受限空间作业应急救援预案.docx
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受限空间作业应急救援预案
受限空间作业等事故应急救援预案
1 目的
为了在发生受限空间作业事故时,能够迅速有效进行抢救,通过高效率的组织体系应付突发事件,以最短时间、最有效的方法控制和减少人员财产损害,特制定本预案。
2 适应范围
本预案适用于员工进入受限空间的过程中,发生人员窒息和中毒的各种紧急症状时使用,部门可根据本预案组织进行事故预防演练。
3组织机构
发生受限空间人员窒息和发生中毒的各种紧急症状时,须成立受限空间事故现场指挥小组。
由主管生产的副总经理任应急管理小组组长,安全管理部部长任指挥小组副组长,各部门负责人、车间主管为事故应急管理小组成员。
4 职责
4.1应急管理小组组长
现场应急管理小组组长负责指挥事故现场抢救工作,掌握现场事故情况和人员安全情况,确定现场抢救决策。
4.2应急管理小组副组长职责
4.2.1协助现场指挥,做好现场组织协调工作;
4.2.2组织应急管理小组人员积极落实抢险工作;
4.2.3负责为抢救提供安全技术,并对现场实施安全监督;
4.2.4积极落实抢险工作;
4.2.5 提供有关的设备技术支持,做好现场应急抢险的组织工作。
4.2.6在非工作日时间,接受抢险信息,立即按预案发布指令;监守
岗位做好抢险过程信息沟通工作。
4.3事故现场应急小组成员
协助现场指挥组长、副组长的工作,组织抢险队员开展抢险救护工作。
4.4受限空间发生车间(部门)职责
4.5.1负责初期的人员抢救,组织人员抢险救护,利用现场呼吸设备开展一定程度的救护工作;对事故人员进行转移、与控制,增加受限空间内通风排气等措施。
4.5.2组织其他人员撤离事故现场,并清点人数;
4.5.3负责迅速向安全管理部门报警,及时向应急管理小组汇报险情和人员伤害情况。
联系电话:
火警:
119 急救:
120 火警:
119 天业消防:
2260110
公司安委会办公室:
2262637
5几种常见有限空间事故的特性及救助
有限空间分类
常见有限空间种类
事故类型
密闭设备
贮罐、车载槽罐、反应塔(釜)、压力容器
窒息,一氧化碳(CO)中毒,挥发性有机溶剂中毒,爆炸
管道、烟道、锅炉
窒息
地下
有限空间
地下室、地下仓库、隧道、地窖
窒息
地下工程、地下管道、暗沟、涵洞、地坑、废井、污水池(井)、下水道
窒息,硫化氢(H2S)中毒,可燃性气体爆炸
地上
有限空间
储藏室、温室、冷库
窒息
酒糟池、发酵池、垃圾站、材料仓、各类罐体
窒息,硫化氢(H2S)中毒,可燃性气体爆炸;
有限空间发生事故时,监护者应及时报警,救援人员应做好自身防护,配备必要的呼吸器具、救援器材,严禁因盲目施救,导致事故扩大。
5.1窒息事故的抢救
窒息事故者的抢救主要是确保其呼吸的通畅。
调整事故者的姿势,将患者的头部尽量往后抬,使得他颈部紧紧绷直,这样做时,一手放在患者脖子后面用力抬,一手放在患者额头往后推,这个动作通常会使患者的嘴自然张开,如果抬起头部使得呼吸道通畅了,患者开始呼吸,就保证事故者的姿势使其慢慢恢复常态。
否则继续进行强迫空气进入肺中的步骤,俗说就是人工呼吸,捏住患者的鼻子,通过他的嘴迅速强制吹两三口气入他的肺中,观察患者胸部的动作,看空气是不是进入了他的肺。
如果胸部随着强迫吹气而一上一下,表明呼吸道已经通畅了。
如果还没有起作用,即可通知120急救中心,并继续进行强迫空气进入肺中的步骤。
5.2中毒事故的抢救
5.2.1二氧化硫中毒事故
吸入二氧化硫后很快出现流泪,畏光,视物不清,鼻、咽、喉部烧灼感及疼痛,咳嗽等眼结膜和上呼吸道刺激症状。
较重者可有声音嘶哑、胸闷、胸骨后疼痛、剧烈咳嗽、心悸、气短、头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐及上腹部疼痛等。
检查可见眼结合膜充血水肿,鼻中隔软骨部粘膜小块发白的灼伤,两肺可闻干湿啰音。
严重者发生支气管炎、肺炎、肺水肿,甚至呼吸中枢麻痹,如当吸入浓度高达5240mg/m3时,立即引起喉痉挛、喉水肿,迅速死亡。
液态二氧化硫污染皮肤或溅入眼内,可造成皮肤灼伤和角膜上皮细胞坏死,形成白斑、疤痕。
由于二氧化硫事故的突发性和不可预测性,作业人员或急救人员在不明硫化氢浓度时,必须佩戴氧气或空气呼吸器等隔离式防毒面具。
这是最有效的防止二氧化硫中毒的方法。
进入二氧化硫的密闭容器及空间应先通风或用空气置换,并应先测定氧含量,然后测定可燃气体、有毒气体等。
凡有产生二氧化硫的设备和系统装置,必须设置风向标,一旦发生紧急情况,作业人员及周围群众应向上风口疏散。
有硫化氢及其装置的场所,应配备便携式二氧化硫检测仪。
当二氧化硫含量超过安全临界浓度时,应佩戴空气呼吸器,不允许单独行动,并要有人现场监护。
救护人员在进行抢救中毒人员之前,首先做好个人呼吸系统的防
护,佩戴防毒面具,切勿不采取任何措施而盲目抢救,扩大事故的恶
果。
切断毒气来源,降低毒物在空气中的含量,并加强通风。
急救时迅速将患者移离中毒现场至通风处,并松开衣领、胸部的组带和腰带,注意保暖、安静、观察病情的变化。
在搬运过程中切勿强拉硬拖和弯曲身体,以防造成内伤、外伤而加重病情。
中毒者若停止呼吸,要立即进行人工呼吸,人工呼吸有口对口、胸外心脏挤压。
保持患者呼吸道畅通,如有分泌物应立即吸取。
若眼损伤,应用大量生理盐水或温水冲洗,滴入醋酸可的松溶液和抗生素,如有角膜损伤者,应及时送往医院及早处理。
及时通知公司应急救援指挥部,及拨打120医疗急救部门,迅速组织人力、物力、财力对患者进行救治。
对有缺氧现象的患者,应立即输氧。
平时做好劳动者的安全卫生培训工作,增强其自我保护意识和自救互救能力。
5.2.2CO中毒事故
一氧化碳是有害气体,对人体有强烈的毒害作用。
一氧化碳中毒时,使红血球的血红蛋白不能与氧结合,妨碍了机体各组织的输氧功能,造成缺氧症。
当一氧化碳质量浓度为12.5mg/m3时,无自觉症状,50.0mg/m3时会出现头痛、疲倦、恶心、头晕等感觉,700mg/m3时发生心悸亢进,并伴随有虚脱危险,1250mg/m3时出现昏睡,痉挛而死亡。
对于CO的中毒事故者,应迅速将其移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态。
在等待运送车辆的过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。
为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。
若其仍无呼吸则需立即口对口人工呼吸。
但对昏迷较深的患者,这种人工呼吸的效果远不如医院高压仓的治疗。
同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。
因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救,而应尽快送往医院。
但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止,以保证大脑的供氧,防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。
5.3爆炸性事故抢救
此事故的发生具有突发性,如遇到爆炸时,应面背爆炸地点迅速卧倒,如眼前有水,应俯卧或侧卧于水中,并用湿毛巾捂住鼻口。
距离爆炸中心较近的作业人员,在采取上述自救措施后,迅速撤离现场,防止二次爆炸的发生。
当爆炸发生后,应立即切断通往事故地点的一切电源,马上恢复通风,设法扑灭各种明火和残留火,以防再次引起爆炸。
所有生存人员在事故发生后,应统一、镇定地撤离危险区。
遇有一氧化碳中毒者,应及时将其转移到通风良好的安全地区。
如有心跳、呼吸停止,立即在安全处进行人工心肺复苏,不要延误抢救时机。
对有明显烧伤的即可送往救助医院,以免延误救治的最佳时机。
5.4中毒表现症状
轻度:
头痛、头晕、耳鸣、恶心,呕吐、心悸、四肢无力或有短暂的晕厥。
离开中毒环境,吸入新鲜空气后,症状可很快消失。
中度:
除上述症状加重外,出现程度较浅的昏迷。
患者面色潮红、口唇及皮肤呈樱桃红色,脉快多汗、烦躁,此时若抢救及时,可合病人苏醒。
重度:
除上述症状外,常并发肺水肿、脑水肿、呼吸困难、心律失常等。
如呼吸中枢麻痹,可在短时间内死亡。
5.5现场急救
5.5.1中毒窒息者急救
一旦发现有人员中毒窒息,庆立即反中毒窒息者救离半有限空间。
这是抢救成败的关键。
应迅速将中毒窒息都移到空气新鲜流通的
地方,松开领口和紧自衣服及妨碍呼吸的一切牲口,让其头部侧偏,以保持呼吸畅通。
若发现中毒窒息者呼吸和心跳停止,应立即进行心肺复苏,中人工呼吸、胸处心脏按摩等,并尽快与医院联系,送往医院抢救治疗。
5.5.2人工呼吸法。
人工呼吸法就是口对口吹气法。
其具体做法是:
将中毒窒息者仰卧,一手捏住窒息者的鼻孔,救护者深吸气后紧对窒息者的口吹气,然后松开捏鼻的手。
如此有节律、均匀地反复进行。
每分钟吹气14-16 次。
吹气的压力视窒息者的具体情况而定,一般在刚开始时,吹气压力大些,频率快些,待10-20次后逐步减少。
5.5.3胸外心脏按摩法。
胸外心脏按摩的方法是把患者仰敞在硬地上,
头部稍低。
救护者用一手掌平放在患者胸骨下半段,另一手掌叠于手背上,肘关节伸直,借救护都自己的体重向下压。
一般使胸骨陷下3-4厘米为宜,然后放松。
如此有节律地进行,每分钟约100次。
另外,还必须注意在胸外心脏按摩的同时必须进行人工呼吸。
一般每挤压心脏四次,作人工呼吸一次,倘若单们同时兼作人工呼吸及胸外心脏按摩,则每挤压10-15次,就要连续吹气两次,挤压心脏时运作要稳健有力、均匀规则,注意避免挤压用力过猛。
挤压位置要正确,否
则不但无效,还易导致骨折。
6应急处理程序
发生事故
发生事故
发现人
报警
向上级报告
组织抢救
控制事态
了解伤员情况
保护现场
送伤员去医院
调查事故情况
善后处理伤员
分析事故原因
召开专题会
写事故报告
事故妥善处理
妥善处理
6.1应急救援装备准备:
(1通讯、报警器材;
(2)有害气体检测仪;
(3)大功率强制通风设备;
(4)应急低压照明设备;
(5)安全绳、救生索和安全梯等。
6.2处理措施
6.2.1应急管理小组根据事故的严重程度、人员伤亡情况和现场初步处理措施及时采取相应救援措施,同时发出警报,通知救援队伍迅速赶赴事故现场。
6.2.2救援队伍到达现场后,应急管理小组摸清现场情况,迅速疏散闲杂人员,拉设警戒带,综合进行事态分析,最终采取合适的救援行动。
(1)检测;
(2)强制通风;
(3)佩戴防护器具;
(4)发生火灾的及时扑灭,有触电危险的要切断电源。
6.2.3果断决策,快速行动,抢救伤亡人员和控制危险源,防止灾情扩大。
抢救伤亡人员时,必须坚持“依然活着”的原则,深入现场,采取一切可能的安全方法,在保证避免造成新的人员伤亡的情况下,积极进行救援行动,以最快的速度将中毒和受伤人员撤离现场。
6.3应急救援时的注意事项
6.3.1不明情况绝对不能冒险进入。
6.3.2必须对受限空间进行长时间的强制通风,稀释有毒有害、易燃易爆气体。
6.3.3施救人员做好自我防护,系好安全绳、穿好防护服、戴上呼吸器,确保自身安全后方可施救。
6.3.4施救人员应视自己能力大小进行,对超出自己施救能力的险情要及时毫不犹豫地向外求救。
7应急救援保障
为能在事故发生后,迅速准确、有条不紊地进行事故救援和处理,尽可能减少事故造成的损失,平时应做好应急救援的准备工作,落实岗位责任制和各项制度
7.1落实应急救援组织队伍。
7.2定期检验、检查和保养防护器具,使其随时处于良好备用状态。
对于在用的便携式报警仪,按照检验周期及时标定,有问题的及时报修。
7.3建立和完善各项制度。
8培训与演练
8.1对应急人员按年度组织培训,其中岗位人员日常培训方式可采取集中授课。
8.2领导小组定期要对危险源点进行检查,并组织进行应急演练。
8.3一旦发生受限空间安全事故,本预案自行启动。
9 记录及表单
《受限空间作证》(见符表)
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