科儿护理教案绪论呼吸系统大学论文.docx
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科儿护理教案绪论呼吸系统大学论文
科教学笔记
第1页
第一章绪论
儿科护理是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治及临床护理,以促进小儿身心健康的专科护理学。
第一节儿科护理的任务和范围
一、儿科护理的任务
1、研究小儿生长发育特点,疾病防治特征,保健规律
2、保障和促进小儿身心健康
二、儿科护理学范围
包括一切涉及小儿时期健康和卫生的问题
1、研究范围:
从受精卵形成——青春期结束(18-20岁)
2、临床服务对象范围:
出生——14周岁
第二节儿科护理的特点和理念
一、儿科护理的特点
(一)小儿机体特点
1、解剖:
是一个动态的增长过程,并遵循一定的规律
2、生理:
各系统功能随年龄的增长而逐渐发育成熟
3、免疫:
免疫功能差
4、心理:
心理发育不成熟
(二)小儿患病特点
1、疾病:
种类和表现都与成人不同
2、病理:
对同一病因的病理改变与成人有较大差别
3、预后:
若诊治及时有效,护理得当,恢复比成人快,后遗症较成人少
4、预防:
许多疾病都可预防
(三)儿科护理特点
1、评估难度大,观察任务重
2、护理项目多,操作要求高
3、教育不可少,配合很重要
二、儿科护理的理念
1、以儿童及其家庭为中心
IgM,IgG,SIgA
维生素D缺乏,肺炎链球菌
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2、减少创伤和疼痛
3、对小儿负责和危险管理
第三节儿科护士的角色及素质要求
一、儿科护士的角色
1、护理计划与执行者
2、心理咨询与支持者
3、健康教育者与健康协调者
4、护理研究与提高者
二、儿科护士的素质要求
(一)高尚的品质
1、博爱的胸怀
2、得体的言行
3、强烈的责任心
(二)丰富的学识
(三)有效地沟通技巧
第四节小儿年龄分期及各期特点
一、胎儿期:
受精卵形成——小儿出生,约40周
1、特点:
完全依赖母体生存
2、护理要点:
加强孕期监护
二、新生儿期:
胎儿娩出脐带结扎——出生后满28天
1、特点:
脱离母体,开始独立生活,对外界适应能力差,易发生窒息、溶血、感染等,死亡率高
2、护理要点:
加强保暖,合理喂养,预防感染
围生期:
胎龄满28周(体重≥1000g)——出生后7足天
三、婴儿期:
出生满28天——满1周岁
1、特点:
第一个体格生长高峰期,需能量多,消化能力差;免疫功能不足
2、护理要点:
合理喂养,按时预防接种,注意体格锻炼,加强早期教育
四、幼儿期:
1周岁后——满3周岁
1、特点:
生长发育速度减慢,智能发育较快,好奇心强,活动范围大,识别
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危险能力不足,饮食种类改变
2、护理要点:
防止意外,预防接种,调整饮食,合理喂养,注意生活习惯的养成
五、学龄前期:
3周岁后——6、7岁
1、特点:
体格平稳发育,智能更趋完善,求知欲强,模仿能力高,可塑性强,自身免疫性疾病多见
2、护理要点:
加强学前教育,培养良好生活习惯,预防免疫性疾病
六、学龄期:
6、7岁——青春期前
1、特点:
体格生长稳步增长,器官发育(除生殖系统外)接近成人,智能发育更为成熟
2、护理要点:
加强教育,保证足够营养和睡眠,防止近视和龋齿,注意坐、立、行姿势,避免思想过度紧张,防止精神、情绪和行为问题
七、青春期:
第二性征出现——生殖功能基本发育成熟,身高停止增长
女孩:
11、12岁——17、18岁
男孩:
13、14岁——18至20岁
1、特点:
第二个体格生长高峰,生殖系统迅速发育,神经内分泌调节不稳定
2、护理要点:
保证足够营养,加强体格锻炼,注意道德品质培养与生理卫生教育
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第二章小儿生长发育
第一节生长发育的规律
1、连续性和阶段性:
生后6个月内生长最快,青春期又出现第二个生长高峰
2、顺序性:
上→下,近→远,粗→细,简单→复杂,低级→高级
3、不平衡性:
神经系统发育先快后慢,生殖系统发育先慢后快,淋巴系统发育先快后回缩。
4、个体差异
第二节影响生长发育的因素
遗传,性别,营养,疾病,药物,环境等
第三节体格发育
一、体重:
是反映体格生长和营养状况的重要指标,也是临床计算补液量、奶量和给药量的重要依据。
出生时体重
3个月体重
12个月体重
2岁体重
2-12岁每年增长体重
3kg
6kg
9kg
12kg
2kg
小儿体重估算公式:
1-6个月:
体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
7-12个月:
体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)
2岁-12岁:
体重(kg)=年龄×2+8(kg)
正常波动范围为均值上下10%,>20%为肥胖,<15%为营养不良。
二、身高(身长):
是反映骨骼发育的重要指标。
立位与仰卧位测量值相差1-2cm。
出生时身长
1岁时身长
2岁时身长
2岁-12岁每年增长身高
50cm
75cm
85cm
5-7cm
2-12岁小儿身高估算公式:
身高(cm)=年龄×7+70(cm)
上部量:
从头顶至耻骨联合上缘
下部量:
从耻骨联合上缘至足底
新生儿上部量大于下部量,身长中点在脐上;2岁中点在脐下;6岁中点在脐与耻骨联合上缘之间;12岁上下部量相等,中点在耻骨联合上缘。
若小儿身高(身长)低于均值30%以上多与甲状腺功能减低,生长激素
(自学)
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缺乏,长期营养不良,严重佝偻病等有关。
三、坐高(顶臀长):
头顶至坐骨结节的长度。
四、头围:
自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度。
反映脑及颅骨的发育。
出生时头围
1岁时头围
2岁时头围
5岁时头围
15岁时头围
34cm
46cm
48cm
50cm
54-58cm
头围过小提示脑发育不良,头围过大提示可能为脑积水。
五、胸围:
是平乳头下缘绕胸一周的长度。
出生时胸围比头围小1-2cm,平均32cm
1岁时胸围与头围相等,平均约46cm
1岁后至青春期胸围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1。
六、腹围:
是平脐水平绕腹一周的长度。
七、上臂围:
沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。
代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平,反映小儿的营养状况。
评估标准:
>13.5cm为营养良好,12.5-13.5cm为营养中等,
<12.5cm为营养不良
八、囟门
(一)颅骨骨缝:
约于3-4个月龄时闭合
(二)前囟:
为顶骨和颚骨边缘形成的菱形间隙。
前囟对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm,1-1.5岁时闭合。
临床意义:
1、迟闭或过大:
佝偻病,甲状腺功能低下;
2、早闭或过小:
头小畸形,脑发育不良;
3、饱满:
颅内压增高,如脑膜炎、脑炎、脑积水、脑水肿;
4、凹陷:
脱水,极度消瘦儿。
(三)后囟:
顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙,多于生后6-8周内闭合。
九、牙齿
乳牙20颗,生后4-10个月萌出,2-2.5岁出齐,12个月未出牙视为异常
萌出顺序:
由下向上,由前向后
2岁内小儿牙齿数目约=月龄-(4-6)
恒牙28-32颗,6岁左右开始萌出
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第四节感觉、运动功能和言语发育
一、感、知觉的发育
(一)感觉的发育
1、视觉:
1月凝视光源,2月协调注视,3-4月追寻,4-5月认识母亲或乳瓶,5-6月注视远距,8-9月能看到小物,1-1.5岁区别形状,5岁区别颜色。
2、听觉:
出生时中耳内有羊水影响听力,生后3-7天听觉已相当好,3-4月可有定向反应,6月区别父母的声音,7-9月确定声源,1岁听懂自己的名字,4岁时听觉发育完善。
3、味觉:
4-5月婴儿对食物的微小改变已很敏感,应合理添加各类辅食。
4、嗅觉:
出生时已发育完善。
5、皮肤感觉:
新生儿触觉、温度觉灵敏,痛觉反应迟钝。
(二)知觉的发育
二、运动功能的发育
(一)规律:
上→下,近→远,不协调→协调,先正向动作后反向动作。
(二)大运动发育:
2月竖抱能抬头,3月能扶坐,4月抬头稳并自由转动,5月仰卧位翻至俯卧位,5-6月扶立时双下肢可负重并上下跳动,6月双手向前撑独坐,7月有意识从仰卧位翻至俯卧位,7-8月用手支撑胸腹,8月能坐稳并能左右转身,8-9月用上肢向前爬,9月可扶物站立,11月可独自站立片刻,12月手膝并用左右爬,15个月可独自走稳,18月爬台阶、能跑及倒退行走,2岁时能并足跳,2岁半时能单足跳1-2下。
(三)细运动发育:
3-4月双手取物,6-7月单手抓物,9-10月用拇食指取物,12-15月时学会用匙、乱涂画,18月叠2-3块方积木,2岁时可叠6-7块方积木、会翻书,3岁时会脱衣服,画圆圈及直线,4岁能独自穿脱简单的衣服。
三、言语的发育:
重要时期是在出生后9个月至4岁。
1、言语准备阶段:
1-2月喉音,2月啊、伊、呜,6月辅音,7-8月爸妈。
2、言语理解阶段:
3、言语表达阶段:
1岁单词,2岁身体各部分及2-3字词组,3岁认物品并说2-3字短句,4岁讲故事。
二抬四翻六会坐
七滚八爬周会走
记忆歌谣
一哭二笑三伊呀
四月抬头望妈妈
五抓六坐握足玩
七翻八爬九叫爸
十站对指十二走
看图说话在十八
两岁能用勺吃饭
喜怒分明命令发
三岁学穿鞋和袜
长成大娃别娇他
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实践1小儿体格测量
【实践目的】
1、掌握小儿体重、身高、坐高、头围、胸围的测量方法
2、学会通过测量来评估小儿的营养和发育状况。
【实践方式与方法】
1、实践准备
(1)用物:
儿童体重计、身高和坐高测量计、皮尺、记录表格等。
(2)小儿:
按要求抽数十名幼儿园小朋友,不同年龄段各抽部分小儿,男女比例相近。
向小朋友讲明给他们测量的目的,使之更好地配合。
(3)护生:
衣帽整齐,复习小儿的心理特点,以微笑和蔼的态度与小朋友进行有效沟通。
2、实践方法
(1)观看多媒体光盘。
(2)集中讲解和演示体重、身高、坐高、头围、胸围的测量方法及注意事项。
(3)护生6-10人一组,每组对5-10名儿童进行测量,同时记录。
(4)各组汇报测量结果,初步评价小朋友的发育状况。
【作业】
1.对汇总后测量结果,按不同年龄、不同性别分组统计,算出各组平均数,与理论上的正常标准对比并评价。
2.写出本次实践课后的体会。
小儿体格测量汇总表
班级:
地点:
日期:
年龄
性别
人数
体重
(均值)
身高
(均值)
坐高
(均值)
头围
(均值)
胸围
(均值)
男
女
评价
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第三章儿童保健和疾病预防
第一节不同年龄期小儿的保健特点
一、胎儿期:
加强孕母保健和胎儿保健
二、新生儿期:
新生儿访视,出院后24小时、生后1周、生后2周、满月
1、了解小儿一般状况,体格生长发育监测
2、指导母乳喂养及日常护理:
22-24℃,相对湿度为55%-65%
3、预防感染和意外:
卡介苗,乙肝疫苗,口服维生素D
4、早期教育:
视听训练,新生儿抚触
三、婴儿期:
1、合理喂养:
4-5个月添加辅食
2、日常护理:
6月以下睡眠15-20h,1岁每天睡眠15-16h
3、早期教育:
大小便、感知能力、动作语言的发展
4、防止意外,预防疾病,促进健康
四、幼儿期:
1、合理营养:
3餐2点,在1岁半左右可出现生理性厌食
2、日常护理:
每晚睡10~12小时,白天睡1~2次
3、早期教育:
幼儿期心理发育最为迅速,表现出明显的自主性
4、预防疾病和意外:
每3~6个月检查一次
五、学龄前期:
1、合理营养及日常护理
2、早期教育:
此期小儿具有进取精神及丰富的想象力
3、预防疾病和意外:
每年进行1~2次健康检查和体格测量
六、学龄期:
1、合理营养,休息,日常活动与锻炼,培养良好习惯
2、预防疾病和意外:
预防近视、脊柱异常弯曲畸形等的发生
七、青春期:
1、加强营养:
生长发育的第二个高峰期
2、健康教育:
其心理健康特征是确立自我认同感
3、预防疾病和意外:
每年体检1次
4、心理健康:
其心理特征是形成勤奋的个性及克服自卑感
第二节小儿计划免疫
一、免疫方式:
主动免疫及被动免疫
二、常用免疫制剂
1、主动免疫制剂:
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(1)死疫苗(灭活疫苗):
霍乱、伤寒、百日咳、乙脑和甲型肝炎疫苗等。
特点:
免疫力较低,维持时间较短,接种量大,反应较大,需多次重复注射,性质较稳定、安全,可在冷暗处保存。
(2)活疫苗(减毒活苗):
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、风疹和腮腺炎疫苗等。
特点:
免疫力持久,效果较好,接种量小,次数少,有效期短,需冷藏
(3)类毒素:
如破伤风和白喉类毒素等。
2、被动免疫制剂:
丙种球蛋白,特异性免疫血清、胎盘球蛋白等。
三、计划免疫程序:
我国卫生部规定,小儿在1岁内必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗的基础免疫。
1、卡介苗:
用于预防结核病,于生后2-3天到2个月内在左上臂三角肌上缘进行皮内注射。
2个月以上婴儿结核菌素试验阴性才能接种
2、乙肝疫苗:
用于预防乙型肝炎,于生后24小时内在上臂三角肌行肌内注射,周岁复查,免疫成功者,3~5年加强;免疫失败者,重复基础免疫
3、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸:
用于预防脊髓灰质炎,用冷开水送服或含服,服后1小时内禁饮热开水
4、百白破混合制剂:
用于预防百日咳、白喉、破伤风
5、麻疹减毒活疫苗:
用于预防麻疹,8个月以上小儿于上臂外侧进行皮下注射,接种前1个月及接种后2周避免用丙种球蛋白
四、预防接种的准备及注意事项
(一)接种前准备
1、环境准备:
光线明亮,空气流畅,温度适宜,物品摆放有序。
2、心理准备:
消除紧张恐惧心理
3、严格掌握禁忌证
(1)一般禁忌证:
急性传染病,包括有急性传染病接触史而未过检疫期者;严重慢性病如风湿热、心脏病等;正在接受免疫抑制剂治疗期间;活动性肺结、化脓性皮肤病、过敏者;有癫痫、惊厥史小儿。
(2)特殊禁忌证:
在接受免疫抑制剂治疗期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎疫苗。
近1个月内注射过丙种球蛋白,不能接种活疫苗。
顺口溜速记
出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑
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(二)接种时护理
1、严格查对:
接种活疫苗后需隔4周、死疫苗后需隔2周,再接种其他疫苗。
2、严格无菌操作:
0.5﹪碘伏消毒皮肤,干后注射;接种活疫苗菌苗时,只用75﹪乙醇消毒。
抽吸后安瓿内如有剩余药液,需用无菌干纱布覆盖安瓿口,在空气中放置不能超过2个小时;接种后剩余药液应废弃,活菌苗应烧毁。
(三)接种后护理
五、预防接种后的反应及处理
(一)局部反应:
多发生于接种后24小时左右。
1、症状:
红、肿、热、痛,有时伴有淋巴结肿大
红肿直径:
<2.5cm为弱反应;2.5-5.0cm为中等反应;>5.0cm强反应
2、护理措施:
干净毛巾热敷,如红肿继续扩大,应到医院诊治。
(二)全身反应:
多发生于接种后5-6小时
1、症状:
发热,持续1-2日,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等反应。
体温在37.5℃左右为弱反应;37.6-38.5℃为中等反应;>38.6℃为强反应
2、护理措施:
休息,多饮水。
如高热持续不退,应到医院诊治。
(三)过敏性休克:
多发生于接种后数分钟或0.5-2小时内
1、症状:
面色苍白、口唇紫绀、烦躁不安、呼吸困难、脉细速、四肢厥冷、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷,甚至死亡。
2、护理措施:
平卧,头稍低,保暖,吸氧,立即皮下1:
1000肾上腺素0.5-1ml,必要时可重复注射,待病情稍稳后尽快转至医院抢救。
(四)晕针:
多发生于接种时或接种几分钟内
1、诱因:
空腹、疲劳、室内闷热、紧张或恐惧
2、症状:
头晕、心悸、面色苍白、出冷汗、手足冰凉,心跳加快等症状,重者知觉丧失、呼吸减慢。
3、护理措施:
平卧,头稍低,保持安静,饮少量热开水或糖水。
数分钟后不恢复正常者,可针刺人中穴,也可皮下注射1:
1000肾上腺素。
(五)过敏性皮疹:
多发生于接种后几小时至几天内
多见荨麻疹样表现,服用抗组胺药物有效。
(六)全身感染
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第四章住院患儿的护理
第一节儿科医疗机构组织特点
3类:
儿童医院、妇幼保健院、综合性医院中的儿科
一、门诊
1、预诊室:
为检出传染病和协助患儿家长选择就诊科别,减少交叉感染机会
设二个出口,分别通向门诊候诊室和隔离诊室
2、挂号室、体温测量处、候诊室、诊察室、化验室、治疗室
二、急诊:
设有抢救室、观察室、治疗室、小手术室
五要素:
人(最重要)、医疗技术、药品、仪器设备、时间
三、病房:
以30-40张床最适宜
1、病室:
大病室4-6张床,小病室1-2张床。
床间距1m,窗外设护栏
室温:
早产儿24-26℃,足月儿22-24℃,婴幼儿20-22℃,年长儿18-20℃湿度55%-65%
2、重症监护室、护士站及医护人员办公室、治疗室、配膳(乳)室、游戏室、厕所与浴室
第二节住院护理常规
一、入院常规
1、迎接新患儿入院:
安排床位,填写病历及卡片,送患儿入病房
2、入院护理评估:
收集患儿健康资料,制订护理措施
3、清洁护理:
在24小时内完成患儿的卫生清洁护理
4、环境介绍
5、重症患儿入院护理:
备床,备物,通知医生,配合抢救,记录
二、住院常规
1、清洁卫生护理:
通风,适宜温湿度,卫生护理,床单位物品定期更换
2、病室消毒:
紫外线1次,新生儿病室、危重病室日1次,治疗室日2次
3、饮食护理
4、休息护理:
各项护理操作,尽量集中进行,保证患儿充分的休息与睡眠
5、用药的护理
6、基础护理:
新入院每4h测体温1次,连续3天,如正常,改为日2次
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每周测体重1次,早产儿及3个月以下患儿每周2次,危重患儿除外
7、心理护理
三、出院规:
办理手续、健康指导、征求意见、记录整理、床单位消毒
第三节住院小儿皮肤及心理护理
一、小儿皮肤护理
1、特点:
角质层发育差,真皮层薄,酸碱控制差,易被外物渗透、摩擦受损
调节体温及抵抗干燥环境能力较差,易产生热痱和发热
免疫系统发育未完善,抵抗力较弱,较容易出现皮肤过敏
2、护理:
经常更换体位,注意头颈、腋窝、会阴等皮肤皱褶处清洁
二、心理护理
1、婴儿:
6个月以后婴儿表现出分离性焦虑
护理:
了解习惯,固定护士护理,抚摸、拥抱、亲近患儿,维持正常发育
2、幼儿:
担心遭到抛弃而产生分离性焦虑,可出现反抗(哭闹、攻击行为)、失望(抑郁悲伤、对事物不感兴趣、退化现象)、否认(以自我为中心)
护理:
缓解焦虑情绪
3、学龄前期:
分离性焦虑,惧怕身体完整性破坏
护理:
关心、爱护、尊重患儿,沟通,鼓励
4、学龄期:
孤独,担心学习成绩落后而产生焦虑。
护理:
讲解健康知识,协助患儿与同学保持联系,允许探望
进行体格检查及操作时,做好解释工作,采取必要措施维护患儿自尊
5、临终患儿
6、患儿家庭:
内疚感,焦虑、恐惧心理。
护理:
介绍患儿所患疾病的相关知识、病情的进展、治疗方案等
第四节小儿用药护理
一、药物的选择
1、抗生素:
氯霉素可致灰婴综合征、抑制骨髓造血功能
链霉素、庆大霉素能损害听神经
2、退热药:
发热,首先物理降温及多饮温开水
3、镇静止惊药:
常用苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等
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婴幼儿应用巴比妥类药物时用量较成人相对大,因耐受
婴幼儿禁用阿片类药物,因易呼吸中枢抑制
4、止咳平喘药:
一般不用镇咳药,可用祛谈药或雾化吸入
哮喘患儿使用氨茶碱平喘,可引起精神兴奋,导致小婴儿惊厥。
5、止泻药和泻药:
小儿腹泻时应先调整饮食,补充液体,加用活菌制剂调节肠道微生态环境
因止泻药可使肠蠕动减慢,增加内毒素吸收,加重全身中毒症状
6、肾上腺皮质激素:
长期应用会抑制骨骼生长,降低机体免疫力
水痘患儿禁止使用,以免使病情加重
二、药物的剂量计算
1、按体重计算:
目前临床上最常用、最基本的计算方法
每日(次)剂量=患儿体重(kg)×每日(次)每公斤体重所需药量
2、按体表面积计算:
准确但复杂
每日(每次)剂量=患儿(kg)×每日(次)每平方体表面积所需药量
<30kg小儿体表面积=体重(kg)×0.035+0.1
>30kg小儿体表面积=(体重kg-30)×0.02+1.05
3、按年龄计算:
用于剂量不需十分精确的药物,如止咳糖浆、营养类药物
4、按成人剂量折算:
用于未提供小儿剂量的药物,所得剂量偏小,一般不用
小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/50
三、给药方法
1、口服法:
常用
2、注射法:
用于急、重症患儿或不宜口服的患儿。
肌肉注射一般选择臀大肌外上方
哭闹挣扎的婴儿,可采取进针快、注射快、拔针快的“三快”技术
合作患儿则用“两快一慢”,即进针和拔针快,注药慢
静脉推注多在抢救时使用,推注过程中速度要慢,避免药液外渗
静脉滴注用于静脉给药,补充液体、热量及各种营养
3、外用药:
水剂、粉剂、膏剂等,以软膏最常用
4、其他:
雾化吸入,灌肠给药,含剂,漱剂
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第五章儿科常用护理技术
第一节一般护理法
一、一般测量法
1、体重测量法
称重前需校正磅秤
应在同一磅秤、同一时间进行,以晨起、空腹、排尿后或进食后2小时为佳
读数标准:
婴儿10g,1-3岁50g,3岁以上100g
2、身长(身高)测量法
婴幼儿用身长测量板;年长儿用立位测量器或有身高测量杆的磅秤
站立标准:
两臂自然下垂,足跟靠拢,足尖60度角,臀、两肩胛、枕骨粗隆均同时紧贴测量杆
二、儿童床使用法
床栏杆高度为45-50cm、杆与杆间距离为7cm,两侧床栏杆都能上下拉动
铺床时,床档与床垫间不可宽于8cm
三、尿布皮炎护理法(臀红护理法)
尿布皮炎是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激、摩擦或局部湿热(如用塑料膜、橡胶布等),引起皮肤潮红、破溃甚至糜烂及表皮剥脱,因此又称为臀红。
多发生于外生殖器、会阴和臀部。
分度:
轻度:
局部表皮潮红
重度:
Ⅰ度局部皮肤潮红,伴有皮疹
Ⅱ度除以上表现外,并有皮肤溃疡、脱皮
Ⅲ度局部大片糜烂或表皮剥落,可有继发感染
药物选择:
轻度茶油或鞣酸软膏
重Ⅰ度Ⅱ度鱼肝油软膏
重Ⅲ度鱼肝油软膏或康复新溶液
四、约束法:
约束松紧适宜,姿势舒适,随时观察
五、更换尿布法:
清洗顺序:
由上向下
六、婴儿盆浴法
水温冬季38-39℃,夏季37-38℃,备水时稍高2-3℃,一壶50-60℃热水备用
科教学笔记
第2页
可于喂乳前或喂乳后1小时进行,以免呕吐和溢乳
第二节协助检查诊断的操作
一、颈外静脉穿刺术
穿刺部位下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处,呈30度角进针
二、股静脉穿刺术
垂直穿刺法穿刺部位:
腹股沟中内1/3交界处内侧0.3-0.5cm处
第三节协助治疗的操作
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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