中医考研 中药功效主治总结笔记.docx

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中医考研中药功效主治总结笔记

解表药

一．发散风寒药

★麻黄[宣肺平喘，利水消肿，（表实无汗）

★桂枝[（解肌）温通经脉，助阳化气，（表实无汗，表虚有汗）

★紫苏[行气宽中，（行气安胎）

发汗解表解鱼蟹毒

▲生姜[温中止呕，温肺止咳，（解药毒）

▲香薷[化湿和中，利水消肿，（阴暑证，夏月之麻黄）

★荆芥[透疹消疮，炒炭止血

★防风发表散风[渗湿止痛，止痉，止泻

★白芷[止痛，通鼻窍，消肿排脓，燥湿止带，（阳明头痛——前额头痛）

★羌活

渗湿止痛，（太阳头痛——巅顶头痛）

▲藁本散寒祛风

▲细辛[通鼻窍，止痛，温肺化饮，（阳虚外感；煎服2-5g，入丸散0.5-1g）

▲苍耳子[散风除湿，止痛

通鼻窍

▲辛夷[发散风寒（木笔花，春花；包煎）

二．发散风热药

★薄荷[清利头目，疏肝解郁，（后下；3-6g）

★牛蒡子利咽，透疹[解毒消肿，（大力子，鼠粘子，恶实）

▲蝉蜕[（开音，治音哑），明目退翳，止痉

★桑叶疏散风热[清肺润燥

★菊花平肝明目[清热解毒（黄菊花——疏散风热，白菊花——

平肝明目）

▲蔓荆子[清利头目，（太阳头痛）

★柴胡[（疏散），疏肝解郁，（升阳举陷——中气下

退热陷，内脏下垂等；邪在少阳，寒热往来）

★葛根解表升阳[（解肌），止泻，透疹，生津止渴，（升阳止

泻——清阳不升之泄泻等）

▲升麻[透疹，清热解毒，（升阳举陷）

淡豆豉[除烦

比较：

麻黄与桂枝；紫苏与生姜；麻黄与香薷；羌活与白芷；

薄荷、牛蒡子与蝉蜕；柴胡与葛根

清热药

一．清热泻火药

★石膏[除烦止渴，（气分实热要药），清肺胃热，收敛生肌，（煅后外用）

清热泻火

★知母[清肺润肺，滋阴润燥，（既清实热，又清虚热），（滑肠）

▲芦根[除烦，清肺胃热，（肺痈），止呕

清热生津

▲天花粉[清肺润燥，解毒消痈，（块根）

★栀子[（泻火除烦，泻三焦之火），清热利湿，凉血解毒，消肿止痛

清热除烦

▲淡竹叶[（清心火），利尿

★夏枯草[（目珠疼痛），散郁结，降血压

清肝火

▲决明子[明目，润肠通便

二．清热燥湿药

★黄芩[（清上焦肺热），凉血止血，清热安胎

★黄连[（清中焦胃热，长于清心火，兼清肝火，为治痢、

泻火解毒止呕要药），（味苦，2-10g）

★黄柏[（清下焦湿热），退热除疹，（既清实热，又清虚

清热燥湿热）

▲龙胆草[（除肝胆及下焦湿热），泻肝胆火，（味苦，3-6g）

秦皮[解毒止痢止带

▲苦参[杀虫利尿

白鲜皮[祛风解毒

三．清热解毒药

★金银花[（痈肿疔疮要药），凉血止痢，（双花，二宝花，忍

清热解毒，疏散风热冬花）

★连翘[（疮家圣药），消痈散结，（瘰疬痰核），（清心火）

★蒲公英[（乳痈要药），利湿通淋，（黄花地丁），（可致

消痈散结缓泻）

紫花地丁[（疔疮要药）

▲野菊花清热解毒

▲穿心莲[（善清肺火），燥湿消肿，（一见喜，榄核莲），（味苦，注

意用量）

▲贯众[（痄腮），杀虫，凉血止血，（血热崩漏）

▲大青叶[消斑

★板蓝根清热解毒，凉血[利咽

▲青黛[消斑，（痄腮），清泻肝火，定惊，（冲服或入丸散）

★鱼腥草[消痈排脓，（肺痈，肺热咳嗽），利尿通淋

红藤清热解毒[（肠痈）

活血止痛

败酱草[消痈排脓，（肠痈，肺痈），（祛瘀）

★射干[祛氮

清热解毒，利咽

▲山豆根[消肿，（咽喉肿痛要药），（过量易致呕吐）

蚤休[消肿止痛，（疮痈，毒蛇咬伤），凉肝定惊，（七叶一支花）

▲熊胆清热解毒[息风止痉，清肝明目，（不入汤剂）

▲白花蛇舌草[利湿通淋

★白头翁[凉血止痢

▲土茯苓——解毒除湿，通利关节，（梅毒要药）

四．清热凉血药

★生地黄[生津

养阴

★玄参[泻火解毒

★牡丹皮清热凉血[散瘀，清虚热，（既清实热，又清虚热），（肠痈）

★赤芍活血[（散瘀），止痛

▲紫草[解毒透疹，（轻泻）

▲水牛角[解毒

五．清虚热药

★青蒿[除骨蒸，解暑，截疟，（不宜久煎），（既清虚热，又清实热）

★地骨皮[（凉血退蒸），清肺降火，（既清虚热，又清实热）

银柴胡清虚热[（专清虚热）

除疳热

胡黄连[清湿热，（既清虚热，又清实热）

比较：

石膏与知母；黄芩、黄连与黄柏；牡丹皮与赤芍

泻下药

一．攻下药

★大黄[攻积，（热结便秘要药），清热泻火，解毒止血，活血祛瘀，（生大黄

后下），（怀孕、哺乳、月经期慎用或忌用）

★芒硝泻下[软坚，清热消肿，（冲服）

番泻叶[导滞，（泡服）

芦荟[清肝，杀虫，（不入煎剂）

二．润下药

火麻仁[（大麻仁，麻子仁）

润肠通便

郁李仁[利水消肿

三．峻下逐水药

甘遂[（入丸散，醋制，0.5-1g）

泻水逐饮，消肿散结

京大戟[（红大戟功偏消肿散结，京大戟功偏泻水逐饮）

（1.5-3g煎服）

巴豆[冷积（寒积便秘），逐水退肿，祛痰利咽（有大毒，制霜内服0.1-0.3g）

泻下

牵牛子[逐水，去积，杀虫

祛风湿药

一．祛风湿散寒药

★独活[解表（下半身风湿痹痛）

▲川乌[散寒止痛（止痛力强；有大毒，内服制用）

▲威灵仙祛风湿[消骨鲠（诸骨鲠喉要药）

★蕲蛇通络[定惊止痉

雷公藤[（类风湿性关节炎）活血，消肿止痛，杀虫解毒

（有毒，内服宜慎）

木瓜——舒筋活络，除湿和胃（吐泻转筋要药）

二．祛风湿清热药

★秦艽[退虚热，清湿热（既清实热，又清虚热）

止痛

★防己[利水消肿（木防己——祛风湿，汉防己——利水）

祛风湿

络石藤[凉血消肿

通络

希莶草[清热解毒

二．祛风湿强筋骨药

★桑寄生[安胎（补肝肾，养血安胎）

▲五加皮祛风湿补肝肾，强筋骨[利尿

狗脊[（强腰膝）

比较：

独活与羌活

芳香化湿药

★苍术[健脾，祛风湿，明目

燥湿

★厚朴[行气，消积，平喘

★藿香[和中止呕（长于止呕），解表

解暑

佩兰[（善治脾瘅）

祛风湿

▲砂仁[止泻，安胎（行气安胎）（后下）

行气，和中止呕

▲白豆蔻[（后下）

比较：

藿香与紫苏

利水渗湿药

一．利水消肿药

★茯苓[（性平，利水渗湿要药）

健脾

★薏苡仁利水渗湿[（性凉，能清利湿热）除痹，清热排脓（肺痈、肠痈）

▲猪苓[（利水力强）

★泽泻[泻热

香加皮——利水消肿，祛风湿止痛（有毒）

二．利尿通淋药

★车前子[渗湿止泻（水泻），清肝明目，清肺化痰（包煎）

▲滑石[清解暑热，收湿敛疮（外用）

▲关木通利尿通淋[下乳，（清心火）（3-6g，古称通草）

通经

瞿麦[活血

海金沙[（药用孢子，细小，宜包煎）

萆薢——利湿浊（粉萆薢、山萆薢），祛风湿（绵萆薢、川萆薢）

地肤子——清热利湿，止痒

三．利湿退黄药

★茵陈蒿[清热利湿（黄疸专药）

利胆

★虎杖退黄[清热解毒，活血祛瘀，祛痰止咳（泻下）

★金钱草[（除湿），利尿通淋，解毒消肿

比较：

茯苓与薏苡仁

车前子、滑石与木通

温里药

★附子[救逆（要药），助阳补火，散寒止痛（辛热，有毒，先煎）

回阳

★干姜[通脉（力弱），温中散寒（要药），温肺化饮

★肉桂[补火助阳（要药，引火归源），温通经脉，（鼓舞气血生长）

（后下，研末，1-2g）

★吴茱萸散寒止痛[（肝寒气滞诸痛要药——厥阴头痛），温中止呕，助阳止泻

（五更泄泻）

▲小茴香[（疝痛，睾丸偏坠痛），理气和中

高良姜[（胃脘冷痛）温中止呕

▲花椒[止痛，杀虫，止痒

温中

▲丁香[降逆（呕吐、呃逆），散寒止痛，温肾助阳

比较：

附子、肉桂与干姜

理气药

★橘皮[健脾（脾胃气滞），燥湿化痰（寒痰、湿痰）

★枳实[（破气）消积，化痰除痞

★木香[（中焦气滞要药，善行大肠气滞，又疏利肝胆）

▲沉香行气止痛[温中止呕，纳气平喘（后下，1-3g；研末，0.5-1g）

乌药[（善行下焦气滞）温肾散寒

▲川楝子[（性寒，疏泄肝热），杀虫疗癣

荔枝核[散结（疝气、睾丸肿痛），散寒止痛

▲薤白[导滞，通阳散结（胸痹）

▲青皮[（破气），消积化滞

★香附疏肝理气[（善治上焦气滞），调经止痛（气病之总司，女科之主帅）

佛手[（解郁），理气和中，燥湿化痰

柿蒂——降气止呃（止呃要药）

比较：

橘皮与青皮；厚朴与枳实

消食药

★山楂[化积（油腻肉积），行气散瘀

★神曲[和胃（消米谷食积）

▲莱菔子消食[除胀，降气化痰

谷芽

★麦芽健胃[（消米面薯芋食积），回乳消胀（授乳妇女不宜）

▲鸡内金[涩精止遗（化石，治结石症）

驱虫药

★使君子[（蛔虫）（小儿每岁每日1-1.5粒，<20粒/日>）

驱虫消积（有眩晕等反应；忌饮茶

★槟榔[（绦虫），行气利水

★苦楝皮[（蛔虫、蛲虫、钩虫），杀虫疗癣（有毒，不可过量）

南瓜子杀虫[（绦虫）（研粉，冷开水调服）

鹤草芽[（绦虫）（不入煎剂；小儿0.7-0.8g/kg，成人30-45g/kg）

雷丸[（绦虫）（不入煎剂，含蛋白酶）

止血药

一．凉血止血药

▲大蓟

散瘀解毒消痈

★小蓟[（尿血）

★地榆[解毒敛疮（便血、痔血）

▲槐花清热燥湿[清肝火（便血、痔血）

▲侧柏叶[化痰止咳（肺热咳嗽）

▲白茅根[清热利尿（尿血）

苎麻根[安胎，解毒

二．化瘀止血药

★三七[活血定痛

★茜草化瘀止血[凉血，通经（茹虑，虑茹）

▲蒲黄[利尿（包煎）（孕妇忌服）

三．收敛止血药

★白芨[（肺胃出血），消肿生肌

仙鹤草收敛止血[消积止痢，补虚（脱力劳伤）

棕榈炭[（崩漏多用）

四．温经止血药

炮姜[（胃肠出血）温中止痛

温经止血

★艾叶[（崩漏）散寒调经安胎

活血祛瘀药

一．活血止痛药

★川芎[祛风止痛（上行头目，下行血海）

活血行气

▲姜黄[通经止痛（风湿臂痛）

★延胡索[（气滞血瘀诸痛证）

★郁金[（性寒）解郁清心，利胆退黄，凉血

（川郁金——活血化瘀；广郁金——行气解郁）

▲乳香清热凉血

消肿生肌

没药

五灵脂——活血止痛，化瘀止血（包煎）

二．活血调经药

★丹参[（善调妇女经水，妇科要药）凉血消痈，安神

★益母草活血调经[（妇科经产要药），利水消肿

▲鸡血藤[补血，疏筋活络

★红花[祛瘀止痛（孕妇忌用）

活血通经

★牛膝[补肝肾、强筋骨，引火下行，利水通淋

（川牛膝——活血祛瘀；怀牛膝——补肝肾强筋骨）

桃仁——活血化瘀，润肠通便

三．活血疗伤药

苏木[祛瘀通经

骨碎补活血疗伤[补肾强骨（毛姜、申姜、猴姜）

血竭[止血生肌

自然铜[（伤科接骨续筋要药），（散瘀）止痛、接骨（疗伤）

★马钱子——散结消肿，通络止痛（有大毒，入丸散，0.3-0.6g）

庶虫——破血逐瘀，续筋接骨（地鳖虫，土鳖虫）

四．破血消癥药

★莪术[（偏破气）

破血行气，消积止痛

三棱[（偏破血）

★水蛭[（破血逐瘀）

消癥

穿山甲[（活血）通经，下乳，消肿排脓

化痰止咳平喘药

一．化痰药

★半夏[（善治湿痰）降逆止呕，消痞散结；消肿止痛（外用）

▲天南星燥湿化痰[（善治风痰）消肿止痛（外用）

祛风解痉

禹白附[止痛，解毒散结（有毒，生品不内服）

旋覆花[降逆止呕（包煎）

白前降气化痰[（性微温，无论寒热、内伤外感均可用）

前胡[宣散风热（性凉）

白芥子[（温肺）（善治皮里膜外之痰），利气散结（祛经络之痰）

（皮肤过敏慎用）

★桔梗化痰[（宣肺）（性平，专入肺经）利咽，排脓（过量易致恶心）

皂荚[（祛顽痰）通闭开窍，祛风杀虫

★川贝母[润肺止咳（偏甘润）

散结消肿

★浙贝母[（开郁）（偏苦泄，象贝母）

★瓜蒌清热化痰[宽胸散结（胸痹、结胸），润肠通便

▲竹茹[除烦止呕（竹二青）

竹沥[（豁痰），定惊利窍

天竹黄[清心定惊（3-6g研末，0.6-1g）

海藻

利水消肿

昆布消痰软坚

黄药子[散结（瘿瘤），清热解毒（有毒，不宜过量）

二．止咳平喘药

★杏仁[（有小毒，慎用）

止咳平喘，润肠通便

★苏子[降气化痰

★百部[（新久、肺痨咳嗽）杀虫

▲紫菀润肺止咳[（长于化痰）

化痰

▲款冬花[（长于止咳）

▲马兜铃[平喘（清大肠热，治痔疮）（注意用量）

清肺化痰止咳

▲枇杷叶[降逆止欧（胃热呕吐）

★桑白皮[（泻肺中之火）

泻肺平喘，利水消肿

★葶苈子[（泻肺中水饮）

▲白果——敛肺定喘，止带缩尿

比较：

半夏与天南星；川贝母与浙贝母

安神药

一．重镇安神药

★朱砂[（镇心）清热解毒（入丸散，0.3-1g；有毒，不可过量，忌火煅）

★磁石[聪耳明目，纳气定喘（先煎）

镇惊安神平肝潜阳

★龙骨[收敛固涩（生用先煎）

琥珀[活血散瘀，利尿通淋（不入煎剂，研末，1.5-3g/次）

二．养心安神药

★酸枣仁[益肝，敛汗

▲柏子仁养心安神[润肠通便

▲远志[（宁心）祛痰开窍，消散痈肿（易致呕吐）

比较：

龙骨与牡蛎

平肝息风药

一．平抑肝阳药

★石决明[（善治目疾，先煎）

清肝明目

珍珠母平肝潜阳[镇心安神（研末外用，燥湿敛疮，先煎）

★牡蛎[软坚散结，收敛固涩（生用先煎）

★代赭石[重镇降逆（肺、胃气逆），凉血止血（生用先煎）

刺蒺藜——平肝疏肝，祛风明目

二．息风止痉药

★羚羊角[（平肝）清肝明目，清热解毒（高热神昏）

（1-3g，另煎；0.3-1g/次，研粉）

★牛黄平肝潜阳[化痰开窍，清热解毒（0.2-0.5g，入丸散，又名丑宝）

★钩藤[清热平肝（不宜久煎）

★天麻[（治风神药）平抑肝阳（眩晕要药），祛风通络

▲地龙[（清热）平喘，通络，利尿

▲全蝎[长于止痛（有毒，0.6-1g/次，研末）

息风止痉攻毒散结，通络止痛

▲蜈蚣[长于解毒（有毒，0.6-1g/次，研末）

▲僵蚕[祛风止痛，化痰散结

开窍药

★麝香[（醒神回苏要药）活血通经止痛，催产

（入丸散，0.06-0.1g，孕妇忌用）

▲冰片[清热止痛（龙脑冰片、艾片、机制冰片）

开窍醒神（0.03-0.1g/次，不入煎剂；孕妇慎用）

苏合香[辟秽止痛（树脂；0.3-1g；不入煎剂）

★石菖蒲[（宁神），化湿和胃

蟾蜍[解毒，止痛（有毒；0.015-0.03g/次）；孕妇忌用；外用不可入

目

补益药

一．补气药

★人参[（大补元气——气虚欲脱）补脾益肺，生津，安神

（挽救虚脱用量为15-30g，文火另煎兑服）

▲西洋参[养阴，清火（生津）（另煎兑服）

★党参生津[养血

太子参[（又名孩儿参）

★黄芪补气[升阳（中气下陷），益卫固表，托疮生肌，利水消肿

★白术[健脾，燥湿利水，止汗，安胎（健脾安胎）

★甘草[清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性

补中（益气）（湿盛中满，水肿慎用）

▲大枣[养血安神，缓和药性

▲山药[养阴，补脾肺肾，固精止带

扁豆——健脾化湿消暑

比较：

白术与苍术；黄芪与白术

二．补阳药

★鹿茸[（壮肾阳，血肉有情之品）强筋骨，调冲任，托疮毒

（1-3g/日，研粉服）

肉苁蓉补肾阳，益精血[润肠通便

蛤蚧[（助肾阳）补肺气定喘（研粉，1-2g/次）

▲紫河车[（温肾）益气养血（血肉有情之品）

（1.5-3g/次，研粉或入胶囊）

▲巴戟天[（肝肾不足腰膝痛或久痹）

补肾阳，强筋骨，祛风湿

★淫羊藿[（温肾壮阳）（又名仙灵脾）

▲补骨脂[纳气平喘（又名破故纸）

补肾助阳，固精缩尿，暖脾止泻

▲益智仁[（暖肾）摄唾

★菟丝子[止泻，安胎

补肾固精，养肝明目（平补阴阳）

沙苑子[（又名潼蒺藜，沙苑蒺藜）

★杜仲[（腰痛要药）

补肝肾，强筋骨，安胎

★续断[止血（安胎），疗伤续断

冬虫夏草——益肾壮阳，补肺平喘，益气养血

三．补血药

★当归[活血止痛，润肠通便

调经（全当归——和血；当归身——补血；当归尾——活血）

★白芍[平肝止痛，敛阴止汗

★何首乌[（益精血）固肾乌须，截疟解毒，润肠通便

补血制首乌——益精血，固肾乌须；生首乌——截疟解毒，润肠通便

★熟地黄[益精填髓（滋腻碍胃）

滋阴

★阿胶[（补血）止血，（滋阴）润燥（烊化兑服）（滋腻碍胃）

四．补阴药

★北沙参[益胃生津

清肺

南沙参[化痰，益气

▲百合[止咳，清心安神

★麦冬养阴润肺[益胃生津，清心除烦（又名麦门冬）

黄精[补脾益气

▲天冬[清火生津（入肺肾经，又名天门冬）

润燥

▲玉竹[生津止渴（原名葳蕤）

▲石斛[清热，益胃生津

▲枸杞子[明目

女贞子补肝肾阴[乌须明目

墨旱莲[凉血止血（又名旱莲草）

★龟甲[益肾健骨，固经止血，养血补心（又名龟板，先煎）

滋阴潜阳

★鳖甲[软坚散结（先煎）

比较：

麦冬与天冬；龟板与鳖甲

收涩药

一．固表止汗药

麻黄根[敛肺（止汗）

止汗

浮小麦[（敛汗）益气，除热

二．敛肺涩肠药

★五味子[滋肾，生津敛汗，宁心安神，涩精（3-6g）

五倍子[降火，固精止遗，敛汗止血（虫瘿）

★乌梅敛肺涩肠止泻[安蛔止痛（蛔厥），生津止渴

止咳

诃子[利咽开音

▲肉豆蔻[温中行气

涩肠止泻

赤石脂[收涩止血，敛疮生肌

三．固精缩尿止带药

★桑螵蛸[缩尿，补肾助阳（卵鞘）

固精

▲海螵蛸[止带，收涩止血，制酸止痛，收湿敛疮（又名乌贼骨）

★莲子[养心

益肾固精，补脾止泻，止带

▲芡实[除湿（止带）

★山茱萸——补益肝肾，收敛固涩（枣皮）

比较：

莲子与芡实

涌吐药

常山[截疟（有毒，4.5-9g）

涌吐痰涎

瓜蒂[（痰食），祛湿退黄（2.5-5g，0.3-1g/次，入丸散）

解毒杀虫燥湿止痒药

★雄黄[（燥湿祛痰截疟）（0.15-0.3g，入丸散）

解毒杀虫

★硫黄[止痒（疥疮要药），补火助阳通便（1-3g）

白矾[解毒，化痰止血止泻（内服）

蛇床子杀虫止痒[温肾壮阳

土荆皮[（癣病）

蜂房[（攻毒）杀虫，祛风止痛

拔毒化腐生肌药

★升药——拔毒化腐（只作外用）

砒石——外用蚀疮去腐，内服截痰平喘（0.003-0.004g/次，入丸散）

炉甘石[明目退翳，收湿生肌敛疮（只作外用）

解毒

硼砂[清热（解毒），内服清肺化痰（入丸散，1.5-3g/次）