1、消化系统测试题3消化系统测试题3.9您的姓名： 填空题 *_1. 上消化道出血超过多少会引起周围循环衰竭（）。 单选题 *A.1000ml(正确答案)B.500mlC.400mlD.250mlE.100ml2.胃的泌酸腺主要分布在（） 单选题 *C.幽门部血黄计组8A. 胃小弯B.胃罗D.胃底和胃体部(正确答案)E.贲门3. 引发原发性肝癌的原因不包括（） 单选题 *A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维(正确答案)D.长期引用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌4. 肝耗氧的主要来源是（） 单选题 *A.门静脉B.肝动脉(正确答案)C.上腔静脉非拉劈小D.下腔静脉E. 腹主动脉5.消化性溃
2、疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，应考虑（） 单选题 *A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔(正确答案)D.幽门梗阻E.出血6.小肠病变引起的腹痛多发生在（） 单选题 *A.剑突下B. 脐周(正确答案)C.右下腹D.左下腹E. 下腹部7.十二指肠球部溃疡并活动出血，最常见的症状是（） 单选题 *A.呕大量鲜红色血液B.柏油样大便(正确答案)C.大便潜血试验持续阳性D.粘液脓血便E.长期反复解鲜红色血便8.诊断反流性食管炎最准确的方法是（） 单选题 *A. Hp检测B. X线钡餐检查C.胃镜检查(正确答案)D.食管pH监测E.食管滴酸试验9.某十二指肠溃疡患者，除有空腹痛、饮食后缓解外，突然发生
3、呕吐，所呕吐物为每天吃的食物。引发的原因最可能是（） 单选题 *A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻(正确答案)E急性胰腺炎10. 胃癌常向下列淋巴结中转移的是（） 单选题 *A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结(正确答案)D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结11.与消化性溃疡发生关心密切的细菌是（） 单选题 *A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌(正确答案)D.痢疾杆菌E.链球菌12. 消化性溃疡最常见的并发症是（） 单选题 *A.出血(正确答案)B.癌变C.慢性穿孔D.幽门梗阻E.急性穿孔13.肝癌非手术治疗的首选方法是（） 单选题 *A.中医治疗B.放射治疗C
4、.全身化疗D.生物治疗E.肝动脉栓塞化疗(正确答案)14.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应为（） 单选题 *A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)C.普通饮食不忌嘴D.面食(正确答案)E.杂粮15. 上消化道大量出血一般是指在数小时内失 血量超过（） 单选题 *A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.1200ml16. 消化性溃疡病人饮食宜少量多餐,其意义是（） 单选题 *A.减少对胃刺激B. 中和胃酸C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张(正确答案)E.促进消化17.下列哪项不是肝性脑病的诱发因素（） 单选题 *A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.大量排钾利尿D
5、.肝功能异常(正确答案)E.药物的不恰当使用18. 肠结核最好发于（） 单选题 *A.空肠B.回盲部(正确答案)C.升结肠D. 乙状结肠E.十二指肠19.肝癌伴门脉高压时不会出现（） 单选题 *A.脾大B.脾功能亢进C.腹水D.侧支循环建立和开放E.肝颈回流征阳性(正确答案)20.溃疡性结肠炎腹痛的规律是（） 单选题 *A.腹痛-进食-缓解B.进食-腹痛加剧C. 腹痛-便意-便后缓解(正确答案)D.进食.腹痛.便后缓解E.腹痛-便意.便后加剧21肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的目的是（） 单选题 *A.减少肠道氨的吸收B.严格限制钠的摄入C.抑制假性神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.防止损
6、伤食管粘膜而导致出血(正确答案)22.酒精性肝病最根本的治疗措施是（） 单选题 *A.戒酒(正确答案)B.降血脂C. 护肝治疗D.激素治疗E.改善营养不良23.细菌性肝脓肿的主要表现是（） 单选题 *A.恶心、呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大(正确答案)24.以下病毒性肝类中，不会发展为肝硬化的是（） 单选题 *A.乙型病毒性肝炎C.丁型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎D.乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染E.戊型病毒性肝炎(正确答案)25.胃肠减压拔管最有效的指征是（） 单选题 *A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气(正确答案)D.病情好转E.引流量减
7、少26.肝硬化形成门静脉高压的病理基础是（） 单选题 *A.肝内血管血栓形成B.肝内血流紊乱(正确答案)C.门静脉狭窄D.门静脉分支阻塞E.门静脉血流量增加27.胃肠减压期间需口服药物时，应（）。 单选题 *A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.经胃管注入后夹闭30分钟(正确答案)D.暂不服药E.拔出胃管后口服28. 肝肾综合征的临床表现不包括（） 单选题 *A.低钠血症B.大量蛋白尿(正确答案)C.低尿钠D. 氨E少尿或无尿29.腹膜刺激征是指（） 单选题 *A.腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.压痛、反跳痛、腹肌紧张(正确答案)C.腹胀、压痛、反跳痛D.恶心、呕吐、腹泻、压痛E.发热、腹痛、
8、压痛30.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（） 单选题 *A.淋巴转移B. 肝内血行转移(正确答案)C.肝外血行转移D. 消化道转移E. 种植转移31.我国急性胰腺炎最常见的病因是（） 单选题 *A.免疫抑制剂B.胰腺外伤C.胆道疾病(正确答案)D.长期酗酒E.暴饮暴食32. 肝癌非手术治疗的首选方法是（） 单选题 *A.肝动脉栓塞化疗(正确答案)B抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗D.放射治疗E. 生物和免疫治疗33.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是（） 单选题 *A注意饮食卫生B.经常应用抗生素C.经常服用消化酶类药物D.控制糖尿病E.防治胆道疾病(正确答案)34.肝性脑病最具特征性的临床表
9、现是（） 单选题 *A.昏睡B.脑电图异常C.定向力障碍D.扑翼样震颤(正确答案)E.性格和行为的改变35.当患者出现呕血时，提示胃内滞留血量至少达到（） 单选题 *A.5-10mlB.50-100mlC.150-200mlD.250-300ml(正确答案)E.350-400ml36. 肝性脑病灌肠时不能选用（） 单选题 *A.清水B.肥皂水(正确答案)C.生理盐水D.新霉素液E.弱酸性溶液37.输血完毕后，空血袋应保存（） 单选题 *A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时(正确答案)E.48小时38. 下列关于急性胰腺类引起腹痛的机制，错误的是( ) 单选题 *A. 炎症刺激和牵拉胰腺
10、被膜B.炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织c.炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气D. 胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症E.炎症侵及膈肌(正确答案)39.消化性渍疡患者服用抗酸药时应避免与下列哪种食物同服（） 单选题 *A.青菜B.豆制品C.牛奶(正确答案)D.鸡蛋E.米粥40. 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（） 单选题 *A.腹部CTB. X线钡剂造影检查C.放射性核素扫描D.急诊内镜检查(正确答案)E腹腔动脉造影41.上消化道大出血的最常见的原因是（） 单选题 *A.消化性溃疡(正确答案)B.食管胃底C.肝硬化D.肝炎E.胃癌42.关于上消化道出血的叙述，错误的是（） 单选题 *A.均有
11、黑便和呕血(正确答案)B.有黑便不一定有呕血C.有呕血一定有黑便D.呕血会出现暗红色E.可以出现鲜血便43.大便呈柏油样常见于（） 单选题 *A.痢疾B.上消化道出血(正确答案)C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎44.内镜食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗可反复进行，一般需间隔（） 单选题 *A.2周(正确答案)B.3周C.4周D.5周E.6周45. 胃壁细胞可分泌（） 单选题 *A.胃液B.碱性粘液C.促胃液素D.胃蛋白酶原E.盐酸和内因子(正确答案)46. 林某，男,49岁。因“左上腹痛3天”收人院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不属于护士重点评估的内容是（） 单选题 *A.诱因B.腹痛的部位、性
12、质和程度C.体位D. 营养状态(正确答案)E.伴随症状47.腹部检查时检查顺序和记录顺序分别是什么（） 单选题 *A.视、听、叩、触和视、触、叩、听B.视、听、触、叩和视、触、叩、听(正确答案)C.视、触、叩、听和视、听、叩、触D.视、听、触、叩和视、听、叩、触E.听、视、触、叩和视、触、叩、听48. 蔡某,女，28岁。因“腹泻2天，伴呕吐胃内容物1次”就诊。针对该病人，优先考虑的护理诊断/问题是（） 单选题 *A.营养失调:低于机体需要量B. 有体液不足的危险(正确答案)C. 有口腔黏膜完整性受损的危险D.活动无耐力E.焦虑49.不能用于上消化道出血止血治疗的药物是（） 单选题 *A.肾上腺
13、素(正确答案)B.去甲肾上腺素C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.血管加压素50.孙某，男，78岁。1年前因跌倒导致“右侧股骨预骨折”,行“右侧德关节置换术”,术后 一直卧床。病人自患病以来长期便秘。引起该病人便秘的原因不包括（） 单选题 *A.食量减少B.长期卧床C.身体衰弱D.食物中纤维过多(正确答案)E.活动受限51.有少量排气排便可见于（） 单选题 *A.高位梗阻B.结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.不完全性肠梗阻(正确答案)52.王某,男,42岁。上腹部不适3年,近2个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可
14、能的诊断是( ) 单选题 *A.多灶萎缩性胃炎(正确答案)B.慢性浅表性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.自身免疫性胃炎53.肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是（） 单选题 *A.为大脑提供能量B.降低肠道 pH，减少氨吸收C.增加尿素合成，降低血氨(正确答案)D.抑制大脑假神经递质合成E.抑制肠道产尿素酶的细菌54. 刘某,男.68岁。近日常感上政隐痛，食欲减退，餐后饱胀，医生建议行胃镜检查。结果示:慢性胃炎。对于该病人的护理措施错误的是（） 单选题 *A. 应少量多餐，忌暴饮暴食B.给予富有营养、易消化饮食C.注意饮食卫生D.忌饮烈性酒、吸烟E.枸橼酸铋钾宜餐后服用，以减少胃肠道反应(正确答案)55
15、.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为（） 单选题 *A.头晕、恶心、呕吐B.大量呕血或柏油样便(正确答案)C.低血容量休克D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征E.进食后上腹饱胀不适、暧气、柏油样便56.下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是（） 单选题 *A.碳酸氢铝B 西咪替丁C.奥美拉唑(正确答案)D.硫糖铝E.枸橼酸钠钾57.以下药物中兼有抑制幽门螺杆菌作用的是（） 单选题 *A.氢氧化铝B.法莫替丁C.奥美拉唑(正确答案)D.硫糖铝E.米索前列醇58.郑某,男,34岁。因“上腹部不适、食欲减退”就诊。实验室检查:幽门螺杆菌(+),诊断为慢性胃炎。针对病因治疗,护士应采取的护理措施( ) 单
16、选题 *A. 监测生命体征B.介绍疾病知识C.饮食指导D.执行抗菌药物的使用(正确答案)E.执行静脉输注营养液59.肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括（） 单选题 *A.全身症状B.消化道症状C.出血倾向和贫血D.意识障碍(正确答案)E 内分泌失调60.胡某,男,52岁。诊断为“十二指肠溃疡”。身体评估:消瘦,剑突下偏右压痛(+)。护士对其进行健康指导，目前最重要的措施是( ) 单选题 *A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸(正确答案)D.中枢镇静E.戒酒戒烟61. 重症肝炎患者的饮食指导不包括（） 单选题 *A低脂B.低盐C.高糖D.高蛋白(正确答案)E.高维生素62.朱某,男,40
17、岁。患有“胃溃疡”，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张,有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为（） 单选题 *A.并发急性穿孔(正确答案)B.并发慢性穿孔C.并发幽门梗阻D.急性胆囊炎E. 溃疡癌变63.出血坏死型胰腺炎患者出现 Cullen 征是指（） 单选题 *A.黄疸加重B.背部皮肤青紫C.腰部两侧出现灰紫色瘀斑D.脐周皮肤红斑E.脐周出现皮肤青紫(正确答案)64.林某,男,65岁。“胃溃疡”病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦来诊。查粪便隐血阳性，最可能的诊断是( ) 单选题 *A.胃溃疡出血B.胃十二指
18、肠溃疡出血C.胃癌出血(正确答案)D.慢性胃炎出血E.食管曲张静脉破裂出血65. 原发性肝癌肝外血行转移最多见于（） 单选题 *A.肺(正确答案)B.骨C.脑D.皮肤E.肾66.消化性溃疡的发病有家族聚集现象是由于（） 单选题 *A.全家饮食高热量B.全家都饮酒C.全家都吸烟D.幽门螺杆菌有传染性(正确答案)E全家食谱相同67.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的分型依据是（） 单选题 *A.腹痛程度B.有无休克C.病理改变(正确答案)D.有无恶心、呕吐E.电解质紊乱情况68. 齐某,女.55岁。腹痛腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天2-3次，伴午后低热。腹部B超及CT均提示:中等量版水，肝胆胰牌
19、及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。未明确诊断，该病人做的检查是（） 单选题 *A. MRI检查B. 粪便细菌培养C. PPD试验(正确答案)D. 结肠镜检查E. X线钡餐检查69.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（） 单选题 *A.抑制迷走神经B.削弱壁细胞功能C.阻止组胺与 H2受体结合D.作用于 H+-K+-ATP 酶(正确答案)E.黏附在溃疡表面，阻止胃酸侵袭70. 黎某,男58岁。胃溃疡病史10年.经常怀疑胃部已癌变.故来咨询。下列选项不符合胃溃疡癌变的特点的是( ) 单选题 *A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C
20、.进行性贫血、消瘦D.粪便隐血持续阳性E.反酸、胃灼热加重(正确答案)71.患者女，48岁，患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温37.9，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平可见膈下游离气体。该患者最可能发生了（） 单选题 *A.阑尾炎B.胆汁性腹膜炎C.盆腔脓肿D.胆囊炎E.十二指肠穿孔(正确答案)72.卢某,女,59岁,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估:体温39.2C,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压116/76mmHg.血常规:白细胞计数13.6x 10/L。该病人的护理诊断
21、应为（） 单选题 *A.胃癌B.体温过高(正确答案)C.肺部感染D.化学治疗反应E. 血白细胞计数升高73.患者男性，45岁。诊断为胃癌，在其化疗期间，患者出现口腔溃疡，下列哪项护理措施不妥（） 单选题 *A.告知患者少说话，以免引起破溃处出血(正确答案)B.用盐水或硼酸水漱口C.用长棉签蘸1.5%过氧化氢溶液擦洗溃疡处D.进食前用0.03%丁卡因喷溃疡处E.饮食以清淡、质软、无刺激性食物为主74.王某.男.45岁。 上腹部胀痛不适已有多年，曾多次到医院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎。当他向您咨询时，您认为最好的鉴别方法是建议他作下列检查中的（） 单选题 *A. X线钡剂检查B. 粪便隐血试验C
22、.纤维胃镜检查(正确答案)D. 胃液分析E胃黏膜脱落细胞检查75.患者女性，30岁。入院诊断为肠梗阻，针对该患者的术前护理措施正确的是（） 单选题 *A.禁食、胃肠减压(正确答案)B.安置于平卧位C.给予流质饮食，促进肠蠕动D.应用止痛剂，缓解腹痛症状E.给予缓泻剂，以解除梗阻76. 林某,男，45岁。 因反复发作节律性上腹疼痛5年，曾行钡餐检查提示清化性溃疡.遵医嘱口服药物治疗。以下药物中，属于目前最强的胃酸分泌抑制剂的是（） 单选题 *A.米索前列醇B.克拉霉素C.法莫替丁D.奥美拉唑(正确答案)E氢氧化铝77.患者，男，45岁，1小时前因酒后突然呕吐鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化
23、、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（） 单选题 *A.前腹壁B.肠系膜血管C.胃底食管下段(正确答案)D.直肠下端肛管E.膜腹后78. 孙某,男，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊,疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是（） 单选题 *A.急性胃炎B. 慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡(正确答案)E.反流性食管炎79.患者男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近1周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是（） 单选题 *A.输注清蛋白B.饮食中限制盐的摄入C.应用利尿剂D.反复大量放腹水(正确答案)E.进水量每天限制在10
24、00ml左右80.林某,男,50岁。 上腹痛1年,加重3个月，胃镜提示为慢性浅表性胃炎,B超及其他各项检查均无异常。考虑使用下列药物中的( ) 单选题 *A.奥美拉唑(正确答案)B.多潘立酮C.铝碳酸镁片D.替普瑞酮E.阿托品81.患者男，40岁，肝硬化伴肝功能不全，为该患者灌肠时，不宜选用肥皂水的原因是（） 单选题 *A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.减少氨的产生及吸收(正确答案)D.以免引起顽固性腹泻E.减少对肠粘膜的刺激82. 赖某,男,35岁。反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心反酸、吸气。为明确诊断应行以下检查中的() 单选题 *A. X线钡餐造影B.胃镜检查(正确答案)C.幽门螺杆
25、菌检测D.肝功能检查E.促胃液素测定83.患者男，肝硬化病史5年，血常规检查发现全血细胞减少，最可能的原因是（） 单选题 *A.肝功能减退B.脾功能亢进(正确答案)C.内分泌功能失调D.门静脉高压E.腹壁静脉曲张84. 卢某,女，37岁。反复上腹痛3年,再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为( ) 单选题 *A. 急性糜烂出血性胃炎B.自身免疫性胃炎C. 慢性萎缩性胃炎D.消化性溃疡E.慢性浅表性胃炎(正确答案)85.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎，入院后首选的治疗中与其疾病相关的是（） 单选题 *A.患者父亲因冠心病
26、去世B.平时素食素食C.不嗜烟酒D.有胆绞痛(正确答案)E.24岁时做过阑尾炎切除手术86.熊某，.32岁.左下放痛伴脓血便2个月，多次类便细面培养阴性。结肠镜检查:直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是( ) 单选题 *A. 克罗恩病B.结肠癌C.伤寒D.肠结核E.溃疡性结肠炎(正确答案)87.患者男，56岁，主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在，T 39.6，该患者最可能发生了（） 单选题 *A.肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.急性水肿性胰腺炎E.急性出血坏死性胰腺炎(正确答案
27、)88.张某,男，42岁。体胖,近2年因应酬每周饮酒5天以上,量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史，近半年服用降血脂药。身体评估:肝右肋下1指,实验室检查:肝功能ALT 90U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。病人肝功能异常最可能的原因是（） 单选题 *A.病毒性肝炎B. 药物性肝炎C.酒精性肝病(正确答案)D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎89.患者男性，52岁.因上消化道出血应使用三腔二囊管止血，压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（） 单选题 *A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时(正确答案)E.48小时90.谢某，女，58岁。因肝炎后肝硬化5年，黑
28、便6天收人院，人院时病人诉近3个月刷牙时常有牙龈出血。以下选项不属于由于肝功能减退引起的出血诱因的是（） 单选题 *A.凝血酶原时间延长B.纤维蛋白原减少C.血小板减少(正确答案)D. 凝血功能障碍E.维生素K缺乏91.患者男，42岁，因暴饮暴食后腹部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，入院诊断为“急性胰腺炎”。该患者淀粉酶测定如下：（） *A.血清淀粉酶一般在起病后24小时开始升高B.血清淀粉酶一般在起病后2-12小时开始升高(正确答案)C.48小时后开始下降(正确答案)D.持续7天E.持续3-5天(正确答案)92.苏某，女，49岁。诊断为肝炎后肝硬化失代位期”，以下临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期的是（） 单选题 *A.食欲下降B.肝区疼痛C.腹水(正确答案)D.乏力E腹泻93.肝硬化病人门静脉高压有哪些表现（） *A.脾
