西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟21含答案.docx

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西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟21含答案

西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟21

配伍选择题

A.干酵母片

B.多潘立酮

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

E.双歧三联活菌胶囊

1.对上腹痛综合征适用，清晨和睡前各服用1次的药物是

答案：

C

2.对上腹痛综合征适用，早餐前服用1次的药物是

答案：

D

3.对食欲减退者适用，餐前服用的药物是

答案：

A

4.对餐后腹胀适用，不宜热水服用的药物是

答案：

E

5.对餐后腹胀适用，餐前服用的药物是

答案：

B

[解答]本题考查治疗消化不良药物的选择和使用注意事项。

替丁类药物早晚各服用一次，拉唑类需早餐前服用1次，活菌类制剂遇热后会造成益生菌死亡，促动力药需餐前30min服用。

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.阿嗪米特

E.雷尼替丁

6.促动力药，有锥体外系不良反应的是

答案：

A

7.促动力药，有引起心脏相关风险的是

答案：

B

[解答]本题考查促动力药。

用于消化不良的促动力药有甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利。

甲氧氯普胺抑制中枢DA受体，故锥体外系反应明显。

多潘立酮抑制外周DA受体，无中枢不良反应，但有心脏相关风险和雌性化毒副作用。

莫沙必利是5-HT4受体激动剂，无锥体外系反应，报道有心脏相关风险，但证据不足。

A.干酵母片

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.阿嗪米特

E.雷尼替丁

8.餐前服用的促动力药是

答案：

B

9.餐后服用的促胆汁分泌药是

答案：

D

[解答]本题考查治疗消化不良药物的服药时间。

促动力药应餐前给药；增进食欲药应餐前给药；消化酶一般餐中给药；促胆汁分泌药应餐后给药；H2受体拮抗剂应于清晨和睡前各给药1次，PPI（质子泵抑制剂）于早餐前给药1次。

A.黄绿色混有奶瓣

B.脂肪泻或白陶土样便

C.水便，伴有粪便颗粒

D.黄水样便

E.脓血便、黏液便

腹泻的原因很多，在粪便性状上的表现也不尽相同。

10.动力性腹泻的表现是

答案：

C

11.感染性、炎症性腹泻的表现是

答案：

E

12.胆道梗阻腹泻的表现是

答案：

B

13.沙门菌属或金黄色葡萄球菌食物中毒所致腹泻的表现是

答案：

D

14.儿童消化不良所致腹泻的表现是

答案：

A

[解答]本题考查不同腹泻的症状表现。

胆道梗阻后，胆红素从粪便排出减少，造成粪便呈白陶土样。

动力性腹泻由于肠道蠕动过快，致使肠内食糜停留时间过短，造成水分排出。

感染性、炎症性腹泻通常出现脓血便、黏液便。

儿童消化不良可出现黄绿色混有奶瓣样粪便。

A.小檗碱

B.胰酶或胃蛋白酶

C.双八面体蒙脱石散

D.双歧杆菌

E.洛哌丁胺

15.感染性腹泻选用的治疗药物是

答案：

A

16.非感染性急、慢性腹泻选用的治疗药物是

答案：

E

17.化学刺激所致腹泻选用的治疗药物是

答案：

C

18.肠道菌群失调性腹泻选用的治疗药物是

答案：

D

19.胰腺功能不全所致腹泻选用的治疗药物是

答案：

B

[解答]本题考查不同腹泻的用药选择：

①感染性腹泻由细菌感染所致，早期（急性期）需用抗菌药物治疗，首选小檗碱；后期致病菌已消除，但正常肠道菌群也被抗生素所抑制，导致正常菌群失调，此时可用微生态制剂恢复肠道菌群平衡。

②胰腺功能不全所致腹泻，即消化不良性腹泻，主要是胰腺分泌的消化酶不足，可补充酶类制剂，如胰酶、蛋白酶、多酶片等。

脂肪食物消化不良选用胰酶，蛋白食物消化不良选用胃蛋白酶。

伴有腹胀可选用乳酶生（不是酶制剂，是含有活肠球菌的药物）、二甲硅油。

③化学刺激引起的腹泻，可选用双八面体蒙脱石散，覆盖消化道，保护黏膜，可加用乳酶生或微生态制剂。

④肠道菌群失调性腹泻，首选微生态制剂，如双歧杆菌、乳酶生、复方嗜酸乳杆菌、双歧三联活菌等制剂。

⑤非感染性急、慢性腹泻，主要是肠道收缩能力过强所致，也称为功能性腹泻，需选用抗动力药，如洛哌丁胺、地芬诺酯。

A.药用炭

B.小檗碱

C.洛哌丁胺

D.鞣酸蛋白

E.双八面体蒙脱石散剂

20.容易造成营养成分流失，3岁以下儿童不宜长期使用的药物是

答案：

A

21.因有一定的阿片样作用，2岁以下儿童不宜使用的药物是

答案：

C

[解答]本题考查腹泻治疗药物的禁忌证。

药用炭吸附营养成分，故3岁以下儿童禁用。

洛哌丁胺、地芬诺酯作用于肠道阿片受体，抑制胃肠道蠕动，为防止中枢阿片样毒性，一般要求2岁以下儿童不宜使用。

A.乳果糖

B.硫酸镁

C.比沙可啶

D.甘油栓

E.酚酞

22.容积性泻药，禁用于糖尿病患者的是

答案：

A

23.容积性泻药，老年患者不宜使用的是

答案：

B

24.刺激性泻药，需整片吞服的是

答案：

C

25.刺激性泻药，也能抑制肠道内水分吸收的是

答案：

E

[解答]本题考查泻药的分类及作用特点。

泻药分为：

①容积性泻药（乳果糖、山梨醇、硫酸镁）：

造成肠内渗透压升高，肠内水分增加，润滑大便；②刺激性泻药（比沙可啶、酚酞）：

刺激肠道神经，促进肠道蠕动；③润滑性泻药（甘油、开塞露）：

润滑肠壁；④膨胀性泻药（聚乙二醇4000、羧甲基纤维素钠）：

与水分子亲和力强，可使水分停留在肠壁。

糖尿病人禁用乳果糖，否则会导致血糖升高。

硫酸镁是强力泻药，老年人慎用。

比沙可啶有较强刺激性。

酚酞既能刺激肠壁神经，还能抑制肠道水分的吸收。

A.聚乙二醇4000

B.硫酸镁

C.双歧三联活菌

D.甘油栓

E.莫沙必利

26.润滑性泻药，多于给药后30min见效的是

答案：

D

27.膨胀性泻药，与水分子结合，增加肠道内水分的是

答案：

A

28.5-HT4受体激动剂，促进胃肠道蠕动的药物是

答案：

E

29.微生态制剂，调节正常菌群，抑制并清除肠道中对人体有害细菌的药物是

答案：

C

[解答]本题考查泻药的作用特点。

促动力药和微生态制剂均可用于便秘。

A.双歧三联活菌

B.莫沙必利

C.甘油栓

D.酚酞

E.乳果糖

30.睡前服用的刺激性泻药是

答案：

D

31.睡前使用的润滑性泻药是

答案：

C

32.早餐时顿服的容积性泻药是

答案：

E

[解答]本题考查泻药的正确服用方法。

强力泻药需清晨空腹服药，如硫酸镁。

缓泻药宜睡前服用，如甘油栓、酚酞。

活菌类药物不能用热水送服。

促动力药用于消化不良时需餐前给药，对于便秘可以选择餐前或餐后。

乳果糖一般是早餐时一次性服用。

A.双歧三联活菌

B.莫沙必利

C.甘油栓

D.酚酞

E.硫酸镁

33.用温开水或温牛奶冲服的泻药是

答案：

A

34.餐前、餐后均可服用的5-HT4受体激动剂泻药是

答案：

B

35.宜清晨空腹服用，排便反射减弱时应禁用的泻药是

答案：

E

[解答]本题考查泻药的正确服用方法。

A.地奥司明

B.肛泰栓

C.九华膏

D.5%苯酚

E.痔康片

36.痔疮治疗药物，属于口服非处方药的是

答案：

E

37.痔疮治疗药物，属于口服处方药的是

答案：

A

38.痔疮治疗药物，属于外用非处方药的是

答案：

B

39.痔疮治疗药物，属于外用处方药的是

答案：

C

40.痔疮治疗药物，属于局部注射处方药的是

答案：

D

[解答]本题考查痔疮的治疗药物。

非处方药：

①外用药：

为栓剂或软膏剂，肛泰膏（栓）、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓。

②口服药：

痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒。

处方药：

①外用药：

九华膏、太宁（复方角菜栓酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓。

此外痔疮的感染可以用复方黄柏液治疗。

②口服药：

地奥司明（黄酮类成分）、草木犀流浸液片（香豆素类成分）、迈之灵（七叶苷成分）、化痔灵片。

③局部注射给药：

苯酚溶液、奎宁尿素溶液、明矾溶液。

A.阿苯达唑

B.伊维菌素

C.左旋咪唑

D.枸橼酸哌嗪

E.噻嘧啶

41.非处方杀虫药，2岁以下儿童禁用的是

答案：

A

42.非处方驱虫药，1岁以下儿童禁用的是

答案：

E

43.处方驱虫药是

答案：

C

44.处方杀虫药是

答案：

B

45.非处方驱虫药，与噻嘧啶作用相互拮抗的是

答案：

D

[解答]本题考查抗肠蠕虫药的分类。

驱虫药是麻痹虫体肌肉，使其不能附着在人体肠道内，而随粪便排出，如噻嘧啶、枸橼酸哌嗪、左旋咪唑。

杀虫药是抑制虫体摄取葡萄糖，造成虫体死亡，如阿苯达唑、甲苯咪唑。

枸橼酸哌嗪与噻嘧啶作用互相拮抗，禁止合用。

A.维生素AD复方制剂

B.维生素C

C.葡萄糖酸钙

D.硫酸亚铁

E.氨基酸

46.慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用的药物是

答案：

A

47.久用后突然停药会导致坏血病的药物是

答案：

B

48.高钙血症患者禁用，久用可致便秘的药物是

答案：

C

49.有恶心、呕吐，排黑便不良反应的药物是

答案：

D

[解答]本题考查营养剂的不良反应。

维生素A可以治疗与预防夜盲症，维生素D促进钙吸收，但用量过多，可导致高钙血症、加重肾脏代谢负担等。

维生素C用于防治坏血病、辅助治疗紫癜，但突然停药可能导致坏血病症状，孕妇服用过量可诱发新生儿坏血病。

葡萄糖酸钙是补钙制剂，便秘是其主要不良反应。

硫酸亚铁是治疗贫血药物，可产生黑便、胃肠道蠕动减慢、恶心、呕吐等不良反应。

维生素B可用于治疗营养不良、厌食、脚气合并糙皮病、口腔溃疡等，可使尿液氧化变黄。

A.维生素A

B.复合维生素B

C.维生素C

D.维生素E

E.维生素K1

50.可用于紫癜辅助治疗的药物是

答案：

C

51.可用于治疗夜盲症的药物是

答案：

A

52.可用于治疗营养不良、厌食、脚气合并糙皮病，大剂量服用后，尿液可能呈黄色的药物是

答案：

B

[解答]本题考查维生素的用途。

维生素K1具有凝血作用。

维生素E可抗氧化，对生育方面具有一定作用。