《护理学基础》.docx
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《护理学基础》
课程代码:
UF01
《护理学基础》
教学大纲
一、课程概述
《护理学基础》是高等护理教育课程体系中的一门主干课程,是护理专业本科生必修的专业基础课程。
本课程将护理学的基本概念和现代整体护理观和相关人文、社会科学的基本理论和概念有机地融入学科系统知识中,并在各项护理基本技术中加以运用,为学生提供从事临床护理实践、社区保健、家庭护理等各护理工作领域所必须具备的基础知识、基础理论和基本技能,在护理专业课程中具有奠基的作用。
因此该课程建设水平直接关系到护理专业人才的整体素质水平。
本课程建设注重以新医学模式、21世纪科技发展和社会健康需求对高等护理人才培养规格的新要求为依据,以全面体现和落实素质教育为目标,运用现代教育和心理学理论以及计算机技术,对课程目标、课程内容、课程实施等方面进行系统整体优化建设,最终实现在课程价值观上体现人的发展、专业发展、社会发展并举,在课程目标上体现知识、能力、人格发展并重,在课程内容上体现基础性与发展性协调,在课程内涵上体现科学精神与人文精神的渗透整合,在课程实施中体现引导与自主相结合的课程教学体系。
二.课程目标
(一)总体目标
学生通过本课程的教学,应掌握从事护理实践所必需的基础知识和基本技能,初步学会运用整体护理观和护理基本理论,评判性分析临床基础护理有关问题和患者的身心需要;学会运用整体护理的工作方法和基础护理技术满足患者的需要,有效干预患者的健康问题,逐步树立护理是运用专门知识和技术使患者达到最佳健康水平的专业信念;养成积极的职业情感,初步具备基本的评判性思维和临床决策能力、沟通和合作能力、观察能力、自主学习和专业信息能力,为实现护理学促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦的最终目标奠定基础。
(二)分类目标
1.知识与技能
(1)能描述护理学发展各历史时期的特点,归纳护理学科特点,概括我国医疗卫生体系的组织结构和功能。
(2)能阐明健康、疾病、护理、环境等基本概念,解释护士与患者的关系,明确护士在医疗护理实践中的角色和素质要求。
(3)能识别护理实践中的基本伦理和法律问题。
(4)能说明评判性思维、护理学相关理论(整体护理理论、系统理论、需要理论、生长发展理论、自护理论等)对当代护理实践的指导作用。
(5)能运用护理程序的工作方法,正确分析临床护理实践中和基础护理相关的健康问题,进行合理的临床决策,并制定干预措施。
(5)能熟练掌握并独立实施生命体征测量技术、生活护理技术、饮食护理技术、出入院护理技术、无菌技术、各种给药技术、输液技术、导尿术、灌肠术、吸痰术、吸氧术、雾化吸入术等技术。
(6)能初步运用胃插管术、临终护理技术、各种护理文件记录等技术。
2.过程与方法
(1)通过参与护理理论、护理技术相关的临床课间见习和实习,完成相应阶段的实习要求,体验护士的角色和功能。
(2)通过护理理论和临床护理技术实践的课堂学习、模拟情境或实际病例的讨论和实践,体验整体护理理念对患者健康促进的意义,从护患沟通的经历中感受护理人文关怀的意义,并完成相应的学习反思记录。
(3)通过医院环境的参观和讨论,考察医院的组织结构和功能。
(4)通过研究性学习任务的参与,了解护理专业的发展和学科进展。
(5)通过PBL学习,促进护理评判性思维的养成,体验护理临床决策的方法,促进护理专业基础理论和临床护理技术的综合运用。
3.情感态度和价值观
(1)养成初步的临床护理观察意识,重视运用临床护理观察基本方法对患者实施观察。
(2)形成较积极的和患者及家属有效沟通的意识,具备及时、正确地了解患者需求的行为倾向。
(3)具备初步的和小组成员及临床医护人员协作工作的团队合作意识。
(4)形成较强的自主学习意识和独立自主完成相关学习任务的行为倾向,具有较强的自我发展意识。
(5)初步了解护理专业信息资源,确立一定的护理专业信息意识,重视护理专业信息能力的养成。
(6)热爱护理专业,学习态度认真,能在临床实践中体现良好的职业情感和道德素质,尊重师长,关心、爱护病人。
三.教学内容
第一章 绪论
教学目标:
识记:
1.护理学的发展史和不同阶段的护理特点
2.护理学的定义、护理学的任务、目标、实践范畴和护理工作的主要内容
3.国内外护理专业发展的重要事件
4.南丁格尔对护理事业的主要贡献
理解:
1.传统护理学与现代护理学的比较,说明现代护理学发展的特点
2.比较几个护理、护理学概念,说明它们之间的异同点
运用:
能查阅资料,概括当代国际护理发展趋势,评论本世纪我国护理发展的主要方向和策略
重点难点:
重点:
国内外护理事业发展的重要事件,现代护理学发展的特点
南丁格尔对护理事业的主要贡献
护理、护理学概念
难点:
现代护理学发展的特点
学时分配:
课堂讲授:
3学时
实施方法:
课堂理论讲授,课前观看录像《南丁格尔》
学习策略:
1.结合《南丁格尔》录像所看,总结归纳南丁格尔对现代护理发展的贡献。
2.运用比较法比较各历史时期护理的特点。
3.通过比较不同的护理、护理学的概念,体会护理理念的发展。
第二章 健康和疾病
教学目标:
识记:
1.能正确陈述影响健康的因素
2.能简述疾病谱和致病因素的变化特点
3.能正确陈述健康促进的原则和策略
理解:
1.概念:
健康、安适、自我概念、疾病、患病、健康促进、健康保护、疾病行为、体像、三级预防保健、健康教育
2.现代健康观的积极意义、现代疾病概念的特点
3.说明健康教育在保健中的意义
4.能举例说明疾病对患者和家庭带来的影响
运用:
1.健康与疾病的关系
2.系统评论护理人员在健康保健事业中的作用
重点难点:
重点:
当代疾病谱的变化特点及影响因素
健康、疾病、保健的概念,健康和疾病的关系
健康教育在保健中的意义
难点:
健康与疾病的关系
健康促进原则和策略
学时分配:
课堂讲授:
2学时 自习时数:
1学时
实施方法:
讲授健康与健康问题、讨论护理在健康保健中作用。
自习“疾病”这一节内容
学习策略:
1.结合个人生活经验理解健康和疾病关系。
2.运用举例法说明疾病谱和致病因素的改变。
3.运用比较法学习健康、疾病、保健等相关概念。
第三章 卫生保健服务体系
教学目标
识记:
1.我国现阶段卫生保健体系的组成部分。
2.医院的类型、功能、等级及医院的主要构成部分。
3.医院门诊、急诊和病房护理工作的主要内容。
4.抢救物品的管理制度
理解:
1.概念:
医疗卫生体系、医院、医院分级管理
2.比较门诊、急诊、病区的设置与布局,说明各自的特点和意义
运用:
1.评述我国建立三级卫生网的意义
2.评价医院环境管理的科学性和合理性
重点难点:
重点:
抢救物品的管理制度
门诊、急诊、病区的设置与布局、各自的特点和意义
难点:
医疗卫生体系结构和功能
门诊、急诊、病区的设置与布局特点
学时分配:
授课时数:
2学时
实施方法:
学生课前先分组进行医院门诊、急诊、病区的实地考察,课堂讲授卫生保健体系后,分组对实地调查的内容进行汇报和讨论。
学习策略:
1.结合当地卫生保健设置机构理解我国的卫生保健体系。
2.根据实地考察结果归纳、讨论医院主要功能区的设置和护理工作内容。
3.在实地考察和临床学习中,注意归纳体现病区设置合理性的具体措施。
第四章 护士与患者
教学目标:
识记:
1.角色的概念和特性
2.患者角色及其权利和义务
3.护士角色形象及功能
4.护患关系的性质
理解:
1.概念:
角色从 角色认知 角色转变 角色适应 角色行为冲突 角色行为消退 角色行为强化护士素质护患关系技术性关系内容非技术性关系内容
2.建立良好的护患关系的基本要求。
运用:
能运用本章所学知识,联系实际论述当代护士应具备的素质。
重点难点:
重点:
护士角色形象及功能,护患关系的性质
患者角色转变的结果
护患关系良性发展,护士所应有的素质
难点:
护患关系的性质
患者角色转变的结果
学时分配:
课堂讲授:
2学时实习(课间临床见习):
1学时
实施方法:
通过角色扮演或录像的观看,说明护士的角色作用,在病区见习时考察护士的角色作用,写出考察报告。
学习策略:
1.结合角色理论学习护士、患者各自的角色功能及患者角色转变的结果。
2.结合临床实例或情境理解患者的权利和义务、患者角色转变。
3.运用比较法学习护士的传统角色和现代角色功能、患者的权利和义务以加深理解。
4.在临床学习中,注意观察临床护士是如何体现护士角色的,体会临床实践中良好护患关系的建立过程和要求。
第五章 护理实践中的伦理和法律
教学目标:
识记:
1.护理实践中法的功能。
2.护理法的发展过程。
3.伦理的五个基本概念及内涵。
4.卫生保健伦理原则。
5.医疗护理差错事故的分级、分类,以及处理程序。
理解:
1.概念:
自主权有利不伤害诚实守信公正法侵权行为疏忽大意渎职知情同意安乐死医疗事故护理差错
2.说明护士在护理实践中的法律责任的主要内容。
3.区分护理活动中的故意侵权行为与无意侵权行为、疏忽大意与渎职罪。
运用:
1、能运用本章所学知识分析、判断护理活动中的伦理和法律问题以及处理的程序。
重点难点:
重点:
医疗护理差错事故的分级、分类,以及处理程序
护士在护理实践中的法律责任的主要内容。
难点:
区分护理活动中的故意侵权行为与无意侵权行为、疏忽大意与渎职罪
学时分配:
课堂讲授:
2学时实习(临床病例讨论):
1学时
实施方法:
在课堂讲授基础上提供病例进行分析、讨论
学习策略:
1.结合临床实例或情境理解护理活动中的伦理和法律问题。
2.运用比较法区别护理活动中伦理和法律的不同。
3.在临床学习中,注意结合临床病例,思考护理实践中涉及的伦理和法律问题。
第六章护理学的理论基础
教学目标:
识记:
1.需要、系统的基本特征
2.影响人身心发展的因素和基本生理规律
3.需要层次论、发展理论、自护理论的基本内容和主要观点
4.沟通的要素和常见特殊患者的沟通要点
理解:
1.概念;系统 需要 开放系统 动态系统 系统思维 系统方法 优化原则 模型化原则 生长 发展 成熟 护理力量 护理系统 治疗性自护需要
2.系统方法的步骤
3.系统的结构与功能的关系
4.影响个体需要满足的因素
5.比较、区别语言性沟通和非语言性沟通的作用和特征
运用:
1.运用系统论的基本原则对护理工作与护理研究方法进行分析
2.需要理论分析具体患者的需要并提出满足的正确方法
3.评价不同发展理论在护理学领域中的作用
4.运用有关理论正确判断患者自护能力和治疗性自护需求
5、运用护患沟通技巧和患者交流
重点难点:
重点:
需要层次论、发展理论、自护理论的基本内容和观点,以及对护理的意义
影响个体需要满足的因素
系统的结构与功能的关系
护患沟通技巧运用
难点:
运用有关理论正确判断患者的护理需求
评价不同发展理论在护理学领域中的作用
学时分配:
课堂授课:
7学时 实习(课间临床见习及讨论):
2学时自习:
1学时
实施方法:
通过自学、分组讨论等形式分别学习各个护理理论,运用案例帮助学员深刻理解、接受各种护理理论的要点,使学员学会应用护理理论分析、理解护理工作内涵和意义。
学习策略:
1.结合临床实例或情境理解各护理理论的具体内容及在护理学的运用。
2.运用比较法学习各护理理论对护理实践的意义。
3.在临床学习中,结合临床病例理解护理理论在护理临床实践的运用。
第七章 评判性思维和护理临床决策
教学目标:
识记:
1.评判性思维的结构要素和护理临床决策的步骤。
2.评判性思维的类型和护理专业决策的分类。
理解:
1.概念:
评判性思维护理临床决策评判性分析解决问题诊断推理
护理伦理决策护理临床决策护理管理决策
2.评判性思维者应具备的态度特征。
3.影响护理临床决策的因素。
运用:
1.运用本章所学知识分析、评论评判性思维对护理临床实践的意义
2.运用评判性思维进行正确、合理的护理临床决策。
重点难点:
重点:
护理评判性思维的组成及特征
护士思维品质培养的意义和方法
难点:
运用护理评判性思维进行正确、有效的临床决策
学时分配:
课堂授课:
2学时
实施方法:
在自学的基础上分析护理评判性思维的构成、护理决策的步骤和影响因素,讨论评判性思维对护理临床决策的意义,以及护理评判性思维的培养。
学习策略:
1.结合临床实例或情境理解护理评判性思维和护理临床决策的概念、组成、影响因素。
2.在临床学习中,注意观察临床护士是如何运用评判性思维进行护理临床决策的。
第八章整体护理与护理程序
教学目标:
识记:
1.护理程序的基本步骤及主要护理工作
2.收集资料的范围和主要内容
理解
1.概念:
护理程序、护理诊断、护理目标、护理计划、护理评价
2.整体护理与护理程序的关系
3.护理程序的结构与功能
运用:
1.区分正确与错误的护理诊断、护理目标和护理措施
2.与患者有效交流,认真、准确收集资料
重点难点:
重点:
护理程序的基本步骤及主要护理工作
整体护理与护理程序的关系
难点:
区分正确与错误的护理诊断、护理目标和护理措施
学时分配:
课堂讲授:
3学时
实施方法:
课堂讲授整体护理和护理程序的基本概念和关系,简述护理程序的步骤和方法。
学习策略:
1.结合整体护理的发展过程领会护理理念的发展过程。
2.运用比较法区别护理诊断、护理目标、护理措施的不同。
3.在临床学习中,注意观察临床护士运用护理程序实施整体护理的过程和方法。
第九章环境
教学目标:
识记:
1.环境中影响健康的因素
2.良好医院环境应具备的特性及医院环境调控的有关要素
3.影响医院感染的因素
4.使用化学消毒剂的原则
5.医院常用物品、设备的清洁、消毒或灭菌方法及注意事项
6.无菌技术操作原则
7.隔离原则及种类。
理解:
1.概念:
环境医院感染消毒灭菌清洁无菌技术无菌物品无菌区隔离终末消毒处理保护性隔离
2.医院社会环境、物理环境及生物环境的调节与控制,保证患者安全的护理措施
3.影响患者自我保护能力的因素,医院环境中常见的各类损伤及相应的预防措施
运用:
1.正确实施煮沸法、流通蒸汽法、紫外线辐射法、浸泡法、熏蒸法、喷雾法、擦拭法
2.熟练完成六种常用无菌技术操作
3.能规范熟练地穿、脱隔离衣
重点难点:
重点:
良好医院环境应具备的特性及医院环境调控的有关要素
医院常用物品、设备的清洁、消毒或灭菌方法及注意事项
化学消毒、灭菌的方法和原则
无菌技术原则和方法
影响患者自我保护能力的因素,医院中常见的各类损伤及相应的预防措施
难点:
医院常用物品、设备的清洁、消毒或灭菌方法及注意事项
正确评估影响患者安全的因素及其预防
学时分配:
课堂讲授:
4学时实习:
8学时
实施方法:
课堂讲示、实习(常用消毒灭菌方法、6种无菌操作技术)、教学录象(消毒灭菌、无菌操作)、实习(6种无菌操作技术、穿脱隔离衣)、临床学习(医院业务科室的设置及护理工作、门急诊、病区环境、病区常规消毒灭菌设备、管理及实施方法、预防院内感染措施、6种无菌技术操作)、小组讨论、阶段考核(6种无菌技术操作和穿脱隔离衣)
学习策略:
1.结合医院环境设置学习医院消毒、灭菌要求。
2.熟练练习无菌技术和穿、脱隔离衣技术。
3.运用比较法区分各化学消毒灭菌法、物理消毒灭菌法的相同点和不同点。
4.在临床学习中,注意临床护理技术实施过程中及用物的消毒灭菌要求。
第十章入院和出院护理
教学目标:
识记:
1.患者入、出院护理工作的主要内容。
2.患者床单位的设备及各种铺床术的目的及用物。
理解:
1.入院患者的心理状况及应采取的护理措施。
2.杠杆三定律及其在护理工作中的应用。
3.各种铺床术的异同点。
4.重心、支撑面和重力线三者之间的关系。
运用:
1.在规定时间内完成各种铺床术,符合平、整、美、实的要求。
2.运用人体力学原理用平车、轮椅护送患者。
重点难点:
重点:
患者入、出院护理工作的主要内容。
入院患者的心理状况及应采取的护理措施。
床单位设备及准备。
人体力学运用和患者搬运。
难点:
人体力学在护理中的运用。
学时分配:
课堂讲授:
2学时示教、实习:
4学时
实施方法:
课堂讲示、实习(各种铺床法)、临床学习(入出院护理、铺床)
学习策略:
1.熟练练习各种铺床术和搬运术。
2.在操作练习过程中注意人体力学的合理运用。
3.在临床学习中,通过入出院护理的实践,归纳入出院护理的基本程序。
第十一章舒适
教学目标
识记:
1.各种卧位的适用范围及临床意义。
2.口腔护理、皮肤护理、头发护理的目的、评估要点及操作中的注意点。
3.灭虱术的方法步骤。
4.常用漱口液及其临床作用。
理解:
1.概念:
舒适被动卧位主动卧位被迫卧位
2.个人卫生与患者心理、生理、社会需要的关系。
运用:
1.为模拟患者安置卧位并能扶助其变换卧位。
2.会选择和使用各种保护性设备。
3.为患者进行更衣、背部护理、床上擦浴、口腔护理、头发护理、晨晚间护理。
重点难点:
重点:
各种卧位的适用范围及临床意义,变换卧位的方法和意义。
正确评估患者的舒适需求。
保护具的运用方法和意义。
实施更衣、背部护理、床上擦浴、口腔护理、头发护理、晨晚间护理。
难点:
各种卧位的适用范围及临床意义。
更衣、背部护理、床上擦浴、口腔护理、头发护理、晨晚间护理的实施。
学时分配:
课堂讲授:
3学时实习:
10学时
实施方法:
课堂讲示、小组讨论、实习(背部护理、床上擦浴、口腔护理、头发护理、床单位清洁整理),临床学习(变换卧位、背部护理、床上擦浴、口腔护理、头发护理、床单位清洁整理)
学习策略:
1.结合生活经验理解患者的舒适需要。
2.在临床学习中,通过各项生活护理技术的实践,理解清洁卫生、合理卧位对维持患者舒适的意义。
第十二章休息与活动
教学目标:
识记:
1.睡眠周期的构成及各阶段主要特征。
2.影响休息与睡眠的各种因素。
3.导致活动受限的原因及活动受限对患者身、心、社会的影响。
4.压疮发生的原因、物理因素及易发部位。
理解:
1.概念:
失眠睡眠性呼吸暂停压疮关节活动范围练习。
2.睡眠两种时相及两者之间的区别。
3.休息与活动在维持健康中所起的作用。
4.各种睡眠失调的临床表现及其护理措施。
5.娱乐对于患者的重要性。
6.压疮各期的临床表现、各期特点及治疗、护理重点。
7.压疮的高危人群及预防措施。
运用:
1.为失眠患者制定一份护理计划。
2.为患者制定一份活动和娱乐的合理计划。
3.为模拟患者正确实施关节活动范围练习。
重点难点:
重点:
影响休息与睡眠的因素、各种睡眠失调的临床表现及其护理措施。
导致活动受限的原因及活动受限对患者身、心、社会的影响。
压疮发生的原因、危险因素、临床分期、预防和护理措施。
难点:
压疮的预防和护理。
各种睡眠失调的临床表现及其护理措施。
学时分配:
课堂讲授:
2学时实习:
1学时
实施方法:
课堂讲示、临床学习(卧床患者床上活动、翻身、压疮的预防及护理)
学习策略:
1.通过复习睡眠生理知识,理解各种睡眠失调产生的原因及表现。
2.结合临床实例或情境分析睡眠失调的护理措施。
3.在临床学习中,观察临床护理实践中压疮的防治。
第十三章饮食与营养
教学目标:
识记:
1.医院饮食的类别和每类饮食中的主要种类。
2.基本饮食、治疗饮食的饮食原则和用法。
3.鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点。
4.患者饮食过程中护理工作的主要内容。
5.影响饮食和营养的因素以及营养评估的方法。
理解:
1.各种主要营养素的生理功能及正常供给量。
2.概念:
营养营养素食物纤维治疗饮食试验饮食鼻饲术要素饮食胃肠外营养
3.饮食、营养和健康、疾病痊愈的关系。
4.常用试验饮食的临床意义及使用方法。
5.要素饮食、胃肠外营养的适应证、禁忌证、使用方法和护理要点。
运用:
1、确定下列疾病患者的饮食种类和原则:
糖尿病胆结石肝硬化腹水高热胃大部切除术前后大面积烧伤急性肾炎便秘结肠瘘
2、检查胃管是否在胃内的三种方法及其根据。
重点难点:
重点:
医院饮食的种类,基本饮食、治疗饮食、试验饮食的饮食原则和用法。
胃插管术与鼻饲术的要点,检查胃管是否在胃内的三种方法及其根据。
各类疾病患者的饮食种类和原则的确定。
难点:
胃插管术与鼻饲术的操作方法和注意问题。
各类疾病患者的饮食种类和原则的确定
学时分配:
课堂讲授:
2学时示教、实习、作业:
1学时
实施方法:
课堂讲示(插胃管、鼻饲)、教学课件(插胃管术、鼻饲)、临床学习(完全胃肠外营养的临床应用及护理要点、饮食护理、胃插管术、出入液量记录)、见习后小组讨论、完成一份出入液量记录作业
学习策略:
1.复习各种营养素,熟悉人体各种营养素的基本需要量和主要食物来源。
2.运用比较法区别各类医院饮食的膳食要求和饮食原则。
3.在临床学习中,注意观察临床护士是如何实施饮食护理的。
第十四章 体温
教学目标
识记:
1.体温计的种类、构造及使用时的注意事项
2.体温计的消毒方法
3.用冷用热术的禁忌
理解:
1.概念:
发热、过热、体温过低、继发性效应
2.测量体温的三个部位对测量值产生的影响以及适用范围
3.用热用冷术后身体出现的反应及其治疗作用
运用:
1.指定发热三个阶段的护理措施
2.对不同的患者或不同的情况采用正确的测量方法
3.测量和记录体温
4.完成操作:
热水袋热敷、烤灯照射、热湿敷、热水坐浴、冰袋冷敷、冷湿敷、乙醇擦浴
重点难点:
重点:
体温测量的方法,正常体温、异常体温的判定。
异常体温的类型和护理。
用冷、用热术的适应证、禁忌证和具体方法。
难点:
热型判定和异常体温的护理。
热水袋、烤灯照射、热湿敷、热水坐浴、冰袋冷敷、乙醇擦浴等的运用。
学时分配:
课堂讲授:
2学时(自习:
1学时) 实习:
1学时
实施方法:
课堂讲温体温测量的方法和冷热术应用的适应证和禁忌证,讨论、示教体温测量、冷热疗法,自习体温异常变化的判断标准及相应的护理措施,临床学习体温测量和记录、异常体温护理、用冷用热术。
学习策略:
1.复习体温的生理调节,区分正常体温和异常体温及热型。
2.运用比较法学习各种测量体温的技术及相应正常值。
3.在临床学习中,实践体温测量的方法和技术,归纳各种用冷用热术的方法及注意事项。
第十五章呼吸
教学目标:
识记:
1.呼吸评估的主要内容。
2.标本采集的基本原则及普通痰标本、24h痰标本的采集方法。
3.氧气表的结构与功能。
4.雾化、蒸汽吸入器的结构性能、作用原理、使用目的及使用范围。
理解:
1.概念:
呼吸潮式呼吸间断呼吸呼吸困难
2.影响呼吸变化的因素和各种异常呼吸的常见原因。
3.确定给氧治疗的标准。
4.各种给氧装置、给氧方法的特点和适用范围。
运用:
1.识别呼吸的异常情况及相应护理措施。
2.正确测量呼吸
3.完成装卸氧气表及鼻导管给氧操作
4.氧浓度和氧流量的换算,氧气筒内氧的可供时数的计算
5.正确实施三种吸入术
6.判断呼吸道是否有痰,并完成吸痰术。
重点难点:
重点:
各种给氧装置、给氧方法的
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- 护理学基础 护理 基础
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