建筑施工企业安全管理体系.docx
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建筑施工企业安全管理体系.docx
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建筑施工企业安全管理体系
建筑施工企业安全管理体系
一、安全生产责任制度
为贯彻落实党和国家有关安全生产的政策法规,明确施工项目各级人员、岗位、各职能部门安全生产责任,保证施工生产过程中的人身安全和财产安全,根据国家及上级有关规定,特制定施工项目安全生产责任制。
(一)项目经理部安全生产职责
1、项目经理部是安全生产的载体,具体组织和实施项目安全生产、文明施工、环境保护工作,对本项目工程的安全生产负全面责任;
2、贯彻落实各项安全生产的法律、法规、规章、制度,组织实施各项安全管理工作,完成各项考核指标;
3、建立并完善项目部安全生产责任制和安全考核评价体系,积极开展各项安全活动,监督、控制分包队伍执行安全规定,履行安全职责;
4、发生伤亡事故及时上报,并保护好事故现场,积极抢救伤员,认真配合事故调查组开展伤亡事故的调查和分析,按照“四不放过”原则,落实整改防范措施,对责任人员进行处理。
(二)项目部各级人员安全生产责任
1、工程项目经理
①工程项目经理是项目工程安全检查生产的第一责任人,对项目工程经营生产全过程中的安全负全面领导责任;
②工程项目经理必须经过专门的安全培训考核,取得项目管理人员安全生产资格证书,方可上岗;
③贯彻落实各项安全生产规章制度,结合工程项目特点及施工性质,制定有针对性的安全生产管理办法和实施细则,并落实实施;
④在组织项目施工、聘用业务人员时,要根据工程特点、施工人数、施工专业等情况,按规定配备一安数量和素质的专职安全员,确定安全管理体系;明确各级人员和分承包方的安全责任和考核指标,并制定考核办法;
⑤健全和完善用工管理手续,录用外协施工队伍必须及时向人事劳务部门、安全部门申报,必须事先审核注册、持证情况,对工人进行三级安全教育后,方准入场上岗;
⑥负责施工组织设计、施工方案、安全技术措施的组织落实工作,组织并督促工程项目安全技术交底制度、设施设备验收制度的实施;
⑦领导、组织施工现场每旬一次的定期安全生产检查,发现施工中的不安全问题,组织制定整改措施及时解决;对上级提出的安全生产与管理方面的问题,要在限期内定时、定人、定措施予以解决;接到政府部门安全监察指令书和重大安全隐患通知单,应立即停止施工,组织力量进行整改。
隐患消除后,必须报请上级部门验收合格,才能恢复施工;
⑧在工程项目中采用新设备、新技术、新工艺新材料,必须编制科学的施工方案、配备安全可靠的劳动保护装置和劳动防护用品,否则不准施工;
⑨发生因工伤亡事故时,必须做好事故现场保护与伤员的抢救工作,按规定及时上报,不得隐瞒、虚报和故意拖延不报。
积极组织配合事故的调查,认真制定并落实防范措施,吸取事故教训,防止发生重复事故。
2、工程项目生产副经理
①对工程项目的安全生产负直接领导责任,协助工程项目经理认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规、落实各项安全生产规范、标准和工程项目的各项安全生产管理制度;
②组织实施工程项目总体和施工各阶段安全生产工作规划以及各项安全技术措施、方案的组织实施工作,组织落实工程项目各级人员中的安全生产责任制;
③组织领导工程项目安全生产的宣传教育工作,并制定工程项目安全培训实施办法,确定安全生产考核指标,制定实施措施和方案,并负责组织实施,负责外协施工队伍各类人员的安全教育培训考核审查的组织领导工作;
④配合工程项目经理组织定期安全生产检查,负责工程项目各种形式的安全生产检查的组织、督促工作和安全生产隐患整改“三落实"的实施工作,及时解决施工中的安全生产问题;
⑤负责工程项目安全生产管理机构的领导工作,认真听取采纳安全生产的合理化建议,支持安全生产管理人员的业务工作,保证工程项目安全生产保证体系的正常运转;
⑥工地发生伤亡事故时,负责事故现场保护、职工教育、防范措施落实,并协助做好事故调查分析的具体组织工作。
3、项目安全总监
①在现场经理的直接领导下履行项目安全生产工作的监督管理职责;
②宣传贯彻安全生产方针政策、规章制度,推动项目安全组织保证体系的运行;
③督促实施施工组织设计、安全技术措施;实现安全管理目标;对项目各项安全生产管理制度的贯彻落实情况进行检查与具体指导;
④组织分承包商安全专兼职人员开展安全监督与检查工作;
⑤查处违章指挥、违章操作、违反劳动纪律的行为和人员,对重大事故隐患采取有效的控制措施,必要时要采取局部直至全部停产的非常措施;
⑥督促开展周一安全活动和项目安全计评活动;
⑦负责办理与发放各级管理人员的安全资证书和操作人员安全上岗证;
⑧参与事故的调查与处理。
4、工程项目负责人
①对工程项目生产经营中的安全生产负技术责任;
②贯彻落实国家安全生产方针、政策,严格执行安全技术规程、规范、标准;结合工程特点,进行项目整体安全交底;
③参加或组织编制施组织设计,在编制、审查施工方案时,必须制定、审查安全技术措施,保证其可行性和针对性,并认真监督实施情况,发现问题及时解决;
④主持制定技术措施计划和季节性施工方案的同时,必须制定相应的安全技术措施并监督执行,及时争决执行中出现的问题;
⑤应用新材料、新技术、新工艺,要及时上报,经批准后方可执行相应的安全技术措施与安全操作工艺要求,预防施工中因化学药品引起的火灾、中毒或在新工艺实施中可能造成的事故;
⑥主持安全防护设施和设备的验收。
严格控制不符合标准要求的防护设备、设施投入使用;使用中的设施、设备,要组织定期检查,发现问题及时处理;
⑦参加安全生产定期检查,对施工中存在的事故隐患和不安全因素,从技术上提出整改意见和消除办法;
⑧参加或配合工伤及重大未遂事故的调查,从技术上分析事故发生的原因,提出防范措施和整改意见.
5、工长、施工员
①工长、施工员是所管辖区域范围内安全生产的第一责任人,对所管辖范围内的安全生产负直接领导责任;
②认真贯彻落实上级有关规定,监督执行安全技术措施及安全操作规程,针对生产任务特点,向班组(外协施工队伍)进行全面安全技术交底,履行签字手续,并对规程、技术措施、交底要求的执行情况经常检查,随时纠正违章作业;
③负责组织落实所管辖施工险伍的三级安全教育、常规安全教育、季节转换及针对施工各阶段特点等进行的各种形式的安全教育,负责组织落实所管辖工队伍特种作业人中的安全培训工作和持证上岗的管理工作;
④经常检查所管辖区域的作业环境、设备的安全防护设施的安全状况,发现问题及时纠正解决.对重点特殊部位施工,必须检查作业人员及各种设备和安全防护设施的技术状况是否符合安全标准要求,认真做好书面安全技术交底,落实安全技术措施,并监督其执行,做到不违章指挥;
⑤负责组织落实所管辖班组(外协施工队伍)开展各项安全活动,学习安全操作规程,接受安全管理机构或人员的安全监督检查,及时解决其提出的不安全问题;
⑥对工程项目中应用的新材料、新工艺、新技术严格执行申报、审批制度,发现不安全问题,及时停止施工,并上报领导或有关部门;
⑦发生因工伤亡及未遂事故必须停止施工,保护现场,立即上报,对重大事故隐患和重大未遂事故,必须查明事故发生原因,落实整改措施,经上级有关部门验收合格后方准恢复施工,不得擅自撤除现场保护设施,强行复工。
6、外协施工队负责人
①是本队安全生产的第一责任人,对本单位安全生产负全面领导责任;
②认真执行安全生产的各项法规、规定、规章制度及安全操作规程,合理安排组织施工班组人员上岗作业,对本队人员在施工生产中的安全和健康负责;
③严格履行各项劳务用工手续,做到证件齐全,特种作业持证上岗。
做好本队人员的岗位安全培训、教育工作,经常组织学习安全操作规程,监督本队人员遵守劳动、安全纪律,做到不违章指挥,制止违章作业;
④必须保持本队人员的相对稳定,人员变更须事先向用工单位有关部门报批,新进场人员必须按规定办理各种手续,并经入场和上岗安全教育后,方准上岗;
⑤组织本队人员开展各面安全生产活动,根据上级的交底向本队各施工班组进行详细的书面安全交底,针对当天施工任务、作业环境等情况,做好班前安全讲话,施工中发现安全问题,应及时解决;
⑥定期和不定期组织检查本队施工的作业现场安全生产状况,发现不安全因素,及时整改,发现重大事故隐患应立即停止施工,并上报有关领导,严禁冒险蛮干;
⑦发生因工伤亡或重大未遂事故,组织保护好事故现场,做好伤者抢求工作和防范措施,并立即上报,不准隐瞒、拖延不报。
7、班组长
①班组长是本班组安全生产的第一责任人,认真执行安全生产规章制度及安全技术操作规程,合理安排班组人员的工作,对本班组人员在施工生产中的安全和健康负直接责任;
②经常组织班组人员开展各项安全检查生产活动和学习安全技术操作规程,监督班组人员正确使用个人劳动防护用品和安全设施、设备,不断提高安全自保能力;
③认真落实安全技术交底要求,做好班前交底,严格执行安全防护标准,不违章指挥,不冒险蛮干;
④经常检查班线作业现场的安全生产状况和工人的安全意识、安全行为,发现问题及时解决,并上报有关领导;
⑤发生因工伤亡及未遂事故,保护好事故现场,并立即上报有关领导.
8、工人
①工人是本岗位安全生产的第一责任人,在本岗位作业中对自己、对环境、对他人的安全负责;
②认真学习,严格执行安全操作规程,模范遵守安全生产规章制度;
③积极参加各项安全生产活动,认真执行安全技术交底要求,不违章作业,不违反劳动纪律,虚心服从安全生产管理人员的监督、指导;
④发扬团结友爱精神,在安全生产方面做到互相帮助,互相监督,维护一切安全设施、设备,做到正确使用,不准随意折改,对新工人有传、带、帮的责任;
⑤对不安全的作业要求要提出意见,有权拒绝违章指令;
⑥发生因工伤亡事故,要保护好事故现场并立即上报;
⑦在作业时要严格做到“眼观六面、安全定位;措施得当、安全操作”。
(三)项目部职能部门安全生产责任
1、安全部
①是项目安全生产的责任部门,是项目安全生产领导小组的办公机构,行使项目安全工作的监督检查职权;
②协助项目经理开展各项安全生产业务活动,监督项目安全生产保证体系的正常运转;
③定期向项目安全生产领导小组汇报安全情况,通报安全信息,及时传达项目安全决策,并监督实施;
④组织、指导项目分包安全机构和安全人员开展各项业务工作,定期进行项目安全性测评。
2、工程管理部
①在编制项目总工期控制进度计划、年、季、月计划时,必须树立“安全第一”的思想,综合平衡各生产要素,保证安全工程与生产任务协调一致;
②对于改善劳动条件、预防伤亡事故项目,要视同生产项目优先安排;对于施工中重要的安全防护设施、设备的施工要纳入正式工序,予以时间保证;
③在检查生产计划实施情况的同时,检查安全措施项目的执行情况;
④负责编制项目文明施工计划,并组织具体实施;
⑤负责现场环境保护工作的具体组织和落实;
⑥负责项目大、中、小型机械设备的日常维护、保养和安全管理.
3、技术部
①负责编制项目施工组织设计中安全技术措施方案,编制特殊、专项安全技术方案;
②参加项目安全设备、设施的验收,从安全技术角度进行把关;
③检查施工组织设计和施工方案的实施情况的同时,检查安全技术措施的实施情况,对施工中涉及的安全技术问题,提出解决办法;
④对项目使用的新技术、新工艺、新材料、新设备,制定相应的安全技术措施和安全操作规程,并负责工人的安全技术教育。
4、物资部
①重要劳动防护用品的采购和使用必须符合国家标准和有关规定,执行本系统重要劳动防护用品定点使用管理规定.同时,会同项目安全部门进行验收;
②加强对在用机具和防护用品的管理,对自有及协力自备的机具和防护用品定期进行检验、鉴定,对不合格品及时报废、更新,确保使用安全;
③负责施工现场材料堆入和物品储运的安全.
5、机电部
①选择机电分承包方时,要考核其安全资质和安全保证能力;
②平衡施工进度,交叉作业时,确保各方安全;
③负责机电安全技术培训和考核工作。
6、合约部
①分包单位进场前签订总分包安全管理合同或安全管理责任书;
②在经济合同中应分清总分包安全防护费用的划分范围;
③在每月工程款结算单中扣除由于违章而被处罚的罚款。
7、设计部
①坚持安全生产的“三同时”原则,在设计项目中同时涵盖职业安全卫生的设备和设施;
②在施工详图设计中确保各个项目的安全可靠性。
8、办公室
①负责项目全体人员安全教育培训的组织工作;
②负责现场CI管理的组织和落实;
③负责项目安全责任目标的考核;
④负责现场文明施工与各相关方的沟通。
二、安全生产奖罚制度
为了进一步落实安全生产责任制,提高安全管理水平,根据公司安全管理制度及施工项目总分包管理协议,特制事实上施工项目安全生产奖罚制度。
(一)工程项目部的奖罚
1、工程项目部的各级管理人员的安全生产奖罚与公司季度奖金挂钩,其中项目经理的奖罚由公司领导负责考核,项目经理以下管理人中的奖罚由工程项目经理负责考核。
2、凡发生因工重伤、火警事故或因工死亡、火灾事故,按照事故严重程度和事故责任大小,扣除事故责任者和事故责任领导的季度奖金30%—100%。
3、凡有下列情况之一的项目部,公司嘉奖项目经理;项目管理人员可按贡献大小,奖励奖金的30%—100%:
①公司每月安全文明检查或综合考评检查中名列第一名的;
②在省(市)及上级机关组织的安全文明施工检查、综合考评检查或抽查中名列全省(市)或全局前三名的;
③施工现场安全防护、临电、消防、文明施工达到省(市)标准化、规范化要求,现场杜绝“三违"现象的;
④在安全生产管理上和安全技术应用上有创新,效果显著并得到上级机关或部门认可的;
⑤在争创省(市)安全文明能按计划达标,并能保持高水平稳标工作的;
⑥在上级机关、公司组织的各项安全、消防活动竞赛中成绩突出,积极配合上级部门开展工作的.
4、凡有下列情况之一的项目部,对项目经理进行处罚,项目管理人中的奖金扣除30%—50%:
①在公司每月文明安全检查或综合考评检查中平均分低于85分或单项评分低于80分的;
②在上级机关组织的检查、抽查中安全、消防、文明施工或综合考评工作受到批评或处罚的;
③对于执行公司各项安全管理制度不严格、现场管理混乱的;
④在争创省(市)安求全责备文明工地未能按计划达标,或达标后不能保持较高稳标水平的.
(二)分包的奖罚
1、严格执行地方政府及公司安全生产奖罚标准;
2、分包单位有如下情况之一的,将给予300—5000元的嘉奖:
①能按总包计划要求创成安全文明工地,并能在承包过程中保持较高管理水平的;
②在上级组织的安全、文明、消防检查中为总包赢得声誉的,并经上级机关(部门)检查认可的;
③在公司的安全文明施工,综合考评检查中连续三个月获得第一名的;
④在安全、文明、消防管理上有创新,在安全技术上有革新创造并得到上级机关(部门)认可的.
(三)分包单位有如下情况之一的,给予300—5000元处罚.
①施工现场公司在安全管理问题性质认定的违章、隐患的其中一项;
②对现场(责任区)安全生产管理不到位,防护、临电机械、消防上不断出现重大重复隐患的;
③不认真执行总包方的有关规定和要求,对提出的问题不能及时消项整改的;
④现场(责任区)管理混乱被上级检查或抽查给予通报批评或罚款造成不良影响的;
⑤违章指挥、违章作业所造成的重大未遂事故;
⑥对本责任区现场管理混乱,总包督促整改无效果的;
⑦对发现事故险情,既不采取防范措施又不及时报告的;
⑧各分包在交叉施工中不经责任方同意任意拆动防护设施(如电梯井门、护栏、安全网、洞口盖板等)。
(四)对于不认真执行总包的有关规定,不服从管理、现场管理混乱、重大隐患严重,又不能限期整改的,以至造成事故的分包单位,除承担一切后果和经济责任外,可解除分包合同,限期清除出场。
三、安全生产资金保障制度
1、规范安全技术措施费用管理,保证安全生产资源基本投入。
公司应在全面预算中专门立项,编制安全技术措施费用预算计划,纳入经营成本预算管理;安全部门负责编制安全技术措施项目表,作为公司安全生产管理标准执行;项目经理部按工程标的总额编制安全技术措施费用使用计划表,总额由经理部控制,须按比例分解到劳务分包,并监督使用。
公司须建立专项费用用于抢险救灾和应急.
2、加强安全技术措施费用管理,既要坚持科学、实用、低耗,又要保证执行法规、规范,确保措施的可靠性。
编制的安全技术措施必须满足安全技术规范、标准,费用投入应保证安全技术措施的实现,要对预防和减少伤亡事故起到保证作用;安全技术措施的贯彻落实要由总包负责;用于安全防护的产品性能、质量达标并检测合格和安全技术培训并监督其培训效果。
3、编制安全技术措施费用项目目录表.包括基坑、沟槽防护;结构工程防护;临时用电;装修施工;集料平台;个人防护等。
四、施工项目安全教育培训制度
(一)、安全教育的内容
安全是生产赖以正常进行的前提,安全教育又是安全管理工作的重要环节,是提高全员安全素质、安全管理水平和防止事故,从而现实全生产的重要手段。
安全教育,主要包括安全生产思想、安全知识、安全技能和法制教育四个方面的内容。
1、安全生产思想教育
安全思想教育的目的是为安全生产奠定思想基础。
通常从加强思想认识、方针政策和劳动纪律教育等方面进行。
(1)思想认识和方针政策的教育。
一是提高各级管理人员和广大职工群众对安全生产重要意义的认识。
从思想上、理论上认识社会主义制度下搞好安全生产的重要意义,以增强关心人、保护人的责任感,树立牢固的群众观点;二是通过安全生产方针、政策教育。
提高各级技术、管理人员和广大职工的政策水平,使他们正确全面地理解党和国家的安全生产方针、政策,严肃认真地执行安全生产方针、政策和法规.
(2)劳动纪律教育。
主要是使广大职工懂得严格执行劳动纪律对实现全生产的重要性,企业的劳动纪律是劳动者进行共同劳动时必须遵守的法则和秩序.反对违章指挥,反对违章作业,严格执行安全操作规程,遵守劳动纪律是贯彻安全生产方针,减少伤害事故,实现安全生产的重要保证。
2、安全知识教育
企业所有职工必须具备安全基本知识。
因此,全体职工都必须接受安全知识教育和每年按规定学时进行安全培训。
安全基本知识教育的主要内容是:
企业的基本生产概况;施工(生产)流程方法;企业施工(生产)危险区域及其安全防护的基本知识和注意事项;机械设备、厂(场)内运输的有关安全知识;有关电气设备(动力照明)的基本安全知识;高处作业安全知识;生产(施工)中使用的有毒、有害物质的安全防护基本知识;消防制度及灭火器材应用的基本知识;个人防护用品的正确使用知识等。
3、安全技能教育
安全技能教育。
就是结合本工种专来业特点,实现安全操作、安全防护所必须具备的基本技术知识要求。
每个职工都要熟悉本工种、本岗位专业安全技术知识。
安全技能知识是比较专业、细致和深入的知识.它包括安全技术、劳动卫生和安全操作规程。
国家规定建筑登高架设、起重、焊接、电气、爆破、压力容器、锅炉等特种作业人员必须进行专业的安全技术培训。
宣传先进经验,既是教育职工找差距的过程,又是学、赶先进的过程;事故教育可以从事故教训中吸取有益的东西,防止今后类似事故的重复发生。
4、法制教育
法制教育就是要采取各种有效形式,对全体职工进行安全生产法规和法制教育,从而提高职工遵法、守法的自觉性,以达到安全生产的目的.
(二)、施工项目安全教育的对象
国家法律法规规定:
生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训,保证从业人员具备必要的安全生产知识,熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程,掌握本岗位的安全操作技能.未经安全生产教育和培训不合格的从业人员,不得上岗作业。
地方政府及行业管理的部门对施工项目各级管理人员的安全教育培训做出了具体规定,要求施工项目安全教育培训率实现100%。
施工项目安全教育培训的对象包括以下五类人员:
1、工程项目经理、项目执行经理、项目技术负责人:
工程项目主要管理人员必须经过当地政府或上级主管部门组织的安全生产专项培训,培训时间不得少于24h,经考核合格后,持《安全生产资质证书》上岗。
2、工程项目基层管理人员:
施工项目基层管理人员每年必须接受公司安全生产年审,经考试合格后,持证上岗。
3、分包负责人、分包队伍管理人员:
必须接受政府主管部门或总包单位的安全培训,经考试合格后持证上岗。
4、特种作业人员:
必须经过专门的安全理论培训和安全技术实际训练,经理论和实际操作的双项考核,合格者,持《特种作业操作证》上岗作业。
5操作工人:
新入场工人必须经过三级安全教育,考试合格后持“上岗证”上岗作业.
(三)、施工现场安全教育的形式
1、新工人“三级安全教育”
三级安全教育是企业必须坚持的安全生产基本教育制度。
对新工人(包括新招收的合同工、临时工、学徒工、农民工及实习和代培人员)必须进行公司、项目、作业班组三级安全教育,时间不得少于40h.
三级安全教育由安全、教育和劳资等部门配合组织进行。
经教育考试合格者才准许进入生产岗位;不合格者必须补课、补考。
对新工人的三级安全教育情况,要建立档案(印制职工安全生产教育卡)。
新工人工作一个阶段后还应进行重复性的安全再教育,加深安全感性、理性知识的意识。
三级安全教育的主要内容:
(1)公司进行安全基本知识、法规、法制教育,主要内容是:
①党和国家的安全生产方针、政策.
②安全生产法规、标准和法制观念。
③本单位施工(生产)过程及安全生产规章制度,安全纪律.
④本单位安全生产形势、历史上发生的重大事故及应吸取的教训.
⑤发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告。
(2)项目进行现场违章制度和遵章守纪教育,主要内容是:
①本单位(工区、工程处、车间、项目)施工(生产)特点及施工(生产)安全基本知识。
②本单位(包括施工、生产场地)安全生产制度、规定及安全注意事项.
③本工种的安全技术操作规程。
④机械设备、电气安全及高处作业等安全基本知识.
⑤防火、防雷、防尘、防暴知识及紧及情况安全处置和安全疏散知识。
⑥防护用品发放标准及防护用具、用品使用的基本知识。
(3)班组安全生产教育由班组长主持进行,或由班组安全员及指定技术熟练、重视安全生产的老工人讲解.进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育,主要内容是:
①本班组作业特点及安全操作规程。
②班组安全活动制度及纪律。
③爱护和正确使用安全防护装置(设施)及个人劳动防护用品。
④本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策。
⑤本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求.
2、转场安全教育
新转入施工现场的工人必须进行转场安全教育,教育时间不得少于8h;教育内容包括。
(1)本工程项目安全生产状况及施工条件。
(2)施工现场中危险部位的防护措施及典型事故案例。
(3)本工程项目的安全管理体系、规定及制定。
3、变换工种安全教育
凡改变工种或调换工作岗位的工人必须进行变换工种安全教育;变换工种安全教育时间不得少于4h,教育考核合格后方准上岗。
教育内容包括:
(1)新工作岗位或生产班组安全生产概况、工作性质和职责。
(2)新工作岗位必要的安全知识,各种机具设备及安全防护设施的性能和作用。
(3)新工作岗位、新工种的安全技术操作规程。
(4)新工作岗位容易发生事故有毒有害的地方。
(5)新工作岗位个人防护用品的使用和保管。
4、特种作业安全教育
从事特种作业的人员必须经过专门的安全技术培训,经考试合格取得操作证后方准独立作业,一般工种不得从事特种作业。
特种作业的类别及操作项目包括:
①电工作业;
②金属焊接作业;
③起重机械作业;
④登高架设作业;
⑤厂内机动车辆驾驶;
有下列疾病或生理缺陷者,不得从事特种作业:
(1)器质性心脏血管病。
包括风湿性心脏病、先天性心脏病(治愈者除外)、心肌病、心电图异常者。
(2)血压超过160/90mmHg,低于86/56m
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