最新国家开放大学电大本科外科护理学期末题库及答案.docx
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最新国家开放大学电大本科外科护理学期末题库及答案
最新国家开放大学电大本科《外科护理学》期末题库及答案
考试说明:
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《外科护理学》题库及答案一
一、单项选择题(在各题的备选答案中,只有1项是正确的,请将正确答案的序号,填写在题中的括号内。
每小题2分,共50分)
1.高渗性缺水病人最突出的临床表现是()。
A.烦躁B.口渴
C.尿量减少D.血压下降
E.神志不清
2.经鼻胃管为病人灌注要素饮食时,最好让病人取()。
A.半卧位B.左侧卧位
C.右侧卧位D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位
3.急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是()。
A.感染B.高钾血症
C.尿毒症D.水中毒
E.代谢性酸中毒
4.不会导致气道峰值压增高的是()。
A.呼吸道分泌物过多B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
5.关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是()。
A.药液必须新鲜配制
B.药液不可溢出静脉外
C.若出现药液外渗,应立即热敷
D.每周检查白细胞和血小板计数
E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
6.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是()。
A.肿块与皮肤粘连B.肿物压迫腺体
C.并发乳腺炎症D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
7.甲状腺大部分切除术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好()。
A.氯化钾B.鲁米那
C.碘化钠D-碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
8.某病人毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑为()。
A.吻合口瘘B.倾倒综合征
C.上消化道出血D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
9.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()。
A.梗阻的病因B.梗阻的时间
C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍
E.有无并发症
10.结肠癌病人最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛
C.腹部包块D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状
11.甲状腺部分切除术后病人麻醉清醒后,护士鼓励其讲话的主要目的是判断()。
A.意识状况B.有无麻醉后遗症
C.有无神经损伤D.情绪变化
E.有无甲状旁腺损伤
12.胰腺癌病人最常见的首发症状是()。
A.黄疸B.食欲不振
C.乏力消瘦D.消化不良
E.上腹痛及上腹饱胀不适
13.不符合体外循环后低心排综合征的表现是()。
A.血压下降B.脉压小
C.中心静脉压降低D-心率快
E.中枢性高热
14.肺癌术后病人24小时内最常见的并发症是()。
A.肺炎B.肺不张
C.出血D.心脏并发症
E.支气管胸膜瘘
15.食管癌、食管明显梗阻的病人术前准备中,减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
16.高血压脑出血最好发的部位是()。
A.脑干B.小脑
C.脑室D.脑桥
E.基底节壳部
17.女性,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重
要的练习是()。
A.深呼吸B.压迫颈动脉
C.俯卧位D.颈仰卧位
E.咳嗽排痰
18.关于肾盂造瘘管的护理不正确的是()。
A.妥善固定
B.定时更换引流管和引流袋
C.每次冲洗引流管的液量为20~40ml
D.严格无菌操作
E.观察记录引流液的量、性状和颜色
19.男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,正确的出院指导是()。
A.避免猛力转头动作
B.告诉病人1~2周后症状即可完全消失
C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定
D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐
20.腰椎间盘突出最常压迫的神经根是()。
A.L2和L3神经根B.L3和L4神经根
C.L4和L5神经根D.L5和Sl神经根
E.Sl和S2神经根
(21—22题共用题干)女性,60岁,半月前无意发现左乳肿物,位于外上象限,约花生米大
小,质硬,活动度小,边界不清楚。
人院进一步检查诊断为左乳癌,行左乳癌根治术。
21.该病人术后护理,不正确的是()。
A.将患肢固定在胸壁上
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.观察引流液量和性质
E.不在患肢测血压
22.病人术后功能锻炼的方法正确的是()。
A.术后2天开始腕部活动
B.术后6天开始肘部活动
C.术后6天开始肩关节活动
D.术后8天开始上肢外展活动
E.术后10~12天开始全范围关节活动
(23~25题共用题干)女性,45岁,右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。
急诊行胆
囊切除、胆总管探查、T管引流术。
23.术后观察病人排便情况的最主要目的是()。
A.判断病人胆总管通畅情况
B.判断病人肠道功能恢复情况
C.及时发现病人有无胃肠道出血
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
24.预计该病人术后引流管至少留置()。
A.24小时B.3天
C.7天D.14天
E.28天
25.T管拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()。
A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色D.血压和脉搏
E.引流口有无渗液
二、名词解释{每小题4分,共16分)
26.等渗性缺水
27.Homner征
28.肾癌三联症
29.脂肪栓塞综合征
三、简答题(每小题6分,共24分)
30.简述放疗病人放射区局部皮肤护理。
31.简述乳癌根治术病人术后患肢功能锻炼方法。
32.简述尿石症病人饮食注意事项。
33.简述骨折后功能锻炼方法。
四、病例分析题(共10分)
34.男,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞击,出现腹部剧痛,不能行
走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。
查体:
T36.O℃P130次/分R24次/分
BP90/70mmHg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,
左上腹明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。
血常规检查示;Hb50g/L,RBC2×101z/L。
诊断
性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。
问:
(1)目前医疗诊断是什么?
(2)如何处理?
(3)目前的护理措施有哪些?
试卷代号:
1324
试题答案及评分标准
一、单项选择题(每小题2分,共50分)
1.B2.A3.B4.D5.C
6.D7.E8.E9.D10.A
11.C12.E13.E14.C15.E
16.E17.B18.C19.A20.D
21.A22.E23.A24.D25.B
二、名词解释(每小题4分,共16分)
26.水和钠成比例丧失(1分),血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围(1分);因细胞外
液量迅速减少,故又称急性缺水或混合性缺水(1分)。
是外科病人最常见的缺水类型(1分)。
27.又称颈交感神经综合征,因颈交感神经受侵犯(1分)产生同侧上眼睑下垂(1分)、瞳
孔缩小、眼球内陷(1分)、面部无汗等(1分)。
28.肾癌病人(1分)出现血尿(1分)、腰痛(1分)和肿块(1分),在临床上常称为“肾癌三
联症”。
29.股骨干等粗大骨发生骨折时(1分),髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴经破裂
的静脉窦进入血液循环(1分),导致肺或脑脂肪栓塞综合征。
,病人可有进行性呼吸困难、发
绀、心率加快、血压降低等表现,严重时甚至导致病人死亡(2分)。
三、筒答题(每小题6分,共24分)
30.
(1)保护皮肤:
选择宽松、柔软、吸湿性强的内衣(1分);照射部位保持干燥(1分),清洗
时应轻柔,勿用力擦洗和使用肥皂(1分);避免照射部位冷、热刺激和日光直射(1分);
(2)促进皮肤反应修复:
干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒(1分)。
湿反应可涂
2%甲紫或氢化可的松霜,不必包扎;有水疱时,涂硼酸软膏,包扎1~2天,待渗出吸收后改用
暴露疗法(1分)。
31.为避免患侧上肢功能障碍,应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼。
(1分)
术后24小时内,活动手指及腕部,可作伸指、握拳、屈腕等锻炼(1分);术后3~5日,开始肘部
活动(1分);术后7日,上举(1分);10天外展(1分)。
腋下引流管拔除之后,术后10~12天左
右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动,直至患侧手指能高举过头,能自行梳理
头发(1分)。
32.草酸钙结石者宜食用含纤维素丰富的食物,限制含钙、草酸成分多的食物(1分),如浓
茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海带、牛奶、奶制品、豆类及豆制品、巧克力、坚果、芝麻酱、虾米等不宜过多食用,宜多吃水果和蔬菜以碱化尿液(1分)。
磷酸
钙和磷酸镁铵结石宜低钙、低磷饮食及酸化尿液(1分),如蛋类、动物内脏、鱼卵、沙丁鱼、豆
类、花生等不宜多吃(1分)。
尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物(1分),如动物内脏、豆制
品、海鲜、菠菜、香菇、芦笋等,宜多吃鸡蛋、牛奶,多吃蔬菜和水果(1分)。
33.骨折后1~2周内以患肢肌肉的主动舒缩活动为主,以消除肿胀,防止肌肉萎缩。
原则
上,骨折部位上下的关节不活动,身体其他关节应坚持锻炼。
(2分)骨折2周后,局部疼痛消失,
骨折处已有纤维连接,开始骨折部位上下的关节活动,活动强度和范围逐渐增加。
(2分)骨折达
临床愈合,外固定解除,是功能锻炼的关键时期。
此时应逐渐开始全方位活动骨折部位上下的关
节,患肢增加负重,以恢复关节活动范围和肌力,促进骨痂改造塑型。
(2分)
四、病例分析题(共10分)
34.
(1)闭合性腹部损伤,脾破裂?
(1分)低血容量性休克早期(1分)。
(2)抗休克的同时准备急诊手术(1分)。
(3)密切观察病情变化(1分)开放快速补液,(1分)平卧位或仰卧中凹位,(1分)禁食、胃
肠减压,(1分)术前准备(1分),心理护理,(1分)对症护理(1分)。
《外科护理学》题库及答案二
一、单项选择题(在各题的备选答案中,只有1项是正确的,请将正确答案的序号,填写在题中的括号内。
每小题2分,共50分)
1.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予()。
A.5%NaHC03溶液B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙D.高渗盐水
E.透析治疗
2.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()。
A.低血糖B.脂肪肝
C.肝功能损害D.高渗性非酮症昏迷
E.高血糖
3.ARDS病人主要特征性的临床表现为()。
A.呼吸音减弱B.肺部湿哕音
C.胸部’X线改变D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
4.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是()。
A.pHB.Pa02
C.Sa02D.PaC02
E.BE
5.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是()。
A.休克B.超急排异
C.加速性排异D.急性排异
E.慢性排异
6.乳癌根治术后病人的护理措施中不正确的是()。
A.抬高患侧上肢B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
7.甲状腺大部分切除术后一回到病房,护士就要求病人回答问题,目的是为了评估其有无()。
A.意识障碍B.神经损伤
C.麻醉未醒D.记忆受损
E.痰液阻塞
8.胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是()。
A.吻合口不完全梗阻B.吻合口完全梗阻
C.输入段完全梗阻D.输入段不完全梗阻
E.输出段梗阻
9.用于保护瘘口周围皮肤的最常用药膏是()。
A.硫磺软膏B.红霉素软膏
C.氟氢松软膏D.氧化锌软膏
E.磺胺软膏
10.完全性肠梗阻病人非手术治疗期间,提示肠梗阻解除的标志性表现是()。
A.腹痛减轻B.呕吐减少
C.腹胀消失D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常
11.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻
C.肝断面出血D.膈下脓肿
E.肠穿孔
12.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()。
A.下肢溃疡B.肺动脉栓塞
C.下肢静脉曲张D.下肢严重水肿
E.肢体坏疽
13.风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型是()。
A.等渗性脱水B.低钙血症
C.低钾血症D.高钾血症
E.低氯血症
14.右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是()。
A.平卧位B.左侧卧位
C.右侧卧位D.头低脚高卧位
E.半卧位
15.食管癌病人术后第3天,拔除胃管后口服流质,第5天病人体温升高到39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发()。
A.肺炎B.胸膜炎
C.切口感染D.食管吻合口瘘
E.癌肿播散
16.脑出血最常见的原因是()。
A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂
C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形
E.头部创伤
17.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()。
A.200mlB.300ml
C.400mlD.500ml
E.600ml
18.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()。
A.导尿B.测漏试验
C.膀胱造影D.膀胱镜检查
E.B超
19.女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动
减弱,应首先采取的措施是()。
A.保暖B.给止痛药
C.抬高前臂D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动
20.腰椎间盘突出症的基本病因是()。
A.妊娠B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转
(21—22题共用题干)患者,男,25岁,l小时前因车祸撞伤腹部。
诉腹痛,伴恶心、呕吐,
呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。
拟诊断为胃肠道穿孔。
医嘱先行保守治疗。
21.该病人在保守治疗期间,不正确的措施是()。
A.监测生命体征B.监测腹部体征
C.监测尿量D.应用抗生素
E.使用止痛剂
22.下列表现中,不属于手术指征的是()。
A.原发病变严重,起病迅猛B.治疗后无炎症局限表现
C.病情不改善反而加重D.出现休克
E.病人出现疲困、无力
(23~25共用题干)女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。
既往:
胆总管结石2年。
体检:
一般情况差,T39.8。
C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺
(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。
23.此病人最可能的诊断是()。
A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫症D.溃疡病穿孔
E.急性胆囊炎
24.目前最重关键的治疗原则是()。
A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术
E.及时补充血容量
25.若此病人采用手术治疗,预计该病人术后引流管至少留置()。
A.24小时B.3天
C.7天D.14天
E.28天
二、名词解释(每小题4分.共16分)
26.多器官功能障碍综合征
27.进行性吞咽困难
28.腹膜内型膀胱破裂
29.习惯性脱位
三、简答题(每小题6分,共24分)
30.简述中心静脉营养导管的护理。
31.简述肠梗阻病人出现肠绞窄的表现。
32.简述体外冲击波碎石病人的护理。
33.简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。
四、病例分析题(共10分)
34.男性,20岁,1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心、呕吐,吐胃内容物。
入
院前3天起,疼痛加重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体:
T36.8℃,P84次/分,R20次/
分,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠
鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部X线平片可见小肠多个气液平面。
病人曾于‘2年前因急性
阑尾炎行阑尾切除术。
问:
(1)该病人目前的医疗诊断是什么?
(2)目前的治疗原则是什么?
(3)列出2个主要护
理诊断。
(4)主要护理措施有哪些?
试题答案及评分标准
一、单项选择题(每小题2分,共50分)
1.C2.D3.E4.A5.B
6.D7.B8.C9.D10.D
11.C12.B13.C14.E15.D
16.C17.b18.C19.D20.D
21.E22.E23.A24.D25.D
二、名词解释(每小题4分,共16分)
26.多器官功能障碍综合征是急性疾病过程中同时或序贯继发(2分)两个或更多的重要
器官的功能障碍或衰竭(2分)。
27.是食管癌病人最常见和最典型的症状(2分),先是难咽干硬食物,继而只能进半流质,
最后水和唾液难以咽下(2分)。
28.多发生于膀胱顶部(1分),大量尿液进入腹腔(1分)可引起尿性腹膜炎(2分)。
29.创伤性脱位后(1分),关节囊及韧带松弛或在骨附着处被撕脱(1分),使关节不稳定
(1分),轻微外力即可导致反复多次再脱位(1分)。
三、简答题(每小题6分,共24分)
30.
(1)穿刺后观察患者有无憋气、呼吸困难、穿刺侧呼吸音减弱、肢体活动障碍等。
(2)穿
刺成功后常规拍摄胸片。
(3)每班记录导管刻度,出现移位或脱出应拔除。
(4)监测病人有无
感染的症状/体征。
(5)每日更换输入管道及静脉营养袋。
(6)不要通过静脉营养液输入管道
输入其他药物、输血或测中心静脉压。
(7)不要在配好的静脉营养液中添加任何成分。
(8)如
果可疑有与管道有关的感染发生,协助医师在新的部位重新进行静脉穿刺,使用新的静脉营养
液、管道和滤器。
并对导管尖端做细菌培养及药敏测试。
同时,遵医嘱输入抗生素。
(每项1
分,答对其中任6项即可)。
31.
(1)腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,
呕吐出现早、频繁而剧烈。
(2)病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后症状改善不显著。
(3)有明显的腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。
(4)腹胀不对称,腹部有局限
性隆起,或触及有压痛的包块(胀大的肠袢):
(5)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血
性,或腹腔穿刺抽出血性液体。
(6)经积极非手术治疗,症状、体征无明显改善。
(7)腹部X线
检查见孤立、胀大的肠袢,不因体位、时间而改变位置,或有假瘤状阴影。
(每项1分,答对其中
任6项即可)
32.治疗前向病人讲明治疗方法及注意事项。
(1分)治疗后嘱病人多饮水可增加尿量,促
进结石排出。
(1分)若排石引起的绞痛,使用解痉止痛药缓解症状;(1分)治疗后出现血尿,嘱
病人多饮水,必要时用止血药。
(1分)巨大肾结石碎石后因短时间内大量碎石突然充填输尿
管而发生堵塞,可引起“石街”和继发感染,严重者引起肾功能损害;因此,碎石后应平卧、患侧
卧位,以免结石过快排出。
(2分)
33.若再植肢(指)体末端紫灰色,皮温下降,指腹瘪陷,皮纹加深,动脉搏动减弱或消失,
指甲毛细血管充盈时间延长,则提示动脉血管受阻。
(2分)应首先解除血管外的压迫因素,包
括完全松解包扎;若血液循环无好转,再拆除部分缝线,清除积血降低局部张力(1分);采用臂
丛麻醉或硬膜外麻醉;应用解痉药物如罂粟碱、妥拉唑林等(1分)。
有条件者可行高压氧治
疗。
(1分)经短时间处理仍未好转者,多为血管栓塞,应尽早手术探查,除去血栓或重新吻合
血管,有可能保住再植肢(指)体。
(1分)
四、病例分析题(共10分)
34.
(1)粘连性肠梗阻,(1分)等渗性缺水。
(1分)
(2)非手术治疗。
(1分)
(3)护理诊断:
疼痛:
与肠梗阻有关;(1分)
体液不足:
与呕吐、失液有关。
(1分)
护理措施:
禁食(1分),半卧位(1分),胃肠减压护理(1分),腹痛的护理(1分),呕吐的护
理(1分),补液的护理(1分),抗菌药的应用(1分),病情的观察(1分)。
(答出其中任5条即
可,共5分)
《外科护理学》题库及答案三
一、单项选择题(在各题的备选答案中,只有1项是正确的,请将正确答案的序号,填写在题中的括号内。
每小题2分,共50分)
A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
2.肠外营养支持的护理方法正确的是()。
A.首选中心静脉途径
B.可经营养导管输血
C.不可经营养导管取血
D.怀疑导管败血症时,首先给予病人抗感染治疗
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
3.对ARDS病人的诊断和病情判断有重要意义的检查是()。
A.血气分析B.X线检查
C.心电图检测D.呼吸功能监测
E.血液动力学监测
4.器官移植术后病人出现慢性排斥反应的特点是()。
A.突发寒战高热B.术后1~2周发生
C.术后24小时内发生D.移植器官功能逐渐减退
E.移植器官肿大,局部疼痛
5.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是()。
A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦
C.不宜日光直射D.禁止热敷或冷敷
E.局部外涂碘酊
6.女性,50岁。
右乳癌根治术后上肢活动受限。
护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到
的最终目标是()。
A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举
C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵
7.女性,37岁,甲状腺大部切除术,术后3h突然出现呼吸困难,面部青紫,颈部切口下肿
胀,其原因是()。
A.出血.B.黏痰堵塞咽喉部
C.分泌物堵塞气管D.气管塌陷
E.喉返神经损伤
8.单纯性肠梗阻病人的主要治疗措施是()。
A.应用抗菌药B.应用解痉剂
C.行手术治疗D.胃肠减压,矫正水电解质失衡
E.短路手术
9.肠瘘病人最常见的电解质紊乱是()。
A.低钾、低钠B.低钾、高钠
C.高钾、高钠D.高钾、低钠
E.低钾、钠正常
10.直肠癌根治术能否保留肛门取决于()。
A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的大小
C.肿瘤是否已侵犯肠管周
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