肾内科学医学高级多项选择题12精选试题.docx
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肾内科学医学高级多项选择题12精选试题
肾内科学(医学高级)-多项选择题
1、诊断肾病综合征的基本要点是()
A.肾功能正常
B.血浆白蛋白低于30g/L
C.尿蛋白定量超过3.5g/d
D.面部浮肿
E.血尿
2、尿毒症时常见的电解质紊乱有()
A.高血钾
B.高血磷
C.低血钙
D.低血钾
E.轻度高镁血症
3、肾血管性高血压包括下列哪几种病因()
A.肾动脉粥样硬化
B.肾动脉肌纤维发育不良
C.肾动脉多发动脉瘤
D.多发性大动脉炎
E.肾动脉内皮细胞颗粒变性
4、下列哪项有助于急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别()
A.滤过钠分数
B.肾衰指数
C.补液试验
D.BMN/Cr
E.尿比重、尿渗透压
5、急性肾衰竭时尿液检查异常为()
A.尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主
B.肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1
C.尿比重降低且较固定,多在1.015以下
D.尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等
E.尿渗透浓度低于350mmol/L
6、急性肾衰竭高血钾的处理措施是()
A.50%葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10M缓慢静脉注射
B.10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓慢注射
C.口服离子交换树脂
D.透析治疗
E.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100~200ml静点
7、急性肾衰竭透析治疗的指征是()
A.严重代谢性酸中毒
B.容量负荷过重对利尿药治疗无效
C.高钾血症
D.严重脑病
E.心包炎
8、肾前性急性肾衰竭的常见病因是()
A.血容量减少
B.肾毒性物质
C.肾内血流动力学改变
D.有效动脉血容量减少
E.急性尿路梗阻
9、肾静脉血栓的临床表现取决于()
A.被阻塞静脉大小
B.肾动脉阻塞程度
C.血栓形成快慢
D.血流阻断程度,
E.有无侧支循环形成
10、肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为()
A.高血压
B.无尿及急性肾衰竭
C.蛋白尿及血尿
D.无脉症
E.患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛
11、肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者,常见的肾外表现为()
A.外周动脉硬化
B.脑卒中
C.冠心病
D.心肌病
E.无脉症
12、肾动脉狭窄常见的病因是()
A.纤维肌性发育不良
B.重金属肾损害
C.动脉粥样硬化
D.先天性肾小管功能缺陷
E.大动脉炎
13、Ⅱ型RTA的临床特点是()
A.尿pH常在5.5以下
B.尿液可滴定酸及NH4+正常,HCO增多
C.低钾血症常较明显
D.常引起骨病、肾结石及肾钙化
E.低钙血症及低磷血症较轻
14、近端肾小管性酸中毒的临床表现是()
A.低钾血症
B.尿pH在5.5以下
C.尿液可滴定酸及NH4+正常,HCO增多
D.AG正常,高血氯性代谢性酸中毒
E.尿液可滴定酸及NH4+减少
15、对低血钾型远端RTA确诊有帮助的检查是()
A.尿与血二氧化碳分压比值测定
B.氯化铵负荷试验
C.碳酸氢钠重吸收试验
D.硫酸钠实验及呋塞米试验
E.中性磷酸盐试验
16、肾结核与肾盂肾炎不同的临床表现是()
A.尿沉渣可找到抗酸杆菌
B.静脉肾盂造影可发现肾区钙化影
C.结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性
D.尿急、尿频、尿痛更突出
E.可有肺、附睾等肾外结核表现
17、预防尿路感染的措施为()
A.经常注意阴部清洁
B.有膀胱-输尿管反流患者,要养成”二次排尿”的习惯
C.多饮水、勤排尿
D.与性生活有关的常发作尿路感染,于性交后即排尿,并按常用量服一次抗菌药物
E.尽量避免使用尿路器械
18、长疗程低剂量抑菌疗法,常用的药物是()
A.TMP
B.氧氟沙星
C.复方磺胺甲f唑
D.呋喃妥因
E.阿莫西林
19、女性作X线静脉肾盂造影的适应证为()
A.感染持续存在,对治疗反应差
B.疑为复杂的尿路感染
C.复杂的尿路感染
D.尿路感染急性期
E.拟诊为肾盂肾炎
20、急性膀胱炎的主要临床表现为()
A.白细胞尿
B.明显的全身感染症状
C.尿频、尿急、尿痛
D.耻骨弓上不适
E.肋脊角压痛、叩痛
21、尿路感染常见的致病菌有()
A.沙雷杆菌
B.大肠埃希菌
C.克雷白杆菌
D.产气杆菌
E.变形杆菌
22、慢性间质性肾炎早期的临床表现为()
A.肾小管性酸中毒
B.夜尿多,低比重及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.尿糖阳性,血糖正常
E.肾性贫血及高血压
23、急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是()
A.肾小管酸中毒
B.肾性糖尿
C.低比重及低渗透压尿
D.严重贫血
E.少尿
24、急性药物性间质性肾炎的病理改变为()
A.肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润
B.肾间质水肿
C.肾小管上皮细胞退行性变
D.肾小球缺血性硬化
E.肾小管萎缩
25、IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为()
A.避免劳累
B.避免使用肾毒药物
C.应用糖皮质激素和细胞毒药物
D.扁桃体反复感染者应做手术摘除
E.预防感冒
26、IgA肾病血尿的特点是()
A.尿检尿红细胞增多,以变形红细胞为主
B.肉眼血尿可反复发作
C.肉眼血尿发生后可转为镜下血尿
D.可呈持续性或间发性镜下血尿
E.可为突发性肉眼血尿,持续数小时至数日
27、中老年肾病综合征常见的病因为()
A.膜性肾病
B.糖尿病肾病
C.肾淀粉样变
D.骨髓瘤性肾病
E.过敏性紫癜肾炎
28、糖皮质激素的作用机制是()
A.抑制醛固酮分泌
B.抑制抗利尿激素分泌
C.抑制炎症反应
D.抑制免疫反应
E.抑制钠、氯的重吸收
29、肾病综合征的治疗措施是()
A.防治并发症
B.休息及饮食治疗
C.抑制免疫及炎症反应
D.减少尿蛋白
E.利尿消肿
30、肾病综合征可选用的利尿消肿药物有()
A.提高血浆胶体渗透压药物
B.袢利尿药
C.渗透性利尿药
D.噻嗪类利尿药
E.潴钾利尿药
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