60种同类易混中药的比较.docx

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60种同类易混中药的比较

1、麻黄与桂枝

　　相同点：

二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。

　　不同点：

麻黄发汗力强，又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等。

　　桂枝发汗力弱，宜于风寒表虚有汗证。

又能温通经脉，助阳化气，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等。

2、荆芥与防风

相同点：

皆温而不燥，长于祛风解表，既可用于风寒表证，也可用于风热表证。

不同点：

荆芥发汗之力较强，并有透疹消疮、止血功效，用于疮疡兼有表证和吐衄下血。

　　防风祛风之力较强，为风药之润剂，并能胜湿、止痛和止痉，可用于风湿痹证及破伤风等证。

3、紫苏和生姜

相同点：

均有解表散寒、止呕之功，解鱼蟹毒，可用于风寒感冒、呕吐、鱼蟹中毒。

不同点：

紫苏长于行气宽中，用治中焦气机郁滞之胸脘胀满、恶心呕吐。

生姜能温中止呕，温肺止咳，用治中焦虚寒引起的冷痛、呕吐、肺寒咳嗽，另可解生半夏、生南星之毒。

4、薄荷、牛蒡子与蝉蜕

　　相同点：

三药均可疏散风热，透疹，利咽。

用于风热感冒及温病初起，麻疹不透，风疹瘙痒，咽喉肿痛等。

　　不同点：

薄荷长于宣散表邪，且还可清利头目，利咽喉，疏肝行气，用于风热头痛，目赤，咽喉肿痛，肝郁胁痛等；

　　牛蒡子长于宣肺祛痰，清利咽喉，对咽喉红肿疼痛，咳嗽咯痰不利者尤为适宜；

　　蝉蜕长于疏散肺经风热，宣肺利咽，开音疗哑，还可明目退翳，息风止痉，治疗目赤翳障、急慢惊风、破伤风证及小儿夜啼不安。

5、桑叶与菊花

　　相同点：

疏散风热、清肝明目、平肝潜阳，用于风热表证，温病初期，肝热目赤、视物昏花，肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。

　　同中之异：

疏散风热，桑叶优于菊花；清肝明目、平肝潜阳，菊花优于桑叶。

　　不同点：

桑叶又能清肺润燥、凉血止血，治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗等；菊花又能清热解毒，治疗疮疡肿毒。

6、柴胡、葛根与升麻

　　相同点：

三药均能发表解热、升举阳气，用于风热感冒、发热、头痛以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等。

　　同中之异：

①发表解热柴胡为优，葛根次之，升麻又次之；②升阳举陷升麻最优，葛根次之，柴胡再次之；③葛根与升麻还同能透疹，用于麻疹不透，其中升麻优于葛根。

　　不同点：

柴胡又擅和解少阳、疏肝解郁，治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证等。

　　葛根又能生津，治疗消渴病，且善解肌以治疗项背强痛。

　　升麻又能清解阳明热毒，治疗阳毒发斑、胃火牙痛等。

7、石膏与知母

　　相同点均能清热泻火、生津止渴，用于外感热病之高热烦渴，内伤病的胃热消渴、肺热咳喘等。

　　同中之异：

石膏大寒，清热泻火优于知母，知母质润，生津止渴优于石膏。

　　不同点：

石膏煅用能收湿、生肌、敛疮、止血，外治用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤等；

　　知母能润肠通便、滋肾阴清相火，治疗肠燥便秘、肾阴虚证。

8、芦根与天花粉

　相同点：

均为清热泻火药，均具有清热泻火、生津止渴的作用，用于热病烦渴，消渴，肺热咳嗽等证。

　　不同点：

芦根还能止呕、利尿，用于胃热呕逆，肺痈吐脓，热淋涩痛。

　　天花粉还能消肿排脓，用于痈肿疮疡。

9、黄芩、黄连、黄柏

　　相同点：

均能清热燥湿、泻火解毒，用于湿热引起的黄疸、泻痢、淋证、湿疹湿疮，三焦热盛引起的高热、烦躁、痈肿疮毒等。

　　同中之异：

黄芩善清上焦热，黄连善清心经热和中焦热，黄柏善清下焦热。

　　不同点：

黄连与黄芩又同能凉血，治疗血热妄行证，其中黄芩尚可安胎，治疗热扰胎元之胎动不安；黄柏又能泻火除蒸，治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。

10、金银花与连翘

　　相同点：

均能清热解毒、疏散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期等。

　　同中之异：

金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。

　　不同点：

金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；

连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。

11、大青叶、板蓝根、青黛

　　相同点：

三药同出一源，均能清热解毒、凉血消斑、利咽消肿，用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。

　　不同点：

①大青叶长于凉血消斑，多治斑疹吐衄；②板蓝根长于利咽，善治大头瘟、痄腮，咽喉肿痛；③青黛兼能清泄肝火，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。

12、生地与玄参

相同点：

不同点：

13、丹皮与赤芍

　　相同点：

清热凉血、活血化瘀，用于温病热入营血之吐血衄血、发斑发疹，血行瘀阻之痛经、闭经、胸痹绞痛、肢体麻木、关节痹痛、跌打损伤。

　　同中之异：

清热凉血，牡丹皮优于赤芍；活血化瘀，赤芍优于牡丹皮。

　　不同点：

牡丹皮清热凉血而不留瘀，且能透发阴分伏热，治疗阴虚无汗之骨蒸发热；赤芍又常于泻肝火。

14、丹皮与地骨皮

　　相同点：

均能清热凉血，退虚热，均可治血热吐衄、阴虚发热证。

前人虽有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说，但对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。

　　不同点：

丹皮长于清热凉血，常用治热人营血证，又能活血化瘀，用于多种瘀血证以及肠痈、痈疡肿毒等证；

　　地骨皮则长于清退虚热，多用于虚热证，并能清泻肺热，可用于肺热咳嗽，以及内热消渴证。

15、大黄与芒硝

相同点：

均能泻热通便，外用清热消肿，治疗肠燥便秘，疮疡肿毒。

不同点：

大黄泻下力强，为治热结便秘主药；善于泻火，并能止血解毒、活血祛瘀、清利湿热，用于治疗湿病热毒、血热出血、瘀血、黄疸、淋证等。

芒硝长于软坚泻下，善除燥尿坚结，外用治咽喉肿痛、疮疡目赤等。

16、独活与羌活

　　相同点：

均能祛风湿，止痹痛，祛风解表，用于风寒湿痹痛，风寒表证挟湿者。

　　不同点：

独活性善下行，尤以腰膝，腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜；

　　羌活发表力强，主散太阳经风邪及寒湿之邪；作用部位偏上，故善治腰以上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者佳。

17、独活与威灵仙

　　相同点：

均能祛风湿，止痛，祛风解表，用于风寒湿痹。

　　不同点：

独活还具有解表功效，治疗风寒湿表证；还治少阴头痛；

　　威灵仙可消骨鲠，治疗骨鲠咽喉。

18、秦艽与防己

　　相同点：

均具有祛风湿，止痹痛作用，治风湿痹证寒热均可。

　　不同点：

秦艽还可通经络，退虚热，清湿热，用治中风不遂；骨蒸潮热，疳积发热；湿热黄疸。

　　防已还可利水消肿，用治水肿，小便不利，脚气。

19、五加皮与桑寄生

　　相同点：

均具有祛风湿，补肝肾，强筋骨作用，用于风湿痹证，筋骨痿软。

　　不同点：

五加皮有温补之效，用于小儿行迟，体虚乏力；又可利水，用于水肿，脚气。

　　桑寄生还能固冲任、安胎，用于崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。

20、苍术与厚朴

　　相同点：

均可燥湿，用于湿阻中焦证。

不同点：

苍术为健脾燥湿要药，并可祛风湿，散表邪和明目，可治风湿痹证、表证夹湿及夜盲症。

　　厚朴为消除湿滞痞满要药。

可治痰饮咳喘；腹胀，便秘，食积等，既能除无形之满，如气滞胸满、腹满；又能除有形之满，如食积、便秘等。

21、砂仁、白豆蔻

　　相同点：

均善化湿行气、温中止呕，用于湿阻中焦及脾虚气滞证。

　　不同点：

砂仁兼止泻、安胎，又善治湿滞或虚寒泄泻，妊娠气滞恶阻、胎动不安等证。

　　白豆蔻则多用于湿温初起。

22、茯苓与薏苡仁

相同点：

均能利水消肿，健脾渗湿，用治水湿内停诸证及脾虚证。

　　不同点：

薏苡仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹、消肿排脓，还可治疗风湿痹证，以及肺痈、肠痈等。

茯苓性平，补益心脾，宁心安神。

23、车前子与滑石

相同点：

均可利尿通淋，用于湿热下注膀胱之小便淋漓不畅。

不同点：

车前子还可渗湿止泻，明目、祛痰，用于暑湿泻泄，目赤肿痛，目视昏花等。

滑石清热解暑、收湿敛疮，可用于暑热烦渴、湿温初起，湿疮、湿疹、痱子等。

24、干姜和生姜

相同点：

均能温中散寒，温肺止咳，同治胃寒呕吐、冷痛及肺寒咳喘。

相同之异点：

干姜温里散寒力强，偏于温肺散寒而化饮。

生姜长于温胃止呕，尤善治胃寒呕吐。

不同点：

干姜能回阳通脉，治疗亡阳证。

生姜能发汗解表，治疗风寒表证。

25、附子与肉桂

相同点：

均能补火助阳，散寒止痛，常用治里寒实证、虚寒证以及寒湿痹痛。

不同点：

附子能回阳救逆，并长于温补脾肾。

肉桂长于温补命门，还能引火归原，温通经脉，并能鼓舞气血生长，治阴疽与虚寒性溃疡。

26、附子和干姜

相同点：

均能温肺散寒、回阳救逆，常用于亡阳证、四肢厥冷，脉微欲绝，脾胃有寒泻泄。

不同点：

附子并能补火助阳，散寒止痛，可用于各种阳虚证及风寒湿痹证。

干姜回阳救逆不及附子，长于温中散寒，常用于中焦寒证，又有温肺化饮之功，用于寒饮伏肺证。

27、陈皮与青皮

　　相同点：

均能行气消滞，用于食积气滞，脘腹胀痛。

　　不同点：

陈皮性较平和，主理脾肺气滞，并能燥湿化痰，主要治疗脾胃气滞之脘腹胀满及湿痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸闷等证；

　　青皮善于疏肝破气，常用于肝气郁结、食积气滞及癥瘕积聚等证。

28、木香、香附、乌药

　　相同点：

均能行气止痛，可治气滞腹痛。

　　不同点：

木香善行脾胃、大肠气滞，兼消食健胃，可用于脾胃气滞之脘腹胀满，痢疾里急后重等证；

　　香附长于疏肝解郁，调经止痛，为调经之要药，多用于肝郁气滞胸胁胀痛、月经不调、痛经等证；

　　乌药长于散寒止痛、温肾，多用于治寒凝气滞而致的胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛以及肾阳不足而致的小便频数与遗尿。

29、小蓟与大蓟

　　相同点：

均能凉血止血，散瘀解毒消痈，可用于治疗血热妄行的多种出血证及热毒疮痈。

不同点：

小蓟又兼利尿通淋，故尤善治尿血、血淋。

大蓟又兼散瘀，宜于血热兼有瘀滞的出血证，特别是吐血、咯血及崩漏。

30、白茅根和芦根

相同点：

均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛。

不同点：

白茅根偏入血分，以凉血止血见长。

芦根偏入气分，以清热生津为优。

31、三七、茜草与蒲黄

　　相同点：

均能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特点，可用于治疗各种瘀血阻滞之出血证。

　　不同点：

三七：

止血之主药，伤科之要药。

用于各种出血证、跌打损伤，瘀肿疼痛。

茜草：

长于凉血化瘀止血，通经，用于血热夹瘀的吐血、衄血及崩漏等出血证；血滞经闭、跌打损伤及风湿痹痛等。

蒲黄：

长于止血，治疗各种内外出血证。

化瘀而治瘀血所致心腹疼痛，产后腹痛及痛经等。

利尿而治血淋涩痛。

32、郁金与姜黄

相同点：

均能活血散瘀、行气止痛，用于气滞血瘀证。

不同点：

郁金苦寒，行气力强且凉血，治血热瘀滞之证，又能利胆通黄，清心解郁，用于湿热黄疸，热病神昏。

姜黄温散，祛瘀力强，以治寒凝气滞血瘀之证，并用于治疗风寒湿痹。

33、川芎与丹参

相同点：

均能活血祛瘀，用于各种血瘀证。

不同点：

川芎通达气血，为“血中气药”。

用于血瘀气滞的诸痛证。

能祛风止痛，善上行头目，为头痛、风湿痹痛要药。

丹参寒凉，行气力强且凉血，治血热瘀滞之证，又能除烦安神，治热扰心神之失眠。

34、红花与桃仁

相同点：

均有活血祛瘀之功。

常相须为用治妇科血滞经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛，内科胸痹心痛，及伤科跌打瘀痛。

不同点：

桃仁：

破瘀生新为长适用于下焦瘀血，且寒热均可；又能润肠通便，止咳平喘，可治肠燥便秘、咳嗽气喘。

红花：

祛瘀力弱，长于通利血脉，常用于血脉瘀滞之证，又有活血化滞消斑作用，用治斑疹色暗等。

35、半夏与天南星

　　相同点：

均能燥湿化痰、温化寒痰，主治湿痰、寒痰证；外用均能消肿止痛，用治疮疡肿毒以及毒蛇咬伤。

　　不同点：

半夏善治脏腑湿痰，并能降逆止呕、消痞散结，常用于多种痰湿证、呕吐，以及痞证、结胸等病证；

天南星则善治经络之风痰，并能祛风止痉，多用治风痰眩晕、中风、癫痫以及破伤风等病证。

36、川贝母与浙贝母

　　相同点：

均能清热化痰、散结，用于治疗热痰以及瘰疬瘿瘤等。

　　不同点：

川贝母微寒，味甘质润，长于润肺，故多用于治疗燥痰，咳嗽痰少以及肺燥干咳和肺虚久咳；

浙贝母苦寒，长于清热，性偏于泄，故多用于治疗热痰之咳嗽痰黄黏稠，以及肺热咳嗽和风热咳嗽。

清热散结之功两者均有，但以浙贝母为胜。

37、苦杏仁与紫苏子

　　相同点：

均有止咳平喘、润肠通便作用，可用于治疗咳嗽气喘，以及肠燥便秘。

　　不同点：

苦杏仁长于宣肺，多用于肺气不宣之咳嗽气喘；

紫苏子润降，长于降气兼能化痰，故适用于痰壅气逆之咳嗽气喘。

38、苦杏仁与桃仁

　　相同点：

均有止咳平喘、润肠通便作用，可用于治疗咳嗽气喘，以及肠燥便秘。

　　不同点：

苦杏仁二者作用均较强，桃仁稍弱；

桃仁具有活血化瘀功效，可用于治疗瘀血诸痛及妇女经闭。

39、葶苈子与桑白皮

　　相同点：

均能泻肺平喘、利水消肿，治疗肺热、痰热喘咳以及水肿、腹水。

　　不同点：

桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘、痰黄及皮肤水肿等症；

葶苈子力峻，重在泻肺中痰涎水气，邪盛喘满不得卧者尤宜，因有较强的利水作用，又可治疗臌胀、胸腹积水诸症。

40、朱砂与磁石

相同点：

均有镇心潜阳安神之功。

用于治疗心神不宁、惊悸怔忡、烦躁、惊厥抽搐等。

不同点：

朱砂还用于疮疡肿毒，瘴疟诸证；朱砂内服或外用均有清热姐毒的功效。

磁石尚用于肝肾亏虚，目暗耳聋；肾虚喘促等证。

41、酸枣仁与柏子仁

　　相同点：

养血安神，用于心肝血虚之心悸失眠、健忘等。

　　同中之异：

酸枣仁治失眠优于柏子仁，柏子仁治心悸优于酸枣仁。

　　不同点：

酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗，柏子仁质润多油，润肠通便，治肠燥便秘。

42、石决明与决明子

相同点：

均有清肝明目之功效，皆可治疗目赤肿痛、翳障偏热者。

不同点：

石决明具有平肝潜阳之功用于头晕目眩。

决明子润肠通便适用于热结便秘或肠燥便秘证。

43.牡蛎与龙骨

　　相同点：

均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩作用。

均可用治心神不安、惊悸失眠，阴虚阳亢，头晕目眩及各种滑脱证。

　　不同点：

牡蛎平肝潜阳功效为优，又有软坚散结，制酸止痛之功；

龙骨长于镇惊安神，收敛固涩作用强于牡蛎，又可收湿敛疮。

44、天麻与钩藤

　　相同点：

息风止痉、平肝潜阳，治疗肝风内动之抽搐痉挛、半身不遂等，肝阳上亢之头晕头痛等。

　　同中之异：

天麻息风用于诸内风证，钩藤可清热，则长于治肝热生风证；天麻治头晕，虚实咸宜，钩藤则长于治肝火上攻之头晕头痛。

　　不同点：

天麻又能祛风通络，治疗痹证。

45、僵蚕、全蝎、蜈蚣

相同点：

皆为虫类息风药，均能息风止痉，应用于惊风、抽搐，中风半身不遂，口眼歪斜等，均能解毒散结，用于疮痈肿毒或痰气互结之瘰疬、痰核以及蛇虫咬伤等。

　　不同点：

僵蚕尚有祛风化痰散结之功，可用于外感风热头痛，咽痛及皮肤痒疹等。

　　全蝎、蜈蚣二药相须有协同增效作用。

但全蝎性平，息风止痉，攻毒散结之力不及蜈蚣；蜈蚣力猛性燥，善走窜通达，息风止痉功效较强，又攻毒疗疮，通痹止痛效佳。

46、麝香、冰片，

相同点：

均辛香走窜，均善开窍醒神，治闭证神昏，常相须为用治闭证。

　　不同点：

麝香性温，开窍通闭力强，为开窍醒神要药，闭证无论寒热皆可应用；麝香入血分善于活血通经、消肿止痛，既治血瘀经闭癥瘕、心腹暴痛，又治跌打瘀肿、疮疡、风湿顽痹，还能催产下胎，治胎死腹中、胞衣不下；

　　冰片性微寒，为凉开之品，开窍力较麝香为逊，主治热闭神昏，兼治寒闭。

还有清热解毒、消肿止痛功效，外用治疮疡，初期者能消散清热，已溃者能防腐生肌，还可治咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛、耳道流脓等证。

47、人参与党参

相同点：

均能补脾益肺，生津养血。

均可用于脾气不足的体虚倦怠，食少便溏；肺气亏虚的咳嗽气促，语声低微及气虚血虚者。

不同点：

人参能大补元气，为治气虚欲脱、脉微欲绝危重证候的要药。

人参还能益气安神，益气生血，益气摄血和益气壮阳，故又可用于气津两伤的口渴及消渴证，气血亏虚、神志不安的心悸、失眠、健忘证，血虚证，气不摄血的出血证和阳痿证等。

党参补脾肺之气及生津、养血、扶正祛邪等功效与人参基本类似而力较弱，故古今方中以人参治疗一般脾肺气虚及津伤血亏而证候较轻者，现多以党参代之。

但党参并无大补元气、复脉固脱之功，虽用大剂量，亦不能代替人参益气固脱。

48、人参与黄芪

相同点：

均为补气要药，同用可增强补气之效。

不同点：

人参能大补元气，复脉固脱，并能补心、肺、脾气，以及能安神增智，为治内伤气虚第一要药。

黄芪以补脾肺之气为主，并能补气升阳，益卫固表、托毒生肌、利尿消肿，可用于相应气虚的多种病证。

49、黄芪与白术

相同点：

均能补气、利水、止汗。

同中之异：

黄芪补脾肺之气，白术主要补脾气；黄芪长于治疗中气不足、气虚下陷诸证，白术长于治疗脾虚失运、水湿痰饮内停诸证；黄芪补气利水，白术补气燥湿。

不同点：

黄芪能托毒、生血、通络。

白术能补气安胎。

50、白术与苍术

　　相同点：

均具有健脾与燥湿两种主要功效，可治脾失健运、湿浊中阻证。

　　不同点：

白术以健脾益气为主，用于脾虚湿困而偏于虚证者；白术还有利尿、止汗、安胎之功，可用于气虚自汗、气虚胎动不安。

苍术以苦温燥湿为要，用于湿浊内阻而偏于实证者。

尚有发汗解表、祛风湿及明目作用，分别用治风湿证、风湿痹证及夜盲证。

51、杜仲与续断

相同点：

均能补肝肾，强筋骨，安胎，治肾虚腰痛脚弱、筋骨无力、胎动不安。

不同点：

杜仲以补肝肾为重，且可安胎降压，故治肝肾不足的腰膝酸痛、下肢痿软、胎动不安、高血压等；

续断补肝肾，强筋骨，安胎作用不及杜仲。

但能行血通脉、续筋骨为重，为补而不滞之品，又是治跌扑损伤，骨折肿痛，崩漏等常用药。

52、当归与熟地黄

相同点：

均为补血常用要药，用治血虚诸证。

不同点：

当归补血行血，调经止痛，为妇科调经要药，可用于血虚血寒诸证，以及风湿痹痛、痈疽疮疡、且能润肠通便，可用于血虚肠燥便秘诸证。

熟地黄为滋补肝肾阴血不足的常用要药。

可治疗肝肾精血亏损诸证。

53、生地黄与熟地黄

相同点：

生地黄与熟地黄均能养阴滋阴，可用于治疗阴虚证。

不同点：

生地黄性寒，能清热凉血，养阴生津。

长于治疗热入营血、热病伤阴、阴虚发热诸证，其滋阴力不及熟地黄。

熟地黄甘温，功专补血滋阴而益精髓。

长于治血虚证及肝肾亏损诸证。

54、白芍与赤芍：

相同点：

白芍与赤芍，均味苦性微寒，均入肝经，均能止痛。

不同点：

在功能上，白芍则长于敛阴、养血、平肝；赤芍长于清热凉血、散瘀和清泻肝火。

在应用上，白芍则主治血虚阴亏，肝阳偏亢诸证，如血虚或阴虚有热的月经不调，虚汗不止，肝阳偏亢的眩晕耳鸣，烦躁易怒等；赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证，如热入营血的斑疹吐衄，血热瘀滞的经闭癥瘕、痈肿疮毒，肝火上炎的目赤翳障等；两者虽皆能止痛，但白芍主治血虚或阴虚肝旺所致之痛，赤芍主治血热瘀滞所致之痛。

55、麦冬与天冬

相同点：

两者药性均为清热生津滋阴之品，同具养肺阴、润肠通便之功，同治肺燥痰粘、劳嗽咯血、内热消渴及阴损肠燥便秘，常相须为用。

不同点：

但天冬寒润之力强于麦冬，长于滋肾阴而清降虚火；

麦冬则寒润之力较弱，偏于养胃生津、润肺与清心除烦。

两者在作用部位上尚有偏上偏下之分。

56、龟甲与鳖甲

　　相同点：

均能滋补肝肾之阴、平肝潜阳。

皆能用治肾阴不足，虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足，肝阳上亢之头痛、眩晕等症。

两者相须配伍，效用倍增。

　　不同点：

龟甲又能补肾健骨、养血补心，凡阴血亏虚所致筋骨痿弱，腰膝酸软，妇女崩漏、月经过多及心血不足，失眠、健忘等诸症为良品。

　　鳖甲长于于退虚热、软坚散结，常用于癥瘕积聚、肝脾肿大、闭经等证。

57、五味子与乌梅

相同点：

均有敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴作用。

用于久咳、久泻不止、津伤口渴及消渴。

不同点：

五味子又能滋肾、固精、敛汗、益气及宁心安神，主治肺肾两虚之喘咳；遗精、滑精；自汗、盗汗。

乌梅又具安蛔止痛、止血及消疮毒之功。

主治蛔厥腹痛、崩漏下血，外用能消疮毒，治胬肉外突等。

58、肉豆蔻与白豆蔻

相同点：

均能温中形气，可用治虚寒气滞，脘腹胀痛、食少呕吐。

不同点：

肉豆蔻长于涩肠止泻，又能温中暖脾，适用于脾肾虚寒或脾胃虚寒久泻不止之证。

白豆蔻主治湿滞中焦，胃寒气滞之呕吐，长于芳香化湿。

59、莲子与芡实

相同点：

均能益肾固精、补脾止泻、止带，补中兼涩，主治肾虚遗精、遗尿；脾虚食少、泄泻；脾肾虚带下。

不同点：

莲子又能养心，用治虚烦、心悸、失眠。

芡实在益脾肾固涩之中，又能除湿止带，为虚实带下证常用药。

60、南沙参与北沙参

相同点；均有清肺养阴、益胃生津的作用，均可用于肺热阴虚引起的燥咳或劳嗽咯血及热病伤津、舌干口渴，食欲不振。

不同点：

养阴、清热、生津之功效而言，南沙参力不及北沙参；就化痰作用而言；则南沙参优于北沙参，且有益气之功