《医院管理学》试题适用于职称考试医院招聘考试.docx
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《医院管理学》试题适用于职称考试医院招聘考试
医院管理学试题1
一、单选题(20*2=40)
1.医院的性质不包括:
(B)
A公益性B社会性C生产性D经营性
2.下列哪个人群不是国家鼓励的献血者(A)
A医院工作者B国家工作人员C现役军人D高等学位在校学生
3.后勤管理的基本特征(A)
A服务性和社会性B间断性和社会性C安全性和固定性D非技术性和服务性
4.儿科一般是多少岁一下的儿童提供的科室(D)
A10B11C13D14
5.造成患者死亡,重度残疾属于几级医疗事故(A)
A一级B二级C三级D四级
6.《医疗事故处理条例》中将医疗事故划分为(C)
A二级B三级C四级D五级
7.单间隔离适用于(C)
A晚期肿瘤病人B肠道传染病病人C呼吸道传染病病人D烧伤病人
8.1994《医疗机构管理条令实施细则》中规定:
医疗机构门诊病历的保存期不得少于(C)
A5年B10年C15年D20年
9.医患关系的类型不包括(B)
A主动—被动型B单方参与型C指导—合作型D共同参与型
10.医院资产的法人代表(A)
A医院院长B医务人员C主任D董事长
11.卫生技术人员不包括(C)
A护理人员B康复人员C保健人员D药剂人员
12.社区卫生服务以(A)为中心
A健康B病人C预防D保健
13.目前我国大多数医院的领导体制为(A)
A院长负责制B党委领导下的院长负责制C董事会领导下的院长负责制D主任负责制
14.医疗事故造成患者轻度残害、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于(C)
A一级损害B二级损害C三级损害D四级损害
15.医院的各项收入纳入单位预算管理,这一点体现了医院预算编制原则的(A)
A完整性原则B可靠性原则C统一性原则D合理性原则
16.在诊疗护理过程中,由于无法抗拒的原因,导致病人出现难以预料和防范的不良后果指的是什么(B)
A并发症B医疗意外C医院感染D医疗事故
17.医院流动资产不包括(D)
A现金B存货C应收账款D固定资产
18.关于门诊特点的叙述中错误的是(C)
A门诊是方便而又经济的医疗服务场所
B门诊环节多而复杂
C就诊时间长,技术要求不高
D易于交叉感染
19.卫生部《综合医院组织编制原则试行草案》中规定门诊人次宇床病之比为(A)
A3:
1B1:
3C2:
1D1:
2
20.住院医师规范化培训分为几个阶段(A)
A2B3C4D5
二、多选题(5*2=10)
1医疗事故是最严重的医疗不安全,发生医疗事故,从客观上来讲是医生和患者都不愿接受的现实,但又是很难避免的,因为医疗行业是高技术、高风险的行业。
1987年6月国务院发布《医疗事故处理办法》,为医疗事故的界定、处理提供了依据。
下面关于医疗事故的分级与界定说法错误的是()
A直接造成病人死亡的是一级医疗事故
B病人严重残废是三级医疗事故
C病人严重功能障碍是二级医疗事故
D行为人的过失造成的病人功能障碍不属于医疗事故,属于医疗过失
E由于医疗操作上导致的病人心理上的问题也属于医疗事故
答案BDE
2医院领导目标的制定原则包括()
A科学性原则B群众性原则C纪律性原则D方案优先原则E组织性原则
答案ABD
3医院感染是指住院病人、陪住病人。
医院职工在诊疗过程中微生物引起的感染。
其流行病学的三环节为()
A病原体B传染源C传播介质D传播途径E易感人群
答案BDE
4下面不属于现代医护关系模式的是?
()
A主动-被动型B指导-合作性C并列互补性
D主从性E共同参与性
答案ABDE
5医院管理是按照医院工作的客观规律,运用管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制。
充分发挥整体运作功能,一取得最佳综合效益的管理活动过程。
那么下面关于医院管理的职能说法正确的是()
A制定医疗管理计划
B合理组织医疗技术力量
C制定各项规章制度
D做好医疗活动中的协调
E检查评定医疗工作
答案ABCDE
三、名词解释(4*5=20)
1.医院人力资源医院里具有一定的学历技术职称或某一方面专长的专业技术人员管理人员和后勤人员
2.医院感染病人在入院时尚未发生亦不处于潜伏期而在住进医院或其他卫生保健机构后发生的感染
3.医院药事管理以服务病人为中心临床药学为基础促进临床科学合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作
4.医患纠纷医患双方对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而发生的争议
四、简答题(2*5=10)
1.医院领导的基本职能
规划决策组织协调控制
2.医院科学研究的意义和管理原则
意义1.提高医疗服务质量的需要
2.促进科学建设和培养高素质人才的需要
3.促进医院科学技术与经济协调发展的需要
原则1.系统性
2.安全性
3.求实性
4.学术性
五、案例分析(1*20)
病员男,33岁,因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便停止两天,1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊,当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。
入院后经医生检查后向家属交待,病员需要立即手术,由于全院停电,怕延误手术时机,需转院治疗,医生为缓解胃肠压力,让病员带着胃肠减压管急速离开。
病员转入某医大附属医院急诊就诊(接诊医院医生为进修医生和实习生),按肠梗阻立即住院,病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电,不能立即手术而转院。
经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异象。
腹略膨降,未见肠型蠕动波,腹正中可见长约20cm手术瘢痕(提示过去有腹部手术史,可能出现肠粘连),全腹软,未触及包块,肝脏未触及,中腹部略有压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进(提示肠梗阻)。
腹透:
左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面(提示肠梗阻)。
白细胞:
10.4X103/L,中性白细胞:
0.71%(提示可能有感染),尿糖(+++)、酮体(+)(提示可能有糖尿病)。
初步诊断为粘连性肠梗阻。
尊重病人和家属意愿,暂行非手术治疗(但未全面告之风险),给予禁食水,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。
但在治疗中,医生观查病情不细,对家属反映病腹痛加剧,呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视,也没有及时请上级医生会诊。
到12月14日9时,主治医生查房时才发现病员病情危急,已出现明显的肠坏死、休克等症状,延误了手术时机。
医院在抗休克治疗的基础上,进行了剖腹探查术,发现病员肠管大部分坏死,仅有约60CM之内肠管颜色尚可,故切除所有坏死肠管。
因术后形成短肠综合症,营养不良,感染等因素,病员于1995年1月1日死亡。
导致严重医患纠纷,认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任,拖延手术时机导致病员死亡。
请你分析:
从医院管理的角度,本案例中医方存在哪些问题或缺陷?
问题或缺陷分析:
1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的,治疗上行非手术疗法也是可以的。
但是院方向病人进行医疗风险告知不全,促成了病人和家属的犹豫,耽误了手术的最佳时机,埋下了医患纠纷的祸根。
2、诊断遗漏了糖尿病
3、后来的手术是成功的,手术后的短肠综合症,同时切除大部分小肠及结肠难以维持生命是病员病情改变异常严重所致,并非医疗上的粗疏或失败的结果。
但院方解释沟通不够,未得到患方的理解。
4、病员入院时症状应诊断为绞窄性肠梗阻,由于医生临床经验不足,认症不准确,诊断不确切,也没有及时请上级医生查房或会诊。
5、在治疗过程中,观察病情不细,严格说属失职行为,最终成为导致病员死亡的主要原因。
医院管理试题2
一.选择题(1×20=20)
1.下列哪项不属于医院管理特点(D)
A以病人为中心B科学性和技术性C整体性和协作性D时间性和效率性
2.南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了南丁格尔护士学校——世界上第一所正规的护士学校,时间是(A)
A1860年B1760年C1660年D1960年
3.下列哪项属于医院财务管理对象(B)
A资金的筹集B货币资金的循环和流转C资金各类资产的价值管理D资金的运用
4.下列哪项不属于财务分析法(C)
A趋势分析法B比率分析法C医疗收入费用专题分析D综合分析
5.医疗风险不包括(D)
A医疗事故B医疗意外C医院感染D医疗评估
6.医院感染业务管理不包括(A)
A医院传染监测B消毒灭菌与隔离C抗菌药合理使用D重点部门管理
7.不属于医学技术评估内容(D)
A医学技术的功效B安全性C经济性D社会使用性
8.常用的医学技术经济学评价方法不包括(A)
A利润分析B成分分析C成本效益分析D成本效果分析
9.医院后勤管理基本原则不包括(B)
A以病人为中心B服务性原则C效益原则D依从性原则
10.哪项不属于社区卫生服务特点(A)
A以病人为中心B以人群为对象C以家庭为单位D提供综合服务
11.下列不属于卫生技术人员的是(D)
A药剂师B护理人员C康复人员D卫生行政管理人员
12、护理质量标准分为方法性标准和衡量性标准,根据是(D)
A应用范围B.管理期望C.管理过程结构D.使用目的
13.我国医院护理管理体制为:
(B)
A.护理部主任—科护士长—护士长
B.护理部主任—总护士长—护士长
C.总护士长—护士长
D.护理部主任—护士长
14.有关医疗纠纷的概念,其正确的答案是(C)
A.医护人员有医疗过失则有医疗纠纷
B.医护人员无医疗过失可有医疗纠纷
C.医护人员无医疗过失则无医疗纠纷
D.医护人员有医疗过失可无医疗纠纷
15、关于卫生系统的四个战略方向说法错误的是(B)
A、提高卫生系统的绩效
B、降低脆弱人群的死亡率
C、有效地减少危险因素
D、将健康作为发展的中心
16.目前我国县级医院的领导体制是:
(D)
A党委领导下的院长分工负责制;B党委领导下的院长负责制;
C“医院管理一长制”D院长负责制;
17.下列情形中属于医疗事故的是(D)
A诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间;
B由于病情突然变化而发生意外;
C因病员体质特殊而发生难以防范的后果;
D对解剖关系辨认不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍。
18.我国的医院是实行分级管理,按照国家规定,将医院分成:
(A)
A三级五等B二级三等C四级五等D三级两等
19.下列情形中属于医疗事故的是(B)
A诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间;
B对解剖关系辨认不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍。
C因病员体质特殊而发生难以防范的后果;
D由于病情突然变化而发生意外;
20.下列哪一项是医疗服务质量管理常用方法:
(D)
A流程图B排列图C分层图D以上都是
二.判断题(1×10=10)
1.保证医疗质量和医疗安全是医院生存的根本,是医疗管理的核心内容和永恒的主题(√)
2.《中华人民共和国执业医师法》自1998年6月26日起执行,标志着我国医师队伍的建设和管理步入了法制化的轨道。
(×)
3.领导者素质,一般是指领导干部在一定的时间、空间条件下实施领导的知识、才能、品德、作风等的总和,是领导干部在先天生理素质基础上,通过后天的实践和学习所获得的领导能力。
(√)
4.授权要遵守量力原则,最根本的是“因事择人,视能授权”。
(√)
5.现代医院的特征之一就是要求全体员工不但具备与现代化相适应的各种专业技能,而且要求具备与之相适应的现代文化素质和行为规范。
(√)
6.我国卫生行政管理人员目前已建立职称系列,可分别评定为医、药、护、技等技术职称系列。
(×)
7.医院经营的首要目标是社会效益和经济效益最大化。
(√)
8.医院质量管理是指医院在确定服务质量方针、目标和职责,以及在质量体系中进行的各种措施,是医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。
(√)
9.医院病理科的特点包含有技术复杂和设备仪器多。
(×)
10.现代护理的发展经历了以疾病为中心、以患者为中心、以人的健康为中心三个阶段。
(√)
三、名词解释(3×5=15)
医院管理----是按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,以充分发挥整体运行功能,优化绩效的管理活动过程。
护理管理----护理管理是为了提高人们的健康水平,系统的利用护士和相关人员的潜在能力、设备、环境及社会活动的过程。
医院感染管理----医院感染管理是针对在医疗、护理、检验活动过程中不断出现的感染情况,运用有关的理论和方法,总结医院感染发生规律,并为减少医院感染而进行的有组织、有计划地控制活动。
医院药事管理----是指以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作、主要包括药学部门管理和临床用药管理及相关的管理工作。
医院科研管理----是将现代管理学原理、方法应用于医院的科技活动中,以调动临床科技人员和医院有关部门的积极性,实现在科技活动中各要素的最佳组合并发挥最大的效能。
四、简答题(4×5=20)
1.医院组织的设置原则
2.医院文化的特征
3.医院人力资源管理方法
4.护理业务技术管理的主要方法
答案
1.
(1)管理宽度原则;
(2)统一指挥原则;(3)权责一致原则;(4)分工协作原则;(5)机构精简原则
2.
(1)时代性;
(2)人文性;(3)社会性;(4)继承性;(5)创新性;(6)传播性
3.
(1)人力的预测与规划;
(2)招募,筛选与聘任;(3)教育训练;(4)考核;(5)薪资管理;(6)生涯发展
4.
(一)制定和执行技术规范
(1)护理程序
(2)护理技术操作规程(3)疾病护理常规
(二)建立管理制度
(1)岗位责任制
(2)一般护理管理制度(3)各部门管理制度
五.论述题(2×10=20)
一、论述一下医院文化的八种功能
答:
(1)、导向功能:
医院文化的导向功能就是通过暗示或指示等不同方式渗入人们的灵魂,渗透到人们的心里,聚集于人们的观念,取得人们的共识。
(2)、凝聚功能:
医院文化就像一种粘合剂,通过认同感、亲切感、归属感、向心力培养医院职工的群体意识,形成医院内部的和谐气氛,使全院职工自觉的树立爱院、兴院的意识和主人翁的责任感。
(3)、激励功能:
医院文化是“以人为本”作为管理中心理念,它对人的激励通过积极向上的思想观念和行为准则,形成强烈的使命感,使员工从内心深处自觉地产生为医院拼搏的献身精神。
(4)、辐射功能:
优质的医疗服务和良好的医院风貌将产生一种强大的辐射作用,使医院的知名度和社会形象得以提高,产生良好的社会效应。
(5)约束功能:
约束功能不仅通过一定的规章制度和管理规定来实现,还通过思想观念、道德规范等形成的群体压力来实现。
(6)、塑造:
用凝聚着全员的智慧和理念,体现医院风格与内涵的物质文化和行为文化,清楚的向公众表达医院的技术实力、管理水平、精神风貌和道德风尚,获得社会公众的信赖和好感,从而树立一种良好的医院形象。
(7)调节功能:
每人的职位有差异,观念思维有差异,因此需要医院文化来调节,使职工自觉地为实现自我价值和医院总目标而奋斗。
(8)保障功能:
医院文化如果没有保障功能,如果不能随医院内外环境的变化而变化,必将成为医院发展的障碍。
2、试述一下护理管理的基本职能。
答:
(1)计划职能:
计划职能是管理的首要职能,主要体现在一下几个环节:
①分析和预测。
②确立目标。
③拟定和选择实施方案。
④编制具体计划和预算。
⑤反馈。
(2)组织职能:
组织职能是管理的重要职能,是管理活动的结构基础和前提。
主要体现在一下几个方面:
①建立组织机构。
②分工、确定职责范围。
③配备人员、明确责任。
④建立信息沟通渠道。
⑤制定规章制度。
(3)控制职能:
控制职能是通过对各种活动的监控和调节,保证实现组织目标的重要职能。
实现控制必须是在有计划,有组织的前提下。
包括以下几个方面:
①确立标准。
②衡量成效。
③纠正偏差。
六、案例分析(1×15=15)
患者55岁女性小学教师,55岁,因发热、咳嗽、咳痰三天来到呼吸门诊。
当时为上午十点左右。
患者持挂号单到呼吸科候诊,当班医师未按挂号顺序诊疗候诊者,使患者等了近一个小时。
在接诊过程中,医师病史询问简单,未进行血常规、胸透等检查,开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。
第二天患者双上下肢出现少量皮疹,病人来到该院门诊询问另一名呼吸科医师,医师未予正面回答,要病人下次来上次的接诊医师。
次日上午患者全身皮疹、瘙痒难忍、结膜充血,皮肤科门诊就诊,诊断为“药物性皮疹”,给予停用“左氧氟沙星”、使用激素、外用药物等处理,3天后皮疹消退,患者对门诊管理及呼吸科医师服务质量及药品质量提出质疑与投诉。
请你结合所学知识,从医院管理角度,分析患者投诉的原因及处理措施。
1、患者上午十点左右。
挂号等待近一个小时才就诊,患者心理上不悦,认为门诊管理存在问题,医生或分诊护士应该进行解释原因,并进行道歉。
2、接诊过程中,医师病史询问简单,未进行血常规、胸透等检查,患者对接近下班前的这种医疗行为产生极度地不信任感。
这种不信任感不利于疾病的真确诊断与治疗。
3、医院开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。
第二天患者双上下肢出现少量皮疹,病人来到该院门诊询问另一名呼吸科医师,医师未予正面回答,要病人下次来上次的接诊医师。
患者得皮疹,感到非常焦虑,由于没能得到医师及时而负责任的答复,对医疗服务质量进一步产生不满。
4、次日上午患者全身皮疹、瘙痒难忍、结膜充血,皮肤科门诊就诊,诊断为“药物性皮疹”,给予停用“左氧氟沙星”、使用激素、外用药物等处理,3天后皮疹消退。
皮肤科没有具体解释停用“左氧氟沙星”的原因是药物的副作用——皮疹,而单纯停用的处理方式让患者对“左氧氟沙星”产生怀疑,怀疑可能原因是药品质量问题或者是开药医师故意所为,因而更加不满。
5、患者对门诊管理及呼吸科医师服务质量及药品质量提出质疑与投诉,可以理解。
受理投诉的医院管理人员应该向患者解释事情前后原由,并向患者道歉。
最好请皮肤科医师免费为患者复诊,并告诉患者再有皮肤不适随时可提供医疗服务,这样患者也就能满意了。
医院管理学试卷3
一、单项选择题
1、医院管理学科体系建立是在
A、1910年B、1935年C、1952年D、1957年
2、1938年,首次将战略的概念引入管理理论的是
A、卡巴尼斯B、锡兰C、巴纳德D、麦克伊陈
3、扁平式组织结构的优点是
A、信息失真度较低B、管理幅度较小C、管理层次多D、能为下属提供更多提升机会
4、由下属提出解决问题的全部方案,由上级来选择方案,属于哪种授权方式
A、制约授权B、不充分授权C、可控授权D、视能授权
5、流程再造的基本原则是
A、必须以顾客为中心B、必须以人为本
C、必须以专家为中心D、必须以资源为中心
6、制定和修订标准的原则中,能发挥标准化的整体作用的是
A、先进性原则B、合理性原则C、现实性原则D、配套性原则
7、门诊可分为基本医疗门诊、特需医疗门诊,是按照
A、医院科室设置划分B、医院分级管理划分C、满足不同病人的需求D、就诊人的健康状况及病情需要处理的迫切程度
8、护理质量管理的首要原则是
A、以病人为中心的原则B、预防为主的原则
C、实事求是的原则D、系统管理的原理
9、护理质量标准分为方法性标准很衡量性标准,根据是
A、管理期望B、使用范围C、管理过程结构D、使用目的
10、下列情况应看做医院感染的是
A由非生物性刺激而产生的炎症B、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)C、由损伤产生的炎症D、在皮肤粘膜开放性伤口中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征者
11、下列指标中在比较时需要进行校正的是
A、医院感染发病率B、医院感染病死率C、医院感染患病率D、医院感染罹患率
12、麻醉药品处方要求至少保存
A、1年B、2年C、3年D、5年
13、医疗质量标准分为国际标准、国家标准、地区标准、单位标准,根据是
A、质量标准对象的特征B、使用目的C、应用范围D、标准的级别
14、医疗事故的违法性主要是指行为人在诊疗护理中
A、违反法律B、违反技术操作规程C、违反行政法规D、违反和患者的约定
15、发生或发现重大医疗过失行为后,医疗机构负责人应向所在地县卫生行政部门报告,时限要求是
A、1小时内B、6小时内C、12小时内D、48小时内
16、利润分配的原则是
A、整体性原则B、科学管理原则C、经济性原则D、考虑职工利益的原则
17、扩建或兼并医院属于
A、支出预算B、全面预算C、零基预算D、资本预算
18、医疗成本按成本的计入方法分类可分为
A、变动成本B、直接成本C、完全成本D、不可控成本
19、医院物资按物资本身及原材料的自然属性可分为
A、金属制品B、低值易耗品C、医疗物资D、库内储存物资
20、医院危机处理的原则是
A、重在预防的原则B、行胜于言的原则C、合理利用的原则D、临危不乱的原则
二、多项选择题
21、医院总体发展战略的特点有
A、合理性B、全面性C、前瞻性D、科学性E、公平性
22、护理业务技术管理必须遵循的原则是
A、以病人为中心B、以提高护理质量为目标C、以基础护理技术为重点D、以提高技术整体功能为前提E、以开展新技术、新业务为先导
23、医院财务管理的原则有
A、资金合理配置原则B、结余最大化原则C、成本效益原则D、收益与风险均衡原则E、收支平衡原则
24、医院设备管理的特点有
A、努力提高社会效益B、社会化C、安全性D、有效性E、性能要求高
25、科研档案的特点
A、实用性B、动态管理C、保密性D、专业性E、完整性
三、填空题
26、医院管理大致经历了四个阶段:
即传统管理阶段、科学管理阶段、管理科学阶段和——文化管理阶段
27、实行专营化战略,关键在“—专—”字上下功夫,使医院在市场竞争中独具特色,掌握获胜的主动权。
28、一般来说,组织越稳定,管理效率就越——高
29、临床路径的思想起源于工业中的——关键路径管理技术
30、医疗技术准入制度中的最基本和主要内容是——医疗技术评估
31、发挥医院功能的中心环节,医疗质量的基本保证是——医院住院诊疗管理
32、药事管理委员会的性质为—学术管理型—机构
33、医院持续质量改进的理论基础是——系统论
34、物资定额管理包括三个部分,即物资消耗定额管理、物资储备定额管理及——物资节约定额管理
四、名词解释
36、医院管理是在遵循医院管理学基本理论的基础上,在上级卫生部门领导下,执行国家卫生医疗方面的法令和规章制度,按照医院工作的客观规律,结合医院具体情况,对医院的全部医、教、研、建设等采取有计划、有组织、协调与控制,使工作的各个环节,实现相互衔接,密切配合,使人、财、物各种因素得到合理安排,充分利用,逐步实现医院管理的科学化、现代化。
37、集体管理也叫委员会制,也就是指组织中的最高决策交给两位以上的主管人员,由集体对组织负责。
38、继续医学教育是继毕业后医学教育之后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性医学教育。
39、医院持续质量改进是通过计划、执行、监督和评价的方法,不断评价措施效果并及时提出新的方案,使医院质量循环上升
40、医院经营效益是指医院在开展经营活动过程中所取得的有益成果
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