实习申请.doc
- 文档编号:995059
- 上传时间:2022-10-15
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实习申请.doc
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附件1:
提前顶岗实习申请表
提前顶岗实习申请表
姓名
性别
专业班级
联系电话
实习起止时间
年月日————年月日
实习单位名称
实习岗位
人身意外伤害保险办理是□否□
家长姓名及联系电话
实习单位条件
招聘该毕业生意向□
提供交通补贴口
提供住宿□
提供工作餐□
实习单位地址
实习单位联系人
联系电话
班主任
联系电话
申请实习的理由及承诺:
理由:
承诺:
本人在实习期间,严格要求自己,遵守国家法律法规和学校及实习单位的各项规章制度,完成好实习任务;注意生产安全和人身安全,并对自己在实习期间的行为和安全负责,自学应修课程;实习结束后,按时返校参加期末考试,办理学校统一安排的毕业生相关手续。
学生签名:
年月日
家
长
意
见
知道孩子的情况,同意孩子的意见。
孩子在实习期间,我们将与其保持联系,叮嘱其注意安全,遵守法纪、校规,要求其密切保持和管理指导教师、系部的联系,保证通讯渠道顺畅,按期完成顶岗实习任务;出现安全责任、违规所造成的后果自负,与学校无关。
(注:
确因距离远,家长不能来校签字的班主任必须与家长联系,做好通话记录,取得家长同意后班主任可以代签,须注明“受家长委托代为签字”。
)
家长签名:
年月日
班主任
意见
签字:
年月日
二级学院
意见
负责人签字:
年月日(盖章)
教务处
审批意见:
负责人签字:
年月日(盖章)
就业指导中心意见
负责人签字:
年月日(盖章)
备注:
1、此表由申请顶岗实习的学生如实填写;
2、学生联系方式有更改时应及时与班主任取得联系;
3、必须按学校要求按时参加相关考试,信息采集等,否则不能正常毕业。
附件2:
提前顶岗实习安全责任书
云南工程职业学院提前顶岗实习安全责任书
甲方:
云南工程职业学院乙方:
(学生本人)
班主任:
为了全面贯彻党和国家的教育方针,加强对学生提前顶岗实习管理,确保学生安全而有效的完成校外实习,经双方共同协商,就学生在校外顶岗实习的安全,云南经济管理职业学院(简称:
甲方)和学生________(简称:
乙方)达成如下协议:
1、乙方离开学校参加提前顶岗实习前,应办理完学校的相关离校手续,并留下可联系到的通讯方式,在班主任与单位负责人相互确认上岗时间后,方能离开学校。
2、乙方在提前顶岗实习期间,应遵守国家各项法律、法规,遵守实习单位的各项规章制度,努力完成实习任务。
3、甲方指导老师应定期与乙方沟通,及时了解乙方教学实习期间的思想、行为动态;乙方在实习期间,应定期向甲方的指导老师汇报实习情况。
4、乙方在顶岗实习中遇到困难应及时向实习单位和甲方反应,通过合理,合法途径解决问题,不得吵架,消极怠工和私自离岗。
5、乙方在顶岗实习期间,要注意交通安全,遵守交通规则;注意饮食卫生;严格执行作息时间;注意防火、防盗。
6、乙方实习中如发生重大事故,要及时处理,并立即向所在单位、学校和家长报告。
7、乙方在校外顶岗实习期间或上下班途中出现意外,如果由于乙方自身原因,由乙方自己负责,甲方可以配合乙方进行意外事故处理;如果不属于乙方自身原因,由三方协商解决。
8、乙方在顶岗实习期间表现积极,成绩出色,可评为优秀实习生,学校优先推荐就业。
9、乙方在顶岗实习期间有违规行为,甲方视情节轻重分别给予批评教育和行政处分;乙方在顶岗实习期间有严重违规行为,被实习单位退回学校的,甲方视情节轻重分别给予批评教育和行政处分;乙方顶岗实习期间未经实习单位和甲方双方同意而擅自离岗的,一律按旷课处理。
一学期内累计旷课十天,按学校有关规定处理,不满十天的,甲方给予相应行政处分后,勒令该生结束顶岗实习,返校回复正常学习,后续在校学习期间再发生其他严重违纪行为的,学院勒令退学;乙方顶岗实习不合格者,视为该生所有科目平时成绩为零。
8、本协议未尽事宜,待三方另行协商解决。
9、本协议一经签订后即时生效,有效期至顶岗实习结束返校为止。
10、本协议一式两份,一份交由学校存档,一份由学生本人持有。
甲方:
云南工程职业学院年月日
(公章)
乙方:
年月日附件3:
提前顶岗实习考核表
姓名
专业
班级
实习单位
所在部门
部门负责人
联系电话
实习单位
指导教师
联系电话
实习
单位
指导
教师
评价
意见
年月日
实习成绩(百分制)
实习单位
指导教师签名
实习
单位
部门
负责
人意
见
单位盖章签名:
年月日
班主任
考核
意见
年月日
实习成绩(百分制)
班主任签名
综合成绩(百分制)
备注:
学生顶岗实习“综合成绩”按实习单位评定成绩80%和班主任评定成绩20%的比例进行评定,作为该生各科成绩的平时成绩计入各科期末成绩。
附件4:
提前顶岗实习学生信息登记表
提前顶岗实习学生信息登记表2010—2011年上学期
序号
系
姓名
性别
年级/班级
实习单位名称
实习起止时间
本人联系电话
实习单位联系电话
备注
备注:
1、本表由各系负责登记并留存,作为每月检查的依据;
2、本表每月上报,如无添加信息,则可不报。
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- 关 键 词:
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