ICU护理试题doc.docx
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ICU护理试题doc.docx
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ICU护理试题doc
姓名:
ICU护理试题成绩:
一、多选题(每题2分,共20分)
1.适合2岁以下婴幼儿肌肉注射的部位是()
A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.以上都是
2.属于术后患者评估要点的是()
A.生命体征及病情变化B.伤口敷料渗出情况C.皮肤受压情况
D.有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀E.是否有尿潴留
3.采血气分析标本时,哪些情况应让患者休息30min后再采血,以免影响检查结果。
()
A.睡醒十分钟之内B.进餐后C.输液拔针后D.洗澡后E.运动后
4.下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测()
A.涂抹指甲油B.贫血C.体温过低D.偏瘫E.使用血管收缩药物
5.给患者进行电除颤时,下列说法错误的是()
A.除颤时远离水及导电材料
B.除颤时电极板应远离医疗器械至少1.5cm以上
C.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。
D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤E.手持电极板时,两极不能相对
6.检查水肿时,常用拇指压迫的部位是()
A.足背B.小腿胫骨前C.腰骶部D.颈部E.内外踝
7.胸腔闭式引流拔管后,患者出现()等症状,及时通知医生。
A.胸闷B.皮下气肿C.伤口渗液D.伤口渗血E.憋气
8.对于止血下列说法正确的是()
A.毛细血管出血用加压包扎止血法B.四肢的外伤出血用止血带止血法
C.头、面、颈部出血用按压止血法D.止血带止血法适用全部四肢部位
E.止血带结扎时间>1h,每30min放松1次
9.直肠给药的注意事项正确的是()
A.腹泻患者不宜直肠给药B.确保药物放置在肛门括约肌以下
C.婴幼儿直肠给药,可轻抬臀部5~10min
D.直肠活动性出血不宜直肠给药E.自行使用栓剂的患者,护士应给予指导
10.为中毒原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是()
A.温开水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:
5000高锰酸钾溶液
D.肥皂水E.等渗盐水
11.工作人员在病室内应做到哪四“轻”()。
A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻
12.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施()。
A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘E.导尿
13.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿()。
A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部
14.下列不易灌肠的患者为()。
A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁
15.慢性咳嗽的患者,给予()饮食
A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量
16.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些?
()。
A.深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与胸壁震荡
C.湿化和雾化疗法D.体位引流E.吸痰
17.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点?
()
A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药
D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮
18.高危人群的骨突处皮肤,使用()保护。
A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭
19.属于评估患者静脉炎的内容有()。
A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质
20.新生儿吸氧应严格控制()。
A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是
二、填空题(每空1分,共40分)
1.胃肠减压口服给药时,先将药片()注入,并用()冲洗胃管,夹管时间为()。
2.插胃管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现()、()()等情况,立即拔出,休息后重新插入。
3.引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外,引流的护理
旨在保证引流的(),防止(),促进()。
4.手术体位的安置由()、麻醉医师、()共同完成,注意做好患者隐私的保护。
5.直肠测温时患者取侧卧或()位露出臀部,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门()cm,3min后取出读数。
6.脉率异常时应测量();如发现患者有心律不齐或脉搏短绌,应两人同时分别测量()和()。
7.呼吸系统评估视诊时观察胸廓外形、呼吸运动的形态、()()及有无()等。
8.对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少(),每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开(),按压频率至少()。
9.为患者洗胃时,让患者平卧,头偏向一侧或取()卧位,每次灌洗胃液()ml。
10.采集血气分析标本时,成人常选择()或股动脉,新生儿宜选择()。
标本应隔绝空气,避免混入()或()。
11.抽吸药液时,遵循()原则和()要求。
12.输注2种以上药液时,注意药物间的(),不应在输液侧肢体上端使用()和()。
13.用手按压患者的甲床末端,如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为()
14.肌肉注射选择侧卧位时,指导患者上腿()、下腿();俯卧位时足尖()、足跟()。
15、病室的环境管理中要求病室布局合理,符合()管理要求,通风时注意()。
16、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过()ml。
始终保持尿袋的位置低于()
17、轴线翻身时,保持()平直,翻身角度不可超过(),有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。
18、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在()/min。
19、大咯血患者绝对卧床,取()卧位,出血部位不明患者取()位,头偏向一侧。
20、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度,边旋转边(),每次吸痰时间不超过()。
三、单选题(每题1分,共30分)
1.下列穿刺角度错误的是()
A.皮内注射:
5°角B.头皮针穿刺:
10°角
C.静脉注射:
15—30°角D.PICC置管:
15—30°角
2.不属于血氧饱和度监测评估内容的是()
A.进食时间B.吸氧浓度C.指(趾)端循环D.皮肤完整性
3.腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。
A.SB.UC.YD.T
4.“T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。
A.12~14,1~2B.12~14,2~3C.7~10,1~2D.7~10,2~3
5.行PTCD术后需长期保留引流管的病是()
A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤
6.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()
A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压
7.淋巴结的检查顺序为()
A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下
C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟8.不属于血压监测四定原则的是()
A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计
9.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()
A.吸烟B.面颊部做冷敷C.休息D.进食
10.宜用直肠法测量体温的是()
A.昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻
11.不属于皮内注射注意事项的是()
A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
12.患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部
13.患者剧烈活动后,应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。
()
A.10—20minB.15—20minC.15—30minD.30min
14.下列属于深反射的是()
A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射
15.呼吸系统听诊的顺序是()。
A.由肺尖开始,自上而上B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上D.由肺底开始,自上而下
16.胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm
17.给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
A.14cm,胸骨角B.14cm,胸骨柄C.15cm,胸骨柄D.20cm,胸骨角
18.下列情况宜测腋温的是()
A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭
19.对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。
A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4
20.不适宜用止血带止血法的部位是()
A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂
21.长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周B.半月C.有需要时D.每月
22.下列中毒可以给予洗胃的是()
A.灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱
23.电除颤时正极手柄电极应放于()
A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间
24.使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20B.10~20C.15~30D.20~30
25.PICC穿刺首选的血管为()。
A.前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉
26.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()
A.36~41°B.36~38°C.35~40°D.35~38°
27.血标本采集不正确的是()
A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
28.心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D.除颤部位
29.下列说法错误的是()
A.PICC体外导管放置呈“S”状或“U”型B.PICC置管后手臂避免提重物C.禁止使用<10ml注射器封管D.PICC置管后24h内更换敷料
30.不宜选用环甲膜穿刺的有()
A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物
31.病室设置中床间距为()
A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m
32.为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向()
A.近侧B.中间C.对侧D.以上都是
33.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()
A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D以上都是
34.保留灌肠时,臀部垫高约()
A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm
35.感染伤口换药时,应()消毒。
A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下D.从伤口下向上
36.心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位
37.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(),下肢屈曲。
A.30°~40°B.30°~50°C.30°~60°D.40°~60°
38.眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布B.无菌纱布D.遮眼罩C.无菌油纱布
39.伤口清洗时一般选用()进行清洗。
A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊
40、为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()
A.3~4cmB.4~6cmC.4~5cmD.6~7cm
41.多种药物输注时,合理安排输注顺序,在两种药物之间用()冲洗管路后再输注另一种药物。
A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是
42.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
A.28~32℃,50%~60%B.26~28℃,50%~60%,
C.26~28℃,40%~60%D.28~32℃,40%~50%
43.下列不是植皮患者评估内容的是()
A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观
44.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()
A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D.温水泡脚
45.给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为()。
A.0.02~0.04KPaB.0.02~0.04MPa
C.0.013~0.033KPaD.0.013~0.033MPa
46.不属于留置尿管期间的护理是()。
A.保持引流通畅引流管B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭
47.患者抽搐发作时,操作正确的是()。
A.放入开口器,解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位,头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激
48.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。
A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体
49.全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
A.15min,2hB.30min,2hC.20min,2hD.15min,1.5h
50.叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。
A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨
四、问答题(每题5分,共15分)
1.进行心电监测的注意事项。
2.实施胸外心脏按压时的注意事项。
3、使用微量泵的注意事项。
4、采集血气分析的注意事项
5、脑室、硬膜外、硬膜下引流的注意事项。
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