第8章糖代谢紊乱检验习题.docx

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第8章糖代谢紊乱检验习题

1．葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外

A．糖酵解产生大量乳酸

B．糖酵解主要在肌肉内进行

C．糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式

D．乳酸可以直接变成6－磷酸葡萄糖以维持血糖恒定

E．肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能

正确答案:

D

2．正常人空腹血浆胰岛素浓度参考范围（μU/ml）为

A．2～4

B．5～6

C．5～25

D．20～50

E．50～100

正确答案:

C

3．下面哪个途径是NADPH的主要来源

A．糖原合成

B．氧化磷酸化

C．柠檬酸循环

D．磷酸戊糖旁路

E．糖酵解

正确答案:

D

4．下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是

A．促进血糖合成糖原

B．使血糖浓度升高

C．加速血糖分解

D．调节糖代谢

E．促进糖吸收

正确答案:

B

5．尿糖阳性的原因可能有

A．一次性摄入大量糖，超过肾糖阈

B．肾上腺素分泌过多

C．肾小管重吸收葡萄糖的功能下降

D．胰岛素分泌不足

E．以上均可能

正确答案:

E

6．有关1型糖尿病的叙述错误的是

A．常见于青少年

B．胰岛素绝对不足

C．胰岛B细胞的破坏

D．常检出自身抗体

E．胰岛素抵抗

正确答案:

E

7．目前我国临床化学实验室血葡萄糖测定多采用

A．己糖激酶法

B．葡萄糖脱氢酶法

C．邻甲苯胺法

D．葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法

E．FolinWu法

正确答案:

D

8．判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是

A．＜2.8mmol/L

B．＜6.0mmol/L

C．＜8.2mmol/L

D．＜10.4mmol/L

E．＜4.5mmol/L

正确答案:

A

9．标准化的OGTT，抽血的正确时间顺序是

A．服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、120分钟

B．服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、90分钟

C．服75g无水葡萄糖前、服糖后1小时、2小时、3小时

D．服75g无水葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟

E．服75g水葡萄糖后1小时、2小时、3小时、4小时

正确答案:

A

10．有关果糖胺的叙述错误的是

A．主要是测定糖化清蛋白

B．所有糖化血清蛋白都是果糖胺

C．反映过去2～3周的平均血糖水平

D．可替代糖化血红蛋白

E．是糖尿病近期控制水平的监测指标

正确答案:

D

11．糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有

A．高血钾

B．低血钾

C．高血钠

D．低血钠

E．高血钙

正确答案:

B

12．空腹时血糖浓度值为

A．3.5～6mmol/L

B．3.61～6.11mmol/L

C．7.78～8.89mmol/L

D．5.89～7.1mmol/L

E．4.89～8.1mmol/L

正确答案:

B

13．原发性糖尿（真性）主要病因是

A．胰岛素分泌量相对或绝对不足

B．肾上腺皮质功能亢进

C．甲状腺功能亢进

D．肾小管对糖的再吸收能力减低

E．垂体前叶功能亢进

正确答案:

A

14．糖尿病病人血中的代谢变化是

A．低脂血症

B．高脂血症

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．低钾血症

正确答案:

B

15．引起胰岛B细胞释放胰岛素最重要的因素是

A．血糖水平增加

B．血脂水平增加

C．肠道蠕动增强

D．肾上腺素的释放

E．丘脑受刺激

正确答案:

A

16．与糖尿病的发病原因不符的是

A．胰岛素合成异常

B．胰岛素分泌异常

C．胰岛素作用受损

D．胰岛素受体缺陷

E．胰岛β细胞受破坏

正确答案:

A

17．正常人空腹血浆C肽水平为

A．＜1.6ng/ml

B．＜1.8ng/ml

C．＜2.0ng/ml

D．＜2．2ng/ml

E．＜2.8ng/ml

正确答案:

A

18．胰岛素释放试验曲线低平的疾病是

A．1型糖尿病

B．2型糖尿病

C．胰岛B细胞瘤

D．肢端肥大症

E．巨人症

正确答案:

A

19．影响胰岛素分泌与合成的因素中，最重要的物质是

A．儿茶酚胺

B．葡萄糖

C．氨基酸

D．酮体

E．脂肪酸

正确答案:

B

20．由胰岛细胞分泌的激素是

A．生长素

B．生长抑制素

C．胰高血糖素

D．促胰液肽

E．以上都是

正确答案:

C

21．检测葡萄糖的特异性最高的方法是

A．己糖激酶法

B．葡萄糖氧化酶法

C．邻甲苯胺法

D．硫酸铜还原法

E．四种方法特异性没有区别

正确答案:

A

22．胰高血糖素对糖代谢的作用是

A．促进糖原分解和糖异生

B．促进糖原分解，抑制糖异生

C．抑制糖原分解，促进糖异生

D．抑制糖原分解和糖异生

E．无作用

正确答案:

A

23．糖耐量降低主要见于

A．艾迪森病

B．严重肝病

C．垂体功能减退

D．轻型糖尿病

E．肾上腺皮质功能减退

正确答案:

D

24．脑组织主要靠什么供给能源

A．葡萄糖

B．氨基

C．核酸

D．脂肪

E．蛋白质

正确答案:

A

25．评价胰岛B细胞生成和分泌胰岛素能力的是

A．醛固酮

B．C-肽

C．糖化血红蛋白

D．肾上腺素

E．胰高血糖素

正确答案:

B

26．果糖胺测定一般可反映多长时间内血糖水平

A．4小时

B．1天

C．7天

D．2～3周

E．1～2个月

正确答案:

D

27．血糖病理性增高见于

A．甲状腺功能减退

B．糖尿病

C．胰岛细胞增生

D．精神紧张

E．严重肝病

正确答案:

B

28．了解体内血糖浓度最常用的方法

A．血糖定量测定

B．糖耐量试验

C．C－肽测定

D．果糖胺测定

E．糖化血红蛋白测定

正确答案:

A

29．2型糖尿病胰岛素释放试验曲线是

A．低平

B．延迟

C．高水平

D．提前

E．平坦

正确答案:

B

30．下列哪一项不是糖尿病的典型表现

A．黏液性水肿

B．血、尿酮体阳性

C．体重减轻

D．血糖升高

E．多饮、多食、多尿

正确答案:

A

31．测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是

A．碘乙酸钠－EDTANa2

B．叠氮钠－肝素锂

C．氟化钠－草酸钾

D．氟化钠－肝素钠

E．冰醋酸－肝素

正确答案:

C

32．维持血糖浓度相对恒定最主要的器官是

A．脑

B．肾脏

C．肝脏

D．胰腺

E．心脏

正确答案:

C

33．正常人C-肽释放试验，C-肽出现高峰的时间是

A．0～30min

B．30min至1h

C．1～1.5h

D．1～2h

E．1.5～2h

正确答案:

B

34．糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平

A．1～2周

B．3～4周

C．5～6周

D．7～10周

E．10～14周

正确答案:

D

35．血液中影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是

A．葡萄糖

B．脂肪酸

C．儿茶酚胺

D．氨基酸

E．肾上腺素

正确答案:

A

36．当血糖超过肾糖阈值时，可出现

A．生理性血糖升高

B．生理性血糖降低

C．病理性血糖升高

D．病理性血糖降低

E．尿糖

正确答案:

E

37．一分子葡萄糖酵解时净生成ATP数为

A．1个

B．2个

C．3个

D．4个

E．5个

正确答案:

B

38．诊断糖尿病的金标准是

A．OGTT试验，2小时血糖＞11.1mmol/L

B．空腹血糖浓度＞7.0mmol/L

C．随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L

D．餐后2小时血糖浓度＞11.1mmol/L

E．尿糖浓度＞1.1mmol/L

正确答案:

A

39．合成1分子糖原需要消耗

A．6个ATP

B．4个ATP

C．3个ATP

D．2个ATP

E．不消耗ATP

正确答案:

D

40．葡萄糖耐量试验中出现空腹血糖急剧升高，短时间内不恢复原值的常见原因是

A．极度贫血

B．艾迪森病

C．轻型糖尿病

D．肾病综合征

E．垂体功能减退

正确答案:

C

41．进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是

A．在组织器官中氧化供能

B．在肝．肌肉．肾等组织中合成糖原

C．在体内转化为氨基酸

D．在体内转化为脂肪

E．经肾由尿排出

正确答案:

D

42．人体对血糖浓度波动最敏感的组织器官是

A．心脏

B．肌肉

C．肝脏

D．大脑

E．肺

正确答案:

D

43．下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖

A．Benedict法

B．Rubner法

C．Bial法

D．Seliwanoff法

E．葡萄糖氧化酶法

正确答案:

E

44．正常人胰岛素释放试验，胰岛素出现高峰的时间是

A．0～30min

B．30min至1h

C．1～1.5h

D．1～2h

E．1.5～2h

正确答案:

B

45．糖原分子中主要的化学键是

A．1，5－糖苷键

B．1，4－糖苷键

C．1，6－糖苷键

D．2，6－糖苷键

E．3，5－糖苷键

正确答案:

B

46．有关2型糖尿病的叙述错误的是

A．胰岛素相对不足

B．常见于肥胖的中老年成人

C．胰岛B细胞的功能减退

D．常检出自身抗体

E．胰岛素抵抗

正确答案:

D

47．空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做

A．空腹血浆葡萄糖浓度测定

B．尿糖测定

C．糖化血红蛋白水平测定

D．糖耐量试验

E．C肽测定

正确答案:

D

48．G－6－PD缺乏者出现溶血的原因是缺乏

A．FMN

B．NAD+

C．FAD

D．NADPH

E．NADP+

正确答案:

D

49．下列能诊断糖尿病的血糖浓度是

A．空腹血糖浓度7～8mmol/L

B．空腹血糖浓度6～7mmol/L

C．空腹血糖浓度＜6mmol/L

D．随机取样血糖浓度＞11mmol/L

E．餐后2小时血糖浓度＞7mmol/L

正确答案:

D

50．进行OGTT时，正常糖耐量的空腹血糖范围是

A．＜6.1mmol/L（110mg/dl）

B．＜11.1mmol/L（200mg/dl）

C．≥7.0mmol/L（126mg/dl）

D．≥11.1mmol/L（200mg/dl）

E．＞7.8mmol/L（140mg/dl）

正确答案:

A

1．某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮．多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视。

4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。

6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急．尿频．尿痛，大便正常。

实验室检查：

空腹血糖18．58mmol/L，糖化血红蛋白HbA1c10．6%。

此患者确切诊断为

A．高血压

B．新发糖尿病

C．肾病

D．肾病伴高血压

E．糖尿病

正确答案:

E

2．下列不属于糖尿病急性并发症的是

A．感染

B．酮症酸中毒

C．非酮症高渗性昏迷

D．乳酸酸中毒

E．晶体浑浊变性

正确答案:

E

3．你认为尿哪项指标检测对早期肾功能损害有意义

A．尿蛋白定量

B．尿蛋白定性

C．尿微量清蛋白

D．尿常规检测

E．尿糖检测

正确答案:

C

2．有关糖化血红蛋白的叙述错误的是

A．糖化血红蛋白的形成是不可逆的

B．可分为HbA1a，HbA1b，HbA1c，HbA1d

C．是最长期的糖尿病控制指标

D．用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标

E．反映过去6～8周的平均血糖水平

正确答案:

C

2．某女，58岁，近几天口渴．多尿，随机血糖值18．25mmol/L。

如果想了解这之前2～3个月的血糖值，应该查

A．糖化血红蛋白

B．果糖胺

C．OGTT试验

D．胰岛素

E．C肽

正确答案:

A