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医学卫生学第七版考点归拢个人用心整理
绪论
一、卫生学研究对象和任务(定义):
在“预防为主”的卫生工作方针指导下,以人群及其周围环境为研究对象,研究外界环境因素与人群健康的关系,阐明环境因素对人群健康影响的规律,提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则,以达到预防疾病、促进健康、提高生命质量的目的。
二、疾病的三级预防(简述)(概念)
第一级预防(primaryprevention):
又称病因预防,指在疾病前期或无病期,针对病因或危险因素采取综合性预防措施,目标是防止或减少疾病发生。
第二级预防(secondaryprevention)即临床前期预防或“三早预防”,指在临床前期或疾病早期做好早期发现,早期诊断,早期治疗,目标是防止或减缓疾病发展。
第三级预防(tertiaryprevention)又称临床预防,即在临床期或康复期,采取积极的治疗和康复措施,目标是防止伤残,促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命。
、
论述三级预防的目的和措施?
举例说明肺癌的三级预防措施?
目标见上述,措施主要是对症治疗和康复治疗,初专科对症与康复治疗外,还可由社区建立家庭病床,开展社区康复治疗,包括功能康复,心理康复等。
肺癌的一级预防
1·控制吸烟2·改善环境3·开展劳动卫生和加强职业防护工作,预防职业性肺癌4·饮食预防与化学预
肺癌的二级预防
通过寻找理想的肿瘤标志物用于常见肿瘤的筛查、早诊、预后判断及指导个体治疗都已逐渐成为可能,从而达到预测个体患肺癌的风险度,并对患者进行早诊早治
肺癌的三级预防
主要是通过对肺癌患者进行综合有效的治疗,防止复发和转移,,注重康复、姑息和止痛治疗,进行生理、心理、营养和锻炼指导,尽量提高病人的生存率和生存质量
三.我国公共卫生面临的挑战
1.传染病和寄生虫病依然严重地威胁着我国人民的健康
2.非传染性疾病对我国人民健康的危害正在增加
3.我国是世界上受地方病危害最严重的国家4.我国职业病的危害十分严峻
5.不良生活方式对我国人民健康的影响日益突出
6.人口老龄化带来的问题日益严重
第一章人类和环境
第一节人类的环境
1、环境是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体,包括:
自然环境
由物理、化学、生物学因素构成
社会环境
由上层建筑、经济、文化、人际关系、社会心理因素等构成
2、★原生环境与次生环境的区别(选择)
项目
原生环境
次生环境
定义
天然形成的,未受或少受人为因素影响的环境
人类活动影响下的形成的环境
对健康的有益影响
清洁的空气、水、土壤及适宜的阳光照射和小气候
改造环境过程重视生态平衡,使其优于原生环境,更适合人类生存,有益人类健康
对健康的不良影响
某些地区水、土中某种微量元素过多或过少而引起生物地球化学性疾(地方病)
改造环境或生活、生产活动破坏了生态环境,产生环境污染
3、生态系统ecosystem生物群落与非生物环境所组成的自然系统称为生态环境。
生物群落是指地球上有生命的生物体,包括植物、动物、昆虫和微生物。
4、生态平衡ecologicalbalance生态系统中的生产者、消费者和分解者之间,生物群落与非生物环境之间,物质、能量的输出和输入,生物学种群和数量,以及各种群数量之间的比例,始终保持着一种动态平衡关系,称之为生态平衡。
5、食物链foodchain生态系统中一种生物被另一种生物所食,后者再被第三种生物所食,彼此形成一个以食物连接起来的链锁关系称为食物链。
6、生物富集作用bioconcentration环境污染物被生物体吸收后,通过酶的催化分解可转化成另一种物质,一些有毒金属和难分解的有机化学物则可在生物体内蓄积,使生物体内的浓度大大高于环境的浓度,这种作用称为生物富集作用。
7、生物放大作用biomagnification环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐级增高,使高位营养级生物体内浓度低位营养级生物体内浓度,此称为生物放大作用。
污染物在环境中发生富集(放大)作用必备条件:
①环境化学物质易为各种生物体吸收;
②进入生物体类的环境化学物质较难分解和排泄;
③在生物浓集过程中多通过食物链进行;
④污染物在生物体内富集和逐渐积累时,尚不会对该生物体造成致命性伤害。
8、人与环境的关系:
人与环境的统一性;人体对环境的适应性;人与环境的相互作用。
9、目前存在的主要环境问题:
大气污染、温室效应、酸雨、臭氧层空洞、水污染和淡水减少、森林危机、土壤资源破坏和生态恶化、生物多样性锐减。
第二节环境污染及对健康的影响
1、环境污染:
由于各种人为的或自然的原因,使环境的构成发生重大变化,造成环境质量恶化,破坏了生态平衡,对人类健康造成直接、间接或潜在的有害影响,称之为环境污染。
2、公害publicnuisance:
严重的的环境污染叫做公害。
3、环境污染的主要来源:
①生产性污染,“废气、废水、废渣”,称为“工业性三废”②生活性污染,“粪尿、污水、垃圾”,即“生活性三废”。
特点:
片污染、无组织排放、难治理③其他污染,由交通工具产生的噪音、振动及各种废弃污染物等。
4、物质蓄积:
进入机体的污染物或其代谢产物,如不能完全排除而逐渐蓄积于体内,称为物质蓄积。
物质蓄积是引起慢性中毒的物质基础。
5、功能蓄积:
毒物进入体内后,用现代检测技术不能发现其在体内有明显贮留,但由该物质引起的功能改变却逐渐累积,导致机体对该毒物的反应性增强,这种现象称为~。
6、从预防医学的观点研究环境因素对人体健康的影响,可将生理、生化效应和病理效应看作连续的健康效应谱healtheffectspectrum,人群对环境因素反应的健康效应谱呈金字塔形或称冰山现象
7、★环境污染对健康影响的特点:
1、广泛性2、多样性3、复杂性4、长期性
8、★◆环境污染对健康危害的主要表现形式:
(1)急性危害
(2)慢性危害:
包括慢性中毒和非特异性损害(3)致癌作用(4)遗传毒性(5)生物毒性和发育毒性(6)对免疫功能的影响(7)干扰内分泌功能
环境内分泌干扰物(environmentalendocrinedisruptingchemicals,EDCs)是指可通过干扰生物或人体内保持自身平衡和调节发育过程天然激素的合成、分泌、运输、结合、反应和代谢等,从而对生物或人体的生殖、神经和免疫系统等的功能产生影响的外源性化学物质。
它们主要是通过人类的生产和生活活动排放到环境中的有机污染物。
9、引起生物体细胞遗传物质发生可遗传改变的作用,称为致突变作用
10、公害病是严重的环境污染引起的区域性疾病。
11、◆环境污染引起的疾病:
公害病、职业病、传染病和食源性疾病
12、历史上环境污染引起的几次重大事件(详见课本p27-28)
13、★影响污染物损害健康程度的主要因素:
①污染物的化学结构与理化特性②剂量或强度③暴露时间④环境因素⑤个体易感性
14、剂量效应关系:
它表示化学物的摄入量与生物个体或群体中发生某种量效应强度之间的关系。
15、剂量反应关系:
它表示化学物的剂量与某一生物群中出现某种强度生物效应的发生频率之间的关系,一般以发生率来表示。
(1)对人体有毒的元素或化合物:
s型曲线、抛物线、直线
最高容许浓度(MAC):
长期摄入有害物质后不会对其本身及其下一代引起现代医学所能发现的任何病理改变或超过其适应范围的健康状况变化的最高浓度。
(2)人体必需的元素或化合物:
V型曲线或U型曲线
有些有毒物质在低剂量时产生有益或兴奋(刺激)反应,高剂量才引起抑制(有害)效应。
毒物在低于抑制浓度时对机体的刺激效应称为毒物兴奋效应。
剂量反应曲线为倒U型。
16、环境因素的联合作用(相加、协同、增强、拮抗)
1、协同作用:
是指两种或两种以上化学污染物同时或数分钟内先后与机体接触,其对机体产生的生物学作用强度远远超过它们分别单独与机体接触时所产生的生物学作用的总和。
2、相加作用;是指多种化学污染物混合所产生的生物学作用强度等于其中各化学污染物分别产生的作用强度的总和。
3、增强作用:
增强作用又称增毒作用。
当一种外来化合物对某器官系统并无毒作用,但与另一种化合物共同作用时,使后者对该器官系统的毒性增强。
4、拮抗作用:
是指两种或两种以上的化学污染物同时或数分钟先后进入机体,其中一种化学污染物可干扰另一化学污染物原有的生物学作用,使其减弱,或两种化学污染物相互干扰,使混合物的生物作用或毒性作用的强度低于两种化学污染物任何一种单独的强度。
17、高危(敏感)人群:
由于环境因素影响整个人群,其中包括了由于上述诸多个体因素不同而对该物质特别敏感的人。
第二章生活环境和健康
第一节空气
1、大气圈atmosphere地球表面包围着很厚的并随地球旋转的空气层,称为大气圈。
2、紫外线、红外线和空气离子的主要生物作用及其对人体健康的影响
空气离子化(空气电离):
空气中的气体分子在一般状态下呈中性。
当受到外界某些理化因素的强烈作用,其外层电子可跃出轨道形成阳(正)离子,该跃出的电子即附着在另一气体分子而形成阴(负)离子。
每个阳离子或阴离子均能将周围l0~15个中性分子吸附在一起,形成轻阳离子(n+)或轻阴离子(n-)。
这些轻离子再与空气中的悬浮颗粒物、水滴等相结合,即形成直径更大的重阳离子(N+)或重阴离子(N-)。
项目
生物学作用
对人体健康的影响
紫外线(400-320-290-200)nm
UVA-UVB-UVC
色素沉着(UVA)、抗佝偻病(UVB)、免疫增强和杀菌作用(UVC)
缺乏时可导致维生素D缺乏,增加佝偻病、骨软化症及骨质疏松症;过量时可引起皮肤与眼睛伤害、抑制免疫功能
红外线
热效应、促进新陈代谢和细胞增生、消炎镇痛作用
过量照射可引起皮肤烧伤;热射病和日射病;白内障。
空气阴离子
镇静、催眠、镇痛、镇咳、降压
我国提出清洁空气中负离子数目要求在103个/cm3以上,重轻离子比值应小于50。
3、大气污染物的主要来源
大气污染:
由于人为或自然原因,使一种或多种污染物混入大气,并达到一定的浓度,超过大气的自净能力,使大气质量恶化,对居民健康和生活条件造成危害,对动植物造成不良影响的空气状况。
(1)工业企业:
燃料的燃烧和生产过程中排除的废气
(2)交通运输:
汽车、飞机、火车、轮船等机动交通运输工具使用燃料而释放的尾气
(3)生活炉灶:
生活炉灶和采暖锅炉的使用
一次污染物:
直接源于污染源的污染物,二氧化硫、硫化氢、一氧化碳、二氧化碳
二次污染物:
来源于一次污染物在大气中与其他物质发生化学反应或在太阳紫外线的辐射作用下发生光化学反应而形成的新的污染物,三氧化硫、二氧化氮、硫酸、硝酸、醛酮
4、★大气污染物对人体健康的危害(重点)
直接危害
间接危害
1、急性中毒
1)烟雾事件
①煤烟型烟雾事件
②光化学烟雾(浅蓝色)事件;
2)生产事故
2、慢性炎症
3、变态反应
4、致癌作用
5、机体免疫力下降
1、1、产生温室效应
1、2、形成酸雨(PH<5.6)
1、3、破坏平流层的臭氧层
5、几种常见污染物
(1)二氧化硫:
一小时平均浓度为0.50mg/m3,日平均浓度0.15mg/m3。
(2)氮氧化物:
一小时平均浓度为0.24mg/m3,日平均浓度0.12mg/m3。
(3)颗粒物:
可吸入颗粒物的日平均浓度0.15mg/m3。
(4)光化学烟雾、铅、多环芳烃、二恶英
颗粒状态的物质统称颗粒物,包括固体颗粒和液体颗粒。
①总悬浮颗粒物totalsuspendedparticulates,TSP
粒径为0.1μm~100μm,包括液体、固体或者液体和固体结合存在的,并悬浮在空气截至中的颗粒。
②可吸入颗粒物IP
是指粒径≤100μm的颗粒物,又称PM10。
③细颗粒物fineparticle
是指粒径≤2.5μm的细颗粒,又称PM2.5。
颗粒物对健康的影响P41;
6,光化学烟雾的主要成分是什么?
主要危害是什么?
P42
7、室内空气污染的主要来源
室外来源
室内污染
①室外空气(通风)②建筑物本身,③人为带入室内④生活用水污染
①燃料燃烧和烹饪②人在室内的活动(吸烟)③室内建筑和装饰材料④室内生物性污染⑤家用电器
8、煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件发生条件的比较
煤烟型烟雾事件
光化学烟雾事件
主要污染物
颗粒物、SO2、硫酸雾
NOx、O3、SO2等
发生季节
冬季
夏秋季
发生时间
早晨
中午或午后
气象条件
气温低、气压高、风速小、湿度大、有雾
气温高、风速小、湿度小、天气晴朗、紫外线强烈
地理条件
河谷或盆地易发生
南北纬度60°以下地区易发生
易感人群
老年人、婴幼儿及心肺疾病患者
心肺疾病患者
症状
呼吸道刺激症状
眼睛及呼吸道刺激症状
9.论述
大气污染产生温室效应的原因和危害?
P39
冬季对集中式采暖的居室小气候的卫生要求是什么?
P38
第二节水
1、水资源的种类和卫生学特点
浅层地下水(农村):
是指潜藏在地表下第一个不透水层上的地下水,浅井即取自浅层地下水。
深层地下水(城镇):
是指在第一个不透水层以下的地下水,往往潜藏在两个不透水层之间。
2、生活饮用水的基本卫生学要求:
①水中不得含有病原微生物和寄生虫虫卵,以保证不发生和传播介水传染病。
②水中所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康。
③水的感官性状良好。
④应经消毒处理并符合出厂水消毒剂限值及出水厂和管网末梢水消毒剂余量的要求。
3、常规指标是反映生活饮用水水质基本状况的指标,分为四组:
即微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标以及放射性指标。
4、水体污染:
人内活动排放的污染物进入水体后,超过水体的自净能力、使水体和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、群种及组成等发生改变,从而影响水的使用价值,造成水质恶化,甚至危害人体健康或破坏生态环境的想象。
水体自净:
污染物投入水体后,使水环境受到污染。
污水排入水体后,一方面对水体产生污染,另一方面水体本身有一定的净化污水的能力,即经过水体的物理、化学与生物的作用,使污水中污染物的浓度得以降低,经过一段时间后,水体往往能恢复到受污染前的状态,并在微生物的作用下进行分解,从而使水体由不洁恢复为清洁,这一过程称为水体的自净过程。
富营养化:
是含有大量氮、磷等营养物质的污水进入湖泊、河流、海湾等缓流水体,引起藻类及其他浮游生物迅速繁殖,水体溶解氧量下降,水质恶化,鱼类及其他生物大量死亡的现象。
有“水华”“赤潮”之分。
5、水污染对健康的危害
介水传染病:
通过饮用或接触受病原体污染的水,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。
慢性甲基汞中毒的主要靶器官是中枢神经系统,最突出的症状是神经精神症状。
Hunter-Russel症候群是水俣病最典型的特异性体征,包括末梢感觉减退,视野向心性缩小,共济运动失调及听力障碍和语言障碍。
6、水的净化目的是出去水中的悬浮物质和胶体物质,有混凝沉淀、过滤、消毒三步骤。
7、氯化消毒、煮沸消毒、臭氧消毒、紫外线消毒
臭氧消毒的优点是杀菌效果高,且用量少、接触时间短、pH值适应范围宽,不影响水的感官性状;缺点是技术要求高,投资费用大,投加量不易调节。
紫外线消毒的优点是接触时间短、效率高、不影响水的臭和味;缺点是消毒后五持续杀菌作用。
含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分称为有效氯。
第三节地质环境和土壤
1、由于某地区地壳中元素分布不均衡,导致当地水、土壤、植物中某种微量元素过高或缺乏,使当地人和动物从外界环境中获得该元素的量不能满足或超过机体正常需要而引起的疾病称为生物地球化学性疾病,又称为化学元素性地方病。
2、地方病范围包括生物地球化学性疾病、自然疫源性疾病和生产生活方式有关疾病。
3、碘缺乏病IDD是由于摄碘量不足而引起的一系列病症。
发病机制:
①、对甲状腺影响:
机体摄入碘减少——甲状腺合成甲状腺素减少
血浆中甲状腺素水平降低促甲状腺素分泌增加甲状腺滤泡增生甲状腺体积增大
②、对脑组织的影响:
妊娠早期缺碘甲状腺素合成不足胎儿大脑皮层、基底核及内耳机构发育受阻出生后智力缺陷及耳聋
出生后缺碘甲状腺素缺乏影响神经细胞发育抽象能力缺陷、智力低下
4、甲状腺肿和克汀病是碘缺乏的最明显的表现形式。
5、克汀病的临床表现:
1)智力低下2)聋哑3)生长发育落后:
表现为①身材矮小②婴幼儿生长发育落后③克汀病面容④性发育落后4)神经系统症状5)现症甲状腺功能低下症状6)甲状腺肿
缺硒——克山病
6、地方性氟中毒(我国危害最严重的地方病)是由于一定地区的外环境中氟元素过多,而使生活在该环境中的居民长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为特征的一种慢性全身性疾病,又称地方性氟病。
7、地方性砷中毒是某些地区居民由于长期饮用含砷过高的水或暴露燃用高砷煤的空气而致的一种地方病。
以全身性慢性中毒较多见。
简答;主要临床表现有哪些?
8、土壤污染的来源
1)水型污染主要是工业废水和生活污水污染土壤2)固体废弃物污染主要是由于工业废渣、生活垃圾、粪便以及化肥与农药等3)气型污染是由于大气中的污染物自然沉降或随降水而降落进入土壤。
9、重金属污染的危害
镉污染:
痛痛病,以肾小管损害为主的肾功能障碍;严重的患者全身疼痛,日夜呼叫,故名痛痛病。
铊污染的特征性表现:
(1)毛发脱落,全秃或斑秃;
(2)周围神经损害;(3)视力下降甚至失明。
10、农药污染的危害:
急性中毒、慢性中毒、致敏作用
有机磷农药:
对人体酶系统、免疫系统、内分泌系统、生殖系统有害,致畸致癌突变。
11、土壤的卫生学意义:
(1)人类赖以生产、生活和生存的物质基础;
(2)其中有适量的微量元素;(3)可以传播各种污染病和寄生虫病;(4)填埋城市垃圾和生活垃圾。
12土壤的组成固相:
矿物质、有机质液相:
土壤中的水分及其水溶物;土壤水分来源于雨雪水和灌溉水、地下水;土壤水分是稀薄的溶液。
气相:
主要来自大气,其次为土壤中生物化学过程所产生的气体;
第三章食物与健康
第一节营养素和能量
1、营养nutrition是指人体摄入、消化、吸收和利用食物中营养成分,维持生长发育、组织更新和良好健康状态的动态过程。
2、营养素nutrients食物中含有的能维持人体生存和健康,并促进机体生长的物质。
蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素和水。
主要功能是:
①供给机体基础代谢活动和劳动所需的热能②构成机体组织成分③调节生理功能。
3、论述膳食营养素参考摄入量DRIs包括哪些内容?
各有什么意义?
膳食营养素参考摄入量DRIs是在推荐的膳食营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。
①估计平均需要量EAI即可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50%个体需要量的估计摄入水平。
②推荐摄入量RNI即可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数(97%~98%)个体需要量的估计摄入水平。
推荐摄入量=平均需要量+2个标准差不能计算标准差时,为1.2×平均需要量
③适宜摄入量AI基于对健康人群营养素大致摄入量的观察或试验研究而确定的推荐每日摄入量,称AI。
④可耐受最高摄入量UL是平均每日摄入营养素的最高量,这个摄入量对一般人群中几乎所有个体不致引起有害的健康效应。
4、营养素的摄入量-反应关系往往表现为U型。
5、食物蛋白质营养学评价及意义?
(简述)
1)蛋白质含量是评价食物蛋白质营养价值的基础。
1g氮~6.25g蛋白质
2)蛋白质消化率是指蛋白质可被消化酶分解的程度。
消化率高表明该蛋白质被吸收利用的可能程度大。
(动物性蛋白高于植物性)
3)蛋白质利用率生物学价值是指蛋白质经消化吸收后,进入机体可以储留和利用的部分。
(动物性蛋白高于植物性)
4)必需氨基酸的需要量与模式食物蛋白质中各种必需氨基酸的比例称为氨基酸模式。
6、必需氨基酸:
指人体内不能合成或合成数量不足,必须每日由膳食供给才能满足机体生理需要的氨基酸。
对成人来讲必需氨基酸共有八种:
赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
如果饮食中经常缺少上述氨基酸,可影响健康。
它对婴儿的成长起着重要的作用。
对婴儿来说,组氨酸也是必需氨基酸。
限制氨基酸:
食物蛋白质中某一种氨基酸含量过低,导致其它必需氨基酸不能被充分利用,造成其蛋白质的营养价值降低,这种含量较低的氨基酸为限制氨基酸。
如:
植物性蛋白往往缺少赖氨酸、色氨酸,大米和面粉蛋白中往往赖氨酸最少。
7、蛋白质缺乏:
可致生长发育迟缓、易疲劳、贫血、易感染、病后恢复缓慢等;严重缺乏可致营养不良性水肿。
蛋白质过多:
可增加肾脏负担
氮平衡是衡量机体蛋白质营养的重要指标。
氮平衡=摄入氮-(尿氮+粪氮+经毛发及皮肤排出的氮)
8、蛋白质-热能营养不良PEM的治疗:
增加营养加强护理药物及其他治疗积极治疗并发症
临床分型:
消瘦型、恶性营养不良、混合型
9、必需脂肪酸是指人体不能合成而又不可缺少,必须通过食物供给的脂肪酸。
脂肪的生理功能?
(简答)
①合成前列腺素、血栓恶烷、白三烯等体内活性物质的原料;
②合成磷脂和胆固醇酯化的必需原料,有利于脂质的利用和代谢;
③参与生物膜的结构,是膜磷脂具有流动性特性的物质基础,对膜的生物学功能有重要意义。
反式脂肪酸摄入过多可增加患动脉粥样硬化和冠心病的危险性。
10、膳食纤维;(纤维素、半纤维素、果胶、木质素)是指不能被人体消化道分泌的消化酶消化、也不能被吸收利用的非淀粉多糖和木质素。
主要生理功能(建议每日摄入量25-30g):
(简答)
①通便防癌②降低血清胆固醇
③降低餐后血糖,辅助防治糖尿病④吸附化学物质
11、碳水化合物:
也称糖类,是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物分为三类:
单糖、寡糖多糖
糖类的生理功能:
(简答)
1.供给热能是人体主要的供能营养素,每1g糖彻底氧化可供热能16.8kJ(4kcal)。
2.为其他有机物代谢提供条件脂肪酸在肝中氧化分解(β-氧化)时,会产生中间产物酮体,它们要在外周组织经三羧酸循环彻底氧化,此过程需糖代谢支持。
3.节约蛋白质如碳水化合物摄入不足,热能供给不能满足需要,即有部分蛋白质分解用于产热;如碳水化合物充足,就可节省蛋白质的消耗,使氮在体内储留增加
4.参与构成重要的生命物质如RNA中的核糖、DNA中的脱氧核糖,糖蛋白,蛋白多糖。
此外,还有参与受体结构、细胞间信息传递、解毒反应等。
13、食物特殊动力作用,即食物的热效应TEF,是指人体摄食过程中引起的额外的能量消耗。
这是摄食后一系列消化、吸收、合成活动以及营养素及营养素代谢产物之间相互转化过程中所消耗的能量(相当于基础代谢的10%)。
其中,蛋白质的食物特殊动力作用最大。
14、合理的能量供给比例:
糖类占55%~65%,脂肪占20%~30%,蛋白质占10%~14%。
15、无机盐:
体内各种元素,除碳、氢、氧、氮主要以有机化合物形式存在外,其余元素无论含量多少,统称为无机盐。
无机盐的分类:
常量元素:
占无机盐总量99%,约占人体重量的4%~5%,其中含量较多的有钙,镁,钾,钠,磷,硫和氯等
微量元素:
其中部分为必需微量元素
吸收因素的影响
16.钙的生理功能?
(简答)P89
a、构成骨骼和牙齿:
骨骼和牙齿是人体含钙最多的组织,其中的钙是在不断的更新、变化中,随着年龄的增长,更新的速度变慢,并且钙在骨骼中的含量每年下降0.7%,且女性早于男性,老年人易
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