药理学首选药的.docx
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药理学首选药的
1、重症肌无力:
新斯的明
2、过敏性休克:
肾上腺素
3、心源性休克:
多巴胺
4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:
卡托普利
5、有机磷中毒消除N样作用:
氯解磷定
6、高血压合并溃疡病:
可乐定
7、稳定型、不稳定型心绞痛:
硝酸甘油
8、变异型心绞痛:
钙通道阻滞药
9、急性心肌梗死并发室性心律失常:
利多卡因
10、强心苷中毒所致的心律失常:
苯妥英钠
11、窦性心动过速:
普萘洛尔
12、严重而顽固的心律失常:
胺碘酮
13、阵发性室上性心动过速:
维拉帕米
14、伴有房颤或心室率快的心功能不全:
强心苷
15、房颤、房扑:
强心苷
16、降低颅内压、急性青光眼:
甘露醇
17、卓艾综合症:
奥美拉唑
18、紫癜引起的惊厥:
硫酸镁
19、焦虑:
地西泮(安定) 1、重症肌无力:
新斯的明
2、过敏性休克:
肾上腺素
3、心源性休克:
多巴胺
4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:
卡托普利
5、有机磷中毒消除N样作用:
氯解磷定
6、高血压合并溃疡病:
可乐定
7、稳定型、不稳定型心绞痛:
硝酸甘油
8、变异型心绞痛:
钙通道阻滞药
9、急性心肌梗死并发室性心律失常:
利多卡因
10、强心苷中毒所致的心律失常:
苯妥英钠
11、窦性心动过速:
普萘洛尔
12、严重而顽固的心律失常:
胺碘酮
13、阵发性室上性心动过速:
维拉帕米
14、伴有房颤或心室率快的心功能不全:
强心苷
15、房颤、房扑:
强心苷
16、降低颅内压、急性青光眼:
甘露醇
17、卓艾综合症:
奥美拉唑
18、紫癜引起的惊厥:
硫酸镁
19、焦虑:
地西泮(安定)
20、癫痫持续状态:
地西泮(静注)
21、癫痫:
苯妥英钠
22、帕金森:
左旋多巴
23、类风湿性关节炎:
阿司匹林
24、痛风:
秋水仙碱
25、感染中毒性休克、多发性皮肌炎:
糖皮质激素
26、低血容量休克:
中分子右旋糖酐
27、重症甲亢、甲亢危象:
丙硫氧嘧啶()
28、伴有肥胖的二型糖尿病:
二甲双胍
29、敏感菌感染:
青霉素G
30、军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者:
红霉素
31、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染:
林可霉素类
32、耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染:
万古霉素类
33、鼠疫、兔热病:
链霉素34、伤寒:
氟喹诺酮类、头孢曲松
35、铜绿假单胞菌性尿道炎:
环丙沙星
36、泌尿生殖系统感染:
环丙沙星、氧氟沙星
37、普通型流行性脑脊髓膜炎:
磺胺嘧啶
38、诺卡菌属引起的肺部感染、脑膜炎、脑脓肿:
磺胺嘧啶
39、深部真菌感染:
两性霉素B
40、结核病:
异烟肼(雷米封)与利福平联合用药
一、首选药
1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎首选药红霉素
2.金黄色葡萄球菌骨髓炎首选药——克林霉素
3.急慢性骨髓炎首选药、化脓性关节炎——第三代氟喹喏酮类药物
4.斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病首选药多西环素
5.伤寒、副伤寒病首选药——氯霉素
6.可替代氯霉素作为治疗伤寒病的首选药——第三代氟喹喏酮类
7.治疗全身性深部真菌感染的首选药——两性霉素B
8.艾滋病首选药——齐多夫定
9.流行性脑脊髓膜炎首选药——磺胺嘧啶
10.各种类型结核病首选药——异烟肼
11.控制疟疾症状的首选药——氯喹药圈
12.疟疾病因性预防的首选药——乙胺嘧啶
13.控制复发和阻止疟疾传播的首选药——伯氨喹
14.蛲虫单独感染的首选药——恩波维铵
15.阴道滴虫和阿米巴原虫感染的首选药——甲硝唑
16.防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物——
17.高效、广谱、低毒的抗肠虫药——阿苯哒唑
18.过敏性休克首选药——肾上腺素
19.癫痫持续状态的首选药——地西泮
20.癫痫大发作首选药——苯妥英钠
21.精神运动性发作首选药——卡马西平
22.防治小发作首选药——乙琥胺
23.小发作合并大发作时首选药——丙戊酸钠
24.强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的治疗药物——阿托品
25.强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药——苯妥英钠
26.防治急性心肌梗死并发室性心律失常——利多卡因
27.唯一能抑制尿酸合成的药物——别嘌醇
28.阵发性室上性心动过速首选药——维拉帕米
29.伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药——
30.治疗轻、中度心源性水肿的首选药——氢氯噻嗪
31.治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药——甘露醇
32.醛固酮升高引起的顽固性水肿的治疗药物——螺内酯
33.治疗精神分裂症的一线药物——利培酮
34.治疗躁狂症的基本药物——碳酸锂
35.心绞痛最有效的药物——硝酸甘油
36.变异型心绞痛最有效药物——钙通道阻滞药
二、解毒药
1.有机磷酸酯类中毒——解磷定+阿托品
2.阿托品中毒——毒扁豆碱
3.巴比妥类药中毒——碳酸氢钠
4.去甲肾上腺素外漏处理——酚妥拉明局部注射对抗
5.吗啡中毒——纳洛酮
6.洋地黄毒苷中毒——考来烯胺
7.地高辛急性中毒——地高辛抗体片段
8.肝素过量——鱼精蛋白
9.华法林过量——维生素K
10.硫酸镁中毒——氯化钙或葡萄糖酸钙
三、特定的不良反应药圈
1.青霉素——赫氏反应。
2.青霉素——过敏性休克。
3.氨基糖苷类——耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。
4.四环素——二重感染(菌群交替症),以真菌病(鹅口疮、肠炎)及抗生素相关性结肠炎(伪膜性肠炎)多见。
5.四环素——牙齿黄染(四环素牙)。
6.磺胺类药——泌尿系统损害(结晶尿、蛋白尿及血尿等)。
7.氯霉素——灰婴综合症、不可逆的再生障碍性贫血。
8.异烟肼——外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌肉轻瘫。
9.乙胺丁醇——视神经炎。
10.新斯的明——胆碱能危象,恶心、呕吐、腹痛、心动过速、肌肉震颤和肌无力加重等。
11.去甲肾上腺素——急性肾功能衰竭。
12.氯丙嗪——锥体外系反应,药,圈表现急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍及恶性综合征。
13.苯妥英钠——齿龈增生。
14.左旋多巴——“开关”现象。
15.吗啡——耐受性和依赖性。
16.阿司匹林——瑞夷综合征。
17.哌唑嗪——首剂现象。
18.肼屈嗪——全身性红斑狼疮样综合征(大剂量)。
19.可乐定——停药综合征。
20.强心苷——视觉障碍(黄视症、绿视症)。
21.奎尼丁——金鸡纳反应久用可引起耳鸣、听力减退、视力模糊、神志不清等,与奎宁引起的症状相同。
22.奎尼丁——奎尼丁晕厥。
23.普鲁卡因胺——红斑狼疮样症状。
24.胺碘酮——致死性肺毒性和肝毒性.
25.卡托普利——顽固性干咳.
26.肼屈嗪——自身免疫性疾病(红斑狼疮综合征、溶血性贫血及类风湿性关节炎)。
27.普萘洛尔——反跳现象。
28.呋塞米——耳毒性、低血钾。
29.螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利——高血钾。
30.肝素、香豆素类——自发性出血。
31.糖皮质激素——肾上腺皮质功能亢进综合征/肾上腺皮质功能不全/反跳现象。
32.胰岛素——低血糖反应、胰岛素耐受性。
33.硫脲类——粒细胞缺乏症。
34.氨基糖苷类、大环内酯类、万古霉素、顺铂、奎尼丁、奎宁、依他尼酸、呋塞米——耳毒性
1重症肌无力新斯的明
2过敏性休克肾上腺素
3心源性休克多巴胺
4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利
5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定
6高血压合并溃疡病可乐定
7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油
8变异型心绞痛钙通道阻滞药
9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因
10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠
11窦性心动过速普萘洛尔
12严重而顽固的心律失常胺碘酮
13阵发性室上性心动过速维拉帕米
14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷
15房颤、房扑强心苷
16降低颅内压、急性青光眼甘露醇
17卓艾综合症奥美拉唑
18子痫引起的惊厥硫酸镁
19焦虑地西泮(安定)
20癫痫持续状态地西泮(静注)
21癫痫苯妥英钠
22帕金森左旋多巴
23类风湿性关节炎阿司匹林
24痛风秋水仙碱
25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素
26低血容量休克中分子右旋糖酐
27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶()
28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍
29敏感菌感染青霉素G
30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素
31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类
32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类
33鼠疫、兔热病链霉素
34绿脓杆菌感染阿卡米星
35立克次体感染(斑疹伤寒、Q热、羔虫病)、支原体感染(支原体肺炎、泌尿生殖系统感染)、衣原体感染(鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿),布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类
36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类
37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类
38深部真菌感染两性霉素B
39单纯疱疹脑炎阿昔洛韦
40感染齐多夫定
41麻风病氨苯砜
42多发性骨髓瘤美法仑(口服)
43控制疟疾症状氯喹
44根治间日虐与控制疟疾传播伯氨喹
45疟疾病因预防乙胺嘧啶
46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体青霉素G
47产酶金黄色葡萄球菌耐酶青霉素类
48肠球菌青霉素链霉素
49脑膜炎球菌青霉素(磺胺嘧啶)
50淋球菌诺氟沙星、青霉素G
51肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素
52大肠杆菌庆大霉素、哌拉西林
53变形杆菌庆大霉素
54沙门菌氯霉素、诺氟沙星
55志贺菌诺氟沙星、呋喃唑酮
56肺炎支原体四环素类、大环内酯类
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