胸外科专业副高职称考试历年考试真题.docx
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胸外科专业副高职称考试历年考试真题
胸外科分类模拟试题1-(4)
一、单项选择题
151、纯真性胸膜纤维板剥除术,最适应于
A.急性脓胸溢出期
B.慢性脓胸初期
C.慢性脓胸的后期
D.慢性脓胸伴有肺病变
E.脓胸并支气管胸膜摩擦音
152、中段食管癌完整不可以进食10天,患者消瘦、脱水,左锁骨上有多个淋奉承,质硬,不活动治疗应首选
A.争取手术切除
B.放射治疗
C.化学疗法
D.免疫疗法
E.食管、胃转流术或胃造瘘术
153、患者,男性,58岁工人,抽烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,
X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象,下述哪一项发现最拥有确诊意义A.痰细胞学检查找到癌细胞B.痰细菌培育有肺炎球菌生长
C.痰抗酸染色检菌阳性D.右颈外侧扪及淋奉承E.支气管镜活检黏膜呈炎性改变
154、患者,一男性,18岁中学生,一小时前被人用锐器刺伤左胸部,入胸外科病房时血压62/50mmHg,脉搏140次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的重点是
A.UCG检查
B.胸腔闭式引流
C.心包穿刺
D.拍胸部X线片
E.左胸探查
155、开放性气胸的病理生理改变,哪项是错误的
A.伤侧胸腔负压消逝
B.伤侧肺萎缩
C.纵隔移向健侧
D.呼气时纵隔倾向患侧
E.肺内部分气体对流
156、患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,伤口溢血不只,血压80/60mmHg,脉搏
128次每分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的重点是A.立刻剖胸手术
B.气管插管协助呼吸
C.胸腔闭式引流
D.胸壁伤口清创缝合
E.输血输液纠正休克
157、患者,男性,60岁,血丝痰2个月,X线示右上肺大片状暗影,右上肺体积减小,OT试验阴性,痰查结核菌阴性,首选的检查方法是
A.肺核素扫描
B.纵隔镜检
C.肺CT
D.行纤维支气管镜检查
E.经皮穿刺肺活检
158、初诊病人,胸透发现右肺下叶炎性改变,为清除肺癌,第一用哪一种方法检查
A.支气管造影检查
B.纤维支气管镜检查
C.摄肺部断层片
D.剖胸肺活检
E.痰零落细胞检查
159、哪一种肿瘤不常有于前纵隔
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.纵隔内甲状腺肿
D.皮样囊肿
E.神经纤维瘤
160、患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳,为明确诊疗应首选A.胸部X线摄片
B.胸部CT检查(电子计算机体层X线扫描)
C.食管吞钡X线检查
D.食管超声波检查
E.胸部断层X线摄片
161、最常有的后纵隔肿瘤是
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.胸主动脉瘤
D.神经原性肿瘤
E.淋巴原性肿瘤
162、左胸腹前被砸伤、痛苦,不敢咳嗽挤压前后胸部,伤处痛苦加重,第一考虑的诊疗是
A.胸壁软组织伤害
B.损害性液气胸
C.肋骨骨折
D.肺挫裂伤
E.肋间神经损害
163、Tietze病是指
A.肋骨骨髓炎
B.肋骨结核
C.肋软骨炎
D.肋骨纤维构造不良
E.肋软骨血瘤
164、以下哪项是慢性脓胸的靠谱依照
A.发热、胸痛、气促
B.杵状指
C.纵隔向健侧移位
D.患侧胸廓塌陷,肋空隙变窄
E.咳脓痰
165、以下哪项为肺癌手术禁忌症
A.归并重症肌无力
B.归并多发性肌肉神经痛
C.曾行过放疗
D.出现宽泛肺门纵膈淋奉承转移
E.以上都不对
166、哪一种肺癌对化疗较敏感
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞腺混淆癌
167、肺癌中最早即可发生远处转移的是
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.未分化大细胞癌
E.未分化小细胞癌
168、对于脓胸病程分期不正确的选项是
A.坏死期
B.急性期
C.机化期
D.溢出期
E.纤维素化脓期
169、急性脓胸治疗错误的选项是
A.抗生素的应用
B.闭式引流
C.开胸除去脓液
D.支持疗法
E.以上均不正确
170、小儿脓胸主要病原菌
A.链球菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.厌氧菌
171、腐败性脓胸是指
A.脓液有臭味
B.大肠杆菌感染
C.绿脓杆菌感染
D.厌氧菌感染
E.归并结核感染
172、患者,男性,65岁,工人,因肩部痛苦难忍伴左上臂内侧麻木而就医,经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状暗影,诊疗应第一考虑为
A.左上肺结核
B.左上肺炎
C.左肺上沟癌
D.左上肺脓肿
E.左锁骨下动脉瘤
173、以下各项是判断进行性血胸的指标,除了
A.血压持续降落,脉搏加速
B.肺萎陷渐渐加重
C.重复检测血红蛋白与红细胞压积不停降低
D.胸穿抽出新鲜血,且易凝结
E.输血输液后血压上升后又降
二、多项选择题
1、支气管腺瘤包含以下哪几种病理种类
A.支气管类癌
B.细支气管肺泡癌
C.粘液表皮样癌
D.支气管囊性腺样癌
E.大细胞癌
2、肺癌的肺表面现包含
A.入侵喉返神经-声嘶
B.膈肌麻木
C.重症肌无力
D.男性乳腺发育
E.Horner综合征
3、确诊肺癌的依照是
A.痰细胞学检查
B.咳嗽、咯血、胸闷
C.胸部X线摄片有圆形暗影
D.纤维支气管镜检查及活组织检查
E.以上均不正确
4、左上肺3cm×4cm肿块,肺门及隆凸下有肿大淋奉承,如诊疗其为肺癌,其分期应为
A.T1N2M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.Ⅰ期
E.Ⅲ期
5、以下哪一些临床表现是Pancoast肿瘤的特色
A.声带麻木,声音沙哑
B.上腔静脉压高升
C.强烈胸肩痛
D.血性胸水
E.吞咽困难
6、肺癌手术的治疗原则是
A.最大程度的切除肿瘤组织
B.完全切除局部和纵隔淋奉承
C.最大程度的保存健康肺组织
D.即便有宽泛淋奉承转移也与病肺一同切除
E.以上均不正确
7、肺癌的病理分类有
A.鳞状细胞癌
B.绒癌
C.腺癌
D.透明细胞癌
E.印戒细胞癌
8、初期食管癌的临床表现有哪些
A.食管气管瘘
B.咽下食品梗噎感
C.胸骨后针刺样痛苦
D.声音沙哑
E.食管内有异物
9、以下哪几项是初期食管癌的临床表现
A.食管内异物感
B.食品阻滞感
C.进行性吞咽困难
D.阻塞症状轻
E.进食时胸骨后炙烤感
10、胸外伤时剖胸探查的指征有
A.开放性胸部外伤归并中等量血胸
B.胸内进行性出血或有较大异物存留
C.气管、食管破碎及胸腹结合伤
D.多发性肋骨骨折
E.创伤性窒息出现泡沫样血痰
11、对于纵隔扑动,以下各项正确的选项是
A.吸气时,纵隔向患侧移位
B.呼气时,纵隔向健侧进一步移位
C.吸气时,纵隔向健侧进一步移位
D.呼气时,纵隔向患侧移位
E.呼气时,低含氧气体在双肺内重复互换,造成严重缺氧
12、大块胸壁融化并出现失常呼吸运动患者住院后办理包含
A.冷静止痛,应用抗生素,增强护理
B.除去呼吸道内分泌物,保持气道畅达,必需时气管插管或气管切开,
行协助呼吸
C.固定融化胸壁
D.呼吸喜悦剂
E.剖腹探查
13、开放性气胸时呼吸循环功能的变化包含
A.伤侧胸腔压力与大气相等
B.静脉回流减少
C.呼气时,纵隔摆向伤侧,靠近原位
D.呼气时,对侧肺代偿性扩充
E.吸气时,纵隔摆向健侧
14、纵隔囊肿,可选择以下哪些检查
A.胸片X线正侧位拍片
B.超声扫描
C.胸部CT
D.放射性核素131I扫描
E.诊疗性放射治疗
15、原发性纵隔肿瘤不包含
A.腺癌
B.神经源性肿瘤
C.胸腺瘤
D.畸胎瘤
E.瘤子
16、纵隔肿瘤的临床表现有
A.咳嗽、呼吸困难、发绀
B.吞咽困难
C.肋间神经痛
D.霍纳综合征
E.上肢痛苦麻木
17、对于脓胸,以下哪几项是正确的
A.主假如胸膜腔原发感染
B.胸膜腔受致病菌感染,脓性溢出物积聚于胸膜腔
C.脓胸多继发于肺炎
D.可分为全脓胸和限制性脓胸
E.结核菌和真菌也可致脓胸
18、脓胸引流不畅的原由有
A.引流过晚
B.引流管拔掉过早
C.引流管过细
D.引流管插入过浅或过深
E.脓液黏调
19、慢性脓胸的体征能够有
A.肋空隙增宽
B.呼吸音降低
C.叩诊呈浊音
D.气管倾向患侧
E.消瘦
20、致病菌进入胸腔的门路包含
A.化脓灶直接侵入
B.经淋巴门路
C.血源性播撒
D.医源性感染
E.以上均不正确
21、慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包含
A.归并继发性肺纤维性变者
B.归并支气管扩充者
C.归并肺不张者
D.归并支气管胸膜瘘瘘口不可以闭合者
E.归并结核性空洞者
22、脓胸溢出期的病理变化为
A.脏层和壁层胸膜充血
B.溢出液稀疏
C.细胞成分少
D.胸穿抽脓较易
E.排出渗液后肺不易复张
23、急性脓胸的治疗举措包含
A.抗生素治疗
B.浑身支持疗法
C.胸腔穿刺抽脓
D.闭式胸腔引流术
E.脓腔开放引流
24、急性脓胸的症状可有
A.浑身脓毒征象
B.胸痛
C.呼吸急促,严重者可有发绀和休克
D.贫血
E.咳嗽、咳痰
25、形成慢性脓胸的主要原由有
A.急性脓胸治疗不妥或治疗不实时
B.归并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C.归并特异性感染如结核菌感染
D.胸内留有异物
E.胸廓塌陷,呼吸运动受限
26、慢性脓胸的治疗举措有
A.改良引流技术
B.B超定位穿刺+抗生素注入治疗
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术
27、急性脓胸闭式引流的指征是
A.脓液稠厚
B.胸穿抽脓不见好转者
C.脓气胸
D.小儿脓胸
E.证明有食道瘘的病人
28、慢性脓胸的治疗原则
A.纠正营养不良,改良浑身状况
B.纠正慢性中毒症状
C.消灭脓腔
D.除去引起脓胸的病因
E.恢复肺功能
29、化脓性细菌侵入胸膜腔的门路有
A.继发于肺部感染
B.继发于周边脏器感染
C.血源性感染
D.继发于开放性胸外伤如开放性气胸
E.继发于胸腔手术后
30、慢性脓胸的手术治疗方式有
A.改良引流手术
B.胸膜纤维板剥脱术
C.胸廓成形术
D.胸膜肺切除术
E.胸膜脓腔扩清术
31、脓胸进入慢性期常出现以下状况
A.耗费性体质
B.贫血、低蛋白血症
C.低热、气促、咳嗽
D.患侧胸廓饱满
E.患侧呼吸音减弱或消逝
32、对于脓胸的病理改变,以下哪几项是正确的
A.脓胸主假如胸膜原发感染
B.溢出期即脓胸急性期
C.纤维素层不停加厚是急性脓胸转变为慢性脓胸的过渡阶段
D.机化期形成纤维板易压迫肺组织
E.脓胸病理改变的不一样阶段有明确的时间界线
33、以下各项哪些是肺癌手术的禁忌症
A.远处转移,脑、肝、骨等转移
B.心肺功能不全,浑身状况极差
C.锁骨上淋奉承转移(N3)
D.宽泛肺门及纵隔淋奉承转移,预计没法除去
E.严重入侵四周器官,预计没法切除
34、胸廓成形术治疗肺结核的主要原理
A.使肺废弛和压缩,获得歇息
B.使空洞聚拢,消灭空腔
C.能够直接消灭病灶
D.压减少缓局部血流,减少毒素汲取
E.使局部缺氧不利于结核菌生殖
35、肺大疱病人忽然严重呼吸困难,口唇发绀,诊疗需考虑A.张力性气胸
B.张力性肺大疱
C.胸腔积液
D.肺炎
E.肺不张
36、肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成
A.胸腔积液
B.支气管狭小
C.支气管炎症
D.肺不张
E.肺部感染
37、以下制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物
A.转移因子
B.肿瘤核糖核酸
C.胸腺肽
D.扰乱素
E.肿瘤坏死因子
38、肺癌的转移门路常有的有
A.血行转移
B.淋巴转移
C.栽种转移
D.直接转移
E.以上都是
39、以下哪些是肺癌初期表现
A.声嘶
B.痰中带血
C.血性胸腔积液
D.一侧瞳孔减小,眼球内陷,眼睑下垂
E.刺激性咳嗽
40、以下哪些切合后期肺癌的表现
A.咳嗽
B.咳血
C.锁骨上淋奉承肿大
D.声音沙哑
E.Cushing综合征
41、食管癌病人进食时有呛咳常表示
A.癌肿累及喉返神经
B.形成食管气管瘘
C.癌肿累及肺
D.高度阻塞,食品返流入呼吸道
E.肿块压迫气管
42、食管癌发病常与以下哪些要素相关
A.摄取亚硝胺含量高的食品
B.进食过硬、过热、过快
C.微量元素钼的缺少
D.含农药氯硫磷的食品
E.以上均不正确
43、食管癌患者进食时有呛咳常表示
A.癌肿累及喉返神经
B.形成气管食管瘘
C.癌肿累及肺
D.高度阻塞,食品返流入呼吸道
E.肿块压迫气管
答案:
一、单项选择题
151、B
152、E
153、A
154、C
155、C
156、A
157、D
158、E
159、E
160、B
161、D
162、C
163、C
164、D
165、D
166、C
167、E
168、A
169、C
170、C
171、D
172、C
173、B
二、多项选择题
1、ACD
2、CD
3、AD
4、CE
5、C
6、ABC
7、AC
8、BCE
9、ABE
10、ABC
11、CDE
12、ABC
13、ABCE
14
、ABC
15、AE
16、ABCD
17、BCDE
18
、ABCD
19、BCDE
20、ABCD
21、BCDE
22、ABCD
23
、ABCD
24、ABCE
25、ABCD
26、ACDE
27、ABCDE
28、ABCDE
29、ABCDE
30、ABCD
31、
ABCE
32、BCD
33、ABDE
34、ABDE
35、AB
36、BCDE
37
、ACD
38
、ABD
39、BE
40、CD
41、B
42、ABC
43、B
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