初级护士专业实践能力试题125.docx
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初级护士专业实践能力试题125.docx
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初级护士专业实践能力试题125
初级护士专业实践能力-试题125
(总分:
56.50,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
46,分数:
46.00)
1.农民,男性,上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿,现场的处理措施正确的是
A.嘱患者尽快跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
毒蛇咬伤后患者切勿惊慌奔跑,以免加速蛇毒的吸收和扩散;立即在伤口的近心端10cm处用止血带或布带等环形结扎;大量冷水冲洗伤口,用手自上而下向伤口挤压,排出伤口内蛇毒;转运途中注意病情变化,伤肢不宜抬高。
2.患者,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查。
保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是
A.感觉腹部增大的情况
B.体重增长的速度
C.进行胎动计数
D.测量血压
E.观察妊娠纹的多少
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。
孕妇于妊娠18~20周时开始自觉有胎动,胎动每小时约3~5次,孕妇可以自行监测以了解胎儿宫内状况。
胎动计数≥30次/12小时为正常,表示胎儿在宫内情况良好;若≤10次/12小时或低于自我监测胎动规律的50%,在排除药物影响后,要考虑胎儿宫内缺氧。
如自觉胎动停止或胎动异常剧烈,表示胎儿在宫内严重缺氧,有胎死宫内的危险。
3.患者,男性,45岁,患甲状腺功能减退症(桥本甲状腺炎所致),经治疗症状缓解后出院,下列哪项出院指导不恰当
A.鼓励摄取含碘的食物
B.给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食,保证充足水分摄入
C.鼓励患者多食粗纤维食物,促进胃肠蠕动
D.加强保暖,保证环境的安全和舒适
E.指导患者尽量养成每日定时排便、规律排便的习惯
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症者应避免摄取含碘食物和药物,以免诱发严重的黏液性水肿。
4.下列关于肾性高血压的描述不正确的是
A.肾性高血压绝大多数是容量依赖型
B.限制水、钠摄入可改善肾性高血压
C.肾性高血压可加重肾功能损害
D.肾性高血压具有原发性高血压的一般症状
E.肾性高血压一般不会引起高血压脑病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
本题考查肾性高血压的概念。
肾性高血压根据其发病机制可以分为容量依赖型和。
肾素依赖型两种,其中以容量依赖型为主。
容量依赖型可以通过限制水、钠摄入及使用利尿剂得到改善,肾素依赖型使用ACEI类或ARB类药物可以改善。
一般的肾性高血压患者多为两种类型混合存在,很难截然分开。
肾性高血压的表现与一般原发性高血压类似,多数为中等程度的高血压,也可以表现为重度高血压,导致高血压脑病的出现。
5.青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
破伤风梭菌为厌氧菌,使用3%过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境,从而抑制厌氧菌生长。
6.患者,男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术。
术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前增高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少。
该患者可能出现
A.颅内出血
B.脑水肿
C.颅内感染
D.术中损伤
E.肿瘤未切除彻底
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
该患者开颅术后,出现意识障碍,生命体征呈“一高二低”现象,一侧肢体功能障碍,应考虑因颅内出血导致颅内压增高。
7.患者,男性,17岁,与同学打篮球时身体激烈碰撞后发生关节腔出血,经检查确诊为血友病A。
护士应告知患者日常生活中应注意的事项不包括
A.避免各类强体力活动
B.必须手术时,术前需补充凝血因子
C.避免上呼吸道感染
D.禁用阿司匹林等抗血小板药物
E.有出血倾向时,尽早来医院输凝血因子
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
血友病A患者缺乏凝血因子Ⅷ,目前尚无根治方法,因此预防出血尤为重要。
如不要过度负重或做剧烈的接触性运动(足球、篮球、拳击),使用刀、剪、锯等工具时应戴手套;不用或少用肌内注射和静脉注射,必须注射时,在注射完毕后至少压迫针刺部位5分钟;避免手术治疗,必须手术时,应根据手术大小调节补充凝血因子的用量;禁用阿司匹林等抗血小板药物,以免加重出血。
一旦发生出血倾向,应该尽早来医院输凝血因子。
8.患者,女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是
A.留置导尿管患者每天进行2次尿道口护理
B.定期挤压引流管,保持引流管通畅
C.麻醉恢复后改为半卧位
D.保持切口周围清洁、干燥
E.术后1周内出现肠梗阻症状及时进行灌肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
大肠癌术后,对便秘、腹泻者遵医嘱服用缓泻剂、止泻剂,术后7~10天内不可灌肠,以免影响切口愈合。
9.患者,32岁,第3胎初产,宫内孕36周。
因无痛性阴道流血,经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”,该孕妇首选终止妊娠的手段是
A.等待产兆,阴道自然分娩
B.剖宫产术
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.经阴道试产,失败后剖宫产术
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘,子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,出血量较多,有时一次大量阴道流血即可使患者陷入休克状态。
剖宫产术可以在最短时间内结束分娩过程,迅速剥离胎盘,促使子宫收缩起到止血的作用,是目前处理前置胎盘的主要手段。
阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、胎先露为头位、临产后产程进展顺利并估计能在短时间内结束分娩者。
10.患者,男性,68岁,患有高血压、心功能不全10余年。
目前,患者生活能够自理,但是上二层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。
该患者目前心功能的分级属于
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
根据NYHA心功能不全分级标准,体力活动轻度受限,日常活动可引起心悸、呼吸困难等症状,属心功能Ⅱ级。
题干中介绍的病例,患者生活能够自理,但是上二层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。
因此,其心功能应属Ⅱ级。
11.张护士为一位痛风新患者的责任护士,该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院,张护士应该为患者提供的饮食指导是
A.饮食宜清淡、易消化,进低嘌呤食物,多饮水,进食碱性食物
B.饮食宜清淡、易消化,进高嘌呤食物,多饮水,进食碱性食物
C.饮食宜清淡、易消化,进低嘌呤食物,多饮水,避免碱性食物
D.饮食宜清淡、易消化,进高嘌呤食物,多饮水,避免碱性食物
E.不需要特别注意饮食
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
饮食护理对于痛风患者十分重要。
饮食宜清淡、易消化,忌辛辣和刺激性食物。
每天应限制热量。
蛋白质控制在1g/(kg·d),避免进食高嘌呤食物,指导患者进食碱性食物,使尿液的pH在7.0或以上,减少尿酸盐结晶的沉积。
多饮水,每天应饮水2000ml以上,最好饮用矿泉水,碱化尿液,促进尿酸排泄。
12.夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
要解此题应掌握两部分内容:
咯血窒息的临床表现和急救措施。
此题中,根据病史和症状、体征可判断出该患者发生了咯血窒息,应及时救治。
抢救咯血窒息患者首要的就是采取一切措施开放气道,即此题的备选项C。
13.患者,男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是
A.避免猛力转头动作
B.1~2周后症状即可完全消失
C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定
D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈部保护,防止颈部突然用力和大范围活动。
由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的,并且在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。
日常生活中应适时活动颈部,避免颈部长时间固定在一个位置。
睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈,侧卧时枕头高度应同肩宽,以使颈部肌肉松弛。
乘坐高速行驶的汽车时,应与行驶方向垂直而坐。
14.尿酸结石患者不宜食
A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物,如动物内脏。
15.某患者,因宫颈癌行子宫根治术,为该患者提供的护理措施应除外
A.保持床单位清洁、舒适
B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C.保持导尿管、腹腔引流管通畅
D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
为避免灌洗液逆行感染,术后一般行外阴擦洗,而不做阴道灌洗。
16.患者,24岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。
该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全。
该产妇宫口开大6cm,已进入活跃期。
进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞。
17.肾癌的典型三大症状是
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、血沉快和高血压
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
肾癌的典型三大症状是无痛间歇肉眼血尿、腰腹部肿块和腰部钝痛或隐痛。
18.某患者在床边活动时,其胸膜腔闭式引流管突然脱出,此时护士首先要
A.给患者吸氧
B.立即报告医生
C.急送患者到手术室处理
D.重新插入脱出的引流管
E.用无菌凡士林纱布封闭引流口
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
胸膜腔闭式引流系统应保持密闭和无菌。
若引流管突然脱出,护士应立即用无菌凡士林纱布封闭引流口,以封闭胸膜腔。
19.护士在护理风湿热关节炎患儿时,以下哪项措施不妥
A.移动患儿肢体要轻柔
B.避免受损关节受压
C.长期服用止痛药以减轻症状
D.用枕头支撑肢体于舒适位置
E.适当减少肢体活动
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
风湿热关节炎的患儿可尽量减少关节的活动,待病情好转后关节不会留有畸形,不需要长期服用止痛药。
20.某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。
查体:
BP80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。
初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术。
根据患者情况,术前护理措施应除外
A.严密观察病情变化情况
B.迅速开放静脉通道
C.立即通知手术室
D.做好输血准备
E.严格按腹部手术常规进行术前准备
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
此为急诊入院、需要进行急诊手术的患者。
急诊患者到来后,护士需立即观察病情,记录体温、血压、脉搏、呼吸等。
遇到失血性休克患者,除抢救休克外,手术前准备力求快捷、分秒必争。
如只需用肥皂水擦洗腹部,常规备皮后不必灌肠,阴道准备可与手术准备同时进行,麻醉前也不必常规给药等。
21.关于老年性阴道炎错误的说法是
A.阴道上皮变薄,糖原含量减少
B.常为一般化脓性细菌的混合感染
C.可用碱性溶液冲洗阴道
D.可加用己烯雌酚局部治疗
E.如有血性白带,需作防癌检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
老年妇女雌激素水平降低,阴道上皮萎缩,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道自净作用减弱,pH升高,致使病菌易入侵并繁殖,引起炎症。
因此为增加阴道内酸度,抑制细菌生长,可用酸性溶液冲洗阴道。
22.患者,男性,18岁,1型糖尿病患者,并发酮症酸中毒,经注射胰岛素及静滴理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。
要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。
患者补液的液体中并没有钾离子的输入,患者尿量增多的时候钾离子也随尿液排出体外而大量丢失,要注意防治低血钾。
23.下列降压药物中,属于排钾利尿剂的是
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
呋塞米属于排钾利尿剂,氨苯蝶啶属于保钾利尿剂,阿替洛尔属于β受体阻滞药,硝苯地平属于钙通道阻滞药,卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
24.患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟管深环,增加腹压,疝块不再出现,考虑为
A.易复性腹股沟斜疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
易复性斜疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状。
肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,将疝块回纳后,以手指紧压腹股沟管深环,让患者起立并咳嗽,斜疝疝块并不出现;但一旦移去手指,则可见疝块由外上向内下鼓出。
25.患者,女性,20岁,颅脑损伤患者。
观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察
A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
对于颅脑损伤患者,观察病情时,为了避免患者躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压及观察瞳孔。
26.患者,男性,50岁,因胃癌行胃大部切除术后1周,突然出现上腹部剧痛,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁,上腹有明显触痛,则该患者可能发生了
A.输入段急性完全性梗阻
B.输入段慢性不完全性梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
胃大部切除术后出现急性完全性输入襻梗阻,表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少、多不含胆汁,呕吐后症状不缓解,且上腹有压痛性肿块。
27.患儿,7岁,腮腺明显肿大,局部皮肤紧张发亮,张口、咀嚼时胀痛加剧,诊断为流行性腮腺炎,对其腮肿的护理不正确的是
A.可进食水果、果汁和补充维生素C片
B.肿胀处可冷敷
C.腺肿处可用醋调青黛散外敷
D.用温盐水漱口,保持口腔清洁
E.宜进易消化和清淡的软食
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
腮腺炎患儿进食酸性食物时可加重局部疼痛,因此应避免进食水果、果汁和维生素C等酸性食物。
28.原发性肝癌肝区疼痛特点是
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性绞痛
D.刀割样疼痛
E.烧灼样疼痛
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
原发性肝癌患者由于肿瘤增长,肝包膜被牵拉,内脏神经受刺激,出现内脏痛,其特点是持续性胀痛。
29.食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞升高,应考虑并发
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
食管部分切除、食管胃吻合术后若患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、休克、白细胞计数升高等,应考虑并发吻合口瘘。
30.患者,男性,34岁,下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后石膏固定。
预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是
A.左臂肌肉舒缩活动
B.热敷左臂未固定部位
C.石膏固定不能过紧
D.固定左臂于舒适体位
E.注意左臂保暖
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
长期石膏制动可引起骨质脱钙,从而导致骨质疏松,加强功能锻炼可以预防其发生,如鼓励患者做手臂肌肉舒缩练习。
31.有机磷中毒患者的主要死因是
A.心脏骤停
B.急性左心衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑出血
E.休克
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭,是由肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致,故维持正常呼吸功能极为重要。
32.患儿,女,12个月,因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院。
护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面色苍白,唇紫。
查体:
R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。
考虑患儿发生了
A.脓气胸
B.气胸
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E.循环衰竭
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
呼吸、心率增快,心音低钝,肝进行性增大是心力衰竭的表现。
33.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予
A.高热量、高蛋白质、低纤维素
B.高热量、高蛋白质、高盐
C.高热量、低蛋白质、低盐
D.低热量、低蛋白质、低维生素
E.低热量、低蛋白质、低盐
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
由于甲状腺功能亢进症患者T3、T4分泌过多及营养物质代谢加速,所以在饮食护理中应指导患者进食高热量、高蛋白质、高脂肪、高维生素、低纤维素饮食,注意补充水分。
34.患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。
查体:
上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
对该患者首选处理措施为
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
根据患者的症状、体征和实验室检查结果判断为急性胰腺炎,首先应禁食,并行胃肠减压。
35.患者,男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。
术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后留置胸管的目的是
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈夹闭状态,以保证患侧胸腔内有一定渗液,减轻或纠正纵隔移位,故留置胸管的主要目的是调节两侧胸腔压力。
36.患者,28岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上一指,子宫体软。
对此产妇的护理措施不妥的是
A.平卧位
B.注意营养
C.做好会阴护理
D.监测体温变化
E.做好心理支持
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
该产妇极有可能发生产褥感染,因此应协助产妇取半卧位,利于恶露引流及炎症局限,并嘱其注意营养,做好会阴护理,监测体温,做好心理护理。
37.患者,29岁,已婚,月经规律。
现停经50天后出现阴道少量流血3天,伴轻微下腹痛。
妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。
该孕妇最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
本试题考核有关不同类型流产患者的临床表现,根据题干的资料,育龄妇女,停经后发生阴道流血、伴轻微下腹痛是流产患者的特点。
结合妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性,属于出现了流产的先兆。
38.流脑患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,紧急处理为
A.静脉注射呋塞米
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉滴注地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,可判断出现脑疝,应立即静脉注射20%甘露醇以降颅压。
39.患者,男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
甘露醇的作用机制是提高血浆渗透压起到脱水作用,故要求快速滴注,250ml的甘露醇应在30分钟内滴完。
40.4个月小儿,按照计划免疫程序规律接种,此时护士应当为其接种
A.麻疹第一针
B.卡介苗第一针
C.乙肝第二针
D.百白破第二针
E.脊髓灰质炎第二次
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4个月的小儿接受的预防接种为脊髓灰质炎疫苗第三次和百白破疫苗第二针。
41.护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是
A.胎心率的波动范围在10~25次/分
B.变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
在进行胎心电子监护时,监护仪记录的胎心率变化包括基线胎心率和周期性胎心率。
周期性胎心率是指与子宫收缩有关的胎心率变化。
其中,减速变化可分为三种:
①早期减速,它的发生与子宫收缩几乎同时开始,子宫收缩后即恢复正常,是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现,不受体位或吸氧而改变。
②变异减速,宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度大,持续时间长短不一,而恢复也迅速,是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。
③
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