1、备注1基本情况档案贫困户申请书原件统一存放2家庭证件及个人病残、低保、五保学生等证明34精准识别入户调查登记表5民主评议会会议记录、照片6村委会或驻村工作队核实资料7村级贫困户初选公示（第一次）8乡镇人民政府审核确认贫困户公示（第二次）9县扶贫办复审贫困户公告（分乡镇）10贫困户登记表（贫困户信息采集表）111213帮扶结对帮扶相关资料14制定帮扶脱贫计划（帮扶措施、脱贫年限等）15扶贫手册16帮扶过程相关资料171819202122脱贫村两委组织开展民主评议会（记录和照片）2324脱贫户公示（第一次）25乡镇人民政府审核确认脱贫户公示（第二次）26县扶贫办复审脱贫户公告（分乡镇）2728其他
2、其他应当归档资料、照片2930_村委会：我叫_，性别，男女，家住_组，家有_口人，其中有劳动能力_人。：_粮补卡账号：_我因为：家有病人 家有学生 家有残疾 没技术缺资金 缺劳力 其他_导致我在_年人均纯收入_元，低于贫困户收入标准。特申请为贫困户。我与县、乡镇、村干部 有 无 近亲属关系。申请人（签字）：_年_月_日 入 户 调 查 登 记 表户主姓名性别年龄家庭人口劳动力状况普通劳动力 技能劳动力丧失劳动力 无劳动力家庭住址村 组（庄）家庭成员姓 名性别与户主关 系身体从业情况及收入情况是否特殊人群否 低保 五保 残疾住房现状房屋面积类型庵棚 土坯房 起脊房砖混平房 楼房是否危房否A BC
3、 D测算该户总收入调查清楚该户家庭总支出该户年人均纯收入备注：1、危房等级划分：A级：结构承载力能满足正常使用要求，未腐朽危险点，房屋结构安全。B级：结构承载力基本满足正常使用要求，个别结构构件处于危险状态，但不影响主体结构，基本满足正常使用要求。C级：部分承重结构承载力不能满足正常使用要求，局部出现险情，构成局部危房。D级：承重结构承载力已不能满足正常使用要求，房屋整体出现险情，构成整幢危房。 2、农民人均纯收入=（农村居民家庭总收入家庭经营费用支出生产性固定资产折旧税金和上交承包费用调查补贴）/农村居民家庭常住人口调查人（签字）： 调查日期： 年 月 日 村民代表大会民主评议会议记录时 间
4、： 地 点：参会人数：主 持 人： 记 录 人： 容： . 村村民代表大会民主评议统计表村民小组致贫原因年家庭人均纯收入（元）得票数_村委会（驻村工作队）核实表年 月 日核查地点核查情况农户签字核查人签字说明：1、此表核查依据农户申请和调查表相关容为基础；2、核实情况如实填写；3、农户不能签字的，可由他人代签，但要农户自己摁手印。4、核查人员，两人以上，都要签字。5、此表由村盖印后留存。 村贫困户初选公 示 根据农户自愿申请，我村于 年 月 日召开村民代表大会民主评议评选出贫困户 户 人。经村委会和驻村工作队核实汇总，初选贫困户 户 人，现进行公示（附后）。如有异议，请从即日起7日向村委会提出意见。监督：驻村工作队代表签字： 村委会（盖章） 年月 日 村贫困户初选 乡（镇）贫困户审核确认情况公 示根据扶贫开发建档立卡工作案要求，我乡（镇）对各村上报的初选贫困户 户 人进行了审核，同意将 等 户（ 人）拟定为贫困户，现予以公示（附后）。如有异议，请从即日起7日向本乡（镇）人民政府提出意见。 乡（镇）人民政府（盖章） 年 月 日 乡（镇）贫困户拟定行政村 县贫困户公告根据扶贫开发建档立卡工作案要求，我县对全县拟定的贫困户 户 人进行了审核，同意将 等 户（ 人）确定为贫困户，现予以公告（附后）。 县扶贫办（盖章） 县贫困户乡（镇）村民小组户主姓名
