1、人民医院数字化医院建设技术方案GXxx市人民医院医院数字化信息系统采购招标技术方案投标人：GXxx高技术发展公司第 1 章 前言 . 61.1总体概述 . 61.2系统总体设计原则 . 61.3系统所包括的子系统 . 81.4系统总体要求 . 81.5基本功能 . 81.6项目目的 . 91.7建设目标 . 91.8应用软件系统需求 . 10第 2章 技术方案 . 122.1GXxx 市人民医院数字化医院整体构架图 122.2GXxx市人民医院信息系统（ HIS）架构示意图 132.3xx发展医院信息系统（HIS）的特点 132.4xx发展医院信息系统（HIS）软件功能简介 152.5GXxx
2、 市人民医院 LIS 系统技术方案 372.6GXxx市人民医院PACS系统技术方案 442.6.1xx 市人民医院影像设备基本情况 442.6.2XX市人民医院全院级 PACS系统解决方案概述 442.6.3XX市人民医院全院级 PACS总体规划示意图 462.6.4XX- 华海MedPACS数据存储备份功能简介 482.6.5影像设备接入方案 502.6.6胶片输出及管理子系统 512.6.7放射科终端工作站功能介绍 522.6.8xx- 华海超声网络信息管理系统功能介绍 592.6.9xx- 华海窥镜系统软件功能介绍 622.6.10xx- 华海病理信息网络管理系统介绍 642.6.11
3、PACS/ HIS 的融合方案 652.7GXxx市人民医院OA系统技术方案 702.7.1XX市人民医院0A系统的建设目标 702.7.2XX 市人民医院 0A系统的模块需求 702.7.3xx 市人民医院传统的办公系统的方式存在的问题 702.7.4xxOA 管理系统的特点 712.7.5XX市人民医院建设 0A信息管理系统的意义 732.8对外信息接口 752.9XX 市人民医院信息系统安全应急体系设计 75第 3 章 XX 市人民医院存储系统建设方案 763.1存储系统概述 763.2存储系统建设目标 763.3存储需求 783.4建设原则 783.5方案综述 79系统规格 813.6
4、存储方案详细设计 83第 4 章 xx 市人民医院数字化医院项目实施及培训计划 854.1xx 市人民医院项目的组织形式 854.2xx 市人民医院项目工程实施及培训计划 874.2.1 项目实施进度计划 874.2.2 项目培训计划 934.2.3项目过程控制措施 94xx 发展医信产品及服务综合优势1、公司简介GXxx 高技术发展公司是专业致力于医疗数字化、信息化技术研发、生产、销售和服务的高科技企业。总部位于 GX市新民路53号GX通信管理局四楼，注册资 金 1055万；员工 60余人：其中本科占 60%；研发、服务工程师 40 人。2、 完整的医院数字化、信息化解决方案GXxx高技术发
5、展公司可以为医院和 GX区域医疗提供全面的业务解决方案，可 提供不同的产品模块和子系统来满足诊断要求，同时还能与临床诊断教学应用密 切结合。3、 强大的客户化应用能力xx 发展医院信息化软件产品基于医院基本工作流程及应用需求自主开发，在 成熟产品模块上，可按照医院的实际应用要求在诊断应用、流程控制、科室管理、 科研教学等方面进行全面的二次定制开发，并且可提供长期可靠的产品升级、研 发合作服务。拥有丰富的系统整合经验，可以实现 HIS、EMR医保、LIS与PACS 等系统之间的无缝融合。4、 完善的业务管理流程xx发展医院信息化数字化系统经过 GX医科大学第一附属医院多年临床应用， 与医院医学检
6、验系统（LIS）、医院影像诊疗流程紧密结合，达到既符合医院业务 需求又整合优化业务流程的目的。系统提供人员、财务、设备、患者等多方面的 业务管理功能，通过对数据的挖掘利用，为医院领导层提供了快捷、准确的决策 手段和工具，2009年3月通过了 GX科技厅组织的科学技术研究成果验收。7、遵循国际、行业标准系统完全符合国家卫生部发布的 医院信息化基本功能规 ，达到行业准入标 准；成功建设以下项目：GX医科大学第一附属医院（东院和西院）、GX市第三人民 医院（柳铁中心医院）、GX市人民医院。8、本地化服务优势公司拥有高素质的售后服务队伍，从人员数量和技术水平在 GX区医院信息化解决方案厂商中都处于领先
7、水平；提供本地化售后服务。9、全程进行质量管理产品开发、实施、服务遵循IS09001质量管理体系，在具体应用中从HIS、EMR LIS、影像质量、流程管理、报告质量等方面进行全面跟踪。第 1章 前言1.1总体概述随着计算机技术的不断发展，计算机的应用也逐步深入到各个行业的生 产活动中去，作为和百姓身体健康息息相关的医院也通过各种方式来提高服 务的质量。GXxx市人民医院的计算机应用工作开展较早， 并且取得了良好的 效果，随着医院业务的发展和人们对医疗服务质量要求的不断提高， GXxx市人民医院针对这一情况对医院信息化提出了更高的要求，进行新的医院数字 化信息系统的建设，全力推进 GXxx市人民
8、医院的信息化建设。1.2系统总体设计原则根据GXxx市人民医院的使用功能要求，其数字化信息系统工程设置应遵循以 下原则进行系统配置设计和工程实施管理。1实用性、先进性、专业性、开放性、安全性、集成性和经济性。 系统设置强调实用性，并具有一定的超前性，技术上应是先进的并能够满足 技术发展趋势，在体现GXxx市人民医院整体功能要求的同时注意系统设置的经济 效益。系统设置应注重GXxx市人民医院使用功能的专业特点，同时满足其先进性， 超前性要求，采用与技术发展潮流相吻合的产品，建立一个可扩展的平台，保证 前期工程和后继先进技术的衔接。系统设置应综合平衡，主要系统应达到国先进水准，系统设置除考虑建设时
9、 的一次性投资外，还应充分考虑系统运行时的运行成本，并使之达到最小化。2系统整体上以医疗信息系统标准进行设计，系统配置设计应按 GXxx市人民医院各软件系统功能互相结合进行设计。3系统设计应充分考虑GXxx市人民医院软件系统所涉及的各个子系统的信 息共享，确保智能系统总体结构的先进性、合理性、兼容性和可扩展性，可以集成不同厂商不同类型的先进产品，使整个智能化系统可以随着技术的发展和进步 不断得到充实和提高。4.除了系统的配置设计必须依照国家和 GX壮族自治区卫生厅的有关标准外，还必须根据本医院的总体结构要求进行 GXxx市人民医院数字化系统的配置设计。5.可扩展性和可升级性：系统设计应遵循全面
10、规划和分步实施原则，系统中 的数据和信息流会呈指数增长，需要系统有很好的可扩展性，并能随技术的发展 不断升级。设计应全面、周到、注意预留到位并有充分余量，以适应未来发展的 需要。系统设计中应提出系统近期的实施方案、中期及远期的扩容和发展规划。6.先进性：为了支持数据、 话音、图像的传输能力， 在技术上要采用最先进、 成熟的存储技术来满足目前的网上应用需求，并考虑未来的发展。7.国际标准性和开放性：软件和存储系统应该是一个开放型的，支持各种协 议的互联。选用符合国际标准的系统和产品，保证系统具有较长的生命力和扩展 能力，满足将来系统升级的要求。8.可靠性：方案中涉及软件应该是成熟稳定的，所采用的
11、硬件的设备应该采 用高可靠性设计。主要设备的系统模块，如控制模块、交换模块、电源模块等均 应冗余备份。数据库服务器采用双机主从热备模式，在主服务器出现故障时通过 双机软件自动起用备用服务器，保证系统稳定运行。9.安全性：软件系统及存储系统设计应具有良好的安全性考虑，通过各种安 全措施，确保对资源的访问实现有效的安全策略，以保证系统的安全性。10.操作系统平台：数据库服务器操作系统平台选用 Windows2003 服务器版 或 Red Hat Enterprise Linux5.011.数据库系统平台：医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR与影像存储与传输系统（PASC使用ORACLE 1
12、0G,LIS系统使用MSSQI2005.12. 设计语言 : 所有的应用软件使用面像对象的语言 PowerBuild9.0 以及 C+程序来编写13系统架构：结合医院的具体业务情况，医院大部份业务适合 C/C/S 的架构，只有少部份查询业务与医院的 0A项目适合在B/S架构运行，故本系统采取以C/S/S 架构为主 B/S 架构为辅的混合运行模式。1.3系统所包括的子系统根据GXxx市人民医院数字化医院系统功能需求以及总体规划， 采用满足医院 要求，分段实施，重视基础建设的原则，在进行 GXxx市人民医院数字化医院总体 结构组合设计时，主要包含以下子系统：临床信息系统（ HIS）；检验信息系统（
13、 LIS）；影像归档与传输系统（ PACS）；0A系统；存储系统1.4系统总体要求a） 通过建设上述五个系统，GXxx市人民医院的管理信息系统，在纵向支持从业 务层到决策层等不同深度的应用；在横向支持从临床、经济到管理等不同方 面的应用；从容上涵盖了门诊、住院、医技、管理等业务部门的基本应用。b） 应用软件在开发中要遵循易操作性、 健壮性、实用性、高效性和安全性原则， 应具有包括临床、检验、和决策等系统为一体的、以工作流引擎和结构化电 子病历为中心的一体化的医院信息系统解决方案的特点。 应用软件还应支持 多种大型数据库构成的异构平台，并应具有多语种功能，便于国际交流。1.5基本功能a） 系统应
14、提供基于工作流引擎设计的医院信息系统核心业务开发平台；b)医院信息系统核心业务开发平台应包涵的子系统有：门诊、急诊和住院系统的病人管理系统、医嘱处理系统和结构化电子病历系统等，并共用一个数据库平台；c)医院信息系统核心业务平台应采用 B/S/S 或者 C/S/S 多层体系结构设计；d)医院信息系统核心业务平台应提供便捷的开发工具，如菜单编辑器、界面 编辑器、规则管理器、工作流管理器和丰富的参数表等功能，以便缩短本 地化过程和不断满足医院对医院信息系统系统的业务需求。e)数据库应采用面向对象的关系型或后关系型数据库系统。f)系统应提供 HL7 引擎。g)一体化的具有专科图谱特色的结构化电子病历系
15、统。h)系统具备通过集成平台实现快速集成的能力。1.6项目目的GXxx 市人民医院数字化医院信息系统工程的目的是应用达到国领先的技术、探索出一套适应GXxx市人民医院特色的、适合数字化信息处理的数字化医院管理 模型与工作流程。实现基础业务流程的信息化，准确、全面地收集费用信息与医 疗信息，实现数据共享。在此基础上不断扩展应用，利用数据支持医院管理与临 床、科研各方面工作，并为成为 GXxx区域医疗服务信息网络核心奠定基础。1.7建设目标GXxx市人民医院数字化信息系统工程的建设目标是：建立一个由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的综合信息系统，使其成为国际一 流、国领先、涵盖医
16、院所有部门的全数字和一体化的医院管理信息系统，为医院 的管理、临床服务、科研、教学和决策提供全面、有价值的数据。a） 注重以病人为中心的临床信息系统建设，实现集成的、数字化的门诊、住院医生工作站，与PACS/RIS系统、病案系统、各检查系统集成，逐步实现 电子病历系统，更好的为病人服务，提高医护人员工作效率。b） 逐步实现质量管理、经济管理、医务管理、护理管理系统，深化系统应用； 并为以后的数据挖掘与利用打下了基础。c） 扩展系统应用围与改进功能同时，进行整体系统集成。在未来几年逐步实 现相对完整的一体化的医院信息系统。建立基于NETAP全院医疗数据信息 共享的存储系统，满足三年的存储需求，未
17、来可根据实际情况扩展。1.8应用软件系统需求一、临床诊疗部分门诊医生工作站门诊部中心治疗室工作站急诊科观祭室护士工作站急诊科观察室医生工作站住院病区护士工作站住院病区医生工作站结构化住院电子病历手术室管理检验信息系统血库管理系统影像归档与传输系统二、药品管理部分门急诊中西药房配发药管理住院药房中西药库管理配液中心系统制剂室管理合理用药基本功能和过敏管理三、经济管理部分病人主索引管理及就诊卡管理门急诊挂号门急诊划价收费触摸屏导诊及查询系统住院登记住院收费卫生材料等物流管理消毒供应室管理物资管理设备管理科室库存管理四、综合管理与统计分析部分院长决策支持系统功能检查科室管理医院感染科管理与疫情直报管
18、理医务部管理护理部管理医疗统计管理病案管理健康体检管理系统五、自动化办公（0A系统六、外部接口部分系统集成与管理平台信息接口系统第2章技术方案2.1GXxx市人民医院数字化医院整体构架图医院信息化建构框架医生工作站作业层数抵阳管押就统(ORACLE SQL Sen er ACCESS)th?机趙件、操作系统、数铭存储谶;网络平台2.2GXxx市人民医院信息系统（HIS）架构示意图2.3xx发展（GXTORCH ）医院信息系统（HIS）的特点1）系统设计和软件设计方面的优势稳定的系统构架：开发队伍具有丰富的医院信息系统开发经验，对医院 信息系统本质的深刻体会，使得其在设计开始，就对开发所面临的关
19、键 问题胸有成竹，建立了以电子病历、经济核算为目标，以医疗、费用为 两条信息主线开发大型医院信息系统的设计思想，建立数据结构规，解 决了医院信息系统中局部的业务管理系统与整个系统的集成、局部业务 系统的改变与保证整体系统不变之间的矛盾，保证了整个系统框架在不 断发展过程中的稳定，也为对局部系统功能的改变不影响整体结构，从 而为系统的不断发展奠定了基础，这一设计思想在业界处于领先地位。集成性、可持续发展性考虑周全，全部数字化医院信息数据结构都已经 设计进去，且经过认真推敲，为各种医疗保险等系统预留了接口。通用性、广泛适应性考虑比较周密致，不仅适合省、市、县各级医院，还能应用于民营、专科等医院。系
20、统的可管理性强。严格的安全管理：一方面，系统提供四级安全，数据库级，程序级，功能级，身份级。另一方面，对于某些敏感的业务系统的操作(例如收费， 改变费用 /费别等)，提供全程跟踪手段，以确保系统及数据的安全性。2)功能方面的优势 与医疗有关的管理功能，其它系统有的，本系统都有，此外，本系统特有的功 能有：病案管理信息系统，可实现医院部统计和向卫生厅上报相关医疗数据。可实现医保功能且与收费系统集成。可采用远程维护，使医院能得到更快捷的服务。3)软件质量、标准规及技术文档药品/ 疾病/ 费用字典详尽，且符合国家卫生部标准。技术文档全面、实用。系统的开发始终严格遵循软件工程规。4)软件的实用性强和可
21、信度相对最强设计和开发人员全都为熟悉医院运作的技术骨干。设计和调试环境， 大多数模块在医院环境开发， 在大量实际数据环境中 调试2.4xx发展医院信息系统（HIS）软件功能简介门诊医生工作功能描述功能 大类功能项功能描述病人 挂号普通挂号对门急诊病人挂号，通过门诊条码来实别病人初诊、复诊。预约挂号通过后台设置医生预约号。预约挂号可使病人避免排队等 候，实现随到随诊。医生接诊实时刷新医生当前挂号信息，医生随时了解门诊病人就诊的 信息。病历 模板个人病历模板医生在写病历时建立满足自己的病历模板， 其模板建立与调 用灵活化。也可将个人病历模板转为科室通用模板。方便医 生书写门诊病历。科室通用病历模板
22、科室通用病历模板可由科主任审核后， 建立一套关于科室的 完整模板，方便医生书写病历时调用。病历书写医生在书与病历时可调用个人病历模板和科室通用病板， 病历中，同时病历的书写也可通过手写板来实现门诊 处方科室用药针对使用科室不同，可按各科室的常用药品设置默认值，比 如药品用法、频次、用量等信息，方便医生调用。处方套餐模板同样也可分为科室处方套餐和个人处方套餐，可按病种、治 疗方案等方法来疋乂。全部药品列出全院所有药品。合理用药对药品的配伍禁忌（从第三方购买）条码管理可实现电子处方条码化管理，即处方在打印时即可打印上条 玛，在交费时直接扫描就可以交费，提咼就诊效率。开具处方医生可通过科室用、处方套
23、餐模板及全部用药来开具处方， 操作灵活、简单、方便。检杳申请检杳项目列出全院的检查项目，通过输入检查项目的拼音码来查找。检查套餐模板将科室常用的检查项目做成套餐，方便医生开检查申请。单条码管理可实现检查申请条码化管理，在大夫检查申请单时，在检查 申请单上直接打印上条码，去相关科室做检查时，通过扫描 枪扫描即可掉出相关信息，无须手工录入或检索。开检查申请单医生可通过检查项目、检查套餐模板选择来开检查申请单。查看检查报告查看检查报告。病历、处方管理对病历及处方进行严格管理，一经医生审核后，将不允许再 修改，同时还为处方提供了作废功能。打印功能可打印门诊病人病历、处方和检查检验单及诊断证明。权限管理
24、可实现处方用药的权限控制，通过权限控制设置不同人群可 开不同类别的药品。在线学习系统可实现新药的介绍、学习及提示，方便医院对新药的宣 传。信息共享可与门诊收费、门诊药房、医技科室（PACS RIS、LIS）联 网实现门诊医疗信息自动传递，医学图像和检查检验报告的 共享查阅，并具有自动提示功能。查询统计提供对门诊病人当前和既往门诊各种信息（病历）的查询、 统计功能。辅助功能可与合理用药系统、临床辅助诊断治疗系统，图书管理系统， 临床诊断数据查询系统联网，实现用药（补液）的在线审核， 预防医疗事故，提供辅助诊断治疗依据和数据住院医生工作站描述功能 大类功能项功能描述接收 病人门诊病人接收由门诊收治
25、的病人，病人的首页信息将从门诊医生站自 动提取。住院病人接收由住院部办理入院的病人。病历专科病历模板针对专科性强的科室，建立其科室专用模板。模板病区病历模板科室通用病历模板可由科主任审核后， 建立一套关于科室的 完整模板，方便医生书写病历时调用。医生病历模板医生在写病历时建立满足自己的病历模板， 其模板建立与调 用灵活化。也可将个人病历模板转为科室通用模板。方便医 生书写门诊病历。病种病历模板可按病种建立模板。病历模板管理对模板进行统一管理，所有模板均上级医生、医务科按照病 历书与规进行审核后，方能使用。书写 病历病历书写通过调用病历模板来书写各类病历文书，可在很大程度的减 少医生的手写劳动，
26、将医生从繁重的文字工作中解脱出来， 使医生有更多的时间可以直接面对病人的治疗规医疗文书医生工作站可以为医生的临床工作提供各种辅助、 规各种医疗文书资料。在线监控医务科及上级医生可在线监控病历书写情况，并及时给予提 示。组套 医嘱医嘱 套餐护理按照护理等级建立相应的套餐。检杳列出全院各检查科室的检查项目， 通过输入检查项目的拼音 码来查找。将科室常用的检查项目做成套餐，方便医生开检查申请。检验列出全院各检验科室的检验项目， 通过输入检验项目的拼音 码来查找。将科室常用的检验项目做成套餐，方便医生开检验申请。药品针对使用科室不同，可按各科室的常用药品设置默认值，比 如药品用法、频次、用量等信息，方
27、便医生调用。同样也可分为科室处方套餐和个人处方套餐，可按病种、治 疗方案等方法来疋乂。列出全院所有药品。会诊系统支持会诊申请，会诊后的结果在护理站发布。个性化针对个性化强的科室，例如化疗医嘱、外查医嘱等。药品 管理自定义管理支持给药途径及频次在科室自定义管理特殊用药品管理支持胰岛素、化疗用药等特殊药品的特殊管理。医嘱 开立医嘱开立通过调用医嘱套餐来开立，简化工作流程，提高工作效率， 方便病人就医。支持医嘱对各类医嘱的开、停、作废操作，并自动审核医嘱 的完整性。医嘱管理自动生成皮试医嘱。根据手术医嘱自动生成手术通知单，并通知手术室。与护士站联网医嘱经医生审核后，将自动传输到护士工作站。配液管理根
28、据处方生成药品配液单，发送置配液中心。合理用药单单是一个医嘱输入系统，他还包括用药控制、联机警告、 临床诊疗规程的规等。系统能够给医生提供合理用药咨询， 自动检测配伍禁忌等，提高医生开医嘱的准确性与有效性， 减少差错与医疗纠纷的发生。打印 功能病历文书打印对打印病人的病历、处方、医嘱、检查、检验及诊断证明等 各类医疗文书。各类治疗单打印对病人每日生成的输液单、口服单、皮试单、胰岛素注射等 各类治疗单进行打印。信息 共享/、J病人信息查询可查询病人在门诊所产生的医疗信息、 及病人在院所产生的 医疗信息以及以往在院的信息。方便医生对病人费用的把握，使得临床工作更好地与医院经 济管理相适应。通过住院
29、医生工作站与住院收费的接口，医 生随时查看病人的费用情况，有助于医生根据病人经济状 况，制定出经济、可行的治疗计划。住院医生站系统支持医 生在任意一台医院局域网的电脑上， 都可以获得患者的全部 最新的信息，病历、医嘱、影像、检验等，所以医院选择LIS、 PACS RIS等系统必需要考虑到统一的整合在线学习住院医生工作站所形成的电子病案能显著提高病案质量， 便与临床学习与研究。通过计算机提高的各种规术语，名词，医生工作站可以形成 完整的、规的病案。医生工作所形成的病案具有纸病案所有 容，而且便于检索、查询，大大方便了临床医生学习和研究 病历。有利于培养医师的临床工作经验和培养高水平的医 师。与临
30、床输助诊疗系统联网，为医生提供各种疾病的鉴别和诊 断及医嘱的参考模板。院感染系统自动进行院感染检测，并完成上报工作。电子病历系统描述功能 大类功能项功能描述病历 模板 建立专科病历模板针对专科性强的科室，建立其科室专用模板。病区病历模板科室通用病历模板可由科主任审核后， 建立一套关于科室的 完整模板，方便医生书写病历时调用。医生病历模板医生在写病历时建立满足自己的病历模板， 其模板建立与调 用灵活化。也可将个人病历模板转为科室通用模板。方便医 生书写门诊病历。病种病历模板可按病种建立模板。病历模板管理对模板进行统一管理，所有模板均上级医生、医务科按照卫 生厅病历书与规进行审核后，方能使用。书写 病历病历书写通过调用病历模板来书写各类病历文书，可在很大程度的减 少医生的手写劳动，将医生从繁重的文字工作中解脱出来， 使医生有更多的时间可以直接面对病人的治疗病历书写规病历书写遵循的 HL7V3.0和DICOM3.0 ICD-10、SNOME等 标准。在线监控医务科及上级
