山东副高妇产科学考试真题卷.docx
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山东副高妇产科学考试真题卷
2022山东副高(妇产科学)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.某产妇,会阴侧切术后4天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热。
检查见局部红肿、硬结,体温38℃。
不恰当的处理是
A.抗生素治疗
B.会阴局部切口拆线
C.延缓会阴切口拆线时间
D.会阴局部理疗
E.保持会阴部清洁干燥
2.某产妇,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼痛,皮肤紧张发白。
最可能的诊断是
A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎
3.某女,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L,患者出血的原因首先考虑
A.胎盘胎膜残留
B.继发性子宫收缩乏力
C.胎盘附着面复旧不全
D.胎盘附着面血栓脱落
E.剖宫产后子宫切口裂开出血
4.26岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结。
此时最可能的诊断为
A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎
5.女,30岁。
孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。
检查:
宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。
最可能诊断为
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.产道损伤
E.胎盘粘连
6.女,25岁,孕1产1,第1胎,产钳助产。
产后第4天,寒战、高热39℃以上,下腹压痛,子宫稍大,压痛,一侧子宫旁组织增厚,压痛明显。
最可能的诊断为
A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性子宫内膜炎
7.某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。
下述哪一项不妥
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1-2次/天
8.引起外源性产褥感染的最强致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体和衣原体
C.大肠杆菌
D.需氧性链球菌
E.β-溶血性链球菌
9.产褥期抑郁症最必需的证据是
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
10.引起产褥感染的常见病原体应除外
A.支原体和衣原体
B.厌氧性革兰阳性球菌
C.大肠杆菌属
D.杆菌属
E.真菌
11.晚期产后出血的病因不包括
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
12.下列哪种情况不能说明患有产褥感染
A.产后10天,恶露多且臭
B.高热、头痛
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样物
E.产后宫缩痛
13.产褥感染的诱因,下列哪项是错误的
A.经期性交
B.产程延长
C.羊膜腔感染
D.产科手术操作
E.产后出血过多
14.25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。
本例诊断应是
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
15.27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。
至今恶露量多,有臭味。
查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。
妇科检查:
子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。
不正确的处理方法是
A.取宫腔分泌物作细菌培养
B.型超声检查
C.静脉滴注广谱抗生素
D.急查白细胞总数及分类
E.行剖腹探查
16.28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。
病因可能为
A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良
17.下述疾病与处理哪项不合适
A.Ⅰ度闭经--克罗米芬治疗
B.葡萄胎伴有黄素囊肿--手术切除黄素囊肿
C.多囊卵巢综合征--腹腔镜手术或药物治疗
D.黄体功能不全--给予人绒毛膜促性腺激素治疗
E.子宫发育不良--人工月经周期疗法
18.临产后,哪项是肛门检查的禁忌证
A.疑有胎儿窘迫
B.试产4~8小时产程进展缓慢者
C.宫缩过强
D.可疑有头盆不称
E.疑有前置胎盘者
19.30岁妇女,停经50天,出现下腹坠胀感1天。
查子宫稍大、呈球形。
本例错误的诊断项目是
A.早期妊娠
B.宫腔积血
C.子宫肌瘤
D.子宫腺肌病
E.卵巢囊肿
20.后穹隆穿刺的指征是
A.移动性浊音阳性或B超提示盆腹腔液性暗区
B.腹部压痛
C.盆腔结核
D.卵巢囊肿
E.休克
21.30岁女性,因月经量增多,经期延长1年就诊。
下列哪项体检与其主诉有密切关系
A.宫颈上前唇有2个1cm×0.5cm的赘生物
B.子宫体孕2个月大小,软
C.子宫体孕8周大小,硬,外形不规则
D.左附件有囊性肿块
E.后穹隆触及痛性结节
22.宫颈鳞癌特异性的肿瘤标志物为
A.NB70/K
B.CA125
C.SCC
D.AFP
E.CA19-9
23.下列哪项不属于现病史内容
A.其病时间与情况
B.慢性疾病
C.主要症状特点
D.伴随症状
E.诊治经过
24.多产妇,52岁,已绝经3年,因1周前出现接触性出血来诊。
此时最合适的检查是
A.染色体检查
B.阴道内取分泌物做镜检
C.取后穹隆处白带做细菌培养+药敏试验
D.宫颈黏液涂片看其结晶情况
E.宫颈刮片细胞学检查
25.监测女性的排卵功能,以下哪项检查是不必要的
A.腹腔镜
B.基础体温
C.宫颈黏液
D.子宫内膜活检
E.B超检查卵泡发育
26.为预防感染,诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
27.女,28岁,以突发左下腹痛2小时入院。
体格检查:
面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg。
B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。
最有价值的病史为
A.有无昏厥
B.有无停经史
C.有无外伤史
D.有无恶心、呕吐
E.腹痛情况
28.足月产3次,流产1次,无早产,现存子女2人,应缩写为
A.3-0-1-2
B.3-1-2-0
C.1-2-3-0
D.2-1-0-3
E.2-3-0-1
29.下面哪些患者不宜做子宫镜检查
A.宫腔可疑残留物
B.生殖道结核未治疗者
C.子宫肌瘤
D.行输卵管堵塞
E.有习惯性流产史
30.宫颈黏液检查见椭圆体提示
A.体内无雌、孕激素
B.体内有一定量的雌激素
C.体内有一定量的孕激素
D.体内有一定量的雄激素
E.体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
31.对于未婚者应该采取的检查方法为
A.三合诊
B.双合诊
C.肛诊
D.阴道扪诊
E.以上都不对
32.关于妇科检查的描述,错误的是
A.正常输卵管不能扪及
B.拨动宫颈时患者感觉疼痛称为宫颈举痛
C.正常卵巢可扪及
D."倾"是子宫纵轴与宫颈纵轴的关系
E.三合诊可弥补双合诊的不足
33.男医生为未婚者检查时要求
A.上级医生在场
B.女医生在场
C.家属在场
D.其他医护人员在场
E.单独一个人即可
34.对未婚女性患者下列哪项检查是正确的
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.肛腹诊
E.阴道扪诊
35.妇科检查前需
A.禁食
B.排大便
C.排空膀胱
D.清洗外阴
E.阴道冲洗
36.三合诊检查在下列疾病中检查尤为重要,除了
A.生殖器肿瘤
B.内分泌失调
C.结核
D.内膜异位症
E.炎症
37.正常子宫的位置一般是
A.前倾略前屈
B.前倾略后屈
C.后倾略后屈
D.后倾或后屈
E.前倾或后屈
38.白色或灰黄色泡沫状稀薄白带见于
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎
39.女,30岁,突发下腹痛伴有休克症状考虑
A.盆腔炎症
B.恶性肿瘤
C.腹腔内出血
D.急性阑尾炎
E.上述都不正确
40.关于主诉哪项是正确的
A.主诉应简单明确地列举主要症状和病程
B.主诉的字数多少皆可
C.主诉的病程时间可与现病史中的不符
D.主诉一定是患者的自觉不适
E.通过主诉一般不能估计疾病的大致范围
41.请选择正确的主诉
A.妊娠40周,见红5小时
B.停经39周,破水2小时
C.停经41周,有规律宫缩4小时
D.停经38周,头晕、眼花、高血压1周
E.停经××天,阴道流血×天,腹痛×天
42.羊水过多时,在B超下为单一最大羊水暗区深度大于
A.7cm
B.4cm
C.3cm
D.20cm
E.8cm
43.对于妇科检查下列哪项是不恰当的
A.对疑有盆腔病变而检查不满意,可在麻醉下进行检查
B.男医师检查病人应有其他医护人员在场
C.检查前应排空膀胱
D.就诊患者均应行双合诊检查
E.避免经期做妇科检查
44.收集妇科病史时,下列哪项是不恰当的
A.病情越重,越需要详细了解和掌握病情后才能开始抢救
B.对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料
C.对患者可以启发,但应避免暗示
D.主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间
E.对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中
45.有关盆腔检查的注意事项,错误的是
A.检查前排空小便
B.取膀胱截石位
C.对未婚者严禁放置扩阴器
D.每检查一人,更换一次性垫纸防止交叉感染
E.阴道有流血者严禁盆腔检查
46.检查骨盆后部、直肠子宫陷凹肿块或宫骶韧带病变时应选用
A.双合诊
B.三合诊
C.腹部扪诊
D.肛诊
E.直肠腹部诊
47.疑为子宫内膜结核的刮宫时机选择是
A.月经来潮前1周或来潮6小时内
B.即刻
C.月经干净后
D.月经中期
E.出血停止后
48.下腹痛放射至肩部应首先考虑为
A.腹腔内出血
B.宫颈病变
C.宫体病变
D.双附件病变
E.慢性盆腔炎
49.子宫后倾是指
A.宫体朝向耻骨
B.宫体朝向尾骨
C.宫体朝向骶骨
D.宫体朝向髂骨
E.宫体朝向坐骨
50.周期不规则的阴道流血,最多见于
A.宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.无排卵型功能失调性子宫出血
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