1、1. 4. 门诊退费 53. 1. 5. 发票重打 5住院部分 6511. 入院登记 611药品医嘱录入 63. 2. 3. 诊疗医嘱 63.2.4.退费 63. 2, 5. 出院登记 63. 2, 6. 出院结算 63. 2. 7. 结算召回 73.2.8. 无费退院 73. 2. 9. 参保患者住院费用查洵 73. 2, 10.出院召回 7医疗待遇接口函数说明 721公有函数说明 711动态链接库初始化函数 812事务提交函数 813提交函数 914事务回滚函数 1015读卡函数 1016挂号诊疗费结算 1117入院登记及修改 1318费用明细录入及其修改 1519医保患者结算 1720医
2、保患者预结算 1921单据号修改 2022字符串分解函数 2121目的为了更好的加快辽宁省医疗保险建设，出于对待遇算法的准确性、可控性、可维护性和 安全性等多方而的考虑，在对医院原有系统的改造的过程中，我们准备采用开发待遇算法的 动态链接库的办法来解决。22方案的介绍22方案图解22医院系统需要做的改造工作首先医院需要根据医疗保险政策的需要，按照我们所提供的医疗保险的接口改造医 院的HIS系统，使其HIS系统能够适应医保的需要。医院需要根据医保中心提供的四个基本目录，包括病种信息、药品信息、诊疗项目 信息、服务设施信息建立与医院内码对应的对照信息。对于那些无法找到对应关系的收费项日信息，医院按
3、照医保中心费用分类编码，维 护收费项目信息。 动态链接库的方式只适合于Windows98以上平台的HIS系统。22医院开发商还需要提供的小应用维护四个对照表，每个都是一对多的关系。也就是在原表基础上加医保对应编码。病种信息对照表药品信息对照表诊疗项目对照表服务设施对照表没有对应关系的收费项目信息，按照医保中心的费用分类办法修改收费项目信 息3.医院管理信息系统改造实施详细说明LX.：门诊部分挂号挂号系统中加入“读卡”按钮，实现从CPU卡中读取参保就诊职工的基本信息。在挂号完成按“确定”或“存盘”时，如果是参保职工则调用“挂号诊疗费结算”函数, 把职工挂号信息写入医保前置机。当退号时，调用“挂号
4、诊疗费结算”的反交易方式（交易类型为1）,实现医保退号。 注意：退号的时候需要连接到医保中心，若是拨号的请先拨上号。程序控制的时候最好 有个提醒，即用户在点退号按钮的时候先弹出一个“请先拨号”的提示框。在挂号或退号成功后即刻调用提交函数，若是药店，可以调用“COMMIT”来提交, 医院必须的调用“CommitTrans”。2.门诊划价如划价与收费不同时操作，则此时的划价因不发生实际费用可不调用医保接口。也可调用接I I函数“费用明细录入及其修改”把划价信息写入医保前置机中。如医保患者结算则要先进行“读卡”，根据先前挂号时产生的挂号信息中的“职工 编号，、“挂号单号”查出职工的划价信息。在原系统
5、“确定”或“存盘”按钮中，如门诊划价时没有调用“费用明细录入及其 修改”，则此时要求循环调用“费用明细录入及其修改”把职工当前没有结算的全部的处 方信息写入医保前置机中。成功之后请先提交这些费用明细信息，这里请调用函数 “COMMIT” .写入处方结束后，请先调用“医保患者预结算”，这一步相当重要，它跟结算传出 的串是一样的（在一些特殊情况下，可能会不一样，所以请不要根据预结算的信息来打发 票，否则后果自负），它的作用是在结算之前让患者知道自己花了多少钱，以决定是否进 行此次结算，或是退掉部分药再来结算，因为发现有这样的患者，结算之后，他觉得自 己交的现金太多，就要求召回，给操作也带来了麻烦。
6、如果预结通过就调用“医保患者结算”，正式生成医保结算信息。成功后请调用提交函数 “CommitTrans”。根据CommitTrans的返回值判断医保交易是否成功，来决定是否完成HTS收费结算 的其他操作。如果医保交易失败，则此次HTS系统收费结算失败，需要调用回滚函数。 如果HIS系统收费结算失败，而医保交易成功，需要重新发起反交易请求，红冲医保的 交易，调用医保患者结算反交易；3.1.4.门诊退费在结算之前，注意是结算之前，如果想退掉部分费用，调用“费用明细录入及其修 改”，将数量和金额录为负的，在结算的时候就可以进行反冲。在结算之后，如果想退费的话，就需要调用结算反交易，即将交易类型置为
7、一1, 再次进行结算。3.1. 5.发票重打当出现发票打坏或重新打印发票时，调用“单据号修改”，修改已写入医保前置机中的医 保结算数据中的单据号。3.1.6.门诊选择退费在门诊结算之后，如果想将部分处方退掉，调用“门诊选择退费”，函数使用说明见本文档 “4. 1.9医保患者结算”c （目前只有省直医保应用，其余使用辽宁一号程序的地市无此功能。）住院部分3. 2.1.入院登记当参保患者住院时，先调用“读卡”，查出职工基本信息，输入其它的入院信息， 在“确定”或“存盘”中调用“入院登记及修改”把职工住院信息写入医保前置机中。 成功后调用“CommitTrans”3. 2. 2.药品医嘱录入同门诊划
8、价和收费时一样。3. 2. 3.诊疗医嘱同上。3. 2.4.退费同门诊的退费。“门诊号/住院号”和登记时的“门诊号/住院号请保持一致。3. 2. 5.出院，在HTS的出院登记处，调用“入院登记及修改”，其中登记类型为出院登记。“门诊 号/住院号”和登记时的“门诊号/住院号”请保持一致。3. 2.6.出院结算同门诊结算。“门诊号/住院号”和登记时的“门诊号/住院号”请保持一致。3. 2. 7.结算召回发生住院结算单作废时，调用“医保患者结算”利用反交易类型，对前面的结算进 行反冲，这样结算之后，处方已经全部作废，需要重新录入处方，再次结算。“门诊号/ 住院号”和登记时的“门诊号/住院号”请保持一
9、致。3. 2.8.无费退院调用“入院登记及修改”，此时交易类型为正交易，RembFlag为-1。“门诊号/住院 号”和登记时的“门诊号/住院号”请保持一致。3. 2. 9.参保患者住院费用查询可以在任何时候调用“医保患者预结算”计算在院人员信息3. 2.10.出院召回调用“入院登记及修改”，此时交易类型为正交易，RembFlag为-2。4.医疗待遇接口函数说明DataBuffer 说明：DataBuffer为函数返回参数，Char*类型，如果函数执行成功，返回值多个参数，使用 T分割；如果执行失败，那么DataBuffer中含有错误详细信息。日期类型格式：yyyymmddhhmiss,如果没有
10、时间，则后6位均为0。DataBuffer变量声明必须大于512字节。4.1.公有函数说明函数列表序号函数名代码1动态链接库初始化函数InitDLL2事务提交函数CommitTrans3提交函数COMMIT4事务回滚函数RollbackTrans5读卡函数ReadCard6门诊挂号与修改Registration7入院登记及修改TreatInfoEntry8费用明细录入及其修改FormularyEntry9医保患者结算ExpenseCalc10医保患者预结算PreExpenseCalc11单据号修改UpdatelnvoiceNo12字符串分解函数GetPosValueL动态链接库初始化函数Syn
11、tax:int InitDLL（）;Arguments:noneReturn（s）:0 Succuss-1 FailureRemarks:应用启动时，必须调用此函数对DLL所用到的资源进行初始化，以便分配相关句柄。4.1.2.事务提交函数Int CommitTransf）;1、 提交当前与医保用户连接的数据库事务，将所作操作写入数据库，并写卡（如果有 对卡的操作的话）。2、 事务提交函数也请判断成功与否，若不成功请回滚。3、 先提交医保数据库再提交本地数据库。本函数进行写卡操作。判断提交函数是否成 功，不成功需要回滚。请注意，对提交函数的判断需要采用下面的方式：Li_Rtn = CommitT
12、rans（）;if Li_Rtn = 0 then提交his数据库；MessageBox（提示提交成功）；elseRollbackTrans（）;回滚his数据库；MessageBoxC提示提交失败+ DataBuffer）;end if;4.1.3.提交函数仅使用于药店和处方录入后的提交。int Commit（）;1、 该函数与CommitTrans（涵数的唯一区别就是本函数不写卡，只对数据库进行提交（适 用于药店，药店在挂号之后可以不用写卡，直接调用本函数提交，那样会提高速度，然后调 用处方录入函数）。2、 提交函数也请判断成功与否，若不成功请回滚。请注意，对提交函数的判断需要采用下而的方
13、式：Li_Rtn = CommitO;，4J.4.事务回滚函数int RollbackTrans（）;-1 Failure将当前对医保前置机数据库所作的操作退回到操作前的状态。4.1.5.读卡函数输入不同的ReadType和Record ID分别输出不同的DataBuffero syntax:int ReadCard（int ReadType, int Recordld, char* DataBuffer）；参数输入/ 输出参数名否空是可ReadTypeIN读卡类型读发卡机构数据文件-读持卡人基本数据3-读医疗保险基本数据4 .-读医疗保险帐户信息5“读医疗保险交易明细读医疗保险支出交易明细-医疗保险住院信息
