三基培训考试临床检验科学临床生物化学.docx
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三基培训考试临床检验科学临床生物化学
三基培训考试临床检验科学临床生物化学
(总分:
134.00,做题时间:
60分钟)
一、选择题(总题数:
67,分数:
67.00)
1.下列可降低血糖的激素是:
()
(分数:
1.00)
A.胰高血糖素
B.胰岛素 √
C.生长激素
D.肾上腺素
解析:
2.长期饥饿后,血液中含量升高的物质是:
()
(分数:
1.00)
A.葡萄糖
B.血红素
C.乳酸
D.酮体 √
解析:
3.检测静脉血葡萄糖,如果血浆标本放置时间过长,会造成测定结果:
()
(分数:
1.00)
A.升高
B.降低 √
C.不变
D.无法确定
解析:
4.脑组织的主要能源供给是:
()
(分数:
1.00)
A.葡萄糖 √
B.氨基酸
C.蛋白质
D.脂肪
解析:
5.当血糖超过肾糖阈值时,可出现:
()
(分数:
1.00)
A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.尿糖 √
解析:
6.下列物质不属于酮体的是:
()
(分数:
1.00)
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.β-羟丁酸
D.丙酮酸 √
解析:
7.正常情况下酮体的产生是在:
()
(分数:
1.00)
A.肝脏 √
B.脑垂体
C.胰脏
D.肾脏
解析:
8.胆固醇可转化为下列化合物,但应除外:
()
(分数:
1.00)
A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.绒毛膜促性腺激素 √
解析:
9.血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是:
()
(分数:
1.00)
A.血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 √
B.内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.脂蛋白脂肪酶
解析:
10.由胆固醇转变成的维生素是:
()
(分数:
1.00)
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D √
解析:
11.蛋白质占人体固体重量的百分率是:
()
(分数:
1.00)
A.90%
B.45% √
C.20%
D.10%
解析:
12.蛋白质的元素组成是:
()
(分数:
1.00)
A.C、P、S、O
B.C、H、S、O
C.C、H、O、N √
D.C、P、O、N
解析:
13.组成蛋白质基本单位的氨基酸种类有:
()
(分数:
1.00)
A.18种
B.20种 √
C.21种
D.23种
解析:
14.某溶液中蛋白质的含量为50%,此溶液氮的百分浓度为:
()
(分数:
1.00)
A.9.0%
B.8.0% √
C.8.4%
D.9.2%
解析:
15.蛋白质结构中的α-螺旋属于:
()
(分数:
1.00)
A.一级结构
B.二级结构 √
C.三级结构
D.四级结构
解析:
16.酶活性测定中,对米-曼氏常数(Km)的叙述,不正确的是:
()
(分数:
1.00)
A.ν=Vmax[S]/(Km+[S])
B.反应速度为最大反应速度一半时,Km=[S]
C.Km对选择底物浓度有重大意义
D.Km作为酶的一种特征常数,与酶的性质与浓度有关 √
解析:
17.关于同工酶的叙述正确的是:
()
(分数:
1.00)
A.催化相同化学反应 √
B.不同组织中的含量相同
C.分子结构相同
D.理化性质特性相同
解析:
18.SI制定义酶活性单位时,代号为:
()
(分数:
1.00)
A.pmol
B.U/L
C.g/L
D.Katal √
解析:
19.根据国际酶学委员会的决定,酶的一个国际单位是指:
()
(分数:
1.00)
A.最适条件下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
B.37℃下,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
C.25℃下,其他为最适条件,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
D.在特定条件下,每分钟转化一个μmol底物所需的酶量 √
解析:
20.乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,一般情况下共形成同工酶的数量是:
()
(分数:
1.00)
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种 √
解析:
21.胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生:
()
(分数:
1.00)
A.白蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白 √
D.氨基酸
解析:
22.肝中参与胆红素生物转化的主要物质是:
()
(分数:
1.00)
A.甘氨酰基
B.乙酰基
C.葡萄糖醛酸 √
D.甲基
解析:
23.结合胆红素是:
()
(分数:
1.00)
A.胆素原
B.间接胆红素
C.直接胆红素 √
D.胆红素-Z蛋白
解析:
24.血清标本溶血,对下列检测指标影响最大的是:
()
(分数:
1.00)
A.钾离子 √
B.钠离子
C.氯离子
D.葡萄糖
解析:
25.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钾离子浓度分布是:
()
(分数:
1.00)
A.细胞外液大于细胞内液
B.细胞外液等于细胞内液
C.细胞内液大于细胞外液 √
D.以上都不对
解析:
26.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是:
()
(分数:
1.00)
A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.钾离子 √
解析:
27.嗜铬细胞瘤患者血中下列指标升高的是:
()
(分数:
1.00)
A.TSH
B.儿茶酚胺 √
C.17-酮类固醇
D.17-皮质类固醇
解析:
28.下列属于急性时相反应蛋白的是:
()
(分数:
1.00)
A.α1-酸性糖蛋白,结合珠蛋白,铜蓝蛋白,C反应蛋白 √
B.转铁蛋白,血红素结合蛋白,甲胎蛋白,结合珠蛋白
C.甲胎蛋白,铜蓝蛋白,C反应蛋白,血红蛋白
D.铜蓝蛋白,结合珠蛋白,转铁蛋白,血红蛋白
解析:
29.对LDL描叙正确的是:
()
(分数:
1.00)
A.运输内源性胆固醇 √
B.运输内源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性三酰甘油
解析:
30.临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列检测最恰当的是:
()
(分数:
1.00)
A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT √
C.AMY、LDH、α-HB、GGT
D.ACP、AST、CK、LDH
解析:
31.醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带,由正极到负极的顺序是:
()
(分数:
1.00)
A.A、α1、β、γ、α2
B.A、β、α1、α2、γ
C.A、α1、α2、γ、β
D.A、α1、α2、β、γ √
解析:
32.唯一能降低血糖的激素是:
()
(分数:
1.00)
A.胰岛素 √
B.肾上腺素
C.生长激素
D.甲状腺素
解析:
33.下列对血清蛋白质叙述错误的是:
()
(分数:
1.00)
A.白蛋白/球蛋白比值为(1.5~2.5)∶1
B.白蛋白参考范围为35~50g/L
C.总蛋白参考范围为60~80g/L
D.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成 √
解析:
34.血气分析仪直接测定的三项指标是:
()
(分数:
1.00)
A.pH、PCO2、TCO2
B.pH、PO2、SaO2
C.pH、PO2、PCO2 √
D.pH、SB、AB
解析:
35.正常糖耐量的OGTT结果为:
()
(分数:
1.00)
A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60min达最高峰 √
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.2h血糖水平在7~8mmol/L
解析:
36.有关C-反应蛋白(CRP)错误的论述是:
()
(分数:
1.00)
A.是结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质
B.是一种急性时相反应蛋白
C.在急性创伤和感染时血浆浓度升高
D.在肝细胞内分解 √
解析:
37.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是:
()
(分数:
1.00)
A.血尿酸
B.血清肌酐
C.尿肌酐
D.内生肌酐清除率 √
解析:
38.阻塞性黄疸的特征是:
()
(分数:
1.00)
A.血结合胆红素增多,尿胆原增高
B.血结合胆红素增多,尿胆红素阳性 √
C.血未结合胆红素增多,尿胆原增高
D.血未结合胆红素增多,尿胆红素阳性
解析:
39.以下有关酸碱平衡的说法,错误的是:
()
(分数:
1.00)
A.血液正常pH为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为失代偿性酸中毒
C.血液pH>7.45为失代偿性碱中毒
D.仅从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒 √
解析:
40.胰淀粉酶的活性改变可出现在:
()
(分数:
1.00)
A.心肌病变
B.前列腺疾病
C.骨髓疾病
D.胰腺疾病 √
解析:
41.Ⅱa型高脂蛋白血症:
()
(分数:
1.00)
A.血清外观清,总胆固醇值明显升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳β脂蛋白深染 √
B.血清外观混浊,总胆固醇值升高,三酰甘油升高,脂蛋白电泳前β脂蛋白深染
C.血清外观上层有奶油盖、下层透明,总胆固醇值升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳CM深染
D.血清外观上层有奶油盖、下层混浊,总胆固醇值升高,三酰甘油明显升高,脂蛋白电泳CM深染,前β脂蛋白拖尾
解析:
42.主要用于诊断急性心肌梗死的是:
()
(分数:
1.00)
A.CK-MB √
B.AMY
C.ASTm测定
D.γ-GT测定
解析:
43.血钙减低常见于:
()
(分数:
1.00)
A.甲状旁腺功能亢进
B.急性坏死性胰腺炎 √
C.Addison病
D.慢性肺功能不全
解析:
44.代偿性代谢性酸中毒时:
()
(分数:
1.00)
A.PCO2↓,pH↓
B.PCO2↓,pH不变 √
C.PCO2↓,pH↑
D.PCO2↓,pH不变
解析:
45.下列选项中,不是反映肝细胞损伤的酶是:
()
(分数:
1.00)
A.ALT
B.AST
C.ACP √
D.CHE
解析:
46.氧饱和度是指:
()
(分数:
1.00)
A.血中存在游离氧的量
B.血液完全被氧气饱和时的氧含量
C.血液与空气平衡后的氧含量
D.血中氧含量与氧结合量之比值 √
解析:
47.A/G倒置可见于:
()
(分数:
1.00)
A.肝硬化 √
B.胆石症
C.急性肝炎
D.营养不良
解析:
48.高蛋白饮食不影响检测血清中的:
()
(分数:
1.00)
A.尿素
B.血糖 √
C.尿酸
D.血氨
解析:
49.下列物质对光敏感,测定时血标本应尽量避光的是:
()
(分数:
1.00)
A.总蛋白
B.胆红素 √
C.葡萄糖
D.三酰甘油
解析:
50.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是:
()
(分数:
1.00)
A.总蛋白
B.尿素
C.葡萄糖
D.ALT √
解析:
51.离子选择电极法临床常用于测定:
()
(分数:
1.00)
A.AST,ALT
B.肌酐,尿素
C.胆固醇,三酰甘油
D.K+,Na+,Cl-,HCO-3 √
解析:
52.火焰光度法时,会出现假性低血钠或低血钾的血标本是:
()
(分数:
1.00)
A.高脂或高蛋白血 √
B.低脂或低蛋白血
C.高溶血
D.高黄疸血
解析:
53.具有电泳和分子筛双重作用的电泳利用的支持介质是:
()
(分数:
1.00)
A.琼脂糖凝胶
B.醋酸纤维素薄膜
C.聚丙烯酰胺凝胶 √
D.淀粉胶
解析:
54.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难:
()
(分数:
1.00)
A.琼脂糖凝胶电泳
B.醋酸纤维素薄膜电泳 √
C.聚丙烯酰胺凝胶电泳
D.淀粉胶电泳
解析:
55.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为:
()
(分数:
1.00)
A.白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷
B.白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷 √
D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷
解析:
56.下列选项不是自动生化分析仪特点的是:
()
(分数:
1.00)
A.快速、准确、节省试剂
B.提高了工作效率
C.减少了系统误差 √
D.减少了人为误差
解析:
57.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的:
()
(分数:
1.00)
A.1/3
B.1/2
C.3倍
D.2倍 √
解析:
58.自动生化分析仪自动清洗取样针是为了:
()
(分数:
1.00)
A.提高分析精密度
B.防止试剂干扰
C.防止样品间的交叉干扰 √
D.提高反应速度
解析:
59.以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化分别为:
()
(分数:
1.00)
A.340nm,从小到大 √
B.400nm,从小到大
C.400nm,从大到小
D.340nm,从大到小
解析:
60.反渗透水不能去除:
()
(分数:
1.00)
A.悬浮物
B.微小离子 √
C.CO2
D.微生物
解析:
61.IFCC推荐的酶活性浓度测定温度为:
()
(分数:
1.00)
A.38℃
B.20℃
C.37℃ √
D.25℃
解析:
62.用双波长测定样品时,有关副波长不正确的是:
()
(分数:
1.00)
A.副波长能补偿发光灯每次闪动给结果造成的差异
B.样品在副波长处的吸光度应为“0”
C.副波长可有助于去除内源性色源
D.副波长应远离主波长 √
解析:
63.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的:
()
(分数:
1.00)
A.2%
B.5%
C.10% √
D.20%
解析:
64.多数免疫比浊法采用的校正方法是:
()
(分数:
1.00)
A.二点校正
B.多点校正 √
C.线性校正
D.单点校正
解析:
65.如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用:
()
(分数:
1.00)
A.平行操作空白
B.样品空白 √
C.试剂空白
D.溶剂空白
解析:
66.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是:
()
(分数:
1.00)
A.胆红素
B.总胆汁酸 √
C.ALT
D.尿素
解析:
67.下列有关干化学法的叙述,错误的是:
()
(分数:
1.00)
A.仪器操作不需纯净水
B.仪器校正一次可稳定半年
C.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备 √
D.重复性好、快速
解析:
二、填空题(总题数:
27,分数:
27.00)
68.调节血糖浓度最主要的激素是1和2。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
胰岛素)
填空项1:
__________________ (正确答案:
胰高血糖素)
解析:
69.胆固醇合成的重要原料是1。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
乙酰辅酶A)
解析:
70.根据理化性质,氨基酸可分为1、2、3和4四种。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
非极性氨基酸)
填空项1:
__________________ (正确答案:
中性氨基酸)
填空项1:
__________________ (正确答案:
酸性氨基酸)
填空项1:
__________________ (正确答案:
碱性氨基酸)
解析:
71.乳酸脱氢酶同工酶的亚基分为1型和2型。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
H)
填空项1:
__________________ (正确答案:
M)
解析:
72.肌酸激酶同工酶的亚基分为1型和2型。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
M)
填空项1:
__________________ (正确答案:
B)
解析:
73.细胞外液的主要阳离子是1,主要阴离子是2和3。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
Na+ Cl- HCO-3)
解析:
74.血浆中最重要的缓冲系统是1。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
碳酸氢盐缓冲系统)
解析:
75.正常人血钾浓度为1mmol/L,血钠浓度为2mmol/L。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
3.5~5.5)
填空项1:
__________________ (正确答案:
135~145)
解析:
76.血液BE参考值为1。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
±3mmol/L)
解析:
77.血清蛋白电泳时多发性骨髓瘤常出现1。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
M球蛋白带)
解析:
78.脂蛋白电泳可分为四条区带:
1、2、3、4。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
乳糜微粒)
填空项1:
__________________ (正确答案:
α脂蛋白)
填空项1:
__________________ (正确答案:
β脂蛋白)
填空项1:
__________________ (正确答案:
前β脂蛋白)
解析:
79.ApoAⅠ、ApoB含量可直接反映1和2的水平。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
HDL)
填空项1:
__________________ (正确答案:
LDL)
解析:
80.正常血pH为1,pH增高见于2,pH降低见于3。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
7.35~7.45)
填空项1:
__________________ (正确答案:
碱中毒)
填空项1:
__________________ (正确答案:
酸中毒)
解析:
81.血尿酸是核酸中1代谢的最终产物,痛风患者其浓度可2。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
嘌呤)
填空项1:
__________________ (正确答案:
升高)
解析:
82.心力衰竭的生物化学标志物主要是1、2。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
NT–proANP)
填空项1:
__________________ (正确答案:
BNP)
解析:
83.尿素是体内1分解代谢的最终产物之一,合成尿素的主要器官是2。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
蛋白质)
填空项1:
__________________ (正确答案:
肝脏)
解析:
84.胆汁酸的生物合成是1的主要代谢去路。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
体内胆固醇)
解析:
85.血液长时间放置会使1、2等测定结果偏低。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
血糖)
填空项1:
__________________ (正确答案:
碳酸氢根)
解析:
86.常用1作尿生化标本的防腐剂。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
甲苯)
解析:
87.氨苄青霉素对1有严重干扰,影响清蛋白的检测。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
溴甲酚绿)
解析:
88.临床生化检测中最常用的光谱吸收法是1和2分光光度法。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
可见光)
填空项1:
__________________ (正确答案:
紫外光)
解析:
89.影响光谱吸收法的主要因素有1、2和3。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
化学因素)
填空项1:
__________________ (正确答案:
主观因素)
填空项1:
__________________ (正确答案:
光学因素)
解析:
90.酶偶联法中作为试剂用于测定化学物浓度或酶活性的酶称为1。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
工具酶)
解析:
91.影响电泳迁移率的主要因素有1、2﹑3和4等。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
电场)
填空项1:
__________________ (正确答案:
蛋白质分子)
填空项1:
__________________ (正确答案:
缓冲液)
填空项1:
__________________ (正确答案:
支持介质)
解析:
92.火焰光度分析法是1光谱分析。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
发射)
解析:
93.自动生化分析仪是基于1原理进行工作的,由2与3两部分组成。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
光电比色法)
填空项1:
__________________ (正确答案:
光电比色计(或分光光度计))
填空项1:
__________________ (正确答案:
微机)
解析:
94.自动生化分析仪最常用的纯水有1﹑2和3。
最好的方式是将三种纯水处理方法作不同的组合。
(分数:
1.00)
填空项1:
__________________ (正确答案:
蒸馏水)
填空项1:
__________________ (正确答案:
去离子水)
填空项1:
__________________ (正确答案:
反渗透水)
解析:
三、是非题(总题数:
26,分数:
26.00)
95.成熟红细胞没有线粒体,完全依赖糖酵解供能。
()
(分数:
1.00)
A.正确 √
B.错误
解析:
96.机体中能够自身合成,不需要由饮食供给的氨基酸称为必需氨基酸。
()
(分数:
1.00)
A.正确
B.错误 √
解析:
97.氨基酸在适当的pH溶液中,使带正电荷的羧基和带负电荷的氨基相等,呈电中性,此时溶液的pH为该氨基酸的等电点
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