执业医师第1课.docx
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执业医师第1课
A1型选择题(1~52题)
答题说明
每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。
1.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是:
A.冠状动脉
B.肺动脉
C.肾动脉
D.大脑中动脉
E.下肢动脉
2.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续:
A.4~6分钟
B.7~9分钟
C.30秒
D.1~3分钟
E.10分钟
3.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是:
A空气污染
B过敏
C感染
D治疗不规律
E气候变化
4.成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的:
A.30%
B.40%
C.50%
D.10%
E.20%
5.肩关节脱位时,肱骨头最容易脱出的方向是:
A.前方
B.外侧
C.内侧
D.上方
E.后方
6.下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合征的是:
A.肩关节后脱位
B.桡骨远端骨折
C.股骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.髋关节后脱位
7.骨折切开复位比闭合复位的最大优点是:
A.达到解剖复位
B.降低感染风险
C.制动时间缩短
D.缩短骨折愈合时间
E.减少骨折部位创伤
8.拾物试验阳性见于:
A.肩关节结核
B.腰椎结核
C.髋关节结核
D.膝关节结核
E.踝关节结核
9.关于第3心音,正确的描述是:
A.性质清脆
B.产生于舒张晚期
C.正常成人均可闻及
D.在心尖部外侧听诊最清楚
E.音调低
10.血源性肺脓肿最常见的病原体是:
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色普通球菌
11.下列属于输注血小板禁忌症的是:
A.骨髓造血功能衰竭
B.血小板功能障碍
C.血小板减少患者手术前输注血小板
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.大量输血所致的稀释性血小板减少
12.心脏骤停最重要的诊断依据是:
A.心音消失
B.手足抽搐
C.桡动脉搏动消失
D.呼吸断续
E.呼之不应
13.下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是:
A.PPD试验阳性
B.典型的胸部X线表现
C.血结核抗体阳性
D.痰结核杆菌PCR-阳性
E.血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高
14.最常见的后纵隔肿瘤是:
A.脂肪瘤
B.神经源性肿
C.淋巴瘤
D.胸腺瘤
E.畸胎瘤
15.分泌降钙素的细胞是:
A.甲状旁腺细胞
B.甲状腺滤泡细胞
C.甲状腺滤泡旁细胞
D.破骨细胞
E.成骨细胞
16.关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是:
A.一般无症状,生长缓慢的骨性突起
B.肿物与周围界限不清
C.X线检查可见骨膜反应
D.中考明显,皮肤有静脉怒张
E.生长较快,伴明显疼痛
17.肺炎病原体最不常见的入侵途径是:
A.血行播散
B.邻近部位蔓延
C.定植菌误吸
D.飞沫吸入
E.淋巴道感染
18.桡骨头半脱位最常见的处理方法是:
A.切开复位,内固定
B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,无须制动固定
D.切开复位,外固定
E.手法复位,三角巾悬吊
19.骨关节炎最常累及的外周关节是:
A.远端指间关节、腕关节、膝关节
B.腕关节、膝关节、髋关节
C.远端指间关节、腕关节、肘关节
D.远端指间关节、膝关节、髋关节
E.远端指间关节、腕关节、髋关节
20.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是:
A.做血液超滤
B.使用非洋地黄类强心药
C.联合应用利尿剂
D.静脉应用血管扩张剂
E.寻找病因
21.下列疾病中,最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是:
A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.支气管扩张
22.现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是:
A.肺功能
B.支气管造影
C.肺组织病理
D.支气管镜
E.HRCT
23.治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是:
A.头孢菌素类
B.糖肽类
C.青霉素类
D.大环内酯类
E.氨基糖苷类
24.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈:
A.普大形
B.三角烧瓶形
C.球形
D.梨形
E.靴形
25.原发性甲状腺功能减退症血中升高的是:
A.TT3
B.FT3
C.TRAb
D.rT3
E.TSH
26.提示室性心动过速的特征性心电图改变是:
A.QRS波群电交替
B.室性融合波
C.P波与QRS波群传导比例为1:
2
D.QRS波群至逆传P波的时间≤0.10秒
E.心动过速由房性期前收缩诱发
27.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是:
A.发热
B.面色苍白
C.无痛性淋巴结肿大
D.肝脾肿大
E.体重减轻
28.染色体检查结果为t(15:
17)的白血病类型是:
A.AML-M3
B.AML-M2
C.CML
D.AML-M5
E.ALL
29.控制中枢性尿崩症的药物首选:
A.氯磺丙脲
B.垂体后叶素
C.鞣酸加压素
D.去氨加压素
E.氢氯噻嗪
30.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于:
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
31.肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是:
A.创伤
B.年龄
C.骨折
D.口服避孕药
E.肿瘤家庭史
32.骨髓增生异常综合症患者的骨髓原始细胞中有Auer小体,见于:
A.RA型
B.RAS型
C.CMML型
D.RAEB型
E.RAEB-t型
33.结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是:
A.菌体结构复杂
B.多形性
C.生长缓慢
D.抵抗力强
E.抗酸性
34.体检发现单侧肺底部湿性罗音,且长期固定存在的情况最常见于:
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心力衰竭
D.肺结核
E.特发性肺纤维化
35.关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的是:
A.抑制甲状腺素的合成
B.使甲状腺素缩小变硬
C.抑制甲状腺素释放
D.可以减少甲状腺的血流量
E.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解
36.目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是:
A.CT肺动脉造影
B.肺通气/灌注核素扫描
C.磁共振显影
D.心脏彩超
E.肺动脉造影
37.最容易合并休克的骨折是:
A.肱骨骨折
B.尺骨和桡骨骨折
C.股骨骨折
D.胫骨和腓骨骨折
E.第二跖骨骨折
38.主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在:
A.胸骨右缘第2肋间,舒张期
B.胸骨左缘第2肋间,连续性
C.胸骨左缘第2肋间,收缩期
D.胸骨左缘第2肋间,舒张期
E.胸骨右缘第2肋间,收缩期
39.应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是:
A.高功能甲状腺肿瘤
B.甲状腺乳头状癌
C.单纯性弥漫性甲状腺肿
D.桥本病
E.青少年原发性甲亢
40.胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是:
A.骨筋膜室综合征
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.骨折不愈合
E.创伤性关节炎
41.下列溶液中,适合治疗等渗性缺水的是:
A.平衡盐溶液
B.5%葡萄糖
C.0.45%氯化钠
D.10%葡萄糖
E.3%氯化钠
42.各种周围血管疾病的描述中,不正确的是:
A.雷诺病女性多见
B.血栓闭塞性脉管炎男性多见
C.血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性
D.“疼痛性股白肿”最常发生在产后
E.血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢
43.休克在微循环衰竭期最突出的情况是
A.血管内高凝状态
B.后括约肌收缩状态
C.代谢性碱中毒
D.前括约肌收缩状态
E.毛细血管内“可进可出”
44.发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是:
A.泪滴状
B.棘形
C.球形
D.椭圆形
E.镰刀状
45.下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是:
A.Ⅶ
B.Ⅹ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅱ
46.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是:
A.高血压伴主动脉瓣狭窄
B.妊娠期高血压
C.高血压伴左心室肥厚
D.高血压伴高血钾血症
E.高血压伴双侧肾动脉狭窄
47.肺炎链球菌的致病力主要来源于:
A.杀白细胞素
B.血浆凝固酶
C.外毒素
D.荚膜侵袭力
E.内毒素
48.导致慢性肺心病最常见的疾病是:
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.严重胸廓畸形
D.支气管哮喘
E.肺血栓栓塞症
49.慢性肺原性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是:
A.心尖上翘
B.心脏向右扩大
C.心脏向左下扩大
D.心脏普大
E.心腰部凹陷
50.感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症是:
A.并发脑损害
B.金黄色葡萄球菌性心内膜炎
C.心脏杂音的性质发生变化
D.出现Janeway损害
E.真菌性心内膜炎
51.最可能加重变异型心绞痛的药物是:
A.抗血小板药物硝酸酯类药物
B.硝酸酯类药物
C.钙通道阻滞剂
D.调脂药物
E.β受体阻滞剂
52.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是:
A.直立性低血压
B.动眼神经麻痹
C.肌张力减低
D.共济失调
E.肢端感觉异常
A2型选择题(53~113题)
53.女,46岁,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选:
A.低分子肝素
B.潘生丁
C.华法林
D.普通肝素
E.阿司匹林
54.女,42岁。
腰腿痛2个月。
查体:
下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是:
A.L4-5
B.L5-S1
C.L2-3
D.L1-2
E.L3-4
55.男,74岁。
反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。
查体:
口唇发绀,经=桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿罗音,心率124次/分,心律不齐。
目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是:
A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸
56.女,36岁。
发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。
查体:
右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。
核素扫描:
甲状腺右叶温结节。
建议手术治疗,最主要的依据是:
A.易发生继发感染
B.用力后包块易破裂
C.可继发甲亢
D.有压迫症状
E.易发生恶变
57.女,45岁。
间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。
查体无明显阳性体征。
胸部X线片未见明显异常,最可能的诊断是:
A.支原体肺炎
B.支气管结核
C.支气管扩张
D.咳嗽变异型哮喘
E.慢性支气管炎
58.男,31岁。
右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。
X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折,最易出现的并发症是:
A.坠积性肺炎
B.神经血管损伤
C.骨筋膜室综合征
D.感染
E.急性骨萎缩
59.女,34岁。
车祸致伤。
查体:
骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。
对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是:
(盆腔损伤)
A.血常规
B.腹部X线平片
C.腹部CT
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
60.男,40岁。
发现风湿性心脏病10余年。
查体:
双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。
该患者查体还可能发现的其他阳性体征是:
(二尖瓣狭窄)
A.肺动脉瓣区舒张早期杂音
B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C.第二心音减弱
D.第一心音减弱
E.第二心音逆分裂
61.男,46岁。
阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行环节,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。
查体:
心界不大,未闻及心包摩擦音。
该患者最可能的诊断是:
A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.初发型劳力性心绞痛
D.恶化型劳力性心绞痛
E.急性心肌梗死
62.男,65岁。
干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。
查体:
心肺未见异常,双手可见杵状指。
胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影,其内可见小空洞,该患者应首先考虑的诊断是:
A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.肺囊肿继发感染
D.支气管肺癌
E.Wegener肉芽肿
63.男,20岁。
乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。
查体:
P84次/分,BP90/60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。
余未见异常。
最可能的诊断是:
A.
B.
C.
D.
E.
缺第8、9页
77.
A.直流电复律
B.静脉注射普罗帕酮
C.静脉注射利多卡因
D.静脉注射普鲁卡因酰胺
E.静脉注射胺碘酮
78.男,50岁。
因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O,其下一步治疗首选:
A.应用血管扩张剂
B.应用血管收缩剂
C.补充高渗盐溶液
D.给予小剂量糖皮质激素
E.给予5%碳酸氢钠溶液
79.男,60岁。
2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。
查体:
BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是:
A.低血钾
B.低血钠
C.低血糖
D.低血钙
E.低血磷
80.男,65岁。
活动时心悸、气短1年余,查体:
胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为:
A.向左下扩大,心腰凹陷
B.向左扩大,心腰饱满
C.向右侧扩大
D.向两侧扩大
E.正常
81.男,31岁。
因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍。
此时应采取的最佳措施是:
A.加用护肝药
B.停抗结核药物
C.改用HE+链霉素
D.改用HE+对氨基水杨酸
E.改用HE+左氧氟沙星
82.男,13岁。
参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。
查体:
右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。
X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可能的诊断是:
A.化脓性关节炎
B.胫骨平台骨折
C.关节结核
D.类风湿关节炎
E.胫骨结节骨软骨病
83.男,65岁。
间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。
曾口服“感冒药”和“祛痰药”无明显效果。
查体:
T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿罗音。
为明确诊断,首选的检查是:
A.血气分析
B.肺功能
C.痰培养+药敏
D.胸部X线片
E.支气管镜
84.女,33岁。
健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。
既往体健。
查体:
心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
该患者最恰当的处理措施是:
A.寻找病因,定期随诊
B.口服普罗帕酮
C.口服慢心律
D.口服胺碘酮
E.静脉注射利多卡因
85.男,56岁。
咳嗽伴痰中带血2周,胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检查示:
鳞癌可能性大。
该患者首选的治疗是:
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.化学药物治疗
D.介入治疗
E.放射治疗
86.女,40岁。
活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。
查体:
两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。
最有助于确诊的检查是:
A.血培养+药敏
B.血常规
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心电图
87.女,58岁。
摔倒左手掌部着地,左腕部肿胀、疼痛,X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。
最可能的诊断是:
A.Chance骨折
B.Jefferson骨折
C.Smith骨折
D.Barton骨折
E.Colles骨折
88.男,22岁。
腰背痛2年。
下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈“竹节样”改变,最可能的诊断是:
A.强直性脊柱炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.化脓性脊柱炎
89.女,76岁。
脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便,2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在,近2天来出现发热,咳少量黄痰。
查体:
左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音共振减弱,呼吸音明显减弱。
造成患者上述情况最可能的原因是:
A.阻塞性肺炎
B.肺结核
C.支气管炎
D.肺动脉栓塞
E.气胸
90.男,24岁。
左腕部切割伤12小时,伤及桡神经,其临床表现是:
A.拇、示、中指不能屈曲
B.不能屈腕
C.手部内在肌萎缩
D.手背虎口区域麻木
E.手掌桡侧感觉减弱
91.男,56岁。
高空坠落伤。
查体:
呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。
X线片显示C4-5骨折脱位。
首先采取的治疗措施是:
A.颈托制动
B.颌枕带牵引
C.气管切开
D.手术复位固定
E.应用呼吸兴奋剂
92.女,36岁。
呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。
查体:
口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。
其最可能的诊断是:
A.特发性肺动脉高压
B.风湿性心脏瓣膜病
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病
93.男,40岁。
行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。
近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。
有吸烟史30余年,每日2包。
该患者不应选择的治疗措施是:
A.热疗
B.严格戒烟
C.给予止痛剂及镇静剂
D.手术治疗
E.高压氧舱治疗
94.男,50岁。
因持续心悸5天入院。
既往体健。
查体:
BP142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心律不齐,心电图示:
P波小时,代之以f波,心室律绝对不规则。
控制心室率宜首选:
A.华法林
B.腺苷
C.胺碘酮
D.比索洛尔
E.普罗帕酮
95.男,38岁。
因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。
查体:
T37.0℃,BP100/60mmHg,实验室检查:
Hb80g/L。
最好应给患者输注
A.悬浮红细胞
B.浓缩血小板
C.全血
D.普通冰冻血浆
E.新鲜冰冻血浆
96.男,65岁。
持续胸痛4小时,心电图提示:
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是:
(下壁心梗)
A.阵发性室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.心房颤动
97.男,26岁。
发热、乏力伴皮肤出血点2周。
查体:
贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。
化验:
Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。
该患者最可能的诊断是:
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
98.女,53岁。
寒战、高热1周,少量脓血痰。
查体:
T39.4℃,右下肺散在湿罗音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15.3×109/L,N0.96.该患者感染的病原菌最可能是:
A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
99.男,38岁。
颈前包括3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:
甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范围是:
A.单纯包块切除
B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除
C.左叶次全切除
D.左叶全切加峡部切除
E.左叶部分切除
100.女,40岁。
孕30周单胎畸形,入院行引产术。
婚育史:
孕4产1.查体:
T37.5℃,BP135/80mmHg。
实验室检查:
Hb73g/L,WBC8.2×109/L,Plt200×109/L,ABO血型为A型,Rh血型CCdEE。
术前为改善贫血应输注:
A.A型RhD阳性悬浮红细胞
B.AB型RhD阴性悬浮红细胞
C.B型RhD阴性悬浮红细胞
D.O型RhD阳性悬浮红细胞
E.A型RhD阴性悬浮红细胞
101.男,55岁,因持续胸痛10小时收入院。
查体:
BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿罗音,罗音范围大于1/2肺野。
心电图示:
V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。
该患者的心功能分级是:
A.KillipⅡ级
B.NYHAⅢ级
C.NYHAⅣ级
D.KillipⅣ级
E.KillipⅢ级
102.男,68岁。
急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌症,宜尽早使用的药物是:
A.硝苯地平
B.阿托品
C.美托洛尔
D.地高辛
E.美西律
103.男,59岁。
畏寒、高热1周余,查体:
T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性罗音,肝脾肋下未触及,实验室检查:
Hb102g/L,WBC16.8×109/L,Plt45×109/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原1.19g/L。
该患者最可能的诊断是:
A.肺结核
B.脓毒症
C.肺部感染合并DIC
D.急性白血病
E.肺血栓栓塞症
104.女,32岁,因发热、胸痛5天就诊,查体:
T38.5℃,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及
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