土工膜单元工程评定表全套.docx

土工膜单元工程评定表全套.docx

《土工膜单元工程评定表全套.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《土工膜单元工程评定表全套.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

土工膜单元工程评定表全套

水利水电工程

土工膜备料工序施工质量验收评定表

单位工程名称

工序名称

土工膜备料工序

分部工程名称

河道治理工程

施工单位

单元工程名称、部位

土工膜防渗体单元工程12+550—12+600右岸

施工日期

年月日～年月日

项次

检验项目

质量标准

检查（测）记录

合格

数

合格

率

主

控

项

目

1

土工膜

的性能指

标

土工膜的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标应符合设计要求

经抽检试验，土工膜的物理性能指

标、力学指标、水力学指标、耐久

性指标符合设计要求

6

100%

一

般

项

目

1

土工膜

的外观质

量

无疵点、破洞等，符合国家标准

土工膜外观无疵点、破洞等，符合国家标准

80%

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

自检记录

（C6-1）

编　　号

工程名称

工程名称

施工单位

中标单位

检查项目

土工膜防渗体备料

自检部位

12+550—12+600右岸

检

查

内

容

1.土工膜性能指标：

设计要求土工膜密度不小于0.94g/cm、拉伸屈服强度不小于4N/mm、拉伸断裂强度不

小于6N/mm、断裂伸长率不小于600%、直角撕裂负荷不小于34N、抗穿刺强度不小于72N、水蒸气渗透系数不小于1.0×10g·cm/（cm·S·Pa）

2.土工膜外观质量：

无疵点、破洞等符合国家标准。

自

检

结

果

自检人：

年月日时

复

检

结

果

1.土工膜性能指标：

经抽检测试符合设计要求，土工膜密度为、拉伸屈服强度

为

拉伸断裂强度为、直角撕裂负荷为、抗穿刺强度为

、水蒸气参透系数为

2.土工膜外观质量检查：

无疵点、破洞等符合国家标准

复检人：

复检合格，向质检员报验年月日时

终

检

结

果

终检人：

年月日时

。

水利水电工程

土工膜铺设工序施工质量验收评定表

单位工程名称

工序名称

土工膜铺设工序

分部工程名称

河道治理工程

施工单位

单元工程名称、部位

土工膜防渗体单元工程12+550—12+600右岸

施工日期

年月日～年月

日

项次

检验项目

质量标准

检查（测）记录

合格

数

合格

率

主

控

项

目

1

铺设

土工膜的铺设工艺应符合

设计要求，平顺、松紧适度、无皱褶、留有足够的余幅，

与下垫层密贴

土工膜铺设平顺、松紧适度、

无皱褶，余量不小于10%，与地基密贴符合设计要求

100%

2

拼接

拼接方法、搭接宽度应符合设计要求，粘接搭接宽度宜不小于15cm,焊缝搭接宽

度宜不小于10cm。

膜间形

成的节点，应为T字形，不应做成十字形。

接缝处强度不低于母材的80%

拼接方法采用搭接法，搭接宽度为30cm，膜间接缝采用T字形，搭接符合设计要求，搭接

宽度实测值（cm）：

3233

3534

4

100%

3

排水、排气

排水、排气的结构型式符

合设计要求，阀体与土工膜

连接牢固，不应漏水漏气

/

/

/

一

般

项

目

1

铺设场地

铺设面应平整、无杂物、尖锐凸出物。

铺设场区气候适宜，场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求

土工膜铺设平整，无杂物、尖锐突出物，铺设现场气候适宜，场地洁净、无污染，施工人员佩带满足现场操作要求

80%

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

隐蔽工程检查记录

（C5-1）

编　　号

工程名称

工程名称　

施工单位

中标单位　

隐检部位

12+550—12+600右岸　

隐检项目

　土工膜铺设

隐检内容

1.铺设：

土工膜铺设平顺，松紧适度，无皱褶，变形余量不小于10%，与地基密贴，符合设计要求。

2.拼接：

拼接采用搭接法，搭接宽度为30cm，膜间接缝采用T字形搭接，符合设计要求

3.铺设现场：

铺设面平整，无尖锐突出物，气候适宜，场地洁净，无污染，施工人员佩带满足操作要求

填表人：

检

查

结

果

及

处

理

意

见

检查日期：

年月日

复

查

结

果

复查人：

复查日期：

年月日

建设单位

监理单位

设计单位

施工单位

注：

本表由施工单位填报，检查小组（或委托监理）签署检查结果及处理意见。

自检记录

（C6-1）

编　　号

工程名称

工程名称

施工单位

中标单位

检查项目

土工膜铺设　

自检部位

12+550—12+600右岸

检

查

内

容

1.铺设：

土工膜铺设平顺，松紧适度、无皱褶，变形余量不小于10%，与地基密贴，符合设计要求。

2.拼接：

拼接采用搭接法，搭接宽度为30cm，膜间接缝采用T字形搭接，符合设计要求3.铺设场地：

铺设面平整，无尖锐凸出物，气候适宜，场地洁净，无污染，施工人员佩带

满足操作要求

自

检

结

果

自检人：

年月日时

复

检

结

果

1.铺设：

土工膜铺设平顺、松紧适度、无皱褶，变形余量不小于10%，与

地基密贴符合设计要求。

2.拼接：

拼接采用搭接法，膜间接缝采用T字形，搭接宽度大于30cm，

检测4点，合格4点，合格率100%，实测值（cm）：

32333534

3.铺设场地：

铺设面平整，无尖锐凸出物，气候适宜，场地洁净、无污染

，施工人员佩带满足操作要求。

复检人：

年月日时

终

检

结

果

终检人：

年月日时

水利水电工程

土工膜保护层铺填工序施工质量验收评定表

单位工程名称

工序名称

土工膜保护层铺填工序

分部工程名称

河道治理工程

施工单位

单元工程名称、部位

土工膜防渗体单元工程12+550—12+600右岸

施工日期

年月日～年月日

项次

检验项目

质量标准

检查（测）记录

合格

数

合格

率

主

控

项

目

1

铺料厚度

铺料厚度均匀，不超厚，表面平整，边线整齐；检测点允许偏差不

大于铺料厚度的10%，且不应超厚

设计河底槽厚：

30cm设计岸坡宽：

50cm

铺料厚度均匀，没有超厚，表面平整，边线整齐，采用方格网定点测量12点，实测值（cm）：

河底槽宽：

29282930

2930

岸坡厚：

494849504949

12

100%

2

铺填位置

铺填位置准确，摊铺边线整齐，边线偏差为

±5cm

设计河底槽宽：

5.03m

设计岸坡宽：

5.36m

槽边和岸坡铺填位置每10m检测1点，共检测20点，实测值（m）：

河底槽宽：

5.025.005.015.035.04

岸坡宽：

5.335.345.365.375.34

20

100%

3

接合部

纵横向符合设计要求，

岸坡接合处的填料无分

离、架空

接合部纵横向符合设计要求，岸坡接合处

的填料无分离，架空

100%

一

般

项

目

1

铺填层面

外观

铺填力求均衡上升，无团块、无粗粒集中

铺料均衡上升，无团块，无粗粒集中现象，

符合设计要求

80%

2

层间结合

面

上下层间的结合面无泥土、杂物等

上下层间无杂物

90%

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

隐蔽工程检查记录

（C5-1）

编　　号

工程名称

工程名称　

施工单位

中标单位　

隐检部位

12+550—12+600右岸　

隐检项目

土工膜保护层铺填　

隐检内容

1.铺料厚度：

（设计河底槽厚30cm，设计岸坡厚50cm）允许偏差—10%~0

2.铺填位置：

（设计河底槽宽5.03m，设计岸坡宽5.36m）允许偏差—5~+5cm

3.接合部：

岸坡接合处的填料无分离、架空，纵横向符合设计要求

4.铺填层面外观：

铺料均衡上升，无团块、无粗粒集中

5.层间结合面：

层间结合面无泥土、杂物

填表人：

检

查

结

果

及

处

理

意

见

检查日期：

年月日

复

查

结

果

复查人：

复查日期：

年月日

建设单位

监理单位

设计单位

施工单位

注：

本表由施工单位填报，检查小组（或委托监理）签署检查结果及处理意见。

自检记录

（C6-1）

编　　号

工程名称

工程名称

施工单位

中标单位

检查项目

土工膜保护层铺填　

自检部位

12+550—12+600右岸

检

查

内

容

1.铺料厚度：

（设计河底槽厚30cm，设计岸坡厚50cm）允许偏差—10%~0

2.铺填位置：

（设计河底槽宽5.03m，设计岸坡宽5.36m）允许偏差—5~+5cm3.接合部：

岸坡接合处的填料无分离、架空，纵横向符合设计要求

4.铺填层面外观：

铺料均衡上升，无团块、无粗粒集中

5.层间结合面：

层间结合面无泥土、杂物

自

检

结

果

自检人：

年月日时

复

检

结

果

1.铺料厚度（允许偏差—10%~0）检测12点，合格12点，合格率100%，实

测值（cm）：

河底槽铺填厚度：

292829302930岸坡铺填厚度：

494849504949

2.铺填位置（允许偏差—5~+5cm）检测10点，合格10点，合格率100%实

测值（m）：

河底槽宽：

5.025.005.015.035.04岸坡宽：

5.33

5.345.365.375.34

3.接合部：

岸坡接合处填料无分离、架空，纵横向符合设计要求

4.铺填层面外观：

铺填均衡，平顺，无团块、粗粒集中现象

5.层间结合面：

上下层间的结合面无泥土，杂物等

复检人：

复检合格，向质检员报验年月日时

终检人：

年

月

日

时

测量复核记录

（C4-1）

编　　号

工程名称

工程名称

施工单位

　中标单位

复核部位

复核日期

仪器名称、型号

仪器检定日期

复核内容（文字及草图）：

复核结论：

技术负责人复核人施测证号施测人施测证号