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03常见病征的辨别与自我处理
常见病征的辨别与自我处理
湖北汽车工业学院校医院程名涛
2013
一.发热
正常口腔体温36.5-37.5℃(腋窝在36~37℃之间);直肠温度(也称肛温)较口腔温度高0.3℃~0.5℃。
一天之中,清晨2~5时体温最低,下午5~7时最高,但一天之内温差应小于1℃。
另外,女子体温一般较男子高0.3℃左右。
女子体温在经期亦有些许变化。
37.5-38℃低热38-39℃中度热39.1-41℃高热>41℃超高热
发热的主要原因:
1、感染性发热由各种病原体引起,原因是病原体的代谢产物或其毒素作用于白血病而产生致热源导致发热。
2、非感染性发热
(1)无菌性坏死物质的吸收;
(2)变态反应——可见于风湿热、系统性红斑
狼疮等;
(3)内分泌代谢障碍;
(4)体温调节中枢功能失常;
(5)神经官能症。
发热是人体的一种保护性反应,一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应。
当体温升高时,人体内的吞噬细胞活性增强,抗体产生增多.此时白细胞生成增多,肝脏的解毒功能增强,物质代谢速度加快,有利于人体战胜疾病。
但发热过高或过久会使人体各个系统和器官的功能以及代谢发生严重障碍。
发热未超过38.5℃时多饮水及物理降温即可;发热超过38.5℃时可以用退热剂加(或)或者物理降温。
二.咳嗽
咳嗽是一种保护性反射动作
咳嗽的主要病因:
(1)呼吸道疾病
(2)胸膜疾病
(3)心血管疾病
(4)中枢性因素
三.咯血
咯血是喉以下的呼吸道出血,经咳嗽由口腔排出.
(1)支气管疾病
(2)肺部疾病
(3)心血管疾病
(4)全身性疾病
注意事项
1、出血量大或出血不止时应立即呼叫救护车,不能拖延。
2、禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。
3、若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。
四、呕血
呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,多由上消化道(食道、胃、十二指肠、胆道)急性出血所致,常伴有黑便。
当短时间内大量出血时病人即出现头昏、眼花、乏力、出汗、口喝、面色苍白、四肢发凉等症状,甚至出现血压下降、昏厥、休克,如果未及时采取措施止血、输血和补液,心然会导致严重后果。
呕血常见原因有胃、十二指肠溃疡出血,食道、胃底静脉破裂出血,急性出血糜烂性胃炎,胃癌出血,胆道出血等。
家庭急救处理
1、大呕血危及生命,应立即呼叫救护车。
2、让病人绝对卧床休息,避免精神紧张。
3、禁食。
4、密切观察病人生命体征,如血压、呼吸、脉搏的变化;统计出血量,以便对失血量的估计。
5、呕吐时应将头偏向一侧,防止血块误吸导致窒息。
咯血与呕血的区别
大咯血一定要及时抢救,否则病人的生命安全就会受到威胁,但抢救大咯血之前,我们一定要区分病人究竟是呕血呢还是咯血?
可以通过下面简单的方法进行判断:
如为呕血,呕血前均有恶心,由于血从胃或其他消化道呕出,所以呕出的血中一般混有食物残渣,而且血液经胃酸的作用变为暗黑色。
咯血不同于呕血,咯血前都有喉头发痒要咳嗽的感觉,咯出的血中混有痰液,由于没有胃酸的作用,咯出的血呈鲜红色。
5.胸痛
病因:
(1)外伤
(2)炎症:
肺炎、胸膜炎、急性纵隔炎以及常见的带状疱疹等。
(3)胸部器官缺血:
最常见的为心绞痛和急性心肌梗死。
(4)胸腔内占位病变:
肿瘤
(5)精神神经性胸痛:
肋间神经痛
注意事项
1、胸痛的原因很多,关键是要针对病因进行治疗。
2、如心血管疾病引起的胸痛后果可大可小,不容忽视。
故有心血管病史的患者出现胸痛后应及时到医院进行诊治。
六.心律失常
正常心率60-100次/分钟
1心率过速
窦性心动过速,房扑,房颤,阵发性心动过速.
2心率过缓
窦性心动过缓,高度房室传导阻滞,交界性或室性心律,迷走神经紧张.
3心律不规则
早博(青年常见,不超过3~4次/分为正常),心房颤动
4心脏神经官能症
七.腹痛
急性腹痛:
(1)急性炎症
(2)急性胃肠穿孔
(3)急性空腔脏器阻塞或扭转
(4)急性内脏破裂
(5)急性血循环障碍
(6)腹腔外器官及全身疾病
出现下列情况时,应尽快就医
l.疼痛剧烈,出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地乱滚,或者疼痛到抱住膝盖蹲着难以站立,或者服用止痛药后未能缓解疼痛。
2.疼痛剧烈而引起意识模糊、脸色苍白.出冷汗,脉搏缓慢或者畏寒。
3.腹部肌肉紧张变成一块硬板一样坚硬的板状腹。
4.反复呕吐以及不能大便(常见于梗阻)。
慢性腹痛:
(1)慢性炎症和溃疡
(2)肿瘤
(3)肠寄生虫病
(4)中毒
(5)其他胃下垂
八.腹泻
正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。
腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液等异常成份。
腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
腹泻分急性和慢性两类。
急性腹泻病程在2~3周之内
(1)食物中毒
(2)急性传染病
(3)肠变态反应性病
(4)药物与化学毒物
(5)饮食不当
慢性腹泻病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
(1)肠道感染性疾病
(2)肠道非特异性炎症
(3)胃部疾病
(4)胰腺与肝胆疾病
(5)其他如甲亢、结肠过敏、消化不良
九.排尿异常
尿急尿频尿痛
(1)感染
(2),尿路阻塞(3),肿瘤,(4)膀胱容量减少
尿失禁
排尿肌过度收缩,尿道括约肌弛缓或麻痹
尿潴留
(1)尿道阻塞,
(2)神经性
尿少50-400毫升/24小时
(1)肾前性,
(2)肾原性,(3)肾后性
多尿>2500毫升/24小时
(1)内分泌与代谢疾病:
尿崩症,糖尿病,钾缺乏症
(2)肾脏疾病:
慢性肾炎多尿期,急性肾功能不全多尿期
(3)其他
血尿:
肾外伤,尿路炎症,尿路结石,尿路肿瘤.尿路畸形,血液病,药物反应,寄生虫病,全身感染.其他.
十.头痛
1颅内、外动脉血管扩张(跳动性疼痛)偏头痛、感染、中毒与药物反应、高血压。
2血管牵拉性头痛颅内占位性病变。
3头颈部肌肉痉挛或炎症。
4刺激神经末梢产生的头痛、中耳炎、鼻窦炎、眼屈光不正、颈椎病。
5其他:
颅脑外伤后遗症、脑膜炎、贫血、尿毒症、神经官能症。
头痛防治:
1服用适量的阿司匹林:
对于一个月发生一、二次的紧张性头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可有用。
2睡觉:
许多人用睡觉消除头痛。
但应避免睡得过多。
3热敷:
但有些人偏好热敷颈部或洗热水澡。
4深呼吸:
深呼吸是缓解紧张的好方法。
当你的腹部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。
5自我检查:
专家建议你检查自已是否有任何紧张的征兆,包括紧咬牙齿、握紧拳头、肩膀耸起。
这些征兆可能引起头痛。
6按摩穴位:
有两个主要的止痛穴位,一个合谷穴位是在拇指与食指相连的部位(用力压至疼痛为止),另一个是在颈部背后的脊椎两侧(用两只拇指同时施压)。
7戴头带:
在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。
8避免吵杂:
过多噪音是引发紧张性头痛的常见原因。
十一.意识障碍
感染性疾病
颅内感染,全身感染.
非感染性疾病
1颅脑疾病2中毒3其他
十二乳房肿块
乳腺炎
乳房肿瘤
乳房囊肿,乳房脓肿
十三.直肠肛周疾病
肛周脓肿-好发中青年人群,疼痛,初期热敷、理疗、抗炎,加重后手术。
增强体质,忌大量饮酒和暴食,保持肛周卫生,避免会阴、肛门外伤,治疗肛周疾病。
肛裂-疼痛明显(刀割、火灼样),与便秘有因果关系。
防治便秘,排便用力适度,治疗预防炎性肠病,便后坐浴,保持肛周卫生。
痔-静脉丛内的血管曲张扩大成软块。
一般无痛性出血,嵌顿时疼痛。
防治便秘,排便用力适度,便后坐浴,保持肛周卫生,勿入厕久蹲。
肛瘘-肛管、直肠与肛门周围皮肤间的病理性通道。
极少自愈,手术是唯一方法。
注意肛周卫生,保持大便通畅,保持肛周卫生,早期治疗。
十四.口腔
慢性牙周病-由微生物引起牙周支持组织的慢性感染性疾病。
形成牙周袋,牙附着丧失和牙槽骨吸收。
导致牙松动和拔出。
它是我国成年人牙丧失的首要原因。
因素有菌斑、牙石、嵌塞、不良修复体、牙列不齐等。
可单牙、组牙、牙列发病,牙龈红肿,易出血。
洁牙,早期口腔治疗防治。
智牙冠周炎-第三磨牙萌出不全或阻生引起牙冠周围软组织发生炎症。
抗炎治疗,炎症消除后,对症治疗。
齲齿-分浅、中、深龋齿,浅龋无症状,中龋对冷热酸甜敏感,深龋对冷热酸甜等刺激疼痛。
正确刷牙,早期预防(窝沟封闭)治疗。
复发性口腔溃疡-病因尚不清楚,病毒、细菌感染、消化系统疾病、内分泌改变、免疫功能变化、精神因素等都可能与其发病有关。
轻型口疮多见,一般2到3mm大,有“凹、红、黄、痛”特征。
7~10天愈合。
腺口疮直径大,1~3cm,病程可达数月。
增强体质,均衡饮食,少吃刺激性食物,调整情绪,消除可能的致病因素。
刷牙中经常犯的几个错误
刷牙是我们每天都要做的事情,但是刷牙也是一个技术活!
你刷牙到底有没有刷对呢?
首先,要选用符合口腔卫生要求的保健牙刷,才能起到洁牙的效果,且不损伤牙齿及牙周组织。
保健牙刷应具备以下特点:
刷头小,能在口腔中转动灵活。
刷毛排列合理,刷毛细而有弹性,刷毛的顶端呈圆形,不易损伤牙齿和牙龈。
牙龈萎缩需要用牙间刷。
其二,牙膏首选含氟牙膏。
含氟牙膏不仅有抑制牙菌斑的作用,而且可以保护牙釉质,增强牙齿的抗酸能力,预防龋齿。
有关研究证实,刷牙水温度宜在30℃-36℃,因为牙齿受到骤冷或骤热的刺激,不但容易引起牙龈出血,而且影响牙齿的寿命。
正确的刷牙方法能有效地清除牙齿及牙周组织的菌斑和软垢,提倡用不损伤牙齿及牙周组织的竖刷法,各部位重复刷10次左右,里面外面都要面面俱到。
上牙由上向下刷,下牙由下向上刷。
刷上下牙咬合面时,将牙刷置于牙齿咬合面上,稍用力以水平方向来回刷。
除了早晚各刷牙一次外,应坚持饭后漱口。
晚上睡前刷牙更为重要,因为如果不刷牙,在夜间睡眠状态下,口腔内滋生的细菌、食物残渣与唾液的钙盐沉积易形成菌斑及牙石,日久便会使牙齿发生龋齿及牙周病。
每次刷牙后必须用清水把牙刷清洗干净并甩干,将刷头朝上置于通风干燥处。
必须每2-3个月更换一把牙刷。
十五、鼻部疾病
鼻出血-又称鼻衄[nǜ]。
外伤、气压性损伤、鼻中隔偏曲、炎症(干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性上颌窦炎)、肿瘤、鼻腔异物等是病因。
学生中因饮水不足,干燥性鼻炎多见。
未梢血常用化验正常参考值
.红细胞(RBC)正常值:
成年男性:
4.0-5.5×1012/L
成年女性:
3.5-5.0×1012/L
血红蛋白(Hb)
成年男性:
120-160g/L
成年女性110-150g/L
白细胞计数(WBC)正常值:
(4一10)×109/L
LYM淋巴细胞百分比20一40%
GRAN中性粒细胞百分比50-70%
.血小板正常值:
100-300×109/L
红细胞计数(RBC)
红细胞计数减少分为生理性减少和病理性减少。
生理性减少多见于妊娠中、后期。
病理性减少多见于急慢性失血(痔出血、消化道出血、月经过多等)、各种贫血、慢性肾炎等。
红细胞计数增多见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤,因脱水使血液浓缩而使红细胞数量相对增多,可见真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症(先心病、慢性肺疾患和慢性一氧化碳中毒等)。
血红蛋白测定(Hb)
血红蛋白,也叫血色素,是红细胞的主要成分。
血红蛋白增减与红细胞数值的改变相平行,二者之间有一定的比例关系。
血红蛋白能更好地反映贫血程度,如缺铁性贫血时,血红蛋白的减少多于红细胞的减少,
白细胞计数(WBC)
白细胞是人体内防御系统的重要组成部分,
白细胞增多可出现在化脓性细菌感染及局部炎症、白血病等。
白细胞减少可由于以下情况引起:
各种病毒性感染(流感、麻疹、风疹、传染性肝炎),结核,伤寒,副伤寒,疟疾,化疗及放疗后,造血功能障碍(再障白细胞减少症等),长期服用解热镇痛药等。
其分类的比例也随之受影响,所以,化验白细胞和分类可了解某些病因。
血小板计数(PLT)
血小板在保护毛细血管完整性及凝血过程中起着重要作用,所以血小板的增减对止血和血栓形成的发病有很大意义。
血小板减少,可见于再生障碍性贫血、急性白血病、脾功能亢进、放射病、化疗后、原发性或继发性血小板减少性紫癜及弥漫性血管内凝血。
血小板增多,则见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、急性出血及脾切除术后。
正常人每天的血小板有6%~10%的波动,早晨低,午后高。
女性月经前低、经后逐渐升高。
静脉血常用化验正常参考值
ALT(谷丙转氨酶)0一4OIU/L
BUN(尿素氮)1.8一7.1mmol/L
GLU(血糖)3.9一6.1mmol/L
TG(甘油三脂)0.56一1.7mmol/L
GHO(胆固醇)2.84一5.68mmol/L
大学生常见疾病
上呼吸道感染(感冒),流感,急性支气管炎(急支)
急性上呼吸道感染(上感)-是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
常见病原体为病毒(70%~80%),仅少数由细菌引起(20%~30%);主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、萨科齐病毒、埃可病毒等病毒,以及溶血性链球菌(常见)、流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等细菌。
防治需多饮水,休息,对症处理及治疗防止并发症。
加强锻炼,注意保暖,增强免疫力。
上感(肠胃型)-有上感的症状同时伴有腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。
急(慢)性支气管炎-是气管、支气管粘膜及其周围组织的急(慢)性非特异性炎症。
以痰、咳、喘为主。
一般每年发作3个月或以上,连续两年或以上,才称为慢性支气管炎。
预防,需要戒烟,加强耐寒锻炼、增强体质,注意保暖,防粉尘,防大气污染。
咽喉炎、扁桃体炎
急(慢)性咽炎-为咽部黏膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。
急性咽炎可转成慢性咽炎。
防治为戒除烟酒等不良嗜好,改善心理状态,增强体质,多饮水防止因缺水造成的咽干不适。
扁桃体炎-急性扁桃体炎是扁桃体隐窝的急性化脓性炎症。
发生时多饮水,进流食,注意休息,抗炎治疗。
慢性扁桃体炎是急性扁桃体炎反复发作,机体抵抗力减弱形成的。
应行扁桃体切除术。
鼻炎
急(慢)性鼻炎-急性鼻炎就是普通感冒,由病毒引起。
常见有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等,可继发细菌感染。
起病时鼻痒、打喷嚏,随即鼻塞加重,鼻涕增多,嗅觉减退并可伴其他不适症状。
慢性鼻炎是因为急性鼻炎未行适当治疗或治疗不彻底以及由反复发作的急性鼻炎发展迁延而来的慢性鼻腔炎症。
增强抗寒力,提高体质是防治急性鼻炎的根本措施。
慢性鼻炎可局部1%麻黄素滴鼻,改善通气。
效果差者可手术治疗。
胃炎,肠炎
急性胃炎-是急性胃黏膜炎症,是一种可逆性的病变。
常见的为单纯性和糜烂性两种。
前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。
是一种自限性的病理过程,去除致病因素后可以自愈。
慢性胃炎-幽门螺旋杆菌(HP)感染是其主要病因通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。
慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。
本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。
学生胃炎病患者,应该及时规律的治疗,同时规律饮食,不能不吃早餐,避免烟酒,辛辣刺激的饮食。
紧记胃病三分治疗,七分保养。
结核
肺结核(PTB)-是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。
是严重威胁人类健康的疾病。
结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。
健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。
世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。
1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”,认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。
我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。
夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。
其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
肺结核预防可接种卡介苗,治疗以化学治疗为主,其原则为:
早期、规律、全程,适量、联合。
结核病重在预防,部分人的生活失去正常规律,运动减少,糖尿病及免疫系统疾病增多,免疫力下降,人口流动带来疾病传播机会的增加,等等,都使得结核病有死灰复燃的机会,所以加强对结核病的认识,提高警惕,提倡健康生活,才能防患于未然。
甲、乙肝
甲型病毒性肝炎-简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。
临床上甲型肝炎潜伏期平均30天(5-45天),主要表现为急性肝炎,分为急性黄疸型及急性无黄疸型,典型急性黄疸型甲型肝炎表现为起病急,早期有胃寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻,恶心、呕吐、腹痛、肝区痛,腹泻、尿色逐渐加深渐呈浓茶色。
肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。
任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。
成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。
冬春季节常是甲肝发病的高峰期。
本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着甲肝灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
乙型病毒性肝炎-简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。
乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。
乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。
急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。
我国目前乙肝病毒携带率为7.18%,其中约三分之一有反复肝损害,表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化。
随着乙肝疫苗的推广应用,我国乙肝病毒感染率逐年下降,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%。
乙型肝炎是血液传播性疾病,主要经血(如不安全注射史等)、母婴传播及性传播,皮肤粘膜破损传播也有一定比例,如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等,血液制品现已严格控制,传播可能性大大减少,不规范输血及血制品时才有发生。
椎间盘突出,腰肌劳损
腰椎间盘突出症-是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。
腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。
患有椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。
日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
自我治疗:
腹肌锻炼(仰卧起坐)。
交叉扭腰。
抱膝触胸。
腰背肌锻炼。
腰肌劳损-是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤,导致局部无菌性炎症,从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。
以腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解等为主要表现的疾病,是一种常见的腰部疾病。
主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。
腰肌劳损与长期的不良姿势直接相关,患者首先要注意矫正姿势改变生活方式,尽可能穿平底鞋,有条件的可以选择负跟鞋。
日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰肌承受的压力。
注意腰间保暖,尽量不要受寒。
关节炎
关节炎-泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。
我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。
临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。
其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒(CMV)、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。
潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。
因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播,加强体格锻炼,提高抗病能力,防范于未然。
甲沟炎
甲沟炎-是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱襞脓肿引起。
当感染变成慢性时,甲基底部出现横嵴,并随着复发出现新嵴。
手指受累较脚趾更常见。
主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离,化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入潮湿的甲沟和甲皱襞。
常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌;最常见的致病酵母菌为白念珠菌。
预防为不要用手撕扯指端的倒嵌皮,趾甲边角不要修剪得锐利,穿鞋不要过小,挤压脚趾。
隐翅虫性皮炎
隐翅虫-又被称为“影子虫”,因翅膀不可见而得名,毒隐翅虫因体内有毒液而对人有威胁。
身长0.6~0.8cm,类似飞蚂蚁,停下时尾部上下扭动,把翅膀收回,且有趋光性,夜间出来活动,夏秋两季最常见,喜欢围绕日光灯等飞行。
体外没有毒腺,不会蜇人,但是体内有毒液(强酸性毒汁,pH值1到2),在被打死后毒液会流出来。
人体皮肤接触少量毒液后(如隐翅虫从皮肤上爬过),皮肤会出现点状、片状或条索状红斑,随后中央呈灰褐色坏死。
若受伤面积不大,会有轻微痒痛感;若受伤面积较大(如多处皮肤被隐翅虫爬过),则会有强烈痒、痛感觉,可能伴随淋巴结肿大,发烧等。
当隐翅虫的体液不小心弄到皮肤上时,由于其体液呈强酸性,所以应用碱性物质中和(不可用烧碱),可用牙膏,苏打,肥皂水等对皮肤进行处理,然后用清水洗净。
之后就用绿药膏、红霉素软膏对伤口进行涂抹,一般一周左右即可。
还可以用炉甘石洗剂处理伤口,效果不错。
预防手段1.保持室内外卫生,防止蚊虫滋生,关好纱窗。
2.关灯睡觉,睡觉前检查床上是否有隐翅虫。
3.尽量采取各种驱蚊措施,如点灭蚊器、擦花露水等。
4.若隐翅虫停留在皮肤上,切不要用手直接拍打它,应用嘴吹气将其赶走。
5.到郊外游玩时,做好必要的防护,尽量穿长袖衣裤。
6.隐翅虫在遇到风油精时会立即毙命,甚至是500ml水内加入2~3滴风油精,会在一分半钟内毙命。
疥疮(疥螨虫病)
疥螨-属真螨目,疥螨科,是一种永久性寄生螨类。
寄生于人和哺乳动物的皮肤表皮层内,引起一种有剧烈瘙痒的顽固性皮肤病,即疥疮。
寄生于人体的疥螨为人疥螨。
疥虫侵犯人体皮肤,引起剧痒,造成丘疹、脓疱、结节、斑块或水疱等皮肤病灶,此皮肤疾病即为人所熟知的疥疮。
雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及生活中产生的排泄物,分泌物的作用,引起的过敏反应所致.白天瘙痒较轻,夜晚加剧,睡后更甚。
预防工作主要是加强卫生宣教,注意个人卫生.避免与患者接触及使用患者的衣被.发现患者应及时治疗,病人的衣服需煮沸或蒸气消毒处理。
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烧烫伤
烧烫伤-是生活中
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