中医内科学第六章气血津液病证试题库.docx
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中医内科学第六章气血津液病证试题库
第六章气血津液病证
一、填空题:
1.————、————、————等,为郁病的各种证型所共有,是郁病的证候特征。
2.郁病病情的反复常与———密切相关。
本病多发于————.
3.脏躁证宜采用————、————的治法。
4.《血证论》提出的————、————、————、————的治血四法,为通治血
证之大纲。
5.对鼻衄的治疗,除内服汤药外,鼻衄当时,应结合————治疗,以期及时止血。
6.鼻衄多由火热迫血行所致,其中以————、————、————为常见。
7.便血属脾胃虚寒者其治疗首选方为——————。
8.便血患者根据病情,在饮食上可选用————、————或————饮食。
9.尿血属下焦热盛者,其治疗主方为——————。
10.各种血证均应酌情选用————、————、或————的药物。
11.紫斑好多发于————尤以————为甚,常反复发作。
12.汗证是由于————、————,而致汗液外泄失常的病证。
13.自汗表现为————时时汗出,————则益甚。
常伴有————的症状。
14.————、————为消渴病的治疗大法。
15.消渴病除药物治疗外,注意————具有十分重要的意义。
16.判断消渴病情轻重的重要标志,在于————和————的程度。
17.临床上通常把以————为主————症状较突出者,称为上消。
18.消渴多伴有————的病变,故在各种证型中,均可酌加————的方药。
19.内伤发热的基本病机为————失调————亏虚。
20.内伤发热临床多表现为————,但有时也可是————。
21.湿郁发热的最佳治疗选方为————。
22.积聚发病的内在原因在于————。
23.积聚的形成及演变,均与————密切相关。
24.积聚的发生主要关系到——————、——————两脏:
—————、————、
————是形成积聚的主要病理变化。
25.厥证在临床以突发一时性的————为证候特征。
26.厥证在临床上尤其以————为明显诱因而发作者较多见。
27.厥证的病机主要是气机突然————、————、————失常。
二、单项选择题
1.郁证形成常以何者为先()
A.热郁 B.血郁 C.痰郁 D.气郁
2.郁证的发生,主要累及脏腑为()
A.肝、脾、肾 B.肝、脾、心 C.肝、心、肾 D.肝、肺、心
3.患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,胸闷嗳气,不思饮食,大
便不调,苔薄腻,脉弦,治宜()
A.疏肝解郁,化痰散结B.活血理气解郁
C.疏肝解郁,清肝泻火D.疏肝解郁,理气畅中
4.痰气郁结型郁病的主证,下列何者是错误的()
A.咽中不适 B.如物梗塞 C.吞咽困难 D.咯之不出
5.下列哪出血无使用归脾汤的证型()
A.紫斑 B.尿血 C.便血 D.咳血
6.咳血与吐血的鉴别点下列何项是错误的()
A.咳血是血由肺来,吐血是血由胃而来
B.咳血之血色紫暗,吐血之血色鲜红
C.咳血之前多有咳嗽,胸闷,喉痒等症,吐血之前多有胃脘不适或胃痛,恶心等症
D.咳血之后大便一般不呈黑色,吐血之后大便多呈黑色
7.鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热、咳嗽痰少等症,舌质红,苔薄,脉滑。
属何型鼻衄()
A.胃热炽盛B.肝炎上炎C.热邪犯肺D.气血亏虚
8.治疗胃热炽盛型鼻衄的最佳方剂是()
A.龙胆泻肝汤B.玉女煎
C.清胃散合泻心汤D.泻心汤合十灰散
9.治疗热邪犯肺型鼻衄的最佳方剂是()
A.杏苏散B.桑菊饮C.桑杏汤D.银翘散
10.出血时紧急治疗措施是()
A.固脱B.活瘀C.补虚D.止血
11.尿血与血淋的主要鉴别点是()
A.小便中血量的多少B.每日排尿总量的多少
C.排尿痛与不痛D.小便次数的多少
12.患者皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄,便血,尿血,或有发热,口渴,便秘,
舌红,苔黄,脉弦数。
治当选何方()
A.茜根散B.十灰散C.小蓟饮子D.地榆散
13.患者便血色红,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细,治选何方()
A.地榆散B.黄土汤C.归脾汤D.当归补血汤
14.自汗,盗汗是由于……汗液外泄失常的病证()
A.阴阳失调,腠理不固B.卫外失固,腠理疏松
C.邪热交蒸,湿热熏蒸D.阴虚火旺,逼汗外泄
15.治疗营卫不和型自汗的代表方剂是()
A.麻黄汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.补中益气汤
16.下消最显著的特征是()
A.多食而瘦B.渴而多饮C.尿有甜味D.尿多而混浊如膏
17.治疗消渴肾阴亏虚型的代表方是()
A.左归丸B.六味地黄丸C.大补阴丸D.知柏地黄丸
18.内伤发热的特点,下列哪一项是错误的()
A.发热起病缓慢B.发热病程较长
C.其热时作时止,或有定时D.发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被而不减
19.《脾胃论》提出:
“甘温能除大热”的代表方剂为()
A.黄芪建中汤B.开阳益胃汤C.六君子汤D.补中益气汤
20.患者腹胀或痛,便秘纳呆,时有条状物聚起在腹部,重按则胀痛更甚,舌苔腻,脉弦
滑。
病属聚证何型()
A.肝气郁滞B.食浊阻滞C.气滞血阻D.正虚瘀结
21.患者积证初起,积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄白,脉弦,治疗首选方()
A.失笑散B.柴胡疏肝散
C.荆蓬煎丸D.血府逐瘀汤
22.厥证的发生常有明显的()
A.外因B.内因C.诱因D.不内外因
23.治疗血厥虚证的急用方应为()
A.四物汤B.独参汤
C.人参养营汤D.四味回阳饮
三、多项选择题:
1.郁病的发生,其主要受累脏腑是()
A.心B.肺C.肝D.脾E.肾
2.治疗郁病的柴胡疏肝散是由四逆散加何药组成()
A.郁金B.川芎
C.当归D.香附E.陈皮
3.汗证属营卫不和者其主证有()
A.汗出恶风B.时寒时热
C.半身或局部出汗D.苔薄白,脉弦E.苔薄白,脉缓
4.鼻衄的发生,与何脏腑有关()
A.肺B.胃C.心D.肝E.脾
5.胃热壅盛型吐血的主证有()
A.吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣
B.口臭便秘C.心烦易怒
D.大便色黑E.舌红苔黄腻,脉滑数
6.消渴病的常见并发症有()
A.肺痨B.中风
C.水肿D.白内障、雀目、耳聋E.疮疖、痈疽
7.对下消阴阳两虚的诊断是根据以下哪几个方面()
A.小便频数,混浊如膏B.甚则饮一溲一
C.大便干燥D.腰膝酸软E.舌淡苔白,脉沉细无力
8.血瘀发热的证候有()
A.午后或夜间发热B.口燥咽干不欲饮
C.痛处固定或有肿块D.面色萎黄或晦暗
E.舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩
9.气虚发热常见哪些临床症状()
A.发热常在劳素后发作或加剧
B.食少便溏C.自汗,易于感冒
D.气短懒言E.舌淡少苔脉细数
10.对内伤发热的调摄护理包括下列哪些内容()
A.注意休息B.情绪乐观
C.饮食清淡D.保暖避风E.防止外感
11.积证初起,证见积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄白,脉弦。
治疗上可选
方()
A.失笑散B.金铃子散
C.木香顺气散D.逍遥散E.荆蓬煎丸
12.患者因急躁恼怒而发病,证见突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌黯红,
脉弦有力。
其治法为()
A.开窍B.回阳C.活血D.顺气E.降逆
四、问答题
1.肝气郁结型郁病的主证、治法及代表方药是什么?
2.梅核气的临床特征是什么?
其治法及代表方药各是什么?
3.自汗,盗汁与脱汗、战汗、黄汗应如何鉴别?
4.肝火犯胃吐血的主证治法及代表方药是什么?
5.尿血属下焦热盛者其证、法、方各是什么?
6.何谓消渴?
上、中、下三消的临床特点各是什么?
7.上消的主证,治法及代表方药是什么?
8.试述阴虚发热的症状、治法及代表方药.
9.何谓积聚?
积和聚的临床特征是什么?
10.厥证应如何与眩晕、中风、痫病,昏述相鉴别?
五、病例分析
1.林某,男,56岁,农民,1998年4月18日就诊。
主诉:
便血三年,加重三天。
现病史:
患者自诉三年前因饥饱不调而致便血,当地医院诊为“十二指肠球部溃疡”,经
治疗好转,便血消失。
但此后饮食稍有不慎即腹痛便血。
三天前因贪凉物而便血又作。
现
在症:
便色紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。
要求:
诊断、证候分析、治法、方药。
2.周某,女,36岁,工人,于1999年5月21日就诊。
主诉:
尿中带血十余天。
现病史:
患者自诉十余天前出现无明原因小便红赤,但无涩痛之感,虽服用抗生素效果不
佳,今前来就诊。
现症见:
小便色鲜红,排尿时有灼热感,但无尿痛之症,心烦口渴,夜寐
不安,面赤,舌红,苔薄黄,脉数。
要求:
诊断、证候分析、治法、方药。
3.范某,男,52岁,干部。
1998年6月12日就诊。
主诉:
口渴多饮,尿频量多三月,加重十天。
现病史:
患者三月前发现口渴喜饮,尿频量多,未予治疗,病情渐重,且感体倦乏力,近
十天症状明不加重,前来就诊。
现在症:
烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,体倦乏力,
舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
要求:
诊断、证候分析、治法、方药。
4.患者赵某,男,38岁,于1997年9月25日就诊。
主诉:
发热时高时低二月余。
现病史:
患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某
医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:
发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。
患者平素易于感冒。
要求:
诊断、证候分析、治法、方药。
参考答案:
一、填空题:
1.精神抑郁情绪不定胸胁胀满疼痛2.情志因素青中年女性
3.甘润缓急养心安神4.止血消瘀宁血补虚
5.局部用药6.肺热胃热肝火7.黄土汤8.流质半流质无渣
9.小蓟饮子10.凉血止血收敛止血活血止血
11.四肢下肢12.阴阳失调腠理不固13.白昼动气虚不固
14.清热润燥养阴生津15.生活调摄16.三多消瘦17.肺燥多饮
18.瘀血活血化瘀19.脏腑功能气血阴阳20.低热高热
21.三仁汤22.正气亏虚23.正气的强弱24.肝脾气滞血瘀痰结
25.神志异常26.精神情志因素27.逆乱升降乖戾气血运行
二、单项选择题
1.D2.B3.D4.C5.D6.B7.C8.B9.B10.D
11.C12.B13.C14.A15.B16.D17.B18.D19.D20.B
21.C22.C23.B
三、多项选择题:
1.ACD 2.BDE 3.ABCE4.ABD 5.ABDE6.ABCDE
7.ABDE 8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABE12.ACDE
四、问答题
1.主证:
精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛、痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。
治法是:
疏肝解郁,理气畅中。
其方选柴胡疏肝散,药有:
陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎。
2.特征是精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。
其治法为行气开郁,化痰散结。
方用半夏厚朴汤,药物有厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜。
3.不因外界环境影响,在头面、颈部或四肢、全身汗出者,昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗;睡眠中汗
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