护理学《实践能力》二.docx
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护理学《实践能力》二
2019年护理学《实践能力》
(二)
一、A1
1、肝移植术前必须补充的维生素是
A、VitA
B、VitB
C、VitC
D、VitD
E、VitK
2、成人胸外心脏按压的方法,错误的是
A、病人仰卧在硬板上
B、心脏按压5次,口对口吹气1次
C、按压频率为每分钟100次
D、按压时双肘伸直
E、按压时使胸骨下陷4~5cm
3、急腹症病人应采取的体位是
A、平卧位
B、侧卧位
C、半坐卧位
D、仰卧中凹位
E、头低足高位
4、破伤风病人的护理措施,正确的是
A、鼓励家属经常探视
B、病室经常开窗通风、阳光充足
C、伤口敷料使用后高压灭菌
D、避免各种护理操作集中进行
E、各项操作宜在注射镇静剂后进行
5、硬膜外麻醉中出现全脊麻的原因是
A、麻醉药过量
B、麻醉药过敏
C、麻醉药注入过快
D、穿刺针损伤脊髓
E、麻醉药进入蛛网膜下腔
6、张力性气胸的急救处理首先应该
A、气管内插管辅助呼吸
B、输血、输液治疗休克
C、立即排气解除胸膜腔的高压状态
D、剖胸探查
E、气管切开
7、肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是
A、保持大便通畅
B、早期适当活动
C、温水肛门坐浴
D、保持局部清洁
E、避免仰卧位
8、关于人工肛门的护理措施,不妥的是
A、取左侧卧位
B、术后1天开放造瘘口
C、保护造瘘口周围皮肤
D、造瘘口覆盖凡士林纱布
E、教会病人使用人工肛门袋
9、乳房癌的术后护理措施,错误的是
A、在健侧上肢测血压
B、患侧上肢垫枕抬高10°~15°
C、患侧肢体肘关节屈曲
D、术后24小时内指导患者活动肩关节
E、患侧肢体肿胀者可戴弹力袖
10、关于术后肠内营养的优点,错误的是
A、符合营养吸收的解剖生理特点
B、并发症少
C、相对安全
D、价格低廉
E、起效快
11、急性血源性骨髓炎护理中不妥的是
A、体温正常后即可下床活动
B、物理降温、预防惊厥
C、高蛋白质高糖高维生素饮食
D、体温正常后还应继续用抗生素
E、患肢必须给予固定
12、护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是
A、体温
B、血压
C、脉搏
D、呼吸
E、意识
13、大面积烧伤患者口渴时,可给予
A、大量冷开水
B、少量多次盐开水
C、大量橘子水
D、大量糖水
E、大量茶水
14、关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误
A、呼吸道分泌物过多
B、过度镇静
C、疼痛
D、胃潴留或尿潴留
E、通气不当
15、门静脉高压并食管-胃底曲张静脉破裂出血,采用
A、三腔管压迫
B、肝固有动脉结扎及胆总管引流
C、胃大部切除
D、肝叶切除
E、肝固有动脉结扎
16、预防牵引针眼感染的措施正确的是
A、针眼处的分泌物不必处理
B、针眼处每天滴生理盐水2次
C、针孔处滴75%酒精2次
D、发现牵引针偏移时无需处理
E、感染者应引流后,保持钢针原位牵引
17、以下属于脑血管疾病三级预防中三级预防的是
A、找出高危人群,进行预防干预
B、对TIA患者早期诊断
C、早期治疗可逆性脑缺血发作
D、提高患者的生活质量
E、积极治疗相关疾病,如高血压
18、急性胰腺炎患者经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的
A、避免暴饮暴食
B、避免酗酒
C、忌食油腻食物
D、积极治疗胆石症
E、定期预防性应用抑肽酶
19、急性肺水肿护理措施不正确的是
A、取坐位,双腿下垂
B、持续低流量吸氧
C、准确记录出入量
D、严密心电监护
E、保持病人情绪稳定
20、心搏呼吸骤停行口对口人工呼吸,可使病人的PaO2达到
A、35~45mmHg
B、45~55mmHg
C、55~65mmHg
D、65~75mmHg
E、75~85mmHg
21、急性上呼吸道感染的病人出现咽痛加重,伴声嘶,这时最恰当的护理措施是
A、适当休息
B、保持室内空气流通
C、维持水电平衡
D、给予雾化吸入
E、对病人进行隔离
22、COPD患者如出现低氧血症应实施合理氧疗,下列正确的是
A、予鼻导管或面罩每天吸氧10小时以上
B、氧流量每分钟4L左右
C、注意保持吸入氧气的干燥
D、所有吸氧装置定期消毒
E、睡眠时可中断氧疗
23、接种卡介苗,使机体获得对结核病的免疫力主要通过的途径是
A、促进白介素的产生
B、促进巨噬细胞的吞噬功能
C、增强体液免疫
D、使淋巴细胞致敏
E、促进干扰素的产生
24、新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是
A、热量供给
B、液体补充
C、复温
D、抗生素
E、喂养
25、败血症患儿行静脉输液时应特别强调
A、注意药物的配伍禁忌
B、按时给药
C、注意观察药物的毒副作用
D、注意保护和合理使用静脉
E、剂量准确
26、新生儿正常时血钾即偏高,出生几天后如明显缺钾每日给钾总量为
A、1~3mmol/kg
B、2~4mmol/kg
C、2~3mmol/kg
D、1~4mmol/kg
E、2~5mmol/kg
27、护理腹泻患儿时,措施不正确的是
A、详细记录出入水量
B、加强臀部护理
C、腹胀时应注意有无低钾血症
D、急性腹泻早期应使用止泻剂
E、呕吐频繁者应禁食、补液
28、当腹泻患儿通过补液纠正脱水和酸中毒时,突然发生惊厥,可能是
A、低血镁
B、低血糖
C、低血钾
D、低血钠
E、低血钙
29、下列疾病最易引起新生儿核黄疸的疾病是
A、先天性胆道闭锁
B、新生儿肝炎
C、母乳性黄疸
D、新生儿溶血症
E、新生儿败血症
30、有关灌肠的运用正确的是
A、胎膜破裂时可行灌肠,加速分娩
B、先兆流产孕妇禁止肥皂水灌肠
C、胎儿窘迫时,为加强宫缩,应灌肠
D、阴道异常流血可以进行肥皂水灌肠
E、初产妇在宫口开4~5cm时无特殊情况,可以灌肠
31、采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A、胎儿娩出前肌内注射缩宫素
B、有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
C、胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D、双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素
E、胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩
32、对妇科化疗病人造血系统不良反应的护理错误的是
A、对病人实行保护性隔离
B、病人的白细胞下降,每天应监测3~4次体温
C、可以使用盐水或硼酸水漱口
D、低热患者,给予降温和抗生素治疗
E、增加蛋白质、维生素类食物的摄入
33、关于分娩分期的描述,正确的选项是
A、宫颈扩张期,初产妇约需8~10小时
B、胎儿娩出期,初产妇约需0.5~1小时
C、从见红开始到宫口开全为宫颈扩张期
D、胎儿娩出期经产妇约需几分钟至1小时
E、胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期,约需30min以上
34、关于人工流产后的并发症,正确的是
A、术后闭经均为宫颈粘连所致
B、术后持续阴道流血主要由感染所致
C、空气栓塞为严重且常见的并发症
D、人工流产综合征主要在心脏病患者中多见
E、子宫穿孔发生率与手术者操作技术及子宫本身情况有关
35、临产后不正确的处理是
A、产妇入分娩室后,再次清洁、消毒外阴
B、一人一巾
C、指导产妇用腹压
D、当胎头着冠时,指导病人开始向下屏气
E、严密监测胎心
36、关于分娩的说法正确的是
A、初产妇临产后胎头多已入盆
B、胎膜破裂多在第二产程期间
C、初产妇宫口开大4cm送入产房
D、生理缩复环多在平脐部位看到
E、经产妇第二产程多超过1小时
37、关于辅助生殖技术患者的护理措施,正确的是
A、多胎妊娠者需加强产前检查的监护,提前住院观察
B、中重度OHSS住院患者每8小时测量生命体征
C、中重度OHSS住院患者每周测量体重和腹围
D、多胎妊娠者妊娠满28周后尽早终止妊娠
E、三胎妊娠者在妊娠中期进行选择性胚胎减灭术
38、在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是
A、按需哺乳
B、两次哺乳间可添加糖水
C、乳房堵住新生儿呼吸没关系,她可自行处理
D、若乳汁不够,加补奶粉
E、定时定量母乳喂养
39、妊娠期合并肝炎的孕妇在产后的正确处理为
A、用四环素预防感染
B、鼓励母乳喂养
C、注射维生素K预防出血
D、产后分娩后回普通病房休息
E、产后早期下床活动
二、A2
1、患者男,23岁。
登山时发生右侧腰部疼痛,继而出现肉眼血尿。
X线检查发现右肾有一大小约0.3cm的结石,光滑。
肾功能检查未发现异常。
保守治疗期间护理措施错误的是
A、调节饮食
B、绝对卧床休息
C、每日饮水3000ml以上
D、肾绞痛发生时给子解痉止痛
E、观察尿液的颜色、性状、量及排石情况
2、患者男,40岁。
患右侧输尿管结石,1小时前肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍受。
被送至医院急诊科。
患者辗转不安,面色苍白、出冷汗、呕吐2次。
首要的处理措施是
A、静脉输液
B、针灸
C、解痉、止痛
D、镇静、止吐
E、抗感染
3、患者,男性,46岁。
因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理是
A、将引流管(袋)放低
B、通知医生及时处理
C、将引流管轻轻旋转
D、生理盐水冲洗
E、必要时换管
4、患者,男性,被汽车压过骨盆处,有尿意但仅能排出少量血尿,导尿管顺利插入,注入200ml生理盐水,但抽出50ml,最有可能为
A、前尿道挫裂
B、后尿道挫裂
C、膀胱破裂
D、输尿管下段破裂
E、肾蒂完全断裂
5、女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是
A、注意饮食卫生
B、服用抗菌药
C、经常服用消化酶
D、治疗胆管疾病
E、控制血糖
6、患者,男,68岁。
因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是
A、二氧化碳潴留,脑水肿
B、氨中毒,颅内压升高
C、重度缺氧
D、肝性脑病
E、水、电解质平衡紊乱
7、患者,男性,50岁。
数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。
在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是
A、定期随诊
B、治疗胆道疾病
C、可少量饮酒
D、保持乐观的心情
E、避免暴饮暴食和酗酒
8、病人男性,50岁,上消化道出血入院,行三腔管止血,出血停止后应采取的护理措施是
A、拔管
B、口服液体石蜡准备拔管
C、放气,留置观察24小时
D、放气数分钟再注气加压
E、从食管中注入流质
9、青年女性,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。
经X线摄片检查,发现右上肺第2前肋部位有云雾状淡薄阴影,无透光区。
痰菌3次检验阴性。
下列护理措施中,不必要的是
A、住院隔离
B、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C、按医嘱给予抗结核药物治疗
D、定期复查血常规、肝功能等,监测药物副反应
E、做好保健指导
10、患者,男性,47岁。
肝动脉栓塞化疗术后1天,护理措施不恰当的是
A、鼓励病人深呼吸、排痰
B、密切观察体温变化
C、观察穿刺部位有无血肿及渗血
D、腹痛48小时内,可根据需要按医嘱注射哌替啶以缓解疼痛
E、进少量流质饮食
11、患者男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。
给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A、坚持锻炼,防止呼吸道感染
B、减少运动,多休息
C、坚持限制钠盐饮食
D、减轻心理压力,增强康复信心
E、定期复查,必要时作细菌培养
12、患者,女性,25岁,小腿紫癜1周余。
2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。
次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。
血小板160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。
考虑患者可能为过敏性紫癜,护士对患者进行健康教育,其内容应除外
A、帮助患者寻找致病因素
B、急性期卧床休息
C、避免接触致敏原
D、让患者学会自我观察
E、补充优质蛋白,如鱼、虾、蟹等
13、患者,79岁,患原发性高血压20年。
家中走路绊倒后神志不清,左侧肢体活动不灵活入院。
查体:
体温39.5℃,血压180/110mmHg(24/14.7kPa),意识模糊,双侧瞳孔不等大,右上下肢肌力Ⅰ级。
确诊为脑出血,其首选的治疗措施是
A、吸氧
B、止血药
C、降血压
D、快速降颅压
E、肢体康复治疗
14、病人女性,42岁,穿着短袖衣服在田间喷洒农药,出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适,诊断为中度有机磷农药中毒。
给予阿托品、解磷定治疗。
在给药过程中,病人瞳孔较前扩大、面色潮红,诉口干、皮肤干燥,此时病人出现了
A、阿托品化
B、解磷定中毒
C、阿托品中毒
D、药物过敏反应
E、有机磷农药中毒加深
15、女性,44岁,8年前曾患有风湿性心脏病。
今晨7时,家人叫其吃饭时发现患者抽搐,口角歪斜,不能正常回答问题,肢体活动不便,应考虑发生了
A、脑栓塞
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、脑肿瘤
E、蛛网膜下腔出血
16、患儿男,6个月。
患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗后好转,体温下降,继续原方案治疗。
2天后体温又上升至39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
颅骨透照试验阳性。
首先考虑
A、硬脑膜下积液
B、脑水肿
C、脑脓肿
D、脑膜炎复发
E、脑积水
17、某小儿结核菌素试验的结果为:
硬结平均直径12mm。
其结果判断为
A、(弱)+
B、(中)++
C、(强)+++
D、(极强)++++
E、阴性
18、一新生败血症患儿,体温38.9℃,护士应采取的有效措施是
A、酒精擦浴
B、退热药
C、加盖被褥发汗
D、冷盐水灌肠
E、松开包被
19、1岁8个月小儿,烦躁易哭,前囟未闭,方颅、呼吸困难,吸气时喉鸣,查血钙1.65mmol/L,考虑为
A、佝偻病初期
B、维生素D缺乏性手足搐搦症
C、佝偻病恢复期
D、佝偻病后遗症期
E、锌缺乏症
20、患儿女,5个月。
因多日腹泻肛周皮肤潮红,便后清洗臀部后局部应涂
A、1%甲紫
B、红霉素软膏
C、硫酸锌软膏
D、鞣酸软膏
E、硝酸咪康唑霜
21、患儿,男,10个月。
因腹泻、频繁呕吐就诊。
遵医嘱予以禁食。
护士告知家长患儿需禁食的时间为
A、6~8小时
B、8~10小时
C、1~2小时
D、2~4小时
E、4~6小时
22、患儿,足月顺产,6天,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,血清胆红素153mmol/L,应采取的措施是
A、输血浆
B、输血蛋白
C、蓝光照射
D、换血治疗
E、不需处理
23、患儿,女性,5岁,以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:
“体液过多。
”针对此诊断,应当采取的措施是
A、严格限制水、蛋白质摄入
B、准确纪录24h出入量
C、监测24h尿蛋白定量
D、正常活动
E、每天测体重1次
24、患者,女性,29岁。
妊娠24周欲终止妊娠,行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。
错误的护理措施是
A、介绍手术过程减轻焦虑
B、术前嘱患者排尿
C、准备无菌穿刺包
D、术后观察宫缩和产程进展
E、体温若达38℃降温后再行手术
25、患者女性,37岁。
停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中不恰当的是
A、卧床休息
B、染色体检查
C、禁用肥皂水灌肠
D、肌注黄体酮,每日10~20mg
E、妊娠12周行宫颈内口缝扎术
26、陈老师,48岁,近2年来月经稀少,有潮热,情绪不稳等症状,诊断为更年期综合征,医生建议补充适量雌激素时,请问下列健康指导哪项不妥
A、让病人了解用药目的
B、严格药物剂量
C、要长期使用
D、了解药物可能出现的不良反应
E、每2~3年随访做体检
27、患者女性,38岁。
因宫颈原位癌行子宫全切术,术后第1天感觉腹胀,护士应行
A、肥皂栓通便
B、保留灌肠
C、肥皂水灌肠
D、1、2、3溶液灌肠
E、肛管排气
28、患者女性,20岁。
2周前曾行人工流产术,近日有同房史,现自觉下腹坠痛,分泌物增多,同时伴右上腹痛,吸气时明显。
最可能的诊断是
A、阑尾炎
B、盆腔炎
C、右输卵管妊娠流产
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、胆囊炎合并阑尾炎
29、患者,女性,34岁。
重度宫颈糜烂,需作电熨或激光治疗,注意事项不包括
A、治疗前常规做宫颈刮片检查
B、急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗
C、术后应避免盆浴及性生活2周
D、术后阴道分泌物增多,每日清洗外阴2次
E、两次月经干净后复查
30、患者,女性,30岁。
孕1产0,孕26周,1周前出现双下肢水肿,2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花。
来诊后首先应检查
A、血常规
B、肝功能
C、血压
D、肾功能
E、脑电图
31、患者女,宫内妊娠39周,产程进展顺利,现宫口开全,先露部头O+4,148次/分,下列是第二产程的首要护理目标的是
A、每5~6分钟听胎心一次
B、消毒外阴
C、做好接生准备
D、指导产妇正确使用腹压
E、新生儿窒息复苏的准备工作
32、某产妇,孕1产1。
足月分娩一女婴,胎盘30分钟未娩出。
检查:
子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。
正确的处理方法是
A、立即按摩子宫
B、注射宫缩剂
C、配合麻醉师,麻醉后手取胎盘
D、徒手取胎盘
E、刮匙刮取胎盘
33、某孕妇,妊娠38周。
已临产,宫口开大2cm入院。
在待产室活动时突然胎膜破裂。
此时最佳的处理方法是
A、应用抗生素预防感染
B、立即卧床听胎心
C、应用催产素加强宫缩
D、给予灌肠刺激宫缩
E、继续室内活动,以加速产程进展
三、A3/A4
1、患者男,68岁。
胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。
全麻下行毕Ⅱ式胃大部分切除术。
术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。
<1> 、目前患者首要的护理诊断/问题是
A、疼痛
B、潜在并发症:
窒息
C、潜在并发症:
出血
D、潜在并发症:
感染
E、潜在并发症:
吻合口瘘
<2> 、术后第1天,主要观察
A、吻合口瘘
B、倾倒综合征
C、残胃蠕动无力
D、术后出血
E、吻合口梗阻
<3> 、拔除胃管后第3天,可进食
A、牛奶
B、蛋汤
C、面条
D、米饭
E、稀饭
<4> 、患者进食后出现呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁,可考虑为
A、输入袢梗阻
B、输出袢梗阻
C、吻合口梗阻
D、胃肠吻合口破裂
E、碱性反流性胃炎
2、女性,55岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约900ml,伴黑便,速来就医。
查体:
神志清,血压100/60mmHg(13.3/8kPa),心率100次/min。
<1> 、该患者上消化道出血的原因可能是
A、胃癌出血
B、胃溃疡出血
C、十二指肠球部溃疡出血
D、急性胃黏膜糜烂
E、食管胃底静脉曲张破裂出血
<2> 、该患者止血治疗的首选方法是
A、胃酸抑制药
B、止血药
C、垂体后叶素
D、三腔两囊管压迫止血
E、输血治疗
<3> 、对于该患者的护理错误的是
A、保持呼吸道通畅
B、平卧位,将头略抬高
C、减轻患者的紧张情绪
D、注意出血情况
E、保持胃管通畅
3、患者,男性,42岁。
意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有S波,血氨90μg/dl。
<1> 、该病人当前最可能的诊断是
A、继发感染
B、低血糖
C、休克
D、氮质血症
E、肝性脑病
<2> 、对该病人的护理措施中不正确的是
A、尽量少食用含脂肪高的食物
B、保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C、避免使用麻醉、镇静剂
D、鼻饲饮食
E、注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
<3> 、病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是
A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
B、告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医
C、指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
D、指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访
E、戒烟酒
4、女,44岁。
有胆石症病史15年。
上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血白细胞1.3×109/L,中性粒细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。
<1> 、该病人需严密观察病情,观察内容除外
A、生命体征
B、意识状态
C、腹痛的部位、性质、范围、程度
D、血电解质,血、尿淀粉酶
E、粪便隐血试验
<2> 、病人恢复好,拟出院。
护士为其做出院指导,其中最重要的是
A、避免暴饮暴食
B、避免过度劳累
C、多食低脂肪无刺激食物
D、出现左上腹剧烈疼痛,应及时就诊
E、按时服药,定期复诊,3个月后来院接受手术治疗
5、患儿男,1岁半。
发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。
昨天起拒食,呕吐,尿量减少。
入院查体:
体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。
血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。
患儿诊断为肺炎合并心衰。
<1> 、该患儿首要的护理诊断是
A、体温升高
B、有腹胀的可能
C、气体交换受损
D、营养失调
E、体液不足
<2> 、对该患儿的具体护理措施,不妥的是
A、密切观察患儿体温
B、保持呼吸道通畅,给氧
C、保持室内适当的温度和湿度
D、半卧位保持安静,尽量减少刺激
E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
6、患儿男,8岁。
因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。
体检:
体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。
<1> 、该患儿可能是
A、脓毒血症
B、微循环衰竭
C、高血压脑病
D、肾病综合征
E、急性肾炎
<2> 、该患儿首要的护理诊断是
A、活动无耐力
B、体温过高
C、体液过多
D、疼痛
E、皮肤完整性受损
<3> 、对该患儿最重要的护理观察是
A、神志
B、脉搏
C、呼吸
D、尿量
E、水肿变化
四、B
1、A.患肢短缩,髋屈曲内收内旋畸形
B.患肢短缩,髋屈曲内收外旋畸形
C.患肢短缩,髋屈曲外展内旋畸形
D.患肢短缩,髋屈曲外展外旋畸形
E.患肢增长,髋屈曲外展外旋畸形
<1> 、股骨颈骨折内收型表现为
A B
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