住院医师规范化培训登记手册外科Word文档格式.docx

1、2SICU1外科急诊合计36二、书写大病历（33份）序号病人姓名病历号主 要 诊 断上 级 医 师457891011主要诊断上级医师1213141617181920212223242526272829303132333435三、各专业病种和基本技能要求（一）普通外科1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况病 种要求例数实际完成疖和疖病10例破伤风1例痈急性乳腺炎 急性蜂窝组织炎、丹毒5例全身急性化脓性感染 2例急性淋巴管炎、淋巴结炎肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 静脉炎 内、外痔 脓肿 3例体表肿瘤 20例急性阑尾炎 腹外疝 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿乳腺增生乳腺癌胆囊结石 胃肠肿瘤肠梗阻 2

2、、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况操作及手术术者疝修补术阑尾切除手术体表肿物活检甲状腺手术助手甲亢或双侧甲状腺次全切术结肠切除术乳腺癌改良根治或根治术胆囊切除术胃大部切除术肠梗阻、肠切除吻合术胆总管探查、胆管空肠吻合术基本技能换药掌握切开、显露、缝合、结扎、止血导尿静脉切开或深静脉置管了解中心静脉压测定针吸活检腹腔穿刺肛查及肛门镜检查3、普通外科病种登记（1）疖和疖病：次要诊断治疗措施备 注（2）破伤风：备注（3）痈：（4）急性乳腺炎：（5）急性蜂窝组织炎、丹毒：（6）全身急性化脓性感染：2例 （7）急性淋巴管炎/淋巴结炎：（8）肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染：（9）静脉炎：（10）内

3、、外痔：（11）脓肿：（12）体表肿瘤：（13）急性阑尾炎：（14）腹外疝：（15）甲状腺瘤或结节性甲状腺肿：（16）乳腺增生症：（17）乳腺癌：（18）胆囊结石：（19）胃肠道肿瘤：（20）肠梗阻：4、普通外科基本技能操作记录操作日期操作名称成功/失败注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数373839404142435、普通外科要求完成的手术记录（1）腹股沟疝手术（腹股沟疝修补术、成型术）：术者5例手术名称（术式）手术日期术者/助手（2）阑尾切除手术：（3）体表肿物切除活检手术：手 术 名 称（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：（5）甲亢或双侧甲状腺次全切术：助手10例（6）结肠切除术：助手5例（7）乳腺癌改良根治或根治术：（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：（9）胃大部切除术：（10）肠梗阻、肠切除术：助手2例 （11）胆总管探查术（含胆管空肠吻合术）：助手2例（12）其他手术： 助手 例6、参加普通外科抢救病人情况记录抢救日期转归情况7、参加普通外科门诊诊治病种记录接 诊 病 种 名称接诊例数448、参加普通外科急诊诊治病种记录接 诊 病 种 名 称9、参加普通外科培训教学活动登记表（病例讨论、主任查房、专题讲座等）日 期内 容活动形式学时主讲人主持人签字