中文版GMFM量表.doc
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GMFM量表
A.卧位与翻身
1.仰卧位:
头正中位:
四肢舒适位
0不能使头保持在中线
1保持头位于中线1-3秒
2保持头位于中线,转头时四肢不对称
3完成
位置:
头于中线,有可能的话手臂放松且对称放置
方法:
引导儿童的头从一侧转向另一侧或跟随物体从一边
转至另一边。
孩子能在指导时保持手臂不动、或在较小儿童尽力去得到物体、观察其上肢运动是否对称。
2、仰卧位:
双手于正中位,手指相接触
0双手没有向中线移动
1双手开始中线移动
2手放在身体前面,但不能手指相对
3完成
位置:
头位于中线且手臂放松。
方法:
指导孩子将手放在一起或模仿你的示范、较小的孩
子常常会将手自发地放在一起。
尤其是在注意玩具的`时候“手指相对”指孩子必须保持两手在一起足够长时间,从而显示手指尖接触面手的至少一个手或其他手指、但不可以手握拳而短暂地接触。
3.仰卧位:
抬头45度
0开始颈部不屈曲
1开始颈部屈曲,但不抬头
2抬头小于45度
3完成
位置:
头位于中线
方法:
试用小儿感兴趣的玩具来吸引他们、当他们把注意
力放在玩具上时、渐渐地将玩具朝他们脚的方向移
动并离开他们的视线、希望他们为追逐玩具而试
看抬头。
也可以假装抱小儿期望他能抬头。
4.仰卧位:
右侧髋、膝关节在全关节范围内屈曲
0右侧髋、膝关节最初没有屈曲
1右侧髋、膝关节开始没有屈曲
2局部屈曲右髋、膝关节
3完成
位置:
头位于中线、腿舒适地伸展
方法:
大年龄儿童要求其将膝靠近胸部。
小年龄孩子将在
玩中自然地完成、指导者拿一只有趣的玩具放在一
只或2只脚上从而诱导小年龄孩子屈髋或膝。
正常
范围是指膝触及胸,大腿触及小腿。
5.仰卧位:
左侧髋、膝关节在全关节范围内屈曲
0左侧髋、膝关节最初没有屈曲
1左侧髋、膝关节最初有屈曲
2局部屈曲左髋、膝关节
3完成
同4
6.仰卧位:
右上肢过中线抓玩具
0没有向中线移动的迹象
1开始伸手向中线移动
2伸出右臂、但不能过中线
3完成
位置:
头位于中线、手臂放松(只要双手不过中线,还在中线上或任何位置都可。
)玩具放置胸部水平使孩子容易得到且又离胸部足够远、从而使手在空中得到它。
方法:
要求孩子去拿放在中线位的一个玩具,然后逐渐把玩具向小孩左侧移动以使孩子的右手越过中线,玩具的位置视孩子的能力而定
7.仰卧位:
左上肢过中线抓玩具
0没有向中线移动的迹象
1开始伸手向中线移动
2伸出左臂、但手不能过中线
3完成
同6
8.仰卧位:
向右翻身成俯卧位
0没有翻身的迹象
1开始翻
2部分翻、不成俯卧
3完成
位置:
头位于中线、手臂、腿舒适地放松
方法:
大年龄小孩简单地要求他们翻身至俯卧、小年龄孩
子经常朝玩具翻身。
如果孩子完全翻身至俯卧、
但右手臂仍压在下面、3分得分仍可以给予。
9.仰卧位:
向左翻身成俯卧位
0没有翻身的迹象
1开始翻
2部分翻,不成俯卧
3完成
同8
10.俯卧位:
竖直抬头
0没有抬头的迹象
1开始抬头、但下巴不能离垫
2抬头、下巴离垫、不能竖起
3完成
位置:
头在垫子上、手臂、腿舒适地放置(腹部、骨盆必
需与垫子接触)头可以面朝下或转向一边。
方法:
大小孩可要求其抬头并朝前看。
小小孩可以在他们
面前放一些玩具或叫他的名字来吸引他们。
并不要
求头位于正中线。
11.肘支撑成俯卧位:
头抬高,肘部伸展,胸部离开床面
0最初不抬头
1抬头、下巴不能离垫
2抬头、没有竖起、用力在前臂上
3完成
位置:
俯卧位,手臂放在前臂可以承重的位置上,如果觉得可能抬头有困难,就必须让孩子头放在垫子上,腿舒适地伸展。
方法:
鼓励孩子抬头于垂直位并伸手臂。
大孩子
可以对言语的要求或示范有反应。
小小孩则更喜欢
对他面前举起并逐渐抬高的玩具,看有无反应。
12.肘支撑俯卧位:
右肘支撑躯体,朝前完全伸左臂
0右前臂没有支撑体重迹象
1右前臂承重、左手不支撑但没有向前伸展
2体重在左前臂上、左手部分向前
3完成
位置:
头可以处于任何位置、前臂负重、腿舒适的伸展
方法:
在孩子面前约一手臂长度的地方放一个玩具大约在
眼水平鼓励其伸出左臂离开垫子向前取玩具。
完全
伸展是指肘部完全伸展且上臂屈曲。
13.肘支撑俯卧位:
左肘支撑躯体,朝前完全伸右手
0最初左前臂不支撑体重
1体重在右前臂上、右手不向前伸展
2体重在前臂上、手臂部分向前伸展
3完成
同12
14.俯卧位:
向右翻身成仰卧位
0没有翻身的迹象
1开始有翻身
2部分向仰卧位翻身
3完成
位置:
俯卧位,手臂、腿舒适地放置最好头向下
方法:
鼓励小孩在要求或示范下向右翻至仰卧。
小孩子可
以或照检查者朝玩具处翻。
不可以通过摆放手臂使孩子不用抬头只需轻轻用力即可转到仰卧位,例如右臂屈曲在头下面。
虽然下肢保持交叉但能完全翻身给3分
15.俯卧位:
向左翻身成仰卧位
0没有最初的翻
1最初有翻
2部分翻身至仰卧位
3完成
同14
16.俯卧位;使用四肢向右侧旋转90度
0最初不向右旋转
1开始肢体向右旋转
2四肢向右旋转
3完成
位置:
小孩舒适地俯卧位、头朝下
方法:
放一个玩具在小孩右面并鼓励其旋转。
如果你期望
小孩转动90度地方则玩具应放在90度以外处。
如
小儿通过爬或翻身来完成此测试的话,可以在开始
阶段将玩具放在小儿的前方,通过引导来完成。
17.俯卧位:
使用四肢向左侧旋转90度
0最初不向右旋转
1开始肢体向右旋转
2四肢向右旋转
3完成
同16
B.坐位
18.仰卧位:
检查者握婴儿双手,通过头部控制自己用手
牵拉成坐位
0拖起坐时,头不能控制
1拖起坐时,头能控制
2头起坐时,头能控制部分时间
3(自己牵拉成坐位,头始终在脊柱线上或微屈曲)
位置:
头放于中线、手臂和腿自然伸展。
方法:
检查者的位置应给于小孩坐起所需足够的空间、
同时抓住孩子的手使之安全。
和大孩子在一起检查
者可以位于其一边,但同大孩子在一起时叉开他们
的腿(小心不能固定他们的腿)
19.仰卧位:
向右侧翻身成坐位
0没有最初的坐(通过翻成俯卧位达到坐位不给分)
110%(向右侧翻)
210-90%
3完成
位置:
头放至中线、手臂、腿舒适伸展。
方法:
指导小孩通过首次翻至右侧而获得坐、对于那些已
经用在种方法来坐孩子来说、这题将是容易明白。
但对于那些不用这种策略的孩子来说、需要更多的
解释。
20.仰卧位:
向左侧翻身成坐位
0没有最初的坐
110%
210-90%
3完成
同19
21.坐于垫子上:
检查者支撑胸部,头部正中位保持3秒
0没有最初的抬头
1头抬起
2抬头但不能竖直
3完成(头部达到垂直位)
位置:
孩子位于舒适的坐位、头屈曲向前。
方法:
检查者位于孩子后面、将双手放于胸前、另一人站
在孩子前面举着一个玩具在孩子眼睛水平。
如果可
能的话可以用一面墙镜来帮助引起孩子的注意。
22.坐于垫子上:
检查者支撑胸部,头正中位保持10秒
0头抬起、但不能位于中线
1头不能抬起
2头抬起位于中线,保持小于10秒
3完成
位置:
孩子位于舒适的坐位、头屈曲向前。
方法:
指导小孩抬头向前看玩具、希望孩子抬头位于中线、
“中线”是指“头位于中间”。
也就是说矢状面和额
状面都垂直。
23.用上肢支撑坐于垫子上,保持5秒
0手臂不能支撑
1保持小于1秒
2保持1-4秒
3完成
位置:
孩子坐垫子上位于任何舒适位、手臂放于最有利于
支撑的地方。
包括前面、旁边或放在身体上如大
腿。
方法:
检查者位于能使小孩最能用力的地方,检查者站在孩
子的后面,另一个人能在其前面鼓励他、使孩子面
对一面镜子也是所帮助的。
大孩子可以简单保持姿
势达到要求的时间。
24.坐于垫子上:
没有上肢支撑保持坐位3秒
0不能保持、除非手臂支撑
1保持、单个手臂支撑
2保持、手臂放松小于3秒
3完成
位置:
舒适地坐在垫子上、手臂任意放置。
方法:
检查者可以位于孩子前面或后面。
许多孩子可以在
开始选择用手臂支撑、随后依据动作要求或示范抬
起一个或双手。
小孩子可以开始手臂支撑、然后诱
导其为得到他们前面举着的玩具而抬起一个或双手
臂或通过游戏。
“手臂放松”是指手臂上不受力而达
到或保持坐位。
25.坐于垫子上:
前面放置小玩具,身体前倾触摸玩具,
没有上肢支持返回直立坐位
0没有向前倾
1倾向前,但不返回
2倾向前,可返回坐直但需手臂支持
3完成
位置:
舒适地坐在垫子上、手的位置可以根据孩子能力而
变化但孩子必需合理地稳定于坐位从而完成该题。
方法:
放置一个玩具离开孩子足够远以致必需倾斜向前触
摸。
这将取决于许多因素(如最初坐的位置、伸臂
后运动范围等)。
26.坐于垫子上:
触摸右后方45度放置的玩具,返回开始
姿势
0最初不触及玩具]
1可触及,但不达到后面
2达到后面,但不触及玩具或回到原地(在大转子外)
3完成
位置:
孩子舒适坐在垫子(包括双腿跪地坐法)手臂的位
置可以变化、但孩子必需合理地坐稳尝试该题。
方法:
在孩子右边后面45度处放置玩具、距离相等于小孩
张开手触其臀部的长度。
检查者尽量在他右面放置
玩具来引起他注意、然后将其仃放于大概的位置、
引诱孩字得到它、使注意力在玩具上是很重要。
27.坐于垫子上:
触摸左后方45度放置的玩具,返回开始
姿势
0最初不触及玩具
1可触及,但不达到后面
2达到后面,但不触及玩具或回到原地
3完成
同26
28.右侧横坐:
没有上肢支持保持5秒
0不能保持右侧横坐
1保持、双手支撑5秒(肘部必须离开垫子)
2保持,右臂支撑5秒(肘部必须离开垫子)
3完成
位置:
孩子右侧坐位于垫子、开始时可以双臂支撑、然后
尽力右手臂或双臂放松。
方法:
指导孩子抬起左臂或双臂。
一旦你确定其试图三种
姿势时就计时5秒、如果孩子不能保持姿势5秒、
则尽量在低一级水平计5秒。
29.左侧横坐:
没有上肢支撑保持5秒
0不能保持左侧横坐
1保持,双手支撑5秒
2保持,右臂支撑5秒
3完成
同28
30.坐于垫子上:
有控制地从低位成俯卧位
0最初在控制下没有低下至俯卧位
1最初控制下低下至俯卧位
2低下至俯卧位,但不能控制,有碰撞
3完成
位置:
舒适地坐在垫子上。
方法:
引诱孩子在控制下将他们的手臂放低。
“控制下”暗
示动作是规则的或有方向性的。
大孩子可以简单地
要求躺下。
31.足向前坐于垫子上:
身体向右侧旋转成四点支撑位
0没有引起向右
1引起向右翻四点位
2部分完成向右翻四点位
3完成
4
位置:
坐
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