1、高等医学院校系统解剖学实习指导供五年制本科预防口腔卫生等高等医学院校系统解剖学实习指导供五年制本科、预防、口腔、卫生等专业使用兰州大学基础医学院解剖教研室二00五年三月修订实习一 骨学总论、躯干骨【目标】1.掌握骨的形态、构造，理解其功能。2.掌握躯干骨、上肢骨的组成、配部，理解其功能。3.掌握椎骨的一般形态，各部椎骨的特征，辨认特殊椎骨。4.掌握胸骨、肋骨的形态及主要结构。【内容】1.观察长骨、短骨、扁骨、不规则骨的形态特点和分布。2.观察骨密质和骨松质的配布和形态；辨认与重力传导有关的骨小梁。3.观察骨膜的性状和被覆的部位；关节软骨的位置；骨髓的类型和分布。4.观察煅烧骨、脱钙骨的外形并比
2、较其物理特性，理解骨的化学成分与物理特性的关系。5.观察椎骨的一般形态；辨认其结构，骶骨的形态和主要结构。6.比较颈、胸、腰椎、寰椎、枢椎、隆椎各自的形态特点。7.观察胸骨、肋骨的形态；辨认其主要结构。实习二 颅骨【目标】1.掌握颅的组成，理解其功能。2.掌握各脑颅诸骨和面颅诸骨的位置。3.熟悉蝶骨、筛骨、颞骨、上颌骨和下颌骨的分部及主要结构。4.熟悉颅顶面观。颅后面观的形态和结构。5.掌握颅底内面观的形态、结构及主要孔、裂。6.熟悉颅底外面观及颅侧面观的主要结构。7.了解眶、骨性 鼻腔的构成，熟悉鼻腔侧壁的结构。8.掌握鼻旁窦的名称、位置和开口。9.了解新生儿颅的特征。10.会摸颅的骨性标志
3、。【内容】1.观察脑颅诸骨和面颅诸骨的形态、位置。2.观察蝶骨、筛骨、颞骨、上颌骨、下颌骨的分部及各部的主要结构。3.观察颅顶面观及颅后面观的主要结构。4.观察颅底内面观；区分颅前中后窝，查看各窝的结构及孔裂。了解其穿行的结构。5.观察颅底外面主要结构，颅侧面观的主要结构，查看颞窝、颞下窝、翼腭窝的位置及其相互关系，探查翼腭窝的交通。6.观察眶的形态、构成，查看其内的结构；骨性鼻腔的形态、构成，查看外侧壁的结构。7.查看额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦的位置和形态。8.观察新生儿颅的特征，查看前、后囟的形态和位置，理解其生后变化的因素，并比较它与成人颅的差别。9.触摸枕外隆凸、乳突、下颌角、颧弓、下颌
4、髁突和眉弓等。实习三 上肢骨、下肢骨【目标】1.掌握上肢带骨及附肢骨各骨的形态及主要结构。2.会触摸躯干骨及上肢骨的骨性标志。3.掌握下肢带骨和附肢骨各骨的形态及主要结构。4.会触摸下肢骨的骨性标志。【内容】1.观察下肢骨诸骨的位置及其邻接关系。寻认下肢骨与躯干骨的连结部。2.观察髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨的位置、形态及主要结构。3.观察七块跗骨的形态和排列。跖骨、趾骨的形态和邻接关系。4.触摸：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、坐骨结节、股骨大转子、小转子、股骨内、外上髁、髌骨、腓骨头、胫骨粗隆、胫骨前缘、内髁、外髁、跟结节。5.观察上肢各骨的位置及其邻接关系，寻认上肢骨与躯干骨的连结部。6.观察
5、肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨和桡骨的形态、主要结构。腕骨的形态和排列，掌骨、指骨的形态和邻接关系。7.触摸：第七颈椎棘突、第六颈椎横突前结节、骶角、胸骨角、剑突。锁骨、肩胛冈、肩峰、喙突、肱骨大、小结节、肱骨内、外上髁，尺骨茎突、桡骨茎突、尺骨鹰嘴、手舟骨和豌豆骨。实习四 骨连接总论、躯干骨连接【目标】1.掌握脊柱的位置、组成、连结和形态。2.掌握胸廓的组成和形态。3.掌握骨盆的构成、连结及大、小骨盆的分界线。4.掌握颞下颌关节、肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的组成和构造特点。【内容】1.观察脊柱、胸廓、骨盆的位置和组成。2.观察椎间盘的性状、形态、构造，查看前、后纵韧带的位置，棘上韧带、棘间韧带
6、、黄韧带的附着部位及其韧带间的连结关系，查看关节突关节的位置和组成。3.观察胸廓各骨的位置以及各肋前、后端连结的关系。4.观察颞下颌关节面的形态，查看关节盘、外侧韧带，关节囊的薄弱部位。实习五 四肢骨连结【目标】1.了解桡腕关节、距小腿关节的组成及前臂骨间与小腿骨间的连结形式。2.了解手骨与足骨间的连结形式。3.熟悉足弓的组成。【内容】1.观察肩关节面的形态特点，查看喙肩韧带、关节唇、肱二头肌长头腱及关节囊的薄弱部位。2.观察肘关节面的形态特点，查看尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带，关节囊的薄弱部位。3.观察髋关节面的形态特点，查看关节唇、髋臼横韧带、股骨头韧带、轮匝韧带及关节囊的薄弱部位
7、。4.观察膝关节面的形态特点，查看髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘斜韧带、膝交叉韧带、翼状襞、髌上囊，半月板等的位置和形态。5.对比男、女性骨盆的差别，查看骶髂韧带、耻骨联合的组成，辨认骶结节韧带、骶棘韧带，检查坐骨大孔、坐骨小孔的围成及界线的围成。6.观察桡腕关节、距小腿关节关节面的形状、连结形式及主要韧带。7.查看前臂骨间、小腿骨间、手骨间和足骨间的连结形式，查看拇指腕掌关节、跗横关节的组成、连结形式。8.观察足弓，查看内侧、外侧纵弓和横弓的组成。实习六 肌学总论、头颈肌【目标】1.了解肌的分类、构造和辅助结构。2.了解面肌的分布特点，掌握咀嚼肌的形态、位置。3.了解颈肌的分群概况。熟悉
8、舌骨上群的位置，掌握胸锁乳突肌的位置和起止，斜角肌间隙的围成及穿行结构。【内容】1.观察长肌、短肌、扁肌、轮匝肌的形态；区分肌腹、肌束、腱和腱膜。2.观察浅筋膜、深筋膜的结构及分布部位上差别。滑膜鞘腱鞘的形态、位置和构成。3.观察枕额肌的位置和构造，眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌、咬肌、颞肌的形态和位置。4.观察胸锁乳突肌的起止形态和位置。结合活体摸辨该肌的轮廓。舌骨上、下肌群的分层、排列。前、中斜角肌的位置，斜角肌间隙的围成及穿经的锁骨下动脉和臂丛。实习七 躯干肌【目标】1.熟悉背肌的分层，肩胛提肌、菱形肌、后锯肌、竖脊肌的形态、位置。掌握斜方肌、背阔肌的位置和起止。2.掌握胸肌的分群，胸大小肌、
9、前锯肌、肋间内外肌的位置形态和起止。3.掌握膈的位置、形态、结构。4.掌握腹前外侧壁各肌的位置和形态及各肌的肌束方向。5.熟悉腹直肌鞘、白线的位置及构成。腹股沟管的位置、组成和内容。腹股沟三角的位置和境界。6.熟悉腹后壁肌的位置和形态。【内容】1.观察斜方肌、背阔肌的位置形态，辨认肌束的方向，查认其起止。肩胛提肌、菱形肌、后锯肌、竖脊肌的形态、位置，在活体上摸竖脊肌的轮廓。2.观察胸大小肌、前锯肌的位置、形态。查认其起止。在活体上摸胸大肌轮廓。辨认肋间内外肌，查看其肌束方向。3观察膈的位置、形态和附着部位。辨认食管裂孔、主动脉裂孔、腔静脉孔的位置及通过的结构。腰肋三角和胸肋三角的位置。4.观察
10、腹直肌的位置、形态。查腱划的数目及其与腹直肌鞘前层的关系。弓状线的形成、位置。弓状线以下，腹直肌后面与腹横筋膜的关系。5.观察腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌各肌腱性部和肌性部，纤维走向及形成的结构：腹股沟韧带、腹股沟管皮下环、腹股沟镰、腔隙韧带、耻骨梳韧带、提睾肌。三层扁肌腱膜与腹直肌鞘的关系6.观察腹股沟管的位置、组成、精索等。腹股沟三角的位置和境界。实习八 上肢肌、下肢肌【目标】1.掌握三角肌的位置和起止，了解其他肩带肌的位置。2.掌握臂肌、前群肌的分群、分层，肱二头肌、肱三头肌的位置和起止。3.熟悉手肌的分群，各群的名称位置。4.熟悉上肢肌的局部记载。5.熟悉髋前群肌各肌的位置、形态，掌握髂
11、腰肌的起止，髋后群肌各肌的位置、形态；臀大肌、臀中肌的起止。6.熟悉大腿前、内侧、后群肌各肌的位置、形态。掌握股四头肌、股二头肌的起止。7.熟悉小腿前、外侧、后群肌各肌的位置、形态。掌握小腿三头肌的起止。8.熟悉下肢肌的局部记载：梨状肌上、下孔、股三角、收肌管、腘窝的位置及围成。【内容】1.观察肩带各肌的位置、形态，查看三角肌的起止。2.观察臂肌、前臂肌的分群，查认各群肌的分层，各肌的位置形态及其排列。查看肱二头肌、肱三头肌的起止。结合活体摸认该二肌的轮廓。摸认桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、拇短、长伸肌腱、拇长屈肌腱及指伸肌腱。观察“解剖鼻烟壶”。3.观察手掌内、外侧群肌及中间群各肌的位置和形态。4
12、.观察三边孔、四边孔、腋窝、肘窝、腕管的位置及围成。5.观察手腱滑液鞘的位置、形态和连通。6.观察髂腰肌的组成、位置、形态，查看其起止及其与髋关节的关系。查看臀大肌的起止和形态。查看臀中小肌、梨状肌、闭孔外肌的形态及其排列。查看闭孔外肌。在活体上摸认臀大肌的轮廓。7.观察股肌前群的股四头肌四个头的排列、起止和髌韧带的位置。并在自身摸辨髌韧带。在活体上摸认股四头肌的轮廓。观察缝匠肌的位置、形态及其与髋、膝关节的位置关系。8.观察股肌内侧群的耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌、大收肌的位置、形态和排列及其与髋关节的位置关系。9.观察股肌后侧群的半腱肌、半膜肌、股二头肌的位置、形态和排列及其与髋、膝关节
13、的位置关系。10.辨认胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌的位置、形态和排列，各肌腱行走方向及其与距小腿关节的位置关系。11.辨认腓骨长、短肌的位置、形态及其与距小腿关节的位置关系。12.辨认腓肠肌、比目鱼肌的形态、位置；跟腱的形成、起止部位及其与膝关节、距小腿关节的位置关系。辨认胫骨后肌、拇长屈肌、趾长伸肌的位置、形态及其腱与距小腿关节的位置关系。13.查看梨状肌上、下孔，股三角、收肌管、腘窝的位置、形态及围成。实习九 消化管【目标】1.掌握消化管各段位置、形态、分部、结构和连续关系。2.了解食管、胃、直肠的毗邻。【内容】1.观察活体口腔：辨认人中和鼻唇沟寻认腮腺的开口观察软腭游离缘、腭垂、腭舌弓、
14、腭咽弓的形态，察看咽峡的围成确认扁桃体的位置观察舌的形态、分部和色泽、舌苔、舌乳头、舌系带、舌下襞和舌下阜观察牙的排列，牙冠的形态，牙龈的位置、形态、色泽、计数牙的总数和各种牙的数目。2.观察舌乳头、舌扁桃体、舌内肌束走向、颏舌肌的位置及纤维走向。3.观察釉质、牙质、牙骨质、牙腔、牙根管等结构，各种牙牙根的数目。4.确认咽的位置，分部及咽与鼻腔、口腔，喉腔与咽的连通关系。咽各部的结构：鼻咽部 咽扁桃体、咽隐窝、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕；口咽部 腭扁桃体、舌会厌谷；喉咽部 犁状隐窝。5.观察食管的形态和三个狭窄。确认食管胸部的毗邻。6.观察胃的位置、形态，确认胃的分部，明确胃各壁的毗邻。胃皱襞、胃
15、道、胃小凹及幽门括约肌形态、位置。7.观察十二指肠的分部和各部的位置，确认十二指肠与胰头的关系，辨认十二指肠空肠曲，寻认十二指肠悬肌。寻认十二指肠纵襞、十二指肠大乳头和肝胰壶腹的开口。8.观察空、回肠在腹腔内的位置，肠系膜根的走向，比较空、回肠环状襞的形态与疏密，淋巴滤泡的形态与分布状况。9.观察盲肠的位置、形态及其与回肠连续；观察阑尾的形态、位置、阑尾系膜，确定阑尾根部与三条结肠带的关系。观察回盲瓣、回盲口、阑尾开口。验证阑尾根部的体表投影。10观察各段结肠的形态、位置和活动度，确定结肠右、左曲与肝、脾的位置关系。辨认结肠带、结肠袋和肠脂垂。比较大小肠粘膜的形态差异。11观察直肠的位置及其在
16、矢状面的弯曲，明确直肠邻接器官的性别差异；观察直肠横襞。12观察肛管粘膜的肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳的形态和肛门内外括约肌的位置。实习十 消化腺【目标】1.掌握肝的位置、形态、体表投影，明确肝的毗邻。2.掌握胆囊的位置、形态，胆囊底的体表投影。肝外胆道的组成和连通关系。3.掌握胰的位置和形态。 【内容】1.观察肝的位置；画出体表投影；明确肝的毗邻。观察冠状韧带，镰状韧带在肝膈面的附着部位。2.观察肝、胆囊的形态、分部；肝外胆道的组成及其联属，察看胆总管穿经十二指肠的部位，寻认胆总管的开口。3.观察胰的位置、形态、分部，确认胰头与十二指肠，胰尾与脾的关系。实习十一 呼吸系统、泌尿系统【目标】
17、.熟悉鼻的分布。掌握鼻腔外侧壁的结构；鼻旁窦的组成，形态特点及开口部位。.熟悉喉的体表结构；喉软骨的形态、位置、连结概况。掌握喉腔粘膜结构及喉腔分部。.掌握气管的位置、分部和主要毗邻。.掌握左、右主支气管的差别。.掌握肺的位置、形态、左右肺的区别和肺的分叶。肺段支气管。.掌握胸膜的配布和胸膜腔的构成，肋膈隐窝的位置。.熟悉纵隔的境界，分部和主要结构。.掌握肾的位置、形态、构造，明确肾的主要毗邻。熟悉肾的被膜和包被概况。.掌握输尿管的形态、分部和狭窄，熟悉各部主要毗邻结构。10.掌握膀胱的形态、位置和主要毗邻，膀胱三角。【内容】1.活体上确认鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼和鼻孔。2.区分鼻前庭、固有鼻腔
18、，辨认嗅区和呼吸区的范围，确认鼻甲、鼻道和蝶筛隐窝；辨认上颌窦、额窦、蝶窦及筛窦的位置和开口，比较各窦的形态和特点。3.活体触摸喉结、甲状软骨上切迹，环状软骨及吞咽时喉的活动；观察喉的位置。4.识别甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软骨的形态及其连结。5.观察喉的位置和组成；辨认前庭襞、声襞、喉室。比较前庭裂、声门裂的大小；确认喉前庭、喉中间腔、声门下腔的范围。6.观察器官的颈部及其毗邻；气管软骨及其后壁的形态；辨认器官隆嵴的位置形态，比较左右支气管的形态差异。7.观察肺的位置及其毗邻。左、右肺的形态差别，肺裂、肺叶，识别肺门各结构及其排列。8.观察肺叶支气管、肺段支气管及其分支。9.观察脏胸
19、膜和壁胸膜的配布，壁胸膜的分部，胸膜顶及肋膈隐窝的位置及胸膜顶的毗邻。10.观察纵隔的境界、分部，辨认主要结构。11.观察肾的位置、形态。查肾前、后面的毗邻器官，结构。比较左、右肾的位置差异及各自与第十二肋的关系。12.观察肾门及辨认肾门结构及排列；肾窦及其内容物。13.观察肾剖面各结构。14.寻认输尿管并追踪其行程和形态，查和输尿管交叉的结构。15.观察膀胱的位置、形态和毗邻。寻认输尿管口和尿道内口，观察输尿管间襞及膀胱三角的粘膜特点。实习十二 男、女性生殖系统【目标】1.掌握男性生殖系统各器官的位置、形态和连结关系。2.掌握女性生殖系统各器官的位置、形态和相互间的关系。卵巢和子宫的固定装置
20、。3.掌握乳房的位置，形态和结构。【内容】1.观察睾丸、附睾的位置和形态，睾丸鞘膜的性状及脏、壁层的配布以及鞘膜腔。2.观察输精管的行程和终止，触摸其硬度；检查精索的位置和构成。3.观察精囊、前列腺的位置、形态，精囊与输精管壶腹的位置关系，前列腺与膀胱颈、尿生殖膈和直肠的位置关系。4.区分阴茎头、阴茎体和阴茎根，观察阴茎的构造和三个海绵体的位置和形态关系；查看阴茎包皮及阴茎系带的位置和构成。5.观察阴囊的构造和内容。6.观察男性尿道分部，两个弯曲，三个狭窄，三个膨大的形态和部位。7.观察卵巢的位置，形态及其与子宫阔韧带的关系；查看卵巢悬韧带、卵巢固有韧带及卵巢系膜。8.寻认输卵管；观察它的分部
21、及各部的形态特征。9.观察子宫的位置以及其和膀胱、尿道和直肠的位置关系；子宫的形态和分部；子宫腔与子宫颈管的形态及其连通关系；子宫阔韧带，子宫圆韧带，子宫骶韧带位置、附着和构成。10.观察阴道的位置和毗邻；查看阴道穹的构成，以及阴道后穹与直肠子宫陷凹的位置关系。11.辨认阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂及尿道内口与阴道口的位置关系。12.观察乳头、乳晕、输乳管的排列方向和乳房悬韧带的形态特点。实习十三 腹膜、会阴【目标】1.掌握腹膜的配布和腹膜腔的形成；大网膜、小网膜、网膜囊、网膜孔的位置与交通。2.了解腹膜的分部，腹膜间隙的位置和交通。3.掌握会阴的分部及通过结构。【内容】1.观察壁腹膜
22、、脏腹膜的配布和腹膜腔的形成，大网膜的形态，小网膜的位置、组成，检查小网膜右缘通过的主要结构及网膜孔的位置和围成；检查网膜囊，明确其位置，范围和交通。2.观察冠状韧带，镰状韧带和肝圆韧带的附着；肠系膜的形态及肠系膜根的附着部位；横结肠、乙状结肠系膜的形态，注意各系膜内包含的血管等结构。3.确认腹股沟内外侧窝、直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹的位置。4.观察看胃、空、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、乙状结肠、肝、脾、膀胱、子宫等器官被腹膜覆盖的范围，以确定器官的类型。5.探查腹膜腔、结肠上下曲的腹膜间隙及其交通道。6.观察会阴的范围；狭义会阴的位置；盆底肌及会阴诸肌。查看坐骨直肠窝的位
23、置、形态；穿会阴的结构。实习十四 脉管学总论、心【目标】1.掌握心的位置、外形及主要毗邻。2.掌握心各腔的形态结构。3熟悉心的构造。4.掌握心传导系。5.掌握心冠状动脉的起始、行程、主要分支和分布。了解心的静脉。6.掌握心包的构成、心包腔的形成及心包窦的位置。【内容】1.观察心的位置；查心的毗邻关系。2.观察心的外形、心尖、心底、三缘、两面的形态，构成和结构；辨认冠状沟，前、后室沟及后房间、房室交点。3.观察右心耳的外形，寻找界沟；查认界嵴，区分固有心房和腔静脉窦；辨认上、下腔静脉口、冠状窦口和右房室口；查看下腔静脉瓣及冠状窦瓣；寻认卵圆窝；划定koch三角的境界。4.观察右心室的位置形态，寻
24、认室上嵴，区分右心室流入道及流出道；寻查右房室瓣观察其形态和开口方向，以及瓣膜、腱索、乳头肌的连接关系；鉴别前、后、隔侧乳头肌；寻认隔缘肉柱。观察肺动脉口和肺动脉瓣的形态和开口方向。5.观察左心耳的形态及其内面的梳状肌。寻认肺静脉口及左房室口。6.观察左心室的位置形态，左房室瓣的形态和开口方向，以及瓣膜、腱索、乳头肌的连接关系；区分左室流入道和流出道；鉴别前、后乳头肌；观察主动脉瓣及其开口方向。查主动脉瓣及其开口方向。查主动脉窦及左、右冠状动脉口。对比左、右心室壁及乳头肌的形态差别。7.辨认心内膜、心肌层和心外膜以及心内膜与心瓣膜的关系。查认二尖瓣环、三尖瓣环、左房室瓣环及右房室瓣环、右纤维三
25、角、左纤维三角的位置及其相互关系。摸认室间隔膜性部。8.观察心传导系的蒲肯野氏纤维网。9.寻认冠状动脉的起始，并追踪观察其行程、分支和分布。10.辨认纤维心包和浆膜心包，区分浆膜的壁层和脏层，探察心包窦。实习十五 头颈动脉、上肢动脉、胸主动脉、腹主动脉【目标】1.掌握主动脉的起止、行程、分部。2.掌握颈总动脉的起止、行程、颈动脉窦的位置。颈外动脉的行程及主要分支。3.掌握锁骨下动脉的行程和主要分支。4.掌握上肢动脉干的名称，行程及主要分支。5.熟悉颈总动脉、颈内动脉、锁骨下动脉、肱动脉的体表投影。6.明确头颈及上肢部的压迫止血部位。7.掌握胸主动脉的行程和主要分支。8.掌握腹主动脉的行程和主要
26、分支。【内容】1.观察主动脉的起始、行程、分部和各部的主要分支分部概况。动脉韧带。2.观察颈总动脉的起始、行程、辨认颈动脉窦，颈内、外动脉的行程；寻认甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉、颞浅动脉、上颌动脉以及上颌动脉发出的脑膜中动脉、下颌牙槽动脉。3.观察锁骨下动脉的起始、行程及其发出的椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干及其甲状腺下动脉。4.观察肱动脉、尺动脉、桡动脉的行程。寻认各动脉依次发出的胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉、肱深动脉、骨间总动脉、拇主要动脉。5.观察掌浅弓、掌深弓组成、位置、分支和分布。6.触摸头颈部和上肢部动脉搏动点及压迫止血部位。7.在活体上画出颈总动脉及颈内
27、动脉、锁骨下动脉、腋动脉和肱动脉的体表投影。8.观察肋间后动脉在肋间隙内走行部位及其与肋间后静脉、肋间神经的关系。9.寻认腹主动脉发出的腰动脉、肾动；腹腔干及其发出的胃左动脉、脾动脉、肝总动脉的行程及其分支、分布；肠系膜下动脉的行程及其分支、分布。实习十六 髂内外、下肢动脉【目标】1.掌握髂内动脉的主要分支。2.掌握髂总动脉、髂外动脉的位置。3.掌握下肢动脉干的名称、行程及其主要分支。【内容】1.观察髂总动脉的位置及其终支；髂外动脉的位置及其发出的腹壁下动脉的行程和分布。2.观察髂内动脉的行程及其分支：闭孔动脉臀上动脉臀下动脉膀胱下动脉和直肠下动脉阴部内动脉子宫动脉。3.观察股动脉、腘动脉、胫
28、前动脉、胫后动脉、足背动脉和足底内、外侧动脉的行程。4.观察股动脉发出的股深动脉及其旋股内、外侧动脉，穿动脉；胫后动脉发出的腓动脉。5.在活体上画出股动脉、腘动脉、胫前、胫后动脉的体表投影。6.在活体上摸下肢动脉搏动点及压迫止血部位。实习十七 静脉系统【目标】1.掌握上腔静脉的组成、位置及主要属支的名称及收集范围。2.掌握下腔静脉的组成、位置及主要属支的名称及收集范围。3.掌握门静脉的组成、行程、主要属支的名称及收集范围。【内容】1.寻认上腔静脉，检查其合成、行程和注入部位，追踪奇静脉、半奇静脉。2.寻认颈外静脉，观察其注入部位；寻认颈内静脉，观察其行程以及它与锁骨下静脉共同形成的静脉角。3.
29、寻认头静脉、贵要静脉、肘正中静脉，观察它们的起始、行程和注入部位。4.寻认下腔静脉，检查其合成、行程和注入部位；观察髂总静脉、髂外静脉和髂内静脉的位置。5.寻认大隐静脉、小隐静脉，观察它们的起始、行程和注入。查认大隐静脉的五条属支。6.寻认门静脉，观察其合成、行程和注入。实习十八 淋巴系统【目标】1.掌握胸导管的起始、行程、注入部位及收集范围。2.熟悉下颌下淋巴结和颈外侧浅、深淋巴结、腋淋巴结、腹股沟淋巴结的位置及收集范围。3.掌握脾、胸腺的位置和形态。【内容】1.寻认胸导管，观察其行程及主要毗邻。2.观察脾、胸腺的位置、形态，注意脾于左肋弓的关系、辨认脾结构及脾切迹。实习十九 眼【目标】1.
30、掌握眼球的层次，各层次的分部及形态、眼球内容物的组成及其形态。2.掌握眼睑的层次结构特点；结膜的位置、性状和分布；泪器的组成。3.掌握眼外肌的名称和位置。4.了解眶内器官、结构和配布概况。【内容】1.在活体上观察上、下眼睑的形态、内眦、外眦、泪乳头、泪小点、泪湖、泪埠、睑结膜、球结膜、巩膜、角膜、瞳孔、虹膜。2.眼球冠状切面前半部观察：晶状体、睫状突、睫状体、睫状小带、虹膜、瞳孔、角膜、眼前房及眼后房。3.眼球冠状切面后半部观察：玻璃体、剥离的视网膜、视神经盘、脉络膜、巩膜。4.眼球矢状切面观察：眼前、后房、晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜、巩膜。 5.眼睑由浅入深查验皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、
31、睑板、睑结膜的结构特点。6.观察上睑提肌、上、下、内、外直肌和上、下斜肌的位置和肌束的方向。7.观察泪腺的位置、形态；泪囊的位置、形态及其与上下泪小管及鼻泪管的关系。8.查认眼动脉的行程及其发出的视网膜中央动脉、睫状长、短动脉。9.观察眶内眼球、视神经其周围的眼肌、血管、神经、筋膜等的配布情况。实习二十 耳【目标】1.熟悉外耳的组成及外耳道的形态、鼓膜的位置和形态。2.掌握鼓室的壁及其主要结构、毗邻，听小骨的名称与连结关系。3.熟悉乳突窦、乳突小房和咽鼓管的位置以及它们的连接关系。4.熟悉迷路各部的形态位置。【内容】1.观察外耳道分部和弯曲，鼓膜的位置和形态。2.在颞骨锯开标本和解剖标本上观察鼓室的位置、形态。鼓室六壁的毗邻。岬、前庭蜗
