李可老中医治验 培元固本散.docx

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李可老中医治验培元固本散

李可老中医治验培元固本散

培元固本散由紫河车、鹿茸片、红参、灵脂、三七、琥珀组成基础方。

余从60年代末开始试用，以参茸胎盘治大病后久损不复得效。

唯有的病人，用后有滞闷感。

盖虚必夹瘀，虚甚反不受补，蛮补反致气机滞塞，欲速则不达。

遂加三七，补中有通、有化，虚证用之，可以平稳收功。

至70年代中，拜读岳美中治老年病之人参、三七、琥珀末方论，大受启迪，遂成上方。

经30年反复实验，随病证加味，治一切久损不复之大虚证，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虚中夹瘀、夹痰、夹积等症，都取得了泛应曲当的疗效。

方中人胎盘古名紫河车，是古方补天丸、大造丸主药。

本品为“血肉有情之品”，有一般草木药难以达到的补益功效，是中医学最早使用的脏器疗法之一。

本品味甘咸，略有腥气，性温，归心肺脾经。

从疗效推断，尤能人肾而大补先天。

应烘烤至深黄色，则有香气，亦易于消化吸收（胎盘附着之脐带，古名“坎气”，对肾虚喘咳有殊效，民间试用于晚期宫颈癌各型白血病，疗效亦好。

）功能温肾补精，益气养血，用于虚劳赢瘦，骨蒸盗汗，气短喘嗽，食少，，不孕少乳等诸虚百损，有再造人体免疫力之功。

近代大量科学实验，证实本品含有丙种胎盘球蛋白、干扰素、多糖、多种氨基酸、卵巢激素、黄体激素等。

有增强人体免疫力，促进生长发育，抗感染，抗过敏，抗癌，升高白细胞，对再生障碍性贫血、白细胞减少症、女性生殖系统发育不良等症，均有较好疗效。

鹿茸味甘咸，性温而柔润，入肝肾经。

功能补肾气，强督脉，生精髓，强筋骨，调冲任，止崩带，托疮毒，主治一切虚寒证。

适用于精血衰少，，精冷无子，畏寒肢冷，赢瘦神倦，宫冷不孕，带下，小儿发育不良，骨软行迟；老人衰老退化，耳聋目暗，健忘眩晕，筋骨痿软，骨质增生，“久服固齿，令人不老”（《东医宝鉴》）。

现代药理研究证实，“本品含25种氨基酸，具有促进生长，刺激血细胞、蛋白质和核酸合成，增强机体免疫系统功能，增强非特异抵抗力作用，还有增强性腺功能和生精效用。

鹿茸精有明显强心作用，口服可使血压上升，心脏搏动有力。

对再障贫血、血小板减少、白细胞减少等有治疗作用”（王辉武《百家药论荟萃》）。

本品药源丰富，普通混片即有治疗作用，且价廉易得。

正头、茸尖，高效价昂，普通人群难以承受。

中段实惠，功效满意。

下段及底座多骨化，但价更廉，多用亦有效。

红参味甘微苦，性微温，入脾肺经。

功能大补兀气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。

久病虚赢不思食，用之有殊功。

肺肾两虚之喘，小量打碎，细嚼慢咽，立刻生效。

吐血，气虚暴脱，一味独参30克，煎浓汁可立挽危亡，故为补虚扶正救脱要药。

红参与五灵脂等分末服，益气化瘀，可治肝脾肿大，消除心绞痛，并能促进胃溃疡愈合。

糖尿病之三多重症，白虎加人参汤极效。

虚热甚者，用西洋参。

久病气血耗伤过甚，虚化者，仍用红参。

现代药理研究证实：

“本品为抗衰延寿佳品。

具有适应原样作用，能显著增强机体对多种物理的、化学的、生物学的以及精神性伤害性刺激的抵抗力，能抗休克，抗衰老，抗严寒酷暑、缺氧、放射性物质、四氯化碳等有害刺激对人体的影响。

还具有抗疲劳、抗癌、抗炎，调节神经系统功能，调节心血管、物质代谢、内分泌系统，促性腺功能，兴奋造血系统，提高人体免疫力，保护肝脏等功能。

还具有祛痰，强心，抗过敏、抗利尿，降低血糖，改善肠胃消化吸收功能，增进食欲，以及促进蛋白质合成，降低血清胆固醇，提高大脑分析能力等作用。

大量的临床研究证实，以人参为主的制剂，治疗多种恶性、急性呼吸功能不全、重型肝炎及激素所致不良反应、哮喘，危重症的急救、性功能障碍、高血压、动脉硬化症、神经衰弱、糖尿病、肝炎、贫血、胃溃疡等症确有良效”（同上，王氏药论），三七，味甘微苦，性温，人肝胃经。

功能止血化瘀，通络定痛。

治吐衄，便血，，胸腹刺痛，跌扑肿痛。

外伤出血，制粉涂之立止。

血证用之，止血而不留瘀，推陈致新，妙用无穷。

“以单味三七治重症肝炎、高血脂症、冠心病、上消化道出血、颅脑外伤和眼前房出血、前列腺肥大症，复方治多种结石皆获良效。

药理研究表明，有对增加冠脉流量、降低心肌耗氧量、促进冠脉梗塞区侧枝循环的形成、增加心输出量、抗心律失常等功用；并有抗炎、镇痛、镇静作用以及抗衰老、抗作用”（《中华临床学》），琥珀，主要作用有三：

镇惊安神，可止小儿高热惊痫，失眠心悸，心律失常；利水通淋，治砂石淋，血淋，癃闭；活血化瘀，古代用治痛经，经闭，月经不调，产后血瘀腹痛。

本方中与三七、人参、灵脂合用，对心血瘀阻，胸痹胸痛有奇效。

本品尚能明目退翳，内服对老年白内障有确效，其化腐生肌之作用可治胃溃疡。

上述各点，有历代医家千年以上的经验结晶，有现代大量科学实验、临床应用的成果。

结合个人30年反复验证的体会，组成培元固本散后，更发挥了诸药的综合效用。

本方服用方法，采取小量缓补，每服1—1．5克，日2～3次，一周后渐加至每服3克，日2次于饭前服为好。

切忌贪图速效而用大量。

最早出现的效验为增进食欲，促进消化吸收，从而增强整体功能，使各种症状逐日减轻，符合学“脾胃为后天之本，万物生化之母；补中土以灌溉四旁，健后天以助先天”之理。

从健脾养胃、补气生血、补肺定喘、养心安神、添精益髓、强筋壮骨，而使先天肾气旺盛，从而有改善体质、重建人体免疫力、促进生长发育、健脑益智、延缓衰老、却病延年之效。

本方补中有通，活血化瘀，流通气血，有推陈致新之功。

可修复重要脏器病理损伤，促进脑细胞、肝细胞新陈代谢及再生。

肾为先天之本，久病必损及于肾，则生命根基动摇。

万病不治，求之于肾，本固则枝荣，此即本方“培元固本”之义。

兹将临证应用要点简介如下：

1．小儿发育不良，骨软行迟，齿迟，食少便溏，消瘦潮热，尻臀无肉，肚大筋青，毛发枯焦，面色萎黄或苍白，已成小儿疳症者，先以补中益气汤加生龙牡、乌梅、山萸肉、焦三仙，服至潮热退净，能食易饥时服增损培元固本散1料可愈。

方如下：

全胎盘（含脐带）1具，鹿茸混片、蛋壳粉、鸡内金、红参、三七、炒二芽，制粉，每服1克，3次／日，少许红白糖水调服。

此法治愈小儿疳积重症200余例，轻症千余例。

并治愈小儿大脑发育不全1例。

患儿女，2岁，以日夜抽搐不停、痴呆、流涎为主症，方如下：

全胎盘、黄毛茸正头、蛋壳粉、羚羊角尖、全蝎尾、蜈蚣、熊胆、朱砂、麝香、琥珀各5克，此方服l周，抽搐停止，去羚羊角、熊胆、朱砂、麝香，加三七、白人参，服半年，诸症均愈，9岁上学，智力中等偏下，追访至结婚生育余无异常。

脑为髓海，补肾即是健脑，本方有添精益髓之功，对各类脑系疾患、老年性退化性脑萎缩导致之痴呆，服药百日以上，即见明显改善。

2.肺系诸疾：

2.1　咳喘痼疾，久治不愈，直至发展为肺心病之各阶段。

凡外寒内饮，喉间有痰鸣音，咳喘不止，加味小青龙汤先治其标：

麻黄、桂枝、赤芍、炙草各10克，生半夏30克，干姜、五味子、细辛、白芥子（炒研）各10克，炙紫苑、炙冬花各12克，带壳白果20克（打），鲜生姜10大片，大枣lO枚。

咳甚，肺气不降加炙枇杷叶30克，鹅不食草lO克。

虚化，由肺及肾，肾不纳气，加红参10克（打小块先吞），肾四味（枸杞子、菟丝子酒泡、盐补骨脂、仙灵脾各10～30克）；热化，加生石膏30克；太阳少阴同病，脉沉舌淡白滑，加附子30克。

上方，不论男妇小儿剂量相同，小儿，弱质患者，采取每剂药小量多次频投法，得效止后服。

2.2肺心病心衰，肾不纳气，亡阳之端倪已见，速投破格救心汤，予以抢救（详见本书首篇）。

2.3　肺间质纤维化，其标在肺，其本在肾，虚实夹杂，痰瘀互结，当从肾论治（详见本书第5篇）。

凡胸痛声哑，痰声如拽锯，咳喘不能步，动则更甚，面色萎黄或青紫，四肢厥冷，脉象沉细迟或数大无伦，甚或1分钟120次。

240次。

用下方：

瓜蒌30克，薤白15克，丹参30克，檀降香各10克，沉香2克（冲），砂仁10克，生半夏、云苓、附子、炙枇杷叶各30克，炙草60克，净萸肉120克，鹅不食草10克，高丽参（另炖）、灵脂各10克，白酒100毫升，鲜生姜30克，姜汁10毫升（对人），凡见脐下有冷气上攻，气不能续，喘呼闷塞欲死，此为阳衰，冲脉不能下守，肾气夹冲气上奔，寒水上凌心肺，改投温氏奔豚汤：

附子100克，炙草60克，油桂10克，沉香2克，砂仁10克，生山药、云苓各30克，泽泻、怀牛膝各15克，煅紫石英30克，高丽参10～30克，生龙牡、活磁石各30克，呼吸衰竭，24小时依赖吸氧者，加麝香O．3克，经旬即可缓解。

凡见腰困如折，小便余沥，加肾四味。

凡食少便溏，消瘦乏力，为土不生金，以补中益气汤重用生芪60～120克，高丽参10克，灵脂10克，“桂枝尖10克，生麦芽10克”（与生芪共奏补肝气以实脾，令木能疏土而使脾气健旺而肺之生化有源），可使各种临床症状基本好转或消失。

以上各症，经上法调理45日左右，接服加味培元固本散，补肾气以强五脏：

全胎盘2具，坎气（脐带）100克，茸片（中上段）、高丽参、灵脂各50克，三七、血琥珀、冬虫草、川尖贝、真沉香各30克，人工灵芝孢子粉100克，蛤蚧6对。

上药共研细粉，第l阶段，日服3次，每次1．5克，热黄酒或温开水调服，用药30天食纳大增，可使体质增强，不再罹患感冒。

第2阶段，日服2次，每次3克，用药70天，可获临床治愈。

肺间质纤维化患者，可以不喘不咳，不必吸氧，体质增强，提高生存质量。

有条件者本方可长服1年以上，以期逆转实质病变。

遵春夏养阳之理，可于每年夏至节起至末伏终了，服药2个月左右，连续3年，除肺间质纤维化外，经治其他症300例以上，追访5年以上，疗效巩固。

大部分患者，不仅治愈了咳喘痼疾，而且白发变黑，牙齿不再脱落，已浮动的渐渐稳固，面部皱纹消失，性功能恢复，抗衰老作用明显。

方中灵芝草，野生者价昂不易得。

70年代后，国内人工培植成功，药源丰富，疗效卓著。

现代药理研究及大量临床实验证实，本品强心利尿，对各类心脏疾患导致之心率失常、早搏、房室颤，有确效，并能促进气管粘膜上皮修复（由此想到对逆转肺间质纤维化，亦是可喜苗头）。

对一切以咳喘为主之疾患（过敏性、心源性）皆有卓效。

灵芝孢子粉，试用于抗癌亦有显效。

并能增加消化吸收功能，保护肝脏，升高白细胞等多种祛病强身功效。

2.4对各型肺结核，以补土生金法（补中益气汤，生芪60克，加生龙牡粉、山萸肉、乌梅，切忌用清热养阴退蒸诸法，若损伤脾胃之阳，必致便溏食少，肺之化源先绝，为害甚烈。

）治疗半月，潮热退净后服下方，可使浸润型于40日左右钙化，空洞型60日愈合，体质改变，终身不犯。

基础方重用胎盘2具，坎气100克，加龟鹿二胶、冬虫草各50克，蛤蚧6对，咯血者加白芨、川贝、煅龙牡各50克，上药制10克蜜丸以增强润肺功效，日服3次，每次1丸。

3．风湿性心脏病，心肌及瓣膜受损，服下方：

全胎盘2具，三七、红参、灵脂、灵芝孢子粉、琥珀、炮甲珠、鹿茸片各100克，藏红花、清全虫各30克，大蜈蚣10

0条，喘加冬虫草、蛤蚧、沉香粉，心衰明显，水肿重者，先服破格救心汤合真武五苓半月，每剂加生芪60克，服法同肺心病，每日另加生芪60克，煎浓汁送服散剂。

黄芪益气运血，化腐生肌，可促进心肌细胞新陈代谢及再生。

对先天性心脏病、瓣膜缺损亦有效。

服药百日，可使主要自觉症状消失，恢复劳动工作能力。

长服本方，有望根治。

4．各期冠心病服下方：

大三七、红参、灵脂、血琥珀、灵芝孢子粉各100克，全胎盘2具，茸片、炮甲珠、血竭、生水蛭、藏红花、清全虫各50克，蜈蚣100条。

服法同风心病，服药半月，可使心绞痛不再发，服药百日，基本康复。

治冠心病百例以上均愈。

一例心肌下壁梗死患者，用上药加粉葛根100克，蛤蚧5对，冬虫草50克，百日后心电图复查无异常，3次cT复查病灶了无痕迹，值得深入研究。

5．脑梗塞后遗症服下方：

三七、血琥珀、红参、灵脂、土元、水蛭、清全虫、大蜈蚣、血竭，共为末，以黄芪60克，煎浓汁送服，每服3克，2次/日，弛缓性瘫痪加服制马钱子粉，每睡前温开水送下0．6克，服药7日，停3日，以防蓄积中毒。

气虚甚者服补阳还五汤lO剂。

合并高血压、高血脂者，加川贝、首乌、生山楂肉、羚羊角尖、天麻、僵蚕。

6．肝硬化陈季英，女，60岁，1980年4月，患肝硬化7年，重度腹水，肚大如瓮，青筋外露，畏寒不渴，下肢烂肿，胸背四肢布满蜘蛛痣，面黧黑，肌肤甲错，便燥如羊粪球，三五日一行。

左天枢压痛甚著，脉沉弦，舌淡齿痕，舌尖，舌左边瘀斑成片。

予真武加红参、灵脂、麻黄各10克，大黄廑虫丸2丸（包煎），温通之。

一服得汗，小便日夜2000毫升以上，下瘀泥样黑便，日二行，稍见气怯。

原方去麻黄，又服10剂，腹水消尽。

予本方加土元、生水蛭、清全虫、大蜈蚣100克，服完痊愈。

追访至80高龄，甚健壮。

此法经治重症肝硬化，有案可查者17例，均愈。

7．胃溃疡服下方，经治百例以上均愈：

鱼鳔（蛤粉炒成珠，去蛤粉）、大贝、乌贼粉、煅牡蛎、人工灵芝、三七、琥珀、凤凰衣、红参、灵脂。

一般服药40日大部根治。

肾虚者加茸片，消化迟滞加内金，慢性出血加血竭，痛甚者加醋元胡。

8．子宫肌瘤、卵巢囊肿，二症共经治70余例，均于2个月内治愈，其中瘤体最大者15公分。

方如下：

大三七、血琥珀、红参、灵脂、土元、生水蛭、清全虫、大蜈蚣、川尖贝、丹皮、桃仁、桂枝、茯苓。

上药以夏枯草、漂海藻、甘草各500克，熬膏，加炼蜜为丸15克，日服3次，每次1丸，肾虚畏寒著者，加油桂。

9．老年性白内障服下方：

茸片、胎盘、三七、琥珀、川贝、夜明砂、沙苑子、乌贼骨粉、红参、灵脂、珍珠粉，上药以夏枯草、漂海藻、甘草各500克，熬膏，加炼蜜为丸lO克，日服3次，每次1丸。

其中之琥珀、乌贼、珍珠、夜明砂，最善退翳明目；川贝、夏枯草、海藻、甘草，软坚散结清肝明目。

老年肾虚，以茸片、胎盘、沙苑子，峻补先天，经治10余例，重者均于2个月左右视力恢复。

轻症服平补肝肾明目退翳汤（见前目疾医案）半月左右即愈。

此外，本方对各种老年性退化性疾患，各种骨质增生症，前列腺肥大症，慢性出血性疾病，再生障碍贫血，血小板减少紫癜，白细胞减少症，各种原因导致之肌萎缩，男女不孕症等多种由整体虚衰，免疫力低下，导致之一切衰老退化性病变等皆有卓效。

以上个人点滴经验，可供高层科研机构，进一步筛选药物，制成多种型号之胶丸剂，在攻克世界性医学难题方面，使古老的学再创辉煌，为世界人民造福。