妇科五绒毛膜癌葡萄胎子宫内膜癌试题及答案.docx
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妇科五绒毛膜癌葡萄胎子宫内膜癌试题及答案
妇科㈤——绒毛膜癌,葡萄胎,子宫内膜癌试题及答案
1.关于绒毛膜癌的病理改变,下列叙述正确的是()[单选题]*
A.为蜕膜组织,未见绒毛结构
B.腺体增生,并有不典型细胞
C.绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良
D.滋养细胞极度不规则增生,未见缄毛结构(正确答案)
E.滋养细胞增生,间质水肿,间质内胎源性血管消失
2.绒癌患者如果出现胸网、憋气,可能发生()[单选题]*
A.肺转移(正确答案)
B.肝转移
C.脑转移
D.肾转移
E.脾转移
3.绒毛膜癌的治疗原则是()[单选题]*
A.手术为主,化疗为辅
B.化疗为主,手术为辅(正确答案)
C.手术为主,放疗为辅
D.放疗为主,手术为辅
E.放疗为主,化疗为辅
4.绒癌患者化疗期间保护皮肤、黏膜的措施中不妥的是()[单选题]*
A.熟练掌握静脉穿刺技术,提高成功率
B.选择血管时从远端开始,有计划地穿刺
C.使用化疗药物时,应先确保静脉穿刺成功后再输注化疗药物
D.化疗药物如出现外渗应立即停止用药,局部采取封闭疗法
E.对血管刺激性强的化疗药物外渗时应给予热水袋局部热敷(正确答案)
5.(5~6题共用题干)西调患者女,50岁。
确诊为“绒毛膜癌”,行放线菌素D联合甲氨蝶呤化疗。
该患者化疗过程中最常见和最严重的副反应是[单选题]*
A.造血功能障碍(正确答案)
B.消化道反应
C.脱发
D.出血性膀胱炎
E.黄疸
6.为防止该患者肾功能损害,宜选用的解救药是()[单选题]*
A.乳酸
B.碳酸氢钠(正确答案)
C.硫代硫酸钠
D.硼酸
E.普鲁卡因
7.侵性性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()[单选题]*
A.继发良性葡萄胎后的时间
B.症状轻重
C.体内HC.G浓度高低
D.有无黄素囊肿
E.病理切片中有无绒毛膜结构(正确答案)
8.关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是()[单选题]*
A.侵袭性葡萄胎可以发生在流产之后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后(正确答案)
C.最主要的死亡原因是肺转移
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.葡萄胎清除后应随访6个月
9.绒毛膜癌化疗最常见最严重的并发症()[单选[单选题]*
题]
A.骨髓抑制(正确答案)
B.脱发
C.剥脱性皮炎
D.肝肾损害
E.消化道反应
10.绒毛膜癌治愈观察年限()[单选题]*
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年(正确答案)
11.患者女,35岁,妊娠10周。
行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。
在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗。
患者主诉近来出现不明原因咳嗽、胸痛、反复咯血,胸片见片状阴影,首先考虑患者发生了()[单选题]*
A.胸膜炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺转移(正确答案)
E.肺炎
12.(12-14题共用题干)患者女,35岁。
诊断为绒毛膜癌。
正在实施化疗治疗。
护士给该患者测体重,错误的做法是()[单选题][单选题]*
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次(正确答案)
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
13.该患者化疗最常见的不良反应是()[单选题]*
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.骨髓抑制(正确答案)
E.口腔溃疡
14.护士向患者及家属进行出院指导,以下内容不正确的是()[单选题]*
A.保持充足睡眠减少消耗
B.谢绝亲友探望以免感染(正确答案)
C.继续坚持用餐后漱口
D.保持皮肤干燥常更衣
E.进食高营养易消化食品
15.关于侵蚀性葡萄胎,错误的理解是()[单选题]*
A.侵入子宫肌层
B.病变不发生远处转移(正确答案)
C.肉眼可见水泡状物
D.显微镜下滋养细胞有不同程度的增生
E完好的绒毛结构
16.下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是()[单选题]*
A.T3
B.AFP
C.HCG(正确答案)
D.CA125
EHBsAg
17.关于葡萄胎患者的处理方法,下列正确的是()[单选题]*
A.若阴道出血量不多,可暂观察
B.有大量出血者应立即行清宫术,并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血
C.卵巢黄素化囊肿均需手术切除
D.所有忠者均需行预防性化疗
E.所有患者均需定期随访(正确答案)
18.对一侵蚀性葡萄胎患者出院后指导其避孕的最佳方()[单选题]*
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.针剂避孕药
D.避孕套(正确答案)
E.安全期避孕
19.(5-6题共用题干)患者女,35岁。
手术后,病理报告,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞,显著增生呈团块状,细胞大小、形态均不一致,有出血及坏死,绒毛结构完整最可能的诊断是()[单选题][单选题]*
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎(正确答案)
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢恶性肿瘤
20.侵蚀性葡萄胎的处理原则,正确的是()[单选题]*
A.立即手术
B.首选化疗(正确答案)
C.辅以放疗
D.随访
E.刮宫
21.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是()[单选题]*
A.血/尿HC.G测定
B.B.超检查(正确答案)
C.多普勒胎心听诊检查
D.腹部C.T检查
E.腹部X线检查
22.关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是()[单选题]*
A.多继发于人工流产术后
B.转移灶最常见的部分是肺部(正确答案)
C.肺部转移灶表现为紫蓝色结节
D.最主要的症状是停经后阴道出血
E.侵蚀性葡萄胎是一种良性液养细胞疾病
23.葡萄胎患者随访期间,宜选用避孕方式是()[单选题]*
A.阴茎套(正确答案)
B.放置宫内节育器
C.避孕药
D.安全期
E.体外排精
24.葡萄胎处理原则,不妥的是()[单选题]*
A.吸宫手术前做好输液、输血准备
B.两次刮宫术应间隔7天
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规(正确答案)
E.每次刮出物送病理检查
25.11.患者女,29岁。
葡萄胎清宫术后出院,随访内容不正确的是()[单选题]*
A.定期测HC.G
B.妇科检查
C.X线胸片检查
D.有无咳嗽、咯血及阴道流血
E.避孕宜用宫内节育器(正确答案)
26.12.患者女,35岁。
葡萄胎清宫术后4个月,血HC.G明高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是()[单选题]*
A.再次葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎(正确答案)
D.宫外孕
C.绒毛膜癌
E.肺结核
27.患者女,23岁。
停经56天,近一周有不规则阴道出血。
检查子宫底脐下三指,质软,HC.G阳性。
B.超见密集雪花样亮点。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎(正确答案)
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
28.(14~16题共用题干)患者女,37岁。
停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊,主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较不正确软,阴道流血未见有水泡状物。
经各项检査确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是[单选题]*
A.行清宫术(正确答案)
B.化疗
C.放疗
D.随访观察
E.行子宫切除术
29.15.目前的护理措施不包括()[单选题]*
A.评估患者对疾病的心理承受能力
B.评估腹痛及阴道流血情况
C.备好缩宫素和抢救药品及物品
D.遵医嘱给予孕激素(正确答案)
E.配血备用
30.护士健康教育指导患者避孕的时间是()[单选题]*
A.半年
B.1年(正确答案)
C.2年
D.3年
E.5年
31.子宫内膜癌典型症状是()[单选题]*
A.白带增多
B.腹痛
C.绝经后出现阴道流血(正确答案)
D.腹部肿块
E.膀胱或直肠压迫症状
32.(2~4题共用题干)朝患者女,58岁。
绝经7年,阴道不规则流血2个月收入院。
体形肥胖;尿糖(+)。
盆腔检查:
宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。
此病例最可能的诊断是[单选题]*
A.子宫内膜增生
B.宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌(正确答案)
33.为进一步确诊,需做的检查项目是()[单选题]*
A.双合诊
B.三合诊
C.分段诊断性刮宫(正确答案)
D.宫颈刮片
E.宫颈细胞学检查
34.本病最主要的治疗手段为()[单选题]*
A.化学疗法
B.手术治疗(正确答案)
C.放射疗法
D.中药治疗
E.激素治疗
35.协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()[单选题]*
阴道后穹窿脱落细胞检查
B.诊断性刮宫
C.分段诊断性刮宫(正确答案)
D.宫腔冲洗法
E.阴道镜
36.关于子宫内膜癌的临床表现错误的是(A)[单选题]*
接触性出血(正确答案)
B.阴道流血
C.疼痛
D.阴道排液
E.经期延长
37.关于子宫内膜癌的转移途径,错误的是(A)[单选题]*
早期常发生转移(正确答案)
B.可直接种植在盆腔腹膜
C.可转移至尿道周围淋巴结
D.淋巴转移是主要的转移途径之一
E.可血行转移至肺部
38.对子宫内膜癌,下列哪一项是错误的()[单选题]*
阴道排液与阴道流血是早期症状
B.下腹疼痛,腰骶痛是晚期症状
C.早期诊断主要靠内膜组织学检查
D.首选治疗方法手术
E.可用雌激素治疗(正确答案)
39.镜检最常见的子宫内膜癌的病例类型(真题,超纲)()[单选题]*
A.鳞腺癌
B.腺角化癌
C.内膜样腺癌(正确答案)
D.透明细胞癌
E.浆液性腺癌
40.晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜()[单选题]*
A.雄激素治疗
B.放射治疗(正确答案)
C.中草药治疗
D.化学药物治疗
E.手术治疗
41.子宫内膜癌最早的症状()[单选题]*
阴道排液量增多
B.绝经后出血(正确答案)
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热
42.患者女55岁。
因绝经后五年出现阴道不规则流血,入院检查诊断为子宫内膜腺癌.患者咨询本病最常见的治疗方案,护士正确的回答是()[单选题]*
A.化疗
B.手术治疗(正确答案)
C.中药治疗
D.放疗
E.放化疗结合
43.患者女,确诊为子宫内膜癌行子宫广泛切除术,术后留置导尿保留的时间为()[单选题]*
A.12-24小时
B.24-48小时
C.3-5天
D.5-7天
E.7-14天(正确答案)
44.患者女50岁,诊断为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿护理措施不正确的是()[单选题]*
A.每日用0.2%聚维碘棉球清洁外阴一到两次
B.观察尿液颜色,如发现尿液为鲜红色,应考虑可能损伤输尿管
C.拔除尿管前一到两天夹闭尿管训练和恢复膀胱功能
D.术后第一天拔除尿管(正确答案)
E.拔出尿管后测残余尿量。
45.患者女53岁,绝经4年。
近20日发现阴道流血,查子宫稍大稍软,护士在采集病例时,对诊断有价值的病史是()[单选题]*
A.消瘦
B.患糖尿病(正确答案)
C.曾患肝病
D.低血压
E.曾患慢性胃肠炎
46.患者女54岁.绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。
妇科检查,阴道壁不充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。
诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样,最大可能为()[单选题]*
A.更年期月经不调
B.子宫内膜癌(正确答案)
C.生殖器结核
D.粘膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
47.子宫内膜癌的好发部位是()[单选题]*
A.子宫颈口
B.子宫前壁
C.子宫后壁
D.子宫底部(正确答案)
E.子宫侧壁
48.患者女,56岁。
因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术,现术后6小时,肛门未排气,医嘱为流质饮食。
家属前来询问可以进食什么,护士指导其可以进食的食物是()[单选题]*
A.牛奶
B.清鸡汤
C.面条
D.豆浆
E.糖水(正确答案)
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