儿科护理学考试题附解析.docx

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儿科护理学考试题附解析

儿科护理学考试题附解析

1、生长发育最快的年龄期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

——————B

答案解析：

出生后到满一周岁之前称为婴儿期，此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。

2、确诊新生儿败血症的实验室检查是

A.血常规

B.血培养

C.血沉

D.急性时相反应蛋白

E.纤维蛋白原

——————B

答案解析：

血培养可以直接检测出引起疾病的细菌，还可以根据药敏试验确定用药。

3、细菌性肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.肺炎支原体

——————A

答案解析：

细菌以肺炎链球菌多见，病毒以呼吸道合胞病毒最多见。

4、儿科每一病区适宜收治的患儿人数为

A.10～20名

B.20～30名

C.30～40名

D.40～60名

E.60～80名

——————C

答案解析：

小儿病房最适宜的床位数是30～40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。

5、6个月以后的小儿开始出现的心理反应是

A.认生

B.反抗

C.失望

D.否认

E.恐惧

——————A

答案解析：

6个月的小儿能辨认陌生人，并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦虑，失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反应，故可排除，因此选择认生。

6、流行性腮腺炎的传染期

A.从症状出现前3天到出现症状后7天

B.从症状出现前6天到出现症状后9天

C.从症状出现前7天到出现症状后14天

D.从症状出现前3天到出现症状后5天

E.从症状出现前3天到出现症状后9天

——————B

答案解析：

流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。

7、下列先天性心脏病，属于无分流型的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

——————E

答案解析：

选项房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型，选项法洛四联症属右向左分流型，故可排除，选项肺动脉狭窄为无分流型，即在心脏左右两边或动、静脉之间没有异常分流或交通存在，无青紫现象，如主动脉缩窄或肺动脉狭窄。

8、胎儿时脊髓末端在

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎下缘

D.第4腰椎下缘

E.第5腰椎下缘

——————B

答案解析：

小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第2腰椎水平。

9、为小儿测量体温时，腋表测量的时间是

A.1分钟

B.3-5分钟

C.6-7分钟

D.7-10分钟

E.10-15分钟

——————D

答案解析：

小儿测腋温需时7-10分钟，肛表为3-5分钟。

10、小儿佝偻病后遗症多见于

A.生后1-2个月

B.生后3-4个月

C.生后6-10个月

D.1岁左右

E.3岁以后

——————E

答案解析：

维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。

11、吸气性呼吸困难多见于

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.急性感染性喉炎

D.支气管哮喘

E.肺炎链球菌肺炎

——————C

答案解析：

不同病原体所致肺炎的特点各不相同，急性感染性喉炎以吸气性呼吸困难为主要的临床表现。

12、患儿女，1岁。

接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是

A.平卧位，头稍低

B.侧卧位，头稍高

C.膝胸卧位，头稍低

D.抬高头肩部

E.仰卧位，头稍高

——————A

答案解析：

患儿出现变态反应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低足稍高。

13、患儿男，3岁。

未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察

A.5天

B.7天

C.14天

D.21天

E.28天

——————D

答案解析：

接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。

14、WHO认定的全世界结核病高发国家共

A.20个

B.21个

C.22个

D.23个

E.24个

——————C

答案解析：

目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家，我国属于其中之一。

15、麻疹传染性最强的时期是

A.潜伏期

B.出疹前5天至出疹后5天

C.出疹期

D.恢复期

E.出现并发症

——————B

答案解析：

麻疹主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者，密切接触者也可通过手的污染而传播。

本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，由潜伏期第7日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。

患者若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。

经衣服、用具等间接传染者甚少。

16、急性肾炎注射青霉素的目的是

A.控制肾脏炎症

B.清除体内感染病灶

C.预防并发症

D.预防复发

E.缩短病程

——————B

答案解析：

急性肾炎应用青霉素及敏感药物7-10天以清除体内感染灶。

17、患儿女，5岁。

患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。

查体：

体温40.1℃，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。

其同病房白血病患儿宜采取的措施是

A.停止化疗

B.只需检疫3周

C.注射水痘疫苗

D.72小时内给予高效价免疫血清

E.静滴阿昔洛韦

——————D

答案解析：

同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。

18、患儿女，10个月。

奶粉喂养，未加任何辅食。

近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

患儿的首优护理诊断是

A.自我形象紊乱

B.感染的危险

C.知识缺乏

D.营养失调：

低于机体需要量

E.成长发展的改变

——————D

答案解析：

根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：

低于机体需要量。

19、患儿女，11个月。

出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：

烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC26×109/L。

该患儿首优的护理诊断是

A.气体交换受损

B.体温过高

C.潜在并发症

D.感染的危险

E.营养失调

——————A

答案解析：

根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点，考虑是金黄色葡萄球菌肺炎，首优护理诊断是：

气体交换受损。

20、脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是

A.新生儿

B.2个月

C.3个月

D.8个月

E.4岁

——————B

答案解析：

根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月。

21、水痘患儿隔离至

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.症状完全消失

E.症状完全消失后1周

——————C

答案解析：

水痘患儿隔离至出疹后7天或至疙疹全部结痴止。

22、属于动脉导管未闭的表现是

A.肺动脉高压时出现下半身青紫

B.肺动脉第二音固定分裂

C.易出现心律不齐

D.胸片显示肺血少，心影呈靴形

E.可发生Eisenmenger综合征

——————A

答案解析：

房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。

23、全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次为

A.1:

4与1:

8

B.1:

8与1:

4

C.1:

3与1:

8

D.1:

4与1:

6

E.1:

6与1:

8

——————A

答案解析：

用全脂奶粉配制全奶时，按容量应为1:

4，按重量应为1：

8。

24、引起新生儿败血症最常见的致病菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.表皮葡萄球菌

E.革兰阴性杆菌

——————A

答案解析：

新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

25、百日咳患儿首要的护理问题是

A.营养不足

B.潜在并发症

C.气体交换受损

D.有窒息的危险

E.清理呼吸道无效

——————D

答案解析：

百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，痉咳时声门痉挛，容易导致窒息的发生。

26、佝偻病患儿早期的临床表现主要是

A.睡眠不安、多汗、枕秃

B.颅骨软化

C.方颅

D.前囱晚闭

E.出牙延迟

——————A

答案解析：

佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、出汗、枕秃。

27、急性肾小球肾炎水肿期，饮食选择适宜的是

A.无盐、高糖、高蛋白

B.低盐、高糖、高蛋白

C.低盐、高糖、低蛋白

D.无盐、高糖、低蛋白

E.低盐、普通饭

——————D

答案解析：

急性肾小球肾炎水肿期，应限制水和钠盐的摄入，限制蛋白质的入量，供给高糖饮食以满足热量的需求。

28、患儿男，18个月。

因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。

对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A.注意保暖

B.及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥

C.若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D.用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处20-25cm

E.用棉签在患处涂油

——————B

答案解析：

该患儿臀红伴有皮疹，属于重I度，皮肤尚未破溃，应及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥为首选，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患处皮肤，不可取；也不必用红外线灯照射，可用鱼肝油软膏润滑患处皮肤促进恢复。

29、患儿男，3岁半。

发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40℃，心肺正常。

该患儿最有可能发生

A.风疹

B.麻疹

C.猩红热

D.幼儿急疹

E.水痘

——————B

答案解析：

根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现。

30、小儿能量代谢与成人的主要不同点是

A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多

B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量

C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量

D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量

E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多

——————C

答案解析：

小儿基础代谢所需能量较成人高，而且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需。