健康评估各章习题.docx

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健康评估各章习题

绪论

一、名词解释 

 　1、健康评估  

　　2、身体评估   

　　3、症状 二、填空题

　　1、护理程序的首要环节________。

　　2、收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。

参考答案

一、名词解释 

　　1、健康评估：

是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

　　2、身体评估：

是评估者运用自己的感官司或借助简单的工具，按照视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法对护理对象进行细致的观察和系统的检查，以获取护理对象的客观资料。

　　3、症状：

个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称症状。

二、填空题

　　1、健康评估

　　2、会谈、身体评估

常见症状评估

一、单项选择题

1.发热最常见的原因是：

A．无菌性坏死性物质吸收       B．内分泌与代谢障碍          C．自主神经功能紊乱      D． 体温调节中枢功能失调      E．病原体感染

2.属于非感染性发热的是

A．伤寒    B．疟疾    C．肺炎    D．风湿热    E．败血症

3.正常人腋测法体温为:

A．36.5～37℃  B．36～37℃ C．36.3～37.2℃  D．36.5～37.5℃ E．36.5～37.7℃

4.伤寒的常见热型为：

A．张弛热    B．波状热    C．稽留热    D．间歇热    E．不规则热

5. 高热期持续数周常见于

A．肺炎球菌性肺炎  B．肺结核  C．伤寒   D．疟疾   E．急性肾盂肾炎

6. 体温持续在39--40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为

A. 弛张热     B.间歇热   C.回归热   D. 稽留热   E.波状热

7.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热型属于

A.稽留热    B.间歇热    C.弛张热   D.回归热   E.波状热

8.先昏迷后发热常见于

A.流行性出血热   B.脑出血   C.败血症   D.流行性脑脊髓膜炎    E.流行性乙型脑炎

9.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死    B.肋间神经痛    C.食管炎   D. 自发性气胸    E.心包炎

10.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点

A.情绪激动时易发生   B.疼痛位于胸骨后  C.疼痛性质呈刀割样    D.疼痛可放射至左肩    E.疼痛常伴窒息感11.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：

A.急性心包炎    B.纵膈疾病   C. 急性胸膜炎    D.心绞痛    E. 食管炎

12.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：

A.肠炎    B.阿米巴痢疾    C.胃炎   D.胆囊炎    E.胰腺炎

13.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：

A. 胃溃疡   B.十二指肠溃疡   C. 食道炎    D.胰腺炎    E.胆囊炎

14.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：

A.急性肾盂肾炎   B.肝破裂   C.脾破裂    D. 异位妊娠破裂     E.急性膀胱炎 

15. 吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是

A .反流性食管炎  B. 心包炎  C. 心肌炎   D. 心绞痛   E.右心衰

16．疼痛位于右下腹麦氏点可能是

A.盆腔炎    B. 阑尾炎    C. 小肠炎    D. 胃炎    E. 乙状结肠炎

17．非常剧烈的头痛可能不是

A．脑肿瘤   B．偏头痛    C．三叉神经痛    D．脑膜炎    E．脑出血

18．头痛伴喷射性呕吐见于

A．青光眼  B．脑膜炎  C．神经官能症  D．颅内压增高   E．肠炎

19.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：

A.脑供血不足   B. 三叉神经痛    C.偏头痛    D.肌紧张性头痛   E.高血压病

20.哪项是引起头痛的全身性疾病？

A.贫血      B.偏头痛    C.三叉神经痛   D.脑供血不足   E.脑外伤后遗症

21．下列哪项是引起头痛的颅外病变？

A.脑震荡    B.蛛网膜下腔出血    C.脑栓塞    D.脑膜炎    E.颅骨肿瘤

22.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：

A.肌紧张性头痛   B.流行性脑脊髓膜炎    C.偏头痛   D. 舌咽神经痛   E.颅脑肿瘤

23.患者仰卧位时腹痛明显，而前顷位或俯卧位时减轻见于下列哪种疾病:

A.胰体癌   B. 阑尾炎    C. 胆石症   D.肾及输尿管结石    E.病毒性肝炎

24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:

A.肠蛔虫症  B.胆石症    C. 急性病毒性肝炎   D.胆道蛔虫症    E.胆囊炎

25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:

A.肋间神经炎   B.自发性气胸   C.胸膜肿瘤    D.胸膜炎   E.肺癌

26．下列哪项可出现呼气性呼吸困难

A.喉痉挛   B.胸腔积液   C.支气管哮喘   D.气管异物   E.白喉

27.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.端坐呼吸  B.鼻翼煸动   C.哮鸣音  D.呼吸加深加快   E.三凹征

28.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.胸腔积液  B.支气管哮喘  C.急性左心功能不全   D.急性右心功能不全  E.肺气肿

29.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于

A.体循环淤血   B.腹水  C.肺淤血   D.肺小动脉压力降低   E.横膈活动障碍

30．某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分,伴手足抽搐，最可能的诊断是

A.自发性气胸   B.肺梗死   C.支气管哮喘   D.心源性哮喘   E.癔症

31．呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:

A.肺部炎症   B. 胸膜炎   C.气管、大支气管阻塞    D.小支气管阻塞    E.肺结核

32．库斯莫尔大呼吸最常见于：

A.神经症    B.心源性呼吸困难    C.血源性呼吸困难    D.糖尿病酮症酸中毒    

E.肺源性呼吸困难

33．在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见：

A.膈肌运动受限  B.神经肌肉疾病  C.胸廓疾病   D.肺疾病   E.气道阻塞

34.下列哪项可引起混合性呼吸困难：

A.气管异物   B.喉痉挛   C.气胸   D.支气管哮喘   E.慢性阻塞性肺气肿

35.下列哪项可引起金属音调咳嗽:

A.纵隔肿瘤   B.声带炎     C.喉炎     D.喉结核     E.喉癌

36.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:

A.肺脓肿   B.慢性支气管炎   C.大叶性肺炎    D.支气管哮喘    E.肺结核

37.咳铁锈色痰最常见的疾病是:

A.肺脓肿    B.支气管哮喘   C.大叶性肺炎    D.慢性支气管炎 E.慢性咽炎

38.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见:

A.中枢神经系统疾病   B.呼吸道疾病    C.胸膜疾病   D.心血管疾病   E.消化系统疾病

39．咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病？

A.支气管扩张   B.肺结核     C.慢性支气管炎     D.细菌性肺炎     E.急性肺水肿

40.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:

A.心包炎   B.肺梗塞    C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄    D.房间隔缺损    E.右心衰竭41.咯血在临床上最常见于:

A.肺脓肿    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄   C.肺结核   D.肺癌  E.支气管扩张

42.每天咯血量为多少时属于大量咯血:

A.>100ml  B.>500ml   C. 100ml～500ml   D.>300ml  E.>1000ml

43．60岁以上长期吸烟者，咯血应考虑

A 肺癌    B 支气管扩张   C 风心病二尖瓣狭窄   D 慢性支气管炎   E肺结核

44．小量咯血是指24小时咯血量小于

A 100ML        B 300 ML      C 500 ML       D 400 ML  E >500 ML

45．严重缺氧而不出现紫绀的是

A.肺结核    B.自发性气胸    C.重症肺炎    D.严重贫血   E.大量胸腔积液

46.周围性发绀见于

A.阻塞性肺气肿    B.气胸   C.肺水肿    D., 肺炎    E.严重休克

47.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：

A.50g/L    B.40 g/L    C.30 g/L     D.20 g/L     E.10 g/L

48.紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：

A.高铁血红蛋白血症   B.硫化血红蛋白血症    C.肺性紫绀    D.心性紫绀    E.混合性紫绀

49.紫绀伴杵状指可见于：

A.先天性心脏病     B.气胸     C.肺炎    D.胸腔积液    E.休克

50.下列哪种疾病出现中心性紫绀：

A.右心衰竭  B.法洛四联征   C.缩窄性心包炎   D.严重休克   E.血栓性静脉炎

51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：

A. I度窦房传导阻滞 B.心室颤动或阵发性室性心动过速C甲状腺功能亢进 D. 心脏神经官能症 E. 急性失血52.心悸伴消瘦及出汗可见于：

A.感染性心内膜炎    B.心包炎    C.心肌炎   D.心脏神经官能症  E.甲状腺功能亢进

53.肾源性水肿的特点是:

A.先消瘦，后水肿         B.颈静脉怒张           C.肝脏肿大   D.低蛋白血症变         E.首先再现于身体的下垂部位

54．心源性水肿最常见的病因是：

A. 左心衰竭 B.右心衰竭   C.渗出性心包炎   D.缩窄性心包炎    E.心绞痛

55．对心源性水肿描述不准确的是

A.常伴肝大               B.常伴颈静脉怒张     C.常伴心脏扩大     D.严重时出现胸腹水       E.常伴黄疸

56.营养不良性水肿主要的发病机理是：

A.淋巴回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管壁通透性增加 D.毛细血管内滤过压升高  E.钠和水潴留57.表现为非凹陷性水肿的疾病是：

A.急性肾炎  B.肾病综合征  C.右心衰竭  D.经前期紧张综合征  E.甲状腺功能减退症

58.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：

A.下肢      B.全身      C.眼睑      D.胸腔      E.腹腔

59.心源性水肿者，其水肿常先出现于:

A.腹腔    B.眼睑    C.全身    D.胸腔    E.人体的最低部位

60.水肿的产生机理不包括：

A.钠、水潴留                B.毛细血管滤过压升高           C.毛细血管通透性增高  

D.血浆胶体渗透压增高        E.淋巴液或静脉回流受阻

61.下列哪项不居于全身性水肿：

A.心源性水肿  B.肝源性水肿  C.营养不良性水肿  D.肾源性水肿  E.过敏性水肿

62.下列哪项可引起局部水肿：

A.右心衰竭    B.丝虫病     C.营养不良     D.肾病综合征     E.肝硬化

63．下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸

A.胆管结石               B.中毒性肝炎          C.毛细胆管型病毒性肝炎  D.原发性胆汁性肝硬化     E.胆道蛔虫病

64．出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：

A.＞1.7μmol/L           B.＞17.1μmol/L        C.＞34.2μmol/L   D.＞68μmol/L            E.＞136μmol/L

65．肝细胞黄疸可引起

A.寒颤 、高热          B. 感染性休克              C.右上腹阵发性绞痛   D.血清胆固醇增高       E.出血倾向

66．引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？

A.自身免疫性溶血性贫血    B.海洋性贫血    C.伯氨喹啉引起的溶血  D.新生儿溶血         E.蛇毒引起的贫血

67．吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是

A .反流性食管炎   B .心包炎    C.心肌炎    D.心绞痛    E.右心衰

68.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：

A.胰头癌   B.溶血性贫血   C.钩端螺旋体病   D.肝硬化   E.重症肝炎

69.能引起脂溶性维生素缺乏的是 

A.溶血性黄疸      B. 肝细胞性黄疸      C.胆汁淤积性黄疸  D.先天性黄疸      E.假性黄疸

70.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：

A.尿胆原定性和定量检查    B.有无血红蛋白尿    C.血中结合胆红素增高 D.皮肤粘膜颜色     E.尿胆红素阳性71．呕吐大量隔夜宿食可见于：

A.急性胃炎   B.慢性胃炎   C.消化性溃疡   D.急性肝炎   E.幽门梗阻

72．呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：

A.脑震荡   B.脑溢血   C.脑梗塞   D.前庭器官疾病    E.眼病

73. 已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意

A.盆腔炎  B.早孕   C.慢性肝炎   D.肾结石   E.肠梗阻

74.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：

A.幽门梗阻   B.脑膜炎    C.脑炎    D.妊娠    E.尿毒症

75.呕血最常见的疾病是：

A.消化性溃疡  B.食管静脉曲张破裂出血  C.胃癌   D.急性胃粘膜病变  E.慢性胃炎

76. 呕吐咖啡色液体最常见于

A.急性胰腺炎       B.食管静脉曲张破裂出血      C.消化性溃疡  D.急性胃粘膜病变   E.胆囊炎

77．中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕

A.慢性胃炎   B.消化性溃疡   C.胃癌   D.肝硬化   E.胆囊炎

78．便血伴里急后重可见于：

A.胃癌   B.败血症  C.小肠疾病   D.肝癌   E.直肠癌

79.粘液脓血便伴里急后重可见于：

A.消化性溃疡   B.急性细菌性痢疾  C.肠结核  D.小肠血管畸形  E.结肠癌

80.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：

A.直肠癌    B.胃癌     C.溃疡性结肠炎     D.门脉高压症     E.胆管癌

81.女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：

A.胃       B.直肠     C.空肠        D.降结肠         E.十二指肠

82．便血、血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示

A.上消化道出血           B.肛门或肛管疾病出血           C.小肠出血    D.食管出血               E.十二指肠出血

83．上消化道出血的观察除下列哪项外均提示有活动性出血

A、神志淡漠或烦躁   B、口渴及冷汗  C、脉压差变小   D、尿量30ml/h  E、肠鸣音亢进

84．下列哪项不会出现黑粪：

A.上消化道出血           B.肛门或肛管疾病出血           C.服用铁剂    D.食管出血               E.食用动物血

85．上消化道出血病人,出血量超过1500ml以上时出现的临床表现,下列哪项是错误的:

A.端坐呼吸    B.脉搏＞120次    C.尿闭    D.呼吸急促      E.休克

86．出现黑粪提示出血量在：

A.10～30ml  　B. 20～40 ml  　C. ＞5 ml    D. 50～70 ml  　　E.250～40 ml

87.慢性腹泻是指病程超过：

A.2周    B.3周    C.1月     D.2月    E.3月 

88.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：

A.霍乱   B.溃疡性结肠炎   C.肠结核     D.慢性细菌性痢疾    E.吸收不良综合征

89.下列哪项提示阿米巴痢疾：

A.柏油样便   B.果酱样粪便   C.粘液脓血便  D.洗肉水样粪便   E.粘液便，无病理成分

90.属于典型分泌性腹泻的是：

A.服用硫酸镁   B.甲状腺功能亢进   C.霍乱    D.溃疡性结肠炎   E.吸收不良综合征   

91.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？

A.肠结核     B.Crohn病   C.胃泌素瘤    D.细菌性痢疾   E.溃疡性结肠炎

92.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：

A.肠结核    B.慢性阿米巴痢疾   C.伤寒   D.溃疡性结肠炎   E.血吸虫病

93.腹泻粪便中含大量粘液而无病理成分，多见于

A.肠易激综合征   B.阿米巴痢疾   C.急性肠炎   D.细菌性痢疾   E.肠伤寒

94.长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于

A.结肠癌   B.胃肠炎   C.阿米巴痢疾   D.细菌性食物中毒    E.溃疡性结肠炎

95. 腹泻伴重度水肿，见于

A.胃肠炎   B.霍乱   C.肠结核   D.伤寒   E.血吸虫病

96.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑：

A.尿毒症  B.急性肾炎  C. 急性膀胱炎   D.急性肾盂肾炎   E.慢性肾炎

97.血尿最常见的原因：

A.钩端螺旋体病   B.盆腔炎   C.运动后血尿   D.泌尿系结石   E.泌尿系外伤

98.40岁以上无痛性血尿多见于：

A.膀胱炎   B.肾肿瘤   C.膀胱癌   D.前列腺增生症   E.神经源性膀胱

99. 下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤

A .癫痫大发作   B.癔症性惊厥   C.高血压脑病   D.脑缺氧    E.脑膜炎

100.意识障碍伴瞳孔散大可见于：

A.颠茄类中毒  B.吗啡类中毒 C.巴比妥类中毒  D.有机磷农药中毒  E.毒蕈类中毒

101.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：

A.颠茄类中毒    B.有机磷农药中毒   C.酒精中毒  D.氰化物中毒   E.癫痫

102.病人意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能是：

A.休克          B.癫痫       C.脑疝      D.低血压       E.吗啡中毒

103. 接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:

A.嗜睡     B.意识模糊     C.昏睡     D.浅昏迷     E.深昏迷

104.李先生,患肝硬化已4年,3天前饮酒后突然大量呕血,且神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。

入院后经积极治疗，现病情稳定，出血已停止。

病人不可能出现

A.发热   B.黑粪   C.脉搏细数   D.血红蛋白量减少   E.血尿素氮低于正常

105. 患儿,7岁,因进食新鲜蚕豆后,出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。

对患儿尤应注意观察

A.体温与热型             B.脉搏与血压             C.神志与面容  

D.尿量与肾功能           E.出血与肝功能

二、名词解释

1.症状2.体征3.稽留热4.弛张热

5.间歇热6.波状型7.回归热8.牵涉痛9.咳痰10.咯血

11.呼吸困难12.三凹征13.心源性哮喘14.发绀15.肠源性紫绀

16.心悸17.呕吐18.呕血19.柏油便20.腹泻

21.黄疸22.隐性黄疸23.胆红素的肠肝循环24.眩晕25.膀胱刺激征

26.水肿27.晕厥28.意识障碍29.嗜睡30.谵妄

三、填空题

1.正常人腋窝温度为      ；口腔温度为      ；直肠温度为      。

任何原因导致体温升高超过正常范围称为      。

2.临床上常见的热型有：

       、      、       、       、       、       。

3.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括       和      两大类。

4.发热的分度是：

低热       ；中等度热       ；高热      ；超高热      。

5.非致热源性发热见于：

①       ；②       ；③       。

6.根据病因发热可分为      发热和       发热两大类。

7.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：

①      ；②        ；③        。

8.体温升高1℃，脉搏每分钟增加       次左右，呼吸每分钟增加约       次。

9.稽留热常见于       、      、       等疾病。

10.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为      ，头痛伴发热者常见于      ，头痛伴视力障碍者可见于        或       ；头痛伴脑膜刺激征提示      或        。

11.某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提示       。

12.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为        。

13.疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为      、      、      、       。

14.咳嗽无痰或痰量甚少称为       ；咳嗽伴有痰液称为        。

15.咳砖红色胶冻样血痰见于       肺炎。

16.“三凹征”即        .______.        在吸气时明显凹陷，见于严重的       呼吸困难。

17.急性腹泻起病急，病程在         以内；慢性腹泻病程          。

18.集体中暴发或多人短期内先后发生腹泻，提示为          。

19.阿米巴痢疾粪便呈____________,细菌性痢疾粪便呈______________，霍乱粪便呈_____________.

20.呕血最常见的病因是      ；咯血最常见的病因是      。

21.腹泻的发生机制，按病理生理角度分析为_____________、_____________、_____________、____________和______________。

22.幽门以上部位出血一般既有______又有______。

幽门以下部位出血一般        而仅有        。

23.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在_____________。

24.溶血性黄疸以       胆红素升高为主；胆汁淤积性黄疸以