盐酸哌甲酯控释片.docx
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盐酸哌甲酯控释片
盐酸哌甲酯控释片
核准日期:
2007年01月16日修订日期:
2007年05月26日
MethyIphenidateHydrochlorideControlledReleaseTablets
YanSuanPaiJiaZhiKongShiPian
成份:
活性成份:
盐酸哌甲酯
化学名称:
a-苯基-2一哌啶乙酸甲酯盐酸盐化学结构式:
分子式:
C4H19NO•HCI
分子量:
269.77
性状:
18mg片为黄色胶囊形片,印有"alza18”字样。
36mg片为白色胶囊形片,印有"alza36”字样。
适应症:
本品用于治疗注意缺陷多动障碍。
在符合DSM-IV诊断标准的6〜12岁患注意缺陷多动障碍儿童参加的三个对照试验中证实了本品对注意缺陷多动障碍的疗效。
当单项治疗效果不佳时。
本品可作为综合治疗的一部分。
对注意缺陷多动障碍的综合治疗可能还包括其它措施(如:
心理的、教育的和社会的)。
应根据DSM-IV标准或者ICD-10的规定.并基于患者的病史和分析做出诊断。
是否使用本品治疗需依据对每名患者症状严重性的全面评估,并非所有患注意缺陷多动障碍
的患者均适用本品治疗。
对于那些继发于环境因素和/或其它原发精神疾患(包括精神病)的
注意缺陷多动障碍患者不建议使用兴奋齐叽应进行适当的教育,以及精神和心理上的调解。
规格:
本品为每日口服1次的控释片,每片含有18或36mg盐酸哌甲酯。
用法用量:
本品不可用于6岁以下儿童。
用法:
口服。
用量:
每日1次。
本品给药后作用可持续12小时,应在早晨服药。
本品要整片用水送下,不能咀嚼、掰开或压碎。
本品可于餐前或餐后服用。
剂量可根据患者个体需要及疗效而定。
每次可增加剂量18mg直至最高剂量为54mg(每日1次、晨服)。
通常约每周调整剂量1次。
新接受哌甲酯治疗的患者
本品的推荐起始剂量
对于目前未接受哌甲酯治疗的患者或正在接受其它兴奋剂治疗的患者,为每日1次18mg。
正在接受哌甲酯治疗的患者
对于正在接受每次5mg每日2次盐酸哌甲酯速释片;20mg盐酸哌甲酯缓释片(如:
利他林缓释片)或每次5mg每日3次盐酸哌甲酯速释片治疗的患者,本品的推荐剂量为18mg对
于正在接受每次1Omg每日2次盐酸哌甲酯速释片:
40mg盐酸哌甲酯缓释片(如:
利他林缓释片)或每次1Omg每日3次盐酸哌甲酯速释片治疗的患者,本品的推荐剂量为36mgo在某些情况下,可使用54mg的剂量。
推荐剂量应基于目前的服药剂量及疗效。
对正在服用盐酸哌甲酯而剂量与上述不同的患者,应根据临床疗效确定剂量。
每日剂量不应超过54mg
维持治疗
尚无对照试验对本品的长期使用进行系统评价。
选择本品长期治疗时,医生应定期对患者长
期用药的疗效进行再评价。
评价方法为停药后,在无药物治疗的情况下进行患者功能评价。
在暂时或永久停药后,对病情的改善有可能会持续。
减量或停药如果症状加重或发生其它不良事件,应减少药量或停药。
不良反应:
临床试验数据
双盲试验数据一一发生率》1%勺不良反应
在4个安慰剂对照、双盲试验中,评价639例注意缺陷多动障碍(ADHD患者使用本品的安全性。
本部分的数据来源于综合数据。
表1列出了这些试验中本品组患者发生率》1%勺药物不良反应(ADR)。
表1•在4个安慰剂对照.双盲试验中.#品组患者发生率m1%且高干安》剂组的不良S应
系统/器官
本品
安慰剂
不良事件
(n=321l1
(n=3UJ
%
SS
感染
鼻咽炎
2.3
2,2
M神系统
失眠
2,8
0,3
神经系统
头晕
1,9
0
呼吸系统.胸.麗
k9
0.3
1.2
0.9
胃肠道
5.9
3.8
呕吐
26
1.6
一般W况
发热
2.2
o.g
多数不良反应的程度为轻中度。
开放性试验数据一一发生率》1%勺不良反应
在7个开放性临床试验中,评价2772例ADHD患者使用本品的安全性。
本部分的数据来源于混合数据。
表2列出了本品组患者发生率》1%且未显示于表1的药物不良反应。
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多数不良反应的程度为轻中度。
双盲和开放性试验数据一一发生率v1%的不良反应
表3在双盲或开放性临床试验中.本品组患者发生率<1箔的不良反应
代谢和S养
庆食症.食欲下降
精神系统
'''抑职睡眠»碍、情緒波动,心境改变、
易怒*滋越,警觉过度、悲伤哭泣神经统
睛睡*«神运动机能亢进、《髓
心胺
心动过速、心悸
血*
寄血压
呼吸系统.胸,隔
呼吸困难
便秘
皮肤及皮下组SI
皮疹,ffi疹
一般储况
疲乏
血压升高,心脏杂音
多数不良反应的程度为轻中度。
上市后数据表4列出了本品上市后应用期间初步定为不良反应的不良事件,其频率按以下规定表示:
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