病区PDCA案例(跌倒坠床).pptx
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病区PDCA案例(跌倒坠床).pptx
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,2015-04-04,19床患儿王XX由其爷爷膝盖处滑落地面,2015-04-23,,4床患儿刘X随家长外出,在急诊通道楼梯处,扭伤下肢2015-05-20,05床患儿冯XX由拉起的栏杆缝隙处滑落至地面2015-05-20日,23床患者苗XX擅自离开病房,04:
20在家中卫生间摔倒2015-07-09,33患者杜XX不慎跌倒,头部被陪护椅撞伤2015-09-17,17床患儿王XX由拉起的床栏间隙处跌落地面。
2015年本科室共发生不良事件17件,其中跌倒坠床发生7件,占41%,2015年全年共收治患者1761,跌倒坠床发生率达0.4%,不仅给患者的身心带来了痛苦,也增加了护理安全隐患.名词定义跌倒坠床:
指患者突然或非故意地停顿,倒于地面或比初始位置更低的地方。
头脑风暴法护士长组织全科护士进行讨论,找出存在的问题,并分析原因.,降低住院患者跌倒坠床发生率,0,0.5,1,1.5,2,2.5,安全宣教不到位,工作人员安全意识欠缺,患者依从性差,设施因素,环境因素,例数,例数,200,120100806040,发生原因累积百分比,累积百分比,403020100,1009080706050,0,1,2,3,4,5,0,1,2,3,4,5,6,7,例数累积百分比,0.150.10.050,0.2,至2016年5月将跌倒坠床发生率降低至0.2%以下。
0.450.40.350.30.25,改善前,目标值,系列1,设立患者安全管理小组明确相关职责制定工作内容,制定跌倒坠床防范宣教流程,组织人员培训及考核1、全体护士安全责任与意识2、宣教流程的掌握3、护理人员评估能力4、安全措施应用5、患者发生跌倒坠床的护理应急预案,患者入院时,责任护士对患者进行评估,有跌倒风险者,责任护士每班均对患者进行评估,向患者及家属反复宣教,签署宣教告知书,并悬挂警示标识。
有跌倒风险的患者,督促患者预防措施的落实,随时监督。
责任护士严格执行交接班制度,每班查看交班记录,重点交接高危患者。
对依从性差的患者及家属,反复宣教,发现需留陪护而无陪护时,联系家属,家属未来病房前,加强患者看护。
每班查看加床的安全性,床档的使用,增加环境安全提示标语,保持地面干燥平整,无障碍物,修建安全坡道,年幼患儿更换全围栏儿童病床。
新生儿放置婴儿床。
为患者选择合适的病员服,穿防滑软底鞋。
如发生跌倒坠床事件,严格执行不良事件上报流程。
1、督导检查落实效果2、存在问题及时纠正3、定期讨论分析,1、责任护士能够动态评估。
2、对高危患者能严格交接班,采取防跌倒措施,实施并检查。
3、健康教育宣教到位,患者及家属了解陪护的重要性。
4、患者或患儿家长对安全措施的依从性增加5、增设安全标语,提高了住院环境的安全性6、更换住院病床,提高了设施的安全性。
经过一系列的改善措施,2016年1月-5月我科患者跌倒坠床发生为0,低于预期目标。
10.90.80.70.60.50.40.30.20.10,例数累积百分比,0.150.10.050,0.2,0.450.40.350.30.25,改善前,目标值,改善后,系列1,QCC手法1086420,团队精神,脑力开发,沟通协调,活动信心,责任荣誉,改善前改善后,
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