徐州市家庭医生团队服务技能竞赛笔试试题护理组.docx
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徐州市家庭医生团队服务技能竞赛笔试试题护理组
2018年徐州市家庭医生团队服务技能竞赛笔试试题(护理组)
1、类风湿关节炎的临床特点,关节活动后()[单选题]*
A.症状减轻(正确答案)
B.疼痛加重
C.多关节对称性发作
D.游走性
2、系统性红斑狼疮皮肤损害的典型表现是()[单选题]*
A.蝶形红斑(正确答案)
B.蜘蛛痣
C.盘状红斑
D.瘀斑
3、使用抗甲状腺药物时,应特别注意观察哪种副作用发生?
()[单选题]*
A.肝脏损害
B.肾脏损害
C.血管炎
D.粒细胞减少(正确答案)
E.弥漫性血管炎
4.甲亢患者最具特征的心血管体征为()[单选题]*
A.水冲脉
B.心律失常
C.脉压增大
D.毛细血管搏动症
E.睡眠时心率增快(正确答案)
5.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是()[单选题]*
A.抑制甲状腺激素合成(正确答案)
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使促甲状腺激素分泌降低
6.糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用,发生消瘦的原因是 ()[单选题]*
A.口渴多饮
B.脂肪合成增多
C.无氧糖酵解增加
D.蛋白质和脂肪分解增多及失水(正确答案)
E.促进肌肉组织摄取葡萄糖
7.下列不是人体主要内分泌腺的是()[单选题]*
A.下丘脑
B.腺垂体、神经垂体
C.甲状腺
D.肝脏(正确答案)
E.肾上腺
8肥胖是指体重超过理想体重为 ()[单选题]*
A.5%
B.10%
C.8%
D.20%(正确答案)
E.15
9.62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗。
昨晚因多食后,今上午尿糖定性为+++,自行增加了12u胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗。
随即昏迷。
为明确诊断,你认为应立即做下列哪项检查?
()[单选题]*
A、血糖(正确答案)
B、尿糖
C、血酮
D、尿酮
E、血pH值
10.下列哪项属于深感觉()[单选题]*
A.痛觉
B.温觉
C.触觉
D.位置觉(正确答案)
11.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此肌力应判断为 ()[单选题]*
A.0级
B.1级
C.2级(正确答案)
D.3级
12.下列瘫痪病人的呼吸道护理,那项是错误的?
()[单选题]*
A.室内空气流通、保暖
B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰
C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理
D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰(正确答案)
13.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行?
()[单选题]*
A.3天
B.1周(正确答案)
C.2周
D.3周
14.瘫痪患者最常见的并发症是 ()[单选题]*
A.肺部感染
B.尿路感染
C.便秘
D.褥疮(正确答案)
15.瘫痪肢体宜保持功能位,下列那项是错误的 A[单选题]*
A.膝关节伸直(正确答案)
B.腕关节稍背曲
C.肘关节屈曲
D.踝关节垂直,膝关节外置一枕以防外旋
16.二甲双胍用于血糖控制,其药理作用主要是?
()[单选题]*
A.减少肝脏葡萄糖输出(正确答案)
B.促进胰岛素分泌
C.改善胰岛素抵抗
D.延缓碳水化合物在肠道的消化吸收
17.深昏迷是最重要的体征是 A[单选题]*
A.瞳孔反射消失(正确答案)
B.压眶反射迟钝
C.病理反射阴性
D.角膜反射减弱
18.引起脑出血最常见的原因是 A[单选题]*
A.高血压(正确答案)
B.脑动脉硬化
C.颈动脉硬化
D.脑动脉瘤
19.高血压脑出血的最常见的破裂血管是 ()[单选题]*
A.大脑中动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.豆纹动脉(正确答案)
20.高血压脑出血最易发生在 ()[单选题]*
A.内囊(正确答案)
B.中脑
C.桥脑
D.小脑
21.男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。
检查:
体温36.8℃,颈抗,肺无异常,肢体无偏瘫,您考虑为 ()[单选题]*
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血(正确答案)
22.对头痛病人,下列护理措施哪项不妥 ()[单选题]*
A.鼓励病人应用止痛药(正确答案)
B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C.鼓励病人进行放松训练
D、鼓励病人避免强光和噪音刺激,保持环境的安静
23.对感觉障碍的病人,护理措施中哪项不妥 ()[单选题]*
A.向病人解释感觉障碍的原因
B.缓解病人紧张和不安的情绪
C.避免患处重压,防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用热水袋保暖(正确答案)
24.瘫痪病人护理中,下列措施哪项不妥 ()[单选题]*
A.保持肢体功能位,翻身、拍背
B.调整饮食以防便秘发生
C.鼓励病人多饮水
D.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧(正确答案)
25.病人对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前病人处于的状态是()[单选题]*
A.昏迷
B.嗜睡
C.浅昏迷(正确答案)
D.深昏迷
26、健康教育的核心问题是()[单选题]*
A、有计划、有组织、有系统的社会和教育活动
B、预防疾病、促进健康
C、提高生活质量
D、促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式(正确答案)
27、健康促进是指()[单选题]*
A、个人与家庭采取健康行为
B、家庭与社区采取健康行为
C、社区与国家采取健康行为
D、促使人们提高、维护、改善自身健康的过程(正确答案)
28、《2017中国糖尿病管理指南》推荐的老年糖尿病目标血压是()[单选题]*
A、<140/80mmhg
B、<130/80mmhg(正确答案)
C、<140/90mmhg
D、<130/90mmhg
29、以下关于居民健康档案的服务与管理中,最核心的要求应当是()[单选题]*
A、应用健康档案信息系统进行工作考核
B、应用健康档案信息系统进行服务的统计与报表
C、提高建档率
D、医务人员使用好健康档案,更好地为居民提供健康维护服务(正确答案)
30、居民健康档案的17位编码中,由建档机构自行编码的是()[单选题]*
A、后3位
B、后4位
C、后5位(正确答案)
D、后6位
31、社区护理的特点不包括()[单选题]*
A、以维持和促进人的健康为中心
B、面向家庭尤其是个人
C、具有高度自主性与独立性
D、管案时间长(正确答案)
32、护士与患者的沟通中,属于开放式的问题是()[单选题]*
A、您昨晚睡得好吗
B、您现在头痛吗
C、您的胸部还疼吗
D、您现在有哪些不舒服(正确答案)
33、关于语言性沟通交流,下列哪项说法不妥:
()[单选题]*
A、选择通俗易懂的语言,忌用医学术语
B交谈的语速要适中
C、封闭式提问时病人能充分表达自己的想法和感受(正确答案)
D、称呼的选择要根据对方的身份、年龄、职业等,力求准确、适当
34、下列哪项沟通形式属于非语言沟通()[单选题]*
A、表情、触摸(正确答案)
B、图片、幻灯
C、宣传册
D、讲座
35、在对某孕妇进行产后知识宣教沟通中,应采用的距离为()[单选题]*
A、亲密距离
B、个人距离(正确答案)
C、社交距离
D、公众距离
36、关于语言性沟通交流,下列哪项说法不妥:
()[单选题]*
A、选择通俗易懂的语言,忌用医学术语
B、交谈的语速要适中
C、封闭式提问时病人能充分表达自己的想法和感受(正确答案)
D、称呼的选择要根据对方的身份、年龄、职业等,力求准确、适当
37、食物中毒最常见的类型是()[单选题]*
A、化学性食物中毒
B、农药性食物中毒
C、霉菌性食中毒
D、细菌性食物中毒(正确答案)
38、最能反应昏迷病人病情的体征变化是()[单选题]*
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、神志(正确答案)
39、临终期病人表现出的心理反应为完全失望,沉默寡言是发生在()[单选题]*
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、抑郁期(正确答案)
40、某肝癌晚期患者,肝区疼痛明显,辗转反侧,夜不能寐。
病人已意识到治疗无望,身心非常痛苦。
表现为绝望、悲伤、消沉、经常厌世的情绪。
以下对该病人采取的护理措施中不妥的是()[单选题]*
A、安排家属陪护病人
B、对病人进行健康教育和指导(正确答案)
C、鼓励病人表达感受
D、采取适当的措施保证病人休息及营养
41、为女性病人导尿第一次消毒外阴,错误的方法是()[单选题]*
A、病人屈膝仰卧,双腿略外展
B、臀下垫橡胶单和中单
C、用消毒液棉球消毒
D、顺序是由内向外,自上而下(正确答案)
42、现场心肺复苏的黄金时间是几分钟()[单选题]*
A.3-5
B.B.4-6(正确答案)
C.C.8-10
D.D.5-8
43、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是()[单选题]*
A.呼吸困难
B.肌束震颤(正确答案)
C.流涎
D.腹痛
44、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()[单选题]*
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内(正确答案)
D.48小时内
45、女,32岁。
购物时感头晕、恶心、乏力,随即意识丧失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。
其意识丧失最可能的病因是()[单选题]*
A.迷走神经张力异常增高
B.短暂性脑缺血发作(正确答案)
C.心率失常
D.低血糖症
46、痛风最常见的首发症状是:
()[单选题]*
A.急性关节炎(正确答案)
B.肾结石
C.关节畸形
D.痛风石
47、病人,女,68岁,近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力,有时全身骨痛。
无固定部位,劳累或活动后加重,不能负重。
1天前外出因路滑摔倒,腿痛加重不能活动,立即去医院就诊,诊断为“骨质疏松症,股骨颈骨折”。
对该患者进行疾病早期饮食指导,以下错误的是:
()[单选题]*
A.忌喝浓茶
B.高钙饮食
C.高蛋白饮食(正确答案)
D.忌喝咖啡
48、男,15岁,双手腕、肘及膝关节肿痛,伴间断低热6个月,测抗链O抗体阳性,类风湿因子阴性,双手X像片示:
腕骨间隙狭窄,有骨浸蚀现象,最可能的诊断是:
()[单选题]*
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎(正确答案)
C.骨关节炎
D.反应性关节炎
49、一缺铁性贫血患者,每日口服铁剂治疗,护士应嘱咐患者如何服药:
()[单选题]*
A.晨起空腹状态服药
B.两餐之间或餐后服药(正确答案)
C.可与牛奶同服
D.避免与Vc同服
50、男性,64岁,主动脉瓣关闭不全,左心扩大,测左室射血分数(LVEF)40%,日常活动不引起症状,该病人的心功能诊断是()[单选题]*
A、心功能Ⅱ级
B、心功能Ⅲ级
C、心功能I级
D、无症状心力衰竭(正确答案)
51、开封后使用胰岛素的保存期限不超过()[单选题]*
A.2周
B.4周(正确答案)
C.6
D.8周
52、开封后使用胰岛素的保存期限不超过()[单选题]*
A.2周
B.4周(正确答案)
C.6周
D.8周
53.预防胰岛素注射局部硬结和皮下脂肪萎缩有效方法是()[单选题]*
A.减少注射次数
B.减少注射剂量
C.药物预防
D.注射部位轮换(正确答案)
54..糖尿病患者防止糖尿病足病变的措施中,哪项不妥?
()[单选题]*
A.治疗脚癣
B.注意脚卫生
C.不穿过紧的鞋子
D.戒烟
E.及时修理足底老茧(正确答案)
55.一患者高血压病5年,血压波动在140-149/90-99mmhg之间,近日出现尿蛋白(+),应诊断为()[单选题]*
A.高血压病Ⅰ级高危(正确答案)
B.高血压病Ⅱ级高危
C.高血压病Ⅲ级高危
D.肾小球肾炎
56、女童期应该培养良好的卫生习惯,从____开始就应给女童穿遮挡裤()[单选题]*
A、满月后
B、4-5个月
C、5-6个月(正确答案)
D、6-7个月
57、乳房触诊时按顺时针顺序进行,其顺序为()[单选题]*
A、内上象限-外上象限-外下象限-内下象限(正确答案)
B、外上象限-外下象限-内下象限-内上象限
C、外下象限-内下象限-内上象限-外上象限
D、内下象限-内上象限-外上象限-外下象限
58、按计划免疫程序,6个月婴儿已接种过的免疫制剂是 (E)[单选题]*
A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联制剂、麻疹疫苗(正确答案)
B、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破三联制剂
C、乙肝疫苗、百白破三联制剂、麻疹疫苗、乙脑疫苗
D、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联制剂
59、口服脊髓灰质炎疫苗糖丸时,错误的一项是()[单选题]*
A、冷开水送服
B、开水送服(正确答案)
C、含服
D、将糖丸碾碎后加少许凉开水诚糊状服用
60、HbA1C测定的临床意义是反映患者:
()[单选题]*
A、近1个月的血糖平均水平
B、近3个月的血糖平均水平(正确答案)
C、近2周的血糖平均水平
D、近3周的血糖平均水平
61、糖尿病患者饮食中三大营养素所占的比例应是:
()[单选题]*
碳水化合物蛋白质脂肪
A、40%--50%30%-40%10%-30%
B、50%--60%10%-15%20%-30%(正确答案)
C、20%-30%50%--60%15%-20%
D、30%-40%10%-30%40%--50%
62、下列哪种与糖尿病并发症无关?
()[单选题]*
A、视力问题
B、肾脏问题
C、神经系统问题
D、肺部问题(正确答案)
63、以下服务内容不属于高血压患者随访要求的是()[单选题]*
A、测量血压并评估是否存在危急情况
B、测量体重、心率,计算体质指数,了解患者服药情况
C、检查患者足背动脉搏动情况(正确答案)
D、询问患者疾病情况和生活方式
64、在对糖尿病患者进行随访管理中,血糖控制满意是指()[单选题]*
A、空腹血糖<8mmol/L
B、空腹血糖<7mmol/L(正确答案)
C、随机血糖<12mmol/L
D、餐后血糖<7mmol/L
65、对纳入管理的重性精神疾病患者,每次随访应对患者进行危险性评估,评估共分为:
()[单选题]*
A、0-5级(正确答案)
B、1-5级
C、0-6级
D、1-6级
66、在对重性精神疾病患者进行分类干预时,病情不稳定的患者所对应的危险性级别是:
()[单选题]*
A、0-3级
B、1-3级
C、3-5级(正确答案)
D、2-4级
67、OMAHA系统通常将护理诊断分哪些领域()[单选题]*
A、生理、心理、社区
B、环境、生理、健康
C、环境、心理社会、生理
D、环境、心理社会、生理、健康相关行为(正确答案)
68、皮内注射针头与皮肤角度呈:
()[单选题]*
A、平行
B、5度(正确答案)
C、10度
D、20度
69、根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,突发事件分为()[单选题]*
A、2级
B、3级
C、4级(正确答案)
D、5级
70、社区护士评价个案需要,提供直接的护理是护士的什么角色功能()[单选题]*
A、照顾的角色(正确答案)
B、教育咨询的角色
C、组织与管理的角色
D、协调与合作的角色
第二部分:
多选题,每题有1个或1个以上的正确选项。
1.下列哪些是我国临床常用口服降压药物?
()*
A.利尿剂(正确答案)
B.钙通道阻滞剂(CCB)(正确答案)
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(正确答案)
D.β-受体阻滞剂(正确答案)
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(正确答案)
2、糖尿病急性并发症为 ()*
A酮症酸中毒(正确答案)
B视网膜病变
C高渗性非酮性糖尿病昏迷(正确答案)
D多发性周围神经
E脑血管病
3、医疗废物暂时保存的时间下列哪些说法错误?
()*
A.≤3天(正确答案)
B.≤5天(正确答案)
C.≤1天(正确答案)
D.≤2天
4、老年人的心理需要包括()*
A、生活上得到照顾的需要(正确答案)
B、精神上的归属感(正确答案)
C、独立生活的需要
D、得到关爱的需要(正确答案)
5、对老年人进行健康指导的重点内容有()*
A、指导疫苗接种(正确答案)
B、健康生活方式指导(正确答案)
C、骨质疏松预防(正确答案)
D、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等(正确答案)
6、对糖尿病患者进行随访管理中,出现以下危急情况的,应在处理后紧急转诊()*
A、出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L(正确答案)
B、收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg(正确答案)
C、有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味(正确答案)
D、持续性心动过速(心率超过100次/分钟)(正确答案)
7、筛查高血压患者的途径主要有()*
A、对辖区内18岁及以上常住居民每年首诊时测量血压(正确答案)
B、对每个居民每年测一次血压
C、对居民建立健康档案时测量血压,65岁及以上老年人每年一次健康体检测血压(正确答案)
D、条件允许时对高危人群每半年测一次血压(正确答案)
8、在将重性精神疾病患者纳入管理时,在患者信息管理方面的要求是()*
A、需由家属提供或直接转自原诊疗机构的疾病诊疗相关信息(正确答案)
B、为患者进行一次全面评估(正确答案)
C、进行分类干预
D、为其建立一般居民健康档案,并填写重性精神疾病患者个人信息补充表(正确答案)
9、经空气传播的疾病流行特征是()*
A、儿童多发(正确答案)
B、容易在人群密集区传播
C、传播广泛,发病率高(正确答案)
D、周期性和季节性(正确答案)
10、有关社区护士职责的描述正确的是()*
A、承担就诊病人的护理工作(正确答案)
B、参与社区疾病诊断工作
C、参与社区人的健康教育与咨询等工作(正确答案)
D、参与完成社区儿童计划免疫任务(正确答案)
11、社区护理工作与医院护理工作相比较,其描述的说法错误的是()*
A、医院护理工作主要是医疗护理和预防服务(正确答案)
B、社区护理时间比较固定,按时间进行工作(正确答案)
C、医院护理工作的目标是预防、维护、促进人群健康
D、社区护理工作的目标是帮助病人恢复健康减少残障(正确答案)
12、下列哪些属于护士和病人间人际沟通的指令性语言()*
A、这件事没有人能做得比你好
B、手术风险很小,手术后你会痊愈的
C、你的病必须低盐饮食(正确答案)
D、这种药一定注意两次口服时间间隔4小时(正确答案)
13、下列属于阿托品化指标的是()*
A、心率增快、颜面潮红(正确答案)
B、瞳孔较前增大(正确答案)
C、肺部湿啰音增加
D、口干、皮肤干燥(正确答案)
14、急性中毒的病人已发生昏迷,可以采用的急救方案有()*
A、氧疗(正确答案)
B、催吐
C、洗胃和导泻(正确答案)
D、解毒剂(正确答案)
15、心脏骤停的诊断,正确的是()*
A、突然意识丧失(正确答案)
B、大动脉搏动消失(正确答案)
C、呼吸停止(正确答案)
D、瞳孔散大(正确答案)
16、杨先生,36岁,在建筑工地上干活时,不慎从脚手架上跌落,疑有颈椎骨折,搬运中正确的护理方法是()*
A、抱起病人轻放在硬板上送至医院
B、注意病人呼吸情况(正确答案)
C、保持脊柱中立位,并需3人采用平托法(正确答案)
D、在颈部两侧用衣物限制其活动(正确答案)
17、下列哪些是临终关怀的意义()*
A、满足病人所有需要(正确答案)
B、维持生命的尊严(正确答案)
C、提高生命质量(正确答案)
D、使病人在生命的最后阶段获得安宁和舒适(正确答案)
18、关于居丧期家属的护理正确的是()*
A、做好尸体护理(正确答案)
B、心理疏导和精神支持、控制家属宣泄情感(正确答案)
C、提供生活指导及建议
D、居丧期家属的随访
19、高脂血症的临床分类有哪些()*
A.高胆固醇血症(正确答案)
B.高甘油三酯血症(正确答案)
C.混合型高脂血症(正确答案)
D.低高密度脂蛋白血症(正确答案)
20、心源性呼吸困难的心脏病人,应该采用下列哪些护理措施()*
A、嘱病人平卧位,以减轻心脏负担
B、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性(正确答案)
C、加强生活护理,减少体力活动(正确答案)
D、供给氧气(正确答案)
21、胰岛素注射部位选择正确的是:
()*
A.腹部应避免以脐部为中心,2.5Cm范围而的圆形区域及腰部两侧(正确答案)
B.上臂可选择侧面或后侧部位(正确答案)
C.臀部选择上端外侧部位(正确答案)
D.大腿选择上端内侧
22.哪些是急性心梗的典型心电图表现()。
*
A病理性Q波出现(正确答案)
B.S-T段压低
C.P-P间期延长
D.S-T段弓背向上抬高(正确答案)
23.慢阻肺患者长期家庭氧疗(LTOT),下列说法正确的是()*
A每天持续吸氧10小时以上
B.氧流量保持1-2L/分,(正确答案)
C.PaO2≤55mmhg为适应症(正确答案)
D.PaO255-60mmhg或SaO2﹤89%,并有肺动脉高压为适应征(正确答案)
24.肝硬化失代偿期肝功能减退症的临床表现包括()。
*
A.厌食(正确答案)
B出血倾向(正确答案)
C.腹水(正确答案)
D.内分泌失调(正确答案)
25.正确的缩唇呼吸方法,应()。
*
A加快呼气
B吸气时收腹
C用鼻吸气(正确答案)
D用口呼气(正确答案)
E呼与吸时间之比为3:
1(正确答案)
26.胰岛素的不良反应包括 ()*
A低血糖反应(正确答案)
B胰岛素过敏反应(正确答案)
C注射部位表现脂肪营养不良(脂肪萎缩)(正确答案)
D胃肠道反应
E诱发乳酸性酸中毒
27.下列不是肺炎球菌性肺炎咳痰特点的是()。
*
A.大量脓痰(正确答案)
B红棕色胶冻样(正确答案)
C.铁锈色痰(正确答案)
D.粉红色泡沫样痰
28.根据国家基本公共卫生服务规范(第三版)老年人生活自理能力评估标准,下列哪些说法正确?
()*
A.4-8分为中度依赖
B.9-18分为中度依赖
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