中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题38真题无答案.docx
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中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题38真题无答案
中级卫生专业资格内科护理主管护师(中级)模拟题2021年(38)
(总分83.84,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.下列哪项不是右心衰竭的临床表现
A.食欲下降
B.颈静脉怒张
C.肝颈静脉回流征阳性
D.早期在身体疏松部位出现水肿
E.口唇发绀
2.提示急性胰腺炎预后不良的是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症
3.急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
4.帕金森病的常见临床表现不包括
A.静止性震颤
B.运动减少
C.铅管样强直
D.划圈步态
E.面具脸
5.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是
A.持续低流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.高压氧舱治疗
D.持续高流量给氧
E.经20%~30%酒精湿化后给氧
6.为预防蛛网膜下腔出血的患者发生再出血,患者必须绝对卧床休息
A.1周
B.2周
C.3周
D.4~6周
E.8周
7.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是
A.肺B.肾上腺
C.肾D.脑
E.骨
8.甲状腺制剂替代治疗甲状腺功能减退症的目标是
A.给最大剂量迅速纠正甲减症状
B.给药剂量以患者耐受感觉为准
C.给最小剂量纠正甲减不产生明显不良反应
D.1周内给足量,迅速纠正甲减症状
E.给药剂量使血药浓度保持在较高水平上
9.男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
10.患者,女性,32岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。
胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。
体检:
左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。
以下最有意义的检查是
A.血常规
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析
11.患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。
目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌
12.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现叙述不妥的是
A.本病好发于儿童,男性多于女性
B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因
C.80%以上的病人可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿
D.约80%的病人出现严重的高血压
E.肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数出现急性肾衰竭
13.抗组胺药常用于下列哪种疾病的治疗
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.血友病
14.下列治疗再生障碍性贫血的常用药物中,作用机制是抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的是
A.雄激素
B.ATG、ALG
C.粒细胞集落刺激因子
D.一叶萩碱
E.红细胞生成激素
15.患者,男,40岁,因误服有机磷中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。
此时症状称为
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.阿托品化
E.阿托品中毒
16.重症肌无力患者表现为部分或全身骨骼肌易疲劳,最先受累的部位多为
A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌
D.颈部肌肉
E.呼吸肌
17.过敏性紫癜的皮下出血与特发性血小板减少性紫癜的区别点是
A.局部有疼痛
B.面积较大
C.对称性分布
D.按压不退色
E.不隆起于皮肤
18.男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
该患者左房失代偿期最严重的表现是
A.咯血
B.端坐呼吸
C.周围器官栓塞
D.快速房颤
E.急性肺水肿
19.患者,女性,41岁。
患高血压20余年,今日突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。
急诊入院,对该患者应首选的降压药物是
A.硝普钠
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.维拉帕米
E.卡托普利
20.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。
最可能的并发症是
A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.胃出血
21.下列关于清洁中段尿标本的方法中不妥的是
A.用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检
B.宜在使用抗菌药物前或停药当天收集标本
C.留取标本时要严格无菌操作
D.留取标本后1小时内做细菌培养,或冷藏保存
E.尿标本中勿混入消毒药液
22.特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点,下列哪项描述不正确
A.急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上感病史,慢性型起病隐匿,不易觉察
C.急性型出血较为严重,内脏出血多见,慢性型出血较轻,贫血多为首起表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型大部分会转变为慢性型
23.下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒
A.解磷定
B.阿托品
C.氯解磷定
D.纳洛酮
E.小剂量亚甲蓝
24.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为
A.链球菌感染后1~3周
B.链球菌感染后4~6周
C.链球菌感染后2个月
D.链球菌感染后3个月
E.链球菌感染后6个月
25.下列哪项不是肝功能减退的临床表现
A.食欲减退
B.出血倾向
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.上腹部饱胀不适
26.患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++。
昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为+++,自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
该病人送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH值
27.男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
该病所引起的最常见的早期症状是
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.食欲减退、腹胀
E.急性肺水肿
28.患者,男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。
若病情进一步发展,最可能出现的并发症是
A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.呼吸衰竭
E.DIC
29.慢性肾炎并发心力衰竭的表现为
A.剧烈头痛,呕吐
B.全身骨骼疼痛
C.意识障碍
D.食欲锐减,恶心,呕吐
E.心率增快,夜间不能平卧
30.呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达
A.5~10ml
B.10~30ml
C.30~50ml
D.250~300ml
E.>1000ml
31.患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。
平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:
在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
为确诊应首选的检查是
A.胃酸测定
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.血常规
32.下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是
A.内生肌酐清除率降至50ml/min以下
B.内生肌酐清除率降至30ml/min以下
C.内生肌酐清除率降至20ml/min以下
D.血肌酐达到445μmmol/L以上
E.血肌酐达到707μmmol/L以上
33.甲亢患者出现以下哪些症状时,应该警惕发生了甲亢危象
A.食欲亢进,消瘦
B.怕热,多汗,大便次数多
C.情绪淡漠,寡言少语
D.体温>39℃,心率148次/分
E.甲状腺弥漫性、对称性肿大
34.过敏性紫癜临床最常见的类型是
A.单纯型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
35.患者,男性,58岁,与家人争吵后突然意识丧失跌倒在地,家人送其至急诊,初步诊断为脑出血,为进一步诊治收住院。
压迫眼眶患者出现痛苦表情和躲避反应,没有语言应答,不能执行简单命令。
角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在,生命体征无明显改变。
该患者的意识状态为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
36.异基因造血干细胞移植病人最严重的并发症是
A.感染
B.出血
C.移植物抗宿主病
D.肝静脉闭塞病
E.重度贫血
37.下列病人中需要安装人工心脏起搏器的是
A.一度房室传导阻滞
B.窦房结功能衰竭
C.心房颤动
D.心室颤动
E.二度I型房室传导阻滞
38.患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++。
昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为+++,自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施
A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉推注氯化钾
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液
39.某日晨起剧烈咳嗽后感觉喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。
见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。
考虑并发了
A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰
40.患者,男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。
常规治疗效果较差,病人病情进一步发展,出现呼吸困难加重,查体:
口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。
心率120次/分,律齐。
肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。
此时给病人治疗不正确的是
A.间断应用利尿剂
B.联合应用抗生素
C.低流量、低浓度吸氧
D.常规剂量的强心药
E.支气管扩张药
41.下列对糖尿病酮症酸中毒的描述错误的是
A.感染是常见的诱因
B.在1型、2型糖尿病均可发生
C.需用静脉小剂量胰岛素治疗
D.需要皮下小剂量胰岛素治疗
E.酮症时可出现中枢神经系统功能障碍
42.患者,女性,22岁,患支气管扩张症8年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列治疗措施不妥的是
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
43.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为
A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.胃窦胃炎
D.胃体胃炎
E.胃黏膜脱垂症
44.十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
45.患者,男性,45岁,职业为出租车司机。
长期饮食不规律,已被确诊为消化性溃疡6年。
近几个月来常感头晕、乏力,面色苍白,来医院检查后诊断为缺铁性贫血。
下列对该病治疗措施的描述,正确的是
A.单纯铁剂治疗即可
B.必须彻底治疗消化性溃疡
C.首选口服铁剂
D.不符合注射铁剂治疗的指征
E.注意避免与含维生素C丰富的食物同服,以免影响铁的吸收
46.某脑血栓患者,经积极抢救治疗后,病情明显好转,但仍存在一定语言障碍。
患者能说出水杯的用途,但不能正确说出"水杯"的名称,该患者属于下列哪种类型的语言障碍
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失读
D.命名性失语
E.构音障碍
47.除在骨髓中异常增生外,白血病细胞还会浸润其他器官和组织,下列叙述不正确的是
A.骨和关节疼痛
B.中枢神经系统白血病多发生在缓解期
C.肝、脾、淋巴结肿大多见于急非淋白血病
D.睾丸受浸润是髓外复发的常见部位
E.眼部可发生绿色瘤
48.患者,女性,75岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,位置觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是
A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍
49.由于烈日暴晒或强烈辐射作用头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐等症状,称
A.热射病
B.日射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.先兆中暑
50.某日晨起剧烈咳嗽后感觉喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。
见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。
此时紧急的护理措施是
A.建立静脉通道
B.吸氧
C.紧急胸透或拍胸片
D.静脉补液
E.胸穿排气或闭式引流
51.患者,男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。
病人经上述治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用
A.强心剂
B.增加氧流量
C.氯化钾
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
52.汞中毒应用哪种解毒
A.解磷定
B.纳洛酮
C.美蓝
D.亚硝酸钠
E.二巯丙醇
53.慢性心力衰竭病人应用β受体阻滞剂的作用是
A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.降低死亡率、住院率
D.增强心肌收缩力
E.改善呼吸困难
54.长期饮酒致肝硬化的机制是
A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白质吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动
55.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是
A.限制蛋白
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服
56.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为
A.大小便失禁
B.四肢对称性无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.延髓麻痹
57.关于慢性淋巴细胞白血病的治疗原则,下列叙述错误的是
A.所有病人均需要接受化学治疗
B.最常用的单一化疗药物是苯丁酸氮芥
C.一般化疗用药2~3周后开始显效,维持治疗6个月停药
D.放射治疗主要用于淋巴结肿大伴有局部压迫症状者或化疗后淋巴结、脾脏缩小不佳者
E.加强并发症防治,如应用抗生素积极抗感染;反复感染者可注射丙种球蛋白等
58.患者,男性,65岁,因突发脑栓塞住院接受治疗。
目前,患者生命体征平稳,患肢能作抗阻力动作,但未达到正常。
则患者目前患肢肌力属于
A.1级B.2级
C.3级D.4级
E.5级
59.血源性肺脓肿病人,突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。
查体:
气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞症
C.肺不张
D.急性肺水肿
E.自发性气胸
60.急性胰腺炎腹痛的特点以下哪一项不符合
A.多在暴饮暴食及饮酒后发生
B.疼痛剧烈而持久
C.呈烧灼痛
D.常位于上腹部
E.弯腰抱膝疼痛可减轻
61.男性,45岁,近1年来出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日4~5次,不成形。
查体:
BP150/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,心电图示:
窦性心律不齐。
对诊断最有帮助的检查是
A.消化道内镜检查
B.消化道钡餐检查
C.超声心动检查
D.甲状腺功能检查
E.口服葡萄糖耐量试验
62.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是
A.做呼吸操
B.预防上呼吸道感染
C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
D.低盐饮食
E.注意神志变化
63.不符合房性期前收缩心电图特点的是
A.P波提前发生,形态与窦性P波不同
B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
C.提前发生的P波PR间期大于0.12秒
D.提前的P波后继以形态正常的QRS波
E.期前收缩后多有一完全代偿间歇
64.肝硬化腹水患者的腹水性质是
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
65.上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
66.下列关于慢性再生障碍性贫血(再障)的描述,正确的是
A.临床较少见,病程长
B.早期即可出现出血及感染
C.多发生口腔、牙龈、鼻腔及皮肤广泛出血,内脏出血多见
D.药物治疗很难控制病情发展
E.如病情恶化,表现同急性再障,预后极差
67.关于癫痫的药物治疗原则,下列哪项描述正确
A.从大剂量开始给药,尽快控制发作频率
B.可常规联合用药
C.如首选药物疗效不佳,应立即停药,更换其他抗癫痫药
D.症状完全得到控制、符合停药指征者,必须缓慢减量
E.偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者,也必须规律服用抗癫痫药物
68.患者,女性,68岁,冠心病史30年。
今日晨练后突然感觉一过性黑矇,左侧肢体肌力下降,走路困难,大约1小时后恢复正常。
则该患者最可能发生的是
A.重症肌无力
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
69.缓解急性心肌梗死胸部疼痛宜用
A.吗啡
B.休息和吸氧
C.消心痛
D.硝酸甘油
E.亚硝酸异戊酯
70.自发性气胸典型临床表现是
A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难
B.咳嗽、咯血
C.寒战、高热
D.咳大量脓臭痰
E.以上均不是
71.男性,45岁,近1年来出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日4~5次,不成形。
查体:
BP150/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,心电图示:
窦性心律不齐。
最可能使病人症状加重的刺激是
A.精神刺激
B.过度劳累
C.寒冷环境
D.进食过多
E.营养缺乏
72.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
73.近年研究,对急性心肌梗死急性期伴发室性期前收缩可早期应用,以减少心室颤动的药物是
A.利多卡因
B.美西律
C.普罗帕酮
D.莫雷西嗪
E.β受体阻滞剂
74.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素
A.大量饮酒
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.肝脓肿
E.饮用水污染
75.为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠选哪种液体
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
76.值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐,采取的下列处理措施不正确的是
A.头部置冰袋或冰帽
B.立即吸氧
C.头高脚低位
D.去枕平卧,头偏向一侧
E.迅速建立静脉通路,遵医嘱应用脱水利尿药
77.患者,男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血发作
78.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高
A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜
79.高血压脑出血最易发生在
A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延脑
E.小脑
80.一急性肺脓肿患者,治疗2个月不愈,哪项处理是错误的
A.体位引流
B.手术治疗
C.纤维镜检查
D.病原菌检查
E.更换抗生素
81.下列哪组不符合肺炎球菌肺炎的临床表现
A.急起,寒战,高热
B.咳嗽,咯铁锈色痰
C.病变部语颤增强
D.病变部语音传导减弱
E.病变部位叩诊浊音
B1题型
1.低血糖症状是
A.出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清
B.怕热、多汗、心悸
C.多饮、多尿、多食、体重减轻
D.怕冷、疲倦、无力、反应迟钝
E.高血脂、高血压、高血糖、体重减轻
2.糖尿病加重表现为
A.出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清
B.怕热、多汗、心悸
C.多饮、多尿、多食、体重减轻
D.怕冷、疲倦、无力、反应迟钝
E.高血脂、高血压、高血糖、体重减轻
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