1、 单选题-3采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是A早7:00至次晨7:00B早9:00至次晨9:C早11:00至次日9:D晚7:00至次日晚7:E晚11:00至次日晚11:【答案】A采集24小时尿标本,是采集早7:00的尿液。 单选题-4患者,男,30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是A食用含钾高的食物B限制磷的摄入C补充活性维生素D3D限制钠、水摄入E补充钙、铁食用含钾高的食物,可导致钾潴留,引起高钾血症。 单选题-5患者,男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。BP180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
2、医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是A立即停止输液B帮助病人取左侧头低足高位C遵医嘱给予镇静药和扩血管药物D四肢轮扎E给予20%30%乙醇湿化吸氧【答案】B头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上漂移至右心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。 单选题-6在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是A必须单间隔离B家属可以随意探视C患者离开病房应该不受限制D注意开门开窗使病室内空气流通E患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃在护理上,结核患者进行共同隔离,家属
3、不可以随意探访。患者不能随意离开病房。由于是空气传播,窗户禁止打开。对于患者丢弃的分泌物物品,必须进行消毒处理,以免发生传播。 单选题-7“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大置出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据侵权责任法的规定,术前正确的做法是A不替任何单位B可以直接C不直接D不接受E以上均不对【答案】C医疗事故鉴定组不直接受理医疗事故或事件当事人的委托,不直接接受有关单位和个人的申请和询问。 单选题-8患者,女,58岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛,每日1次口服。护士发药时应A左心衰竭B肾衰竭C肝功能衰竭D右心衰竭E细菌感染【答案
4、】D此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。患者由于慢性风湿性心脏病而导致右心衰竭,静脉淤血,出现下肢水肿。故选D。 单选题-9某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为A橡胶中单和中单铺于床中部和床头B橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C橡胶中单和中单铺于床头和床尾D橡胶中单和中单铺于床中部E橡胶中单和中单铺于床头此题属于基础类考题,属于简单题目。麻醉床铺大单方法为:(1)铺一侧大单,方法同备用床铺大单法。(2)可根据病情和手术部位,将橡胶中单和中单距床头4555厘米处铺好,中线对齐,床单边缘塞于床垫下。铺第二块橡胶单、中单齐床头。(3)绕至对侧,逐层铺好各单
5、。由于患者准备行胃大部切除术,手术部位在腹腔,因此橡胶中单和中单铺于床中部和床尾。故答案选B。 单选题-10患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。 现场的同学为患者进行处理,其方法不正确的是A3%过氧化氢溶液B等渗盐水C红汞液D甲紫液E碘酊用3%过氧化氢溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后用高渗盐水或1:5000高锰酸钾溶液湿敷。 单选题-11患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10k
6、Pa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。 首选的检查方法是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性腹膜炎D急性酒精中毒E急性胃炎淀粉酶测定:是胰腺炎早期最有价值的实验室诊断。血清淀粉酶超过正常值3倍便可诊断为急性胰腺炎。患者血清淀粉酶1200U/L。 单选题-1226岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是A注射器B持针器C手术刀D有齿镊E止血钳会阴侧切术的术前用物准备包括会阴切开剪、有齿镊、无齿镊、持针器、缝合针、止血钳、注射器等,选项C为混淆选项。 单选题-13根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是A癌细胞堵塞皮下淋巴管B
7、癌肿侵犯乳管C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯Cooper韧带若癌块侵犯连接腺体与皮肤的cooper韧带,使之收缩,导致皮肤表面凹陷,称为“酒窝征“。 单选题-14肺炎的症状不包括A腹胀B发热C咳嗽D胸痛E咳痰肺炎的典型表现为突然畏寒、发热、或有短暂的上呼吸道感染史,咳嗽咳痰或伴有胸痛、胸闷。 单选题-15患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是A增加患者的信任感B创造良好的护患沟通氛围C介绍医院环境,消除陌生感D帮助患者解决一切困难E介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感 单选题-16肝性脑病患者使用精氨酸目的是A使肠内呈酸性B保护肝细
8、胞C为大脑提供能量D抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合,从而降低血氨其可与氨结合为尿素和鸟氨酸,从而减低血氨。 单选题-17患儿女,11个月,腹泻3天,大便为蛋花样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L,诊断为秋季腹泻。针对以上情况,首要处理措施是A氨茶碱B洛贝林C地西泮D葡萄糖E地高辛此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×十(月龄-6)&,一般女患儿10个月体重应在左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周?2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,
9、总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。 单选题-18患者,男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理査房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置,目前的时间无法做出正确判断。 该患者目前的意识状态属于A深昏迷B浅昏迷C嗜睡D昏睡E谵妄以觉醒度改变为主的意识障碍包括嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。其中,嗜睡表现为睡眠时间延长、正常刺激可唤醒、醒后可回答问题;
10、昏睡表现为正常外界刺激不可唤醒、需大声呼唤或强刺激、醒后回答含糊;昏迷时意识丧失、不能觉醒,浅昏迷有回避动作和角膜反射,中昏迷角膜反射减弱,深昏迷对任何刺激均无反应。故选B。 单选题-19患者,男,22岁,因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是A自杀、自伤倾向B药物不良反应C暴力冲动行为D特殊治疗的并发症E噎食略。 单选题-20患儿,1岁。因肺炎入院治疗,在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰,医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是A置患者于端坐位B75%乙醇湿化吸氧C四肢轮扎D给予缩血管药E停止输液咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状,引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快,导致循环负荷过重。所以护士首先应立即停止输液,及时通知医生,配合医生采取抢救措施。B、C的叙述不正确,A、D、E的叙述正确。但在所有措施中护士必须首先采取的措施是停止输液。