新成五、工地试验室试验检测仪器设备一览表设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注41沥青针入度仪DLZ-V南京联锐科技有限公司2012-2-19/2012-4-8-2013-4-7定西市计量检定测试所2012-4-9赵新成42沥青延伸仪浙江辰鑫机械设备有限公司2012-2-19/2012-4-8-2013-4-7定西市计量检定测试所2012-4-9赵新成43软化点测定仪DLR-南京联锐科技有限公司2012-2-19/2012-4-8-2013-4-7定西市计量检定测试所2012-4-9赵新成44马歇尔击实仪SM2-浙江辰鑫机械设备有限公司2012-2-19/2012-4-8-2013-4-7定西市计量检定测试所2012-4-9赵新成45砂当量仪SD-11上海光地仪器设备有限公司2012-2-19/2012-4-8-2013-4-7定西市计量检定测试所
