护理各类职称考试题库六.docx
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护理各类职称考试题库六
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护理各类职称考试题库六
251.患者,女,40岁,车祸外伤后输入大量库存血,出现手足抽搐、心率减慢,血压下降,伤口渗血,出现上述症状的相关因素是(
D)
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.低血钠
解析:
大量输血、肝功能不全,使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离的钙结合使血钙下降,出现手足抽搐。
252.不宜使用冷疗的病人是(
C)
A.高热患者
B.牙痛的患者
C.慢性炎症患者
D.急性结膜炎患者
E.足踝刚刚扭伤的患者
解析:
慢性炎症患者的患者应用热疗以加速炎症的消散。
热疗的作用:
(1)控制炎症扩散,适用于炎症早期的病人
(2)减轻疼痛,常用于牙痛、烫伤等病人(3)减轻局部充血或出血,常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人(4)降低体温
253.长期侧卧位的病人压疮的好发部位是(
E)
A.髂前上棘
B.骶尾部
C.膝前部
D.肘部
E.内外踝
解析:
压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。
病人卧位不同,好发部位也有所变化。
(1)仰卧位:
如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部。
(2)侧卧位:
如耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处。
(3)俯卧位:
如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。
(4)坐位发生于坐骨结节处。
254.哌替啶50mg,IM,q6h,prn是(
B)
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用遗嘱
D.限时遗嘱
E.临时医嘱
解析:
长期备用医嘱(prn):
指有效时间在24小时以上,需要时使用,两次执行之间有时间间隔,医生注明停止时间医嘱方为失效。
临时备用医嘱(sos):
在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期未执行即失效。
长期医嘱:
医嘱自开写之日起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。
如一级护理、心内科护理常规、低盐饮食、消心痛10mgpotid。
临时医嘱:
医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行1次,并应在短时间内执行,有的临时医嘱须立即执行。
如%盐酸肾上腺素1mlHst;有的限定执行时间,如会诊、手术、检查、X线摄片及各项特殊检查。
另外,出院、转科、死亡也属于临时医嘱。
255.有关氧气雾化吸入的说法正确的是(
C)
A.药液应稀释在10ml以内
B.湿化瓶内加入20%-30%乙醇
C.氧流量调节至6-8L/min
D.嘱咐病人吸气时松开出气口
E.病人呼气时用手堵住出气管25
解析:
氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。
以防液体进入雾化器内使药液稀释。
使用中嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻,使药液充分到达支气管及肺部,更好地发挥药效。
在氧气雾化吸入过程中,应注意安全用氧,严禁接触烟火及易燃品。
256.下列疾病能使脉压差增大的是(
C)
A.糖尿病
B.高血压
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉狭窄
E.心包积液
解析:
主动脉瓣关闭不全的患者,由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全,引起血液主动脉回流如室,从而引起舒张压下降,引发脉压增大。
257.在一名患有急性肾小球肾炎的患儿出院时,患儿母亲询问什么时候孩子可以上学,护士回答为(
B)。
A.待水肿消退、血压降至正常后
B.待尿内红细胞减少、血沉正常后
C.待艾迪计数正常后
D.两个月后
E.三个月后
解析:
待尿内红细胞减少、血沉正常后,患儿可以上学,但须避免体育活动。
258.一名妊高征孕妇,发生了硫酸镁中毒,需立即静脉推注10%的葡萄糖酸钙10ml予以解毒,则其推完药液所需时间为(
D)
分钟以上
分钟以内
分钟以内
分钟以上
分钟
解析:
10%的葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次。
259.当患者发生过敏性休克时,更好的选择药物盐酸肾上腺素的浓度是(
B)
%
%
%
解析:
当患者发生过敏性休克时,更好的选择药物是%盐酸肾上腺素。
260.支气管扩张的病人,咳出大量脓痰,痰液静置后可以分为三层,则中层为(D)。
A.脓性物
B.坏死组织
C.浆液
D.血液
E.泡沫粘液
解析:
支气管扩张的病人痰液分三层:
上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性物和坏死组织。
261.子宫脱垂II度重型是指(
E)
A.宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。
B.宫颈脱出阴道口,宫体应在阴道内
C.宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈
D.宫颈以及宫体全部脱出阴道口外
E.宫颈及部分宫体脱出阴道口
解析:
根据病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度。
Ⅰ度:
宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘,称为轻型;当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,妇科检查时可在阴道口看见宫颈,称为重型。
Ⅱ度:
宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口,称为重型。
Ⅲ度:
宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
262.下列关于单纯性甲状腺肿的说法错误的是(
B)。
A.非炎症、非肿瘤原因导致的且不伴有临床甲状腺功能异常
B.患者血清TSH、T3、T4水平升高
C.甲状腺肿大是其特征性的临床表现,
D.随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性
E.碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因
解析:
单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4水平正常。
263.患者,男,40岁,脑外伤后昏迷,咳嗽反射迟钝,需行气管内吸痰,吸痰方法正确的是(
E)
A.先吸口咽部痰液,再吸气管套管内痰液
B.小儿吸痰时,压力应小于
C.插管时打开负压吸引
D.一次吸痰不超过30秒
E.吸痰时应从深部左右旋转,向上提拉
解析:
先吸净口腔咽喉的分泌物后,再吸气管内分泌物。
为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸痰。
吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是为小儿吸痰。
成人吸痰负压为~,小儿应小于40kPa。
插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,以免损伤呼吸道黏膜。
吸痰动作应轻柔,左右旋转,向上提拉,吸净痰液;且每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。
储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的2/3。
264.患者,男性,20岁,患细菌性痢疾,正在住院治疗,用紫外线消毒病室时,不正确的是(B)
A.照射时间20-30分钟
B.灯亮时开始计时
C.有效照射距离不超过2m
D.照射前病室应做好清洁工作
E.灯管使用的时间不超过1000个小时
解析:
紫外线灯的的杀菌波长是250~270nm,用于空气和物品表面的消毒。
空气消毒时有效照射距离不应超过2m,照射时间20~30分钟;物品表面消毒时有效照射距离不应超过25~60cm,照射时间20~30分钟。
物品应摊开或挂起并定时翻动。
消毒时间应从灯亮起后5~7分钟计时。
要求病室温度20~40℃,相对湿度40%~60%。
保护眼睛和皮肤,可戴墨镜或用纱布遮住眼睛,身体应用被单遮住,以免引起眼炎及皮肤的红斑。
保持紫外线灯管的清洁,可用无水乙醇纱布每2周擦拭1次。
紫外线灯时间超过1000小时时则应更换。
265.下列关于灌肠的说法不正确的是(D)
A.伤寒患者灌肠液量不超过500ml
B.急腹症患者禁忌灌肠
C.中暑患者可以用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠
D.慢性细菌性痢疾灌肠时取右侧卧位
E.小量不保留灌肠时,液面距肛门<30cm,
解析:
保留灌肠时,慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位;阿米痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位。
臀部抬高10cm,以利于药液保留。
以提高疗效。
266.患者,女,44岁,败血症患者,口腔有一较深的溃疡,内有酸臭绿色液体,稍粘稠,为其进行口腔护理时,所用的漱口液为(A)
A.醋酸溶液
B.碳酸氢钠溶液
C.过氧化氢溶液
D.复方硼酸溶液
E.呋喃西林溶液
解析:
本题从“较深的溃疡,内有酸臭绿色液体”可以判断是铜绿假单胞菌感染,用%醋酸溶液。
其他常用的漱口溶液:
%氯化钠溶液:
清洁口腔,预防感染;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):
轻微抑菌,消除口臭;%呋喃西林溶液:
清洁口腔,有广谱抗菌作用;1%~3%过氧化氢溶液:
遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用;1%~4%碳酸氢钠溶液:
属碱性药剂,用于真菌感染;2%~3%硼酸溶液:
属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。
267.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是(
E)
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
268.患者,女,医嘱今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备做留置导尿,护士在操作时,应为病人安置体位时(
B)
A.截石位
B.屈膝仰卧位
C.膝胸卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
解析:
导尿的病人,采用屈膝仰卧位,利于暴露操作部位。
截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术和产妇分娩时;膝胸卧位主要用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗,矫正子宫后倾和胎位不正,促进产后子宫复原;头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流,妊娠时胎膜早破、跟骨及胫骨结节牵引。
269.白天病区理想的声音强度为(
E)
~55dB
~70dB
~80dB
~90dB
~40dB
解析:
白天病区理想的声音强度为35~40dB。
270.以下哪种情况适用一级护理(B)。
A.病情危重,需随时进行抢救的病人
B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人
C.年老或婴幼儿病人
D.生活不能完全自理的病人
解析:
特级护理:
病情危重,需随时进行抢救的病人,重症监护患者,各种复杂大手术后的患者。
一级护理:
病情趋于稳定的重症患者,大手术后绝对卧床休息的病人。
二级护理:
病情稳定,仍需卧床休息,生活部分自理的患者。
三级护理:
生活完全自理的患者。
271.患者黄某,男,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积,有脓性分泌物,疮面周围有黑色坏死皮肤组织,适宜的护理措施是(B)
A.用50%乙醇按摩疮面及周围皮肤
B.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条
C.暴露疮面,红外线每日照射一次
D.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
解析:
该患者处于压疮的坏死溃疡期,护理时应保持局部的清洁与干燥,减少感染的机会,解除局部压迫,同时外科清创,去除坏死组织,3%过氧化氢冲洗创面。
272.使用无菌持物钳时,下列做法错误的是(C)
A.持钳时手臂要在腰部水平以上
B.无菌持物钳前端不能触及无菌容器边缘
C.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布
D.每个容器只能浸泡一把持物钳
E.取放持物钳时均需闭合钳端
解析:
无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱条或换药。
取放无菌持物钳(镊)时,手指不可触摸其浸泡部位。
如取远处无菌物品,应将无菌持物钳(镊)放入容器内一同搬移使用。
使用无菌持物钳(镊)后立即放回容器内,以防在空气中暴露过久。
无菌持物钳(镊)如被污染或可疑污染时,不可放回容器内,应重新消毒灭菌。
无菌持物钳(镊)及其容器应定期消毒。
浸泡存放时,一般病房每周更换一次,使用频率较高的如手术室、门诊换药室、注射室等,应每日更换一次。
干燥存放应每4~6小时更换一次。
273.下列可以导致咯血的疾病不对的是(B)
A.支气管扩张
B.高血压
C.急性肺水肿
D.肺癌
E.肺结核
解析:
高血压易导致脑出血。
274.肋骨骨折最好发的部位在(B)
~3肋
~7肋
~10肋
~12肋
解析:
第1~3肋粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易发生骨折。
8~10肋前端肋软骨形成肋弓,与胸骨相连,而11~12肋前端游离,弹性较大,均不易发生骨折。
4~7肋长而薄,最易折断。
275.胸腔闭式引流积液瓶的长玻璃管的下口应插至液面下(C)
~2cm
~3cm
~4cm
~5cm
解析:
腔闭式引流积液瓶的短玻璃管远离液面,而长玻璃管的下口应插至液面下3~4cm。
276.胸腔闭式引流的引流瓶应位于(D)
A.高于引流平面40~60cm
B.低于引流平面40~60cm
C.高于引流平面60~100cm
D.低于引流平面60~100cm
解析:
胸腔闭式引流的引流瓶应低于引流平面60~100cm,依靠重力引流,以防瓶内液体逆流入胸膜腔。
277.白女士,确诊为再障,现要为其施行保护性隔离,则其白细胞计数是(A)。
解析:
再障时白细胞计数≤×l09/L者,实行保护性隔离。
密切观察患者体温,出现发热提示有感染存在时,应早期根据药敏试验及时应用抗生素。
278.关于胸腔闭式引流下列说法错误的是(B)
A.病人去半坐位
B.尽量避免咳嗽
C.引流瓶应低于引流平面60~100cm
D.一般置管48~72小时考虑拔管
解析:
应鼓励病人咳嗽和深呼吸,以利于内液体和气体的排出,促进肺复张。
279.胸腔闭式引流引流液体,引流液颜色变浅,引流液量小于多少毫升,考虑拔管(B)
A.引流液<100ml,脓胸<50ml
B.引流液<50ml,脓胸<10ml
C.引流液<30ml,脓胸<20ml
D.引流液<50ml,脓胸<20ml
解析:
置管48~72h后,无气体逸出且引流液颜色变浅,24h液量少于50ml、脓液少于10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气、无呼吸困难和气促时,考虑拔管。
280.全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位,目的是(B)
A.防止颅内压降低
B.防止呕吐物流入气管
C.改善缺氧症状
D.减轻伤口疼痛
E.减轻术区出血
解析:
全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位,目的是防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。
281.感染患者用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为(C)
A.消毒,彻底清洗干净
B.彻底清洗干净,消毒或灭菌
C.消毒,彻底清洗干净,消毒或灭菌
D.消毒或灭菌
E.去污染,消毒或灭菌
解析:
预消毒、清洗、消毒灭菌为感染患者所用医疗器材消毒程序。
282.患者,男。
因怀疑胃十二指肠溃疡出血入院,试验前3天该患者可进食(D)
A.动物血
B.猪肝
C.肉类
D.豆制品
E.绿色蔬菜
解析:
潜血试验前3天禁食肉类、肝类、血类食品,含铁剂药物及大量绿色蔬菜等,以免产生假阳性反应。
283.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是(C)
A.吞咽困难
B.继发颅内感染
C.窒息
D.败血症
E.脓血症
解析:
颈部急性蜂窝组织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。
284.属于深Ⅱ度烧伤特点(D)
A.深达皮下
B.水疱大
C.水疱破后,基底红润
D.痛觉迟钝
E.愈合无瘢痕
解析:
深Ⅱ度烧烧伤伤及真皮层,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间,感觉迟钝。
285.慢性胃炎的主要临床表现是(A)
A.消化不良
B.呕吐
C.贫血
D.节律性的上腹部疼痛
E.无节律性的上腹部疼痛
解析:
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。
大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。
症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
286.消化性溃疡最常见的并发症(A)
A.上消化道出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.慢性穿孔
E.癌变
解析:
出血是消化性溃疡最常见的并发症。
症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。
287.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别(B)
A.肿块硬度
B.细胞分化程度
C.生长速度
D.疼痛程度
E.表面光滑程度
解析:
良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度,良性肿瘤细胞分化成熟;恶性肿瘤细胞分化不成熟。
288.梦游症和遗尿多发生于(D)
A.慢波睡眠第Ⅰ时相
B.慢波睡眠第Ⅱ时相
C.慢波睡眠第Ⅲ时相
D.慢波睡眠第Ⅳ时相
E.快波睡眠
解析:
慢波睡眠第Ⅳ时相多发生梦游症和遗尿。
289.“肢体可移动位置但不能抬起”,依据肌力程度的分级可判断肌力程度为(C)。
级
级
级
级
级
解析:
2级肌力是指肢体可移动位置但不能抬起。
290.休息对患者的意义不包括(B)
A.缩短病程
B.恢复体重
C.恢复精力
D.消除疲劳
E.促进康复
解析:
休息对患者的意义不包括恢复体重。
291.高渗性脱水的最早表现是(D)
A.血压下降
B.尿少
C.头晕
D.口渴
E.呕吐
解析:
口渴是高渗性脱水最早、最突出的表现。
292.休克治疗的关键是(A)
A.扩容疗法
B.强心和调节血管张力
C.积极治疗原发疾病
D.纠正酸碱平衡失调
E.维护重要脏器功能
解析:
迅速恢复有效循环血量,是治疗休克的关键。
故休克早期应采取扩容疗法。
293.甲亢、高热、心动过速病人不宜使用(C)
A.苯巴比妥钠
B.吗啡
C.阿托品
D.地西泮
E.哌替啶
解析:
阿托品能抑制汗腺分泌和影响心血管活动,甲亢、高热、心动过速病人不宜使用。
294.全麻未清醒病人首要的护理措施是(C)
A.观察生命体征
B.补液
C.保持呼吸道通畅
D.观察意识
E.测定尿量
解析:
病人在全麻后未清醒前,应去枕平卧头转向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐误吸引起窒息。
295.瘢痕性幽门梗阻手术前的特殊准备是(C)
A.禁食禁水
B.增加营养
C.每晚洗胃
D.备皮备血
E.协助检查
解析:
只有瘢痕性幽门梗阻手术前,才需要术前3天每晚用温盐水洗胃,以解除痉挛,消除胃壁水肿及炎症。
296.单纯性机械性肠梗阻的临床表现,错误的是(C)
A.可见肠蠕动波
B.有气过水声
C.肠鸣音消失
D.有轻度压痛
E.腹部叩诊鼓音
297.孕妇4周前开始感到胎动,现用胎心听筒可听到胎心,请推断现在妊娠周数大约是(C)
周周周周周
解析:
开始感觉胎动的时间是16周。
298.产后出血最常见的原因是(A)
A.产后子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.产后子宫收缩过强
D.凝血功能障碍
E.胎盘嵌顿
解析:
产后出血中约2/3是子宫收缩乏力引起的。
299.婴儿上感的临床特点是(D)
A.以鼻咽部症状为主,鼻塞、流涕、咽痛
B.以呼吸道症状为主,咳嗽吐痰,呼吸加快
C.全身症状轻,局部症状重
D.全身症状重,局部症状轻
E.易引起急性肾炎、风湿热
解析:
上感临床表现轻重不一,年长儿以呼吸道局部表现为主;婴幼儿以发热等全身症状为突出表现,局部症状轻,一般免疫系统疾病较少见。
300.风心病二尖瓣狭窄最先累及(B)
A.右心房
B.左心房
C.右心室
D.左心室
E.心尖部
解析:
二尖瓣狭窄心脏舒张时,限制了左心房的血液进入左心室,左心房扩大、淤血。
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